徐家灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院年度工作總結(jié)

2017年度我鄉(xiāng)衛(wèi)生工作緊緊圍繞全縣衛(wèi)生計生工作的總體思路，深入貫徹黨的十九大和全縣衛(wèi)生計生工作會議精神，以人民群眾健康需求為向?qū)В�以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為重點，結(jié)合我院年初制定的工作計劃，認真履行各項服務(wù)職能，積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，狠抓服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，全面推進衛(wèi)生院科學(xué)發(fā)展，使我院衛(wèi)生工作得到了較快的發(fā)展，按照年初既定的目標，圓滿地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、醫(yī)院管理工作：

1、加強衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，分工明確，責(zé)任到人。

2、認真落實《盧氏縣衛(wèi)計委系統(tǒng)干部職工行為規(guī)范及責(zé)任追究》，職工人手一冊下發(fā)，嚴格組織紀律和工作紀律，嚴格請銷假制度。

3、加強領(lǐng)導(dǎo)班子和職工思想教育，提高衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。

4、積極推進人事制度改革，按需設(shè)崗、按崗聘用，積極推行績效考核，充分體現(xiàn)多勞多得，激發(fā)職工工作積極性。

二、基本醫(yī)療工作

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理

1、積極開展“三好一滿意”和”群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“活動”，制定方案，成立組織，明確分工，抓好落實，取得良好效果。

2、成立醫(yī)療文書規(guī)范書寫質(zhì)控小組，按照醫(yī)療文書規(guī)范書寫標準，規(guī)范醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量控制；1-12月份共收住各類住院病人95人，病例均已整理歸檔，門診就診人次20036人。

3、加強醫(yī)療安全防范，利用例會、院內(nèi)會議組織鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)，共計培訓(xùn)10余次，落實“醫(yī)療護理核心制度”并復(fù)印成冊達到人手一冊，全面提高醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)及防范醫(yī)療事水平。

4、加強醫(yī)療廢物管理，制定回收處理制定，安排專人收集管理，定點地方儲存，定期送交醫(yī)療廢物回收公司，落實簽字確認制度。

5、成立衛(wèi)生院急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，責(zé)任到人，積極參加上級組織的急診急救培訓(xùn)，做好急診急救物資儲備與管理，保障各種搶救設(shè)施正常運行。

8、認真落實“醫(yī)院感染管理制度”，加強重點科室的管理，具體到科，責(zé)任到人，垂直管理。

（二）、護理質(zhì)量管理：

1、嚴格落實“護理核心制度”和“分級護理指導(dǎo)原則”，制定方案，嚴格考核，狠抓落實。

2、護理人員分工明確，制定《輸液觀察室應(yīng)急預(yù)案》，確保門診輸液安全，使病房管理工作有條不紊開展。

3、繼續(xù)開展“優(yōu)秀護理服務(wù)示范工程”，加強常規(guī)工作監(jiān)管，不斷增強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)意識。

（三）人才培養(yǎng)：

積極組織相關(guān)人員參加縣衛(wèi)計委組織的“公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn)”、“傳染病管理培訓(xùn)”、“重性精神病患者管理培訓(xùn)”等。組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加縣衛(wèi)計委、縣衛(wèi)校、鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織的相關(guān)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，并做好上傳下達工作。

（四）中醫(yī)中藥工作：衛(wèi)生院有中醫(yī)師1人，可規(guī)范使用中草藥，可開展針灸、推拿、拔罐、熏洗、按摩等中醫(yī)藥服務(wù)。

（五）藥事管理工作：

嚴格落實麻醉藥品和精神藥品“五�！惫芾�，認真落實《處方管理辦法》，規(guī)范處方書寫；嚴格落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》定期督導(dǎo)檢查，并做好記錄，認真落實《國家基本藥物制度》，加強鄉(xiāng)村兩級基本藥物使用監(jiān)管和績效考核，實行每季督導(dǎo)一次，半年考核一次，確�；�本藥物制度規(guī)范落實；做好大輸液管理，規(guī)范心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大疾病藥物合理應(yīng)用；規(guī)范村級處方書寫。

（六）、村級衛(wèi)生組織管理：轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生所12個，《醫(yī)療機構(gòu)許可證》均已年審，10個衛(wèi)生所均已新建或改擴建，科室按要求設(shè)置，工作流程規(guī)范，標志醒目，各項制度齊全上墻，人員配備均符合執(zhí)業(yè)要求。

三、基本公共服務(wù)工作：

（一）、加強領(lǐng)導(dǎo)，強化培訓(xùn)，定期督導(dǎo)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目多，衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，結(jié)合我鄉(xiāng)實際情況，成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，同時定期不定期對村醫(yī)進行公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的培訓(xùn)，并多次進行督導(dǎo)檢查，使得各項公共衛(wèi)生工作按照計劃完成。

（二）、資金管理情況

為認真做好項目經(jīng)費的使用管理，衛(wèi)生院制定了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金管理制度》，以加強對項目資金的使用管理。建立了項目資金財務(wù)支出專帳，并實行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金使用情況月報告制度，以及時、準確地反映基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的進展和專項資金的使用情況。

（三）、項目實施情況

1、居民健康檔案管理工作：建立居民健康檔案是基礎(chǔ)，

以婦女、0-6歲兒童、老年人、慢性病人、精神障礙患者等人群為重點，在自愿的基礎(chǔ)上，通過組織入村、入戶、下鄉(xiāng)體檢等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，做到健康檔案內(nèi)容詳實、填寫規(guī)范。全年因死亡、外遷等取消居民健康檔案154人，新建居民健康檔案115人，目前共為轄區(qū)9652人建立了較規(guī)范的居民健康建檔。

　　 2、健康教育工作：我們通過進村、上街宣傳，針對健康素養(yǎng)基本知識和技能，慢性病防治及轄區(qū)重點健康問題等為主要內(nèi)容。為轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。主要街道設(shè)置健康教育專欄3塊，宣傳欄版面更新6次，開展健康教育宣傳活動、公眾健康咨詢和舉辦健康知識講座共計42次，發(fā)放各類宣傳印刷品5550余份。通過各責(zé)任人的共同努力和不斷的進行健康指導(dǎo)和干預(yù)，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣，收到了良好的社會效果。

3、預(yù)防接種工作：為了做好免疫規(guī)劃工作，我們重點加強了村級接種點建設(shè)，各接種點都達到了疫苗儲存和運輸管理規(guī)范規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備要求，并按照要求進行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證了疫苗接種質(zhì)量。并定期對預(yù)防接種的人員進行了預(yù)防接種專業(yè)知識培訓(xùn)。新生兒建卡78人，建證78人，應(yīng)接種兒童779人，實種兒童770人，應(yīng)接種劑次1685人次，實種劑次1667人次，接種率98.9%，冷鏈運轉(zhuǎn)工作順利完成。繼續(xù)強化村級卡、證、冊管理工作，充分利用每月冷鏈運轉(zhuǎn)后，對村級免疫規(guī)劃工作進行督導(dǎo)、檢查，全年共對轄區(qū)內(nèi)11個村級接種點聯(lián)合監(jiān)督檢查6次。

4、0-6歲兒童管理工作：為了更好的為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。我院相關(guān)人員通過培訓(xùn)，明確了目的，掌握了《規(guī)范》標準。 0-6歲兒童建冊114冊，新出生114人，訪視111人，訪視率97.3%。同時對兒童的生長發(fā)育、輔食添加等營養(yǎng)及護理開展了咨詢指導(dǎo)。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行干預(yù)和預(yù)防，規(guī)范兒童保健服務(wù)，逐步提高兒童健康水平，降低兒童死亡率。

　　5、孕產(chǎn)婦保健工作：按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》規(guī)定，每年至少為孕產(chǎn)婦免費開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。孕產(chǎn)婦建檔121人，早孕建冊100人，早孕建卡率100%，產(chǎn)前健康管理率100%，產(chǎn)后訪視率100%。

6、老年人管理工作：目前全鄉(xiāng)有65歲以上老人1126人，登記建檔1126人，建檔率達100%。在總結(jié)往年老年人管理工作的基礎(chǔ)上，考慮到老年人行動不便，對自身健康認識不夠，來院體檢困難的情況下，通過與村委會溝通協(xié)調(diào)，加7年累計為全鄉(xiāng)850名老年人免費進行了健康體檢（包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖、B超和心電圖等），之后反饋了健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)的健康指導(dǎo)。健康體檢管理率達75.4%。

7、高血壓患者管理工作：一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓，居民診療過程測血壓；，健康體檢測血壓和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供一年4次面對面隨坊，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。201*年共篩查出高血壓43人，截止目前我院共登記管理高血壓病患者1243人，規(guī)范管理807人，規(guī)范管理率65%；

8、Ⅱ型糖尿病患者管理工作：一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖以及建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者；二是對確診的Ⅱ型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面4次隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖測量等檢查，對用藥、 飲食、運動、心理提供健康指導(dǎo)；201*年共篩查出Ⅱ型糖尿病患者24人，截止目前我院共登記管理Ⅱ型糖尿病患者353人，規(guī)范管理265人，規(guī)范管理率75%；

9、嚴重精神障礙患者管理工作：我們主要對轄區(qū)內(nèi)嚴重精神障礙患者進行登記管理；每年至少完成4次隨訪工作及1年1次全面體檢工作，對病情不穩(wěn)定者2周內(nèi)加次隨訪，并在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。201*年新發(fā)現(xiàn)5例精神障礙患者已納入管理，共為轄區(qū)61個精神障礙患者建立檔案。

10、肺結(jié)核患者管理工作：我們嚴格按照肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)規(guī)范要求及時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者，推薦轉(zhuǎn)診到定點機構(gòu)進行檢查，對確診患者開展入戶隨訪、督導(dǎo)服藥、評估、分類干預(yù)等項服務(wù)，201*年推薦轉(zhuǎn)診可疑癥狀者21人 ，管理確診患者1人。

11、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處理工作：衛(wèi)生院建立對各醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治工作實行定期督導(dǎo)檢查制度，建立預(yù)警監(jiān)測機制。對各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展傳染病防控知識培訓(xùn)1次。有效落實傳染病的各項防控措施，全鄉(xiāng)未發(fā)生重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。201*年全鄉(xiāng)共報告法定傳染病14例。

12、中醫(yī)藥服務(wù)管理工作：201*年為轄區(qū)內(nèi)850名65歲以上老年人、394名3歲以下兒童提供了中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，同時加強中醫(yī)藥服務(wù)水平，積極開展中醫(yī)藥體質(zhì)辨識及用中醫(yī)藥方法對居民生活進行干預(yù)，推廣運用中醫(yī)藥方法進行日常診療活動。

13、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作：衛(wèi)生院建立了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)相關(guān)工作制度，配備了兼職人員負責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作。201*年共開展飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校安全、非法行醫(yī)檢查55次，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率達100%。

四、健康扶貧工作開展情況

（一）成立健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)組織，設(shè)立辦公室，完善制度職責(zé)，明確職責(zé)分工，各項制度職責(zé)、人員分工、貧困戶就醫(yī)優(yōu)惠措施制作版面并上墻。

（二）加大醫(yī)保相關(guān)政策宣傳，特別對貧困戶參保情況進行多次排查，通過政府、村兩委協(xié)調(diào)，督促未參保貧困人員及時參保，加大門診慢性病就診政策宣傳，提高貧困人口抗大病風(fēng)險能力，降低貧困人口大病費用，使貧困患者健康得到保障。

（三） 完成轄區(qū)592戶、1919人因病情況的排查登記和建檔立卡信息的采集和電腦錄入工作。目前患病人數(shù)376人，其中：患九種大病4人，患重特大疾病43人，根據(jù)病因、病情分類建立臺賬，指導(dǎo)合理住院治療，同時結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，建立上門隨訪聯(lián)系制度，將因病致貧人員納入醫(yī)療服務(wù)重點管理對象，按照健康檔案病種管理要求，開展有針對性的免費隨訪、指導(dǎo)康復(fù)等專項幫扶服務(wù)。

（四）充分發(fā)揮公共衛(wèi)生服務(wù)工作優(yōu)勢，為高血壓、2型糖尿病、重性精神病患者進行規(guī)范隨訪工作，對控制不滿意的患者增加隨訪次數(shù)，對病情較重，用藥效果不理想的患者建議到上級醫(yī)院就診治療，做到未病先防、有病早治效果，為患者健康提供有利保障。　

�。ㄎ澹┞鋵嵔】捣鲐殐�(yōu)惠措施，為貧困患者就醫(yī)提供方便，認真落實“先診療、后結(jié)算”政策，設(shè)立健康扶貧病房，對貧困患者住院費用醫(yī)保補助后的合理費減免10%，免收住院診查費，1-12月共減免19人次。

五、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作開展情況

為推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，引導(dǎo)群眾合理有序就醫(yī)，滿足轄區(qū)居民基本看病就醫(yī)需求，徐家灣衛(wèi)生院在上級領(lǐng)導(dǎo)下，不斷健全公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為充分發(fā)揮和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的落實，根據(jù)盧氏縣衛(wèi)計委家庭醫(yī)生簽約服務(wù)會議精神，結(jié)合我轄區(qū)實際情況，制定了切實可行的實施方案，我們從高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者入手，優(yōu)先覆蓋全鄉(xiāng)困難群眾（建檔立卡貧困人口、特困人員救助供養(yǎng)對象、城鄉(xiāng)最低生活保障對象）和計劃生育特殊家庭以及老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點人群。到7月30日前，全鄉(xiāng)困難群眾（建檔立卡貧困人口、特困人員救助供養(yǎng)對象、城鄉(xiāng)最低生活保障對象）和計劃生育特殊家庭實現(xiàn)簽約100%，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到90%以上，截止12月底前全鄉(xiāng)居民家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到80%以上。

六、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

一是今年衛(wèi)生院新建病房綜合樓項目已按時完工。 二是村衛(wèi)生所建設(shè)項目進展順利，經(jīng)積極與相關(guān)村兩委協(xié)調(diào)溝通，截止目前桐木村衛(wèi)生所已建成，經(jīng)驗收合格，并且已投入使用，為我鄉(xiāng)今后村級衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。

七、共性工作完成情況

1、積極開展職工思想教育，提高職工工作的責(zé)任感、使命感。時刻把為患者服務(wù)放在第一，樹立和諧的行風(fēng)形象。

2、制定黨風(fēng)、行風(fēng)廉政建設(shè)工作計劃、加強黨員隊伍建設(shè)和干部職工政治思想教育，提高黨員干部職工思想素質(zhì)和黨性修養(yǎng)，明確工作方向，采取集中學(xué)習(xí)與分散學(xué)習(xí)相結(jié)合，做到學(xué)習(xí)有內(nèi)容，個人有筆記。

3、加強安全生產(chǎn)，以防火、防汛等為重點，強化衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所人員消防知識培訓(xùn)，完善各種制度，利用例會加強鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員安全防范教育，提高醫(yī)務(wù)工作者的安全意識。

4、積極穩(wěn)妥搞好信訪穩(wěn)定和計劃生育工作，制定計劃。加強院內(nèi)計劃生育管理工作，建立臺帳，及時配合鄉(xiāng)計劃生育工作，無違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。加強《信訪條例》學(xué)習(xí)，落實信訪接待各種，無違規(guī)上訪事件發(fā)生。

八、工作中存在問題

一是職工技術(shù)水平，工作能力有待進一步提高；二是公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏專業(yè)人員，村級公共衛(wèi)生服務(wù)管理有待規(guī)范和提高；三是健康教育工作有待進一步普及。四是各村衛(wèi)生所人員電腦使用技術(shù)還需要進一步提高。五是在內(nèi)部業(yè)務(wù)考核上還要進一步加強。六是在中醫(yī)實用技術(shù)方面和輔助檢查方面還需加強建設(shè)和提高。七是職工工資偏低，且無保障，直接影響工作積極性和大局穩(wěn)定。

九、工作措施

1、繼續(xù)加大醫(yī)院綜合管理工作和人才培養(yǎng)落實力度，培養(yǎng)多方面人才，加強職工思想教育，提高職工的使命感、責(zé)任感、緊迫感，增強醫(yī)院的戰(zhàn)斗力和凝聚力，促進醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

2、進一步加強對鄉(xiāng)村兩級工作管理，強化服務(wù)意識，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，使鄉(xiāng)村兩級公共衛(wèi)生服務(wù)各項工作、臨床治療等管理工作更趨于科學(xué)化、規(guī)范化。

3、采取集中咨詢、下發(fā)宣傳彩頁等形式，組織衛(wèi)生院知名度較高的醫(yī)師到各村進行相關(guān)健康知識講座，提高人民群眾預(yù)防疾病意識，逐步普及健康教育知識。

4、加強干部職工思想教育，轉(zhuǎn)變干部職工服務(wù)觀念，強化服務(wù)理念，提高服務(wù)水平，提升文明行醫(yī)水準，使其更好地服務(wù)于廣大人民群眾，讓縣衛(wèi)生計生委滿意，黨委政府滿意，群眾滿意。

總之，201*年徐家灣衛(wèi)生院的各項工作在縣衛(wèi)計委的大力支持下，在全體職工的不懈努力下，各項工作取得了一定成績，但還存在著諸多不足，務(wù)必勇敢面對現(xiàn)實，正視不足，查找根源，克服困難，強化管理，加大人才培訓(xùn)力度，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識，強化服務(wù)理念，提高服務(wù)水準，竭力使我們的工作達到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”目標，使其更好地服務(wù)于廣大人民群眾，為保障徐家灣鄉(xiāng)人民健康和經(jīng)濟建設(shè)提供有力的保障！

徐家灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院

二0一八年一月三十一日

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