健康是我們發(fā)展的基礎(chǔ)，不論是身體、精神我們都要追求健康，在扶貧工作開展的今天，我們也不能急于求成，要一步一步來，做到健康工作、健康扶貧，你參加健康扶貧調(diào)研有什么感悟？下面小編帶來的是青年干部縣健康扶貧調(diào)研個人心得體會。

    一、**縣健康扶貧工作成果

    **縣位于**省西南部，**彝族自治州北部。全縣轄28個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，227個行政村，3個社區(qū)居委會居住著彝、漢、藏等多個民族，總?cè)丝?3.37萬人，其中彝族人口占77.14%。**縣是國家扶貧開發(fā)工作重點縣和**省45個深度貧困縣之一。近年來，**縣始終堅持將脫貧攻堅擺在首位，把健康扶貧作為主攻方向，著力解決因病致貧、因病返貧等問題。根據(jù)健康扶貧工程的總體要求，**縣做到“一地一策，一戶一檔，一人一卡，精確到戶，精準到人”。全縣共有貧困村208個，通過多輪精準識別，截至8月底，全縣建檔立卡貧困人口共70390人。截止2017年底，**縣因病致貧率降至4.4%。

    （一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職能責(zé)任�？h委、縣政府高度重視健康扶貧工作，制定《**縣健康扶貧專項實施方案》等辦法，有效指導(dǎo)工作推進；成立了以縣委書記、縣長為雙組長，縣相關(guān)部門主要負責(zé)人為成員的健康扶貧工作小組，進一步強化工作領(lǐng)導(dǎo)，做好組織保障；將健康扶貧工作納入縣委縣政府考核內(nèi)容，每名政府工作人員均負責(zé)對口幫扶數(shù)量不等的貧困戶并作為考核重要指標，打牢落實根基。

    （二）強化思想引導(dǎo)，加大宣傳教育。時間方面，既有日常的入戶宣傳、駐村宣傳、張貼標語橫幅，也有火把節(jié)、彝族年、健康教育宣傳日等大型宣傳活動；地點方面，既有縣域內(nèi)覆蓋的基本公共衛(wèi)生知識宣傳，也有縣醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院等醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)對艾滋病、肝病等常見疾病的集中、深入講解；手段方面，既有口口相傳的宣講，也有手冊、海報的展示，還有依托“健康**”微信公眾號進行的線上宣傳。通過各種時間、地點、手段的廣泛宣傳，提升了貧困戶對健康扶貧政策的了解、對公共衛(wèi)生知識的掌握，為健康扶貧工作推進營造了良好的社會氛圍。

    （三）強化政策落地，多項措施并舉。嚴格落實醫(yī)療費用補助政策，全面落實“十免四補助”、“兩保、三救助、三基金”和“八個百分百”等惠民政策。優(yōu)化診療程序，為貧困戶實施“先診療后結(jié)算”服務(wù)，設(shè)置“一站式”結(jié)算綠色通道，城鄉(xiāng)醫(yī)保個人繳費部分均由財政承擔(dān)，慢病門診、住院費用個人自付比例不超過5%；大力開展艾滋病預(yù)防專項工作，全面實施美沙酮治療免費政策，建立鄉(xiāng)域艾滋病患者匿名檔案，全面落實艾滋病患者免費婚檢；開展全民免費健康體檢工作，體檢率達到90%以上。

    二、政策落實存在的困難分析

    **縣健康扶貧工作取得階段性成效的同時，仍存在著一些困難。

    （一）少數(shù)民族區(qū)域人員文化水平低，思想陳舊，宣傳效果有很大提升空間。調(diào)研期間了解到，少數(shù)民族的特有習(xí)俗和長年貧困的生活狀況共同形成一種“貧困亞文化”，對健康扶貧戰(zhàn)略和健康扶貧相關(guān)政策的接受度很低，例如：出于傳統(tǒng)重男輕女思想而隨意超生，且忽視產(chǎn)后護理；對健康不重視，甚至因貪圖國家補助而故意感染艾滋病；日常衛(wèi)生習(xí)慣差，不注意飲食衛(wèi)生，導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病、結(jié)石；年輕人常聚眾吸毒，因針頭重復(fù)使用造成各種疾病交叉感染等。

    （二）外出務(wù)工人員管控難，政策執(zhí)行效果差。**縣本地產(chǎn)業(yè)較弱，居民除部分以采礦業(yè)、農(nóng)業(yè)為生，大量年輕勞動力在外打工。人員的流動性對健康扶貧政策執(zhí)行帶來了一定的負面影響，如全民體檢政策難以全面覆蓋；在外打工人員不經(jīng)過轉(zhuǎn)診程序直接在大城市醫(yī)院就診而無法報銷；艾滋病阻斷等需要持續(xù)用藥的治療手段難以持續(xù)等。

    （三）人才梯隊建設(shè)困難。縣內(nèi)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村醫(yī)務(wù)人員待遇低，招考難，人才引不進、留不住。現(xiàn)有基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)較低，多數(shù)不滿足相關(guān)從業(yè)資格限制。調(diào)研過程中我們注意到，某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)個醫(yī)生中，僅有一名或兩名有執(zhí)業(yè)資格證，甚至所有醫(yī)生都不具備資格，縣里配備的洗胃機、CT機等因無人操作而閑置，有些年長的醫(yī)生也無法使用衛(wèi)生相關(guān)的信息系統(tǒng)軟件；少數(shù)本科或?qū)？茟?yīng)屆畢業(yè)生缺乏臨床經(jīng)驗，且常在考取資格證后因待遇不足選擇離開；村醫(yī)大多僅有初中或相近學(xué)歷，僅能通過口述癥狀大致幫忙取非處方藥，公共衛(wèi)生服務(wù)能力極度欠缺。

    三、對**縣健康扶貧工作的建議

    （一）進一步深入政策宣傳，加強健康扶貧思想建設(shè)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織定義，健康不僅是沒有疾病或體質(zhì)強健，而是生理和心理的健康，以及社會的福祉和完美狀態(tài)。所謂“扶貧先扶智”，貧困人群的思想轉(zhuǎn)化了、心理健康了，才能進一步促進身體的強健。尤其是對于少數(shù)民族貧困人群，建議以少數(shù)民族干部為抓手，充分利用其語言優(yōu)勢、文化優(yōu)勢，深入鄉(xiāng)村、農(nóng)戶進行宣傳，力求健康扶貧政策宣傳深入人心；對村內(nèi)自發(fā)形成的“致富帶頭人”、“計劃生育帶頭人”，建立獎勵制度，鼓勵居民向其學(xué)習(xí)。

    （二）細化服務(wù)，切實解決外出務(wù)工人員管控難問題。一方面，建議建立建檔立卡貧困戶動態(tài)管理機制，按照縣內(nèi)居住人口與外出流動人口分別建檔，對外出流動人口做好聯(lián)系方式登記，并建立定期聯(lián)系制度；另一方面，抓住彝族年、火把節(jié)等返鄉(xiāng)集中的窗口期，集中完成免費健康體檢、長期治療藥品發(fā)放、醫(yī)療費用報銷等工作。

    （三）著力人才隊伍建設(shè)，人才引進與人才培養(yǎng)并重。通過對口幫扶，引進一批經(jīng)驗豐富、能力強的醫(yī)學(xué)專家進行傳幫帶，帶動本地醫(yī)療衛(wèi)生人員的能力提升；針對目前健康扶貧財政投入主要針對貧困戶的現(xiàn)狀，建議爭取相關(guān)政策，對邊遠地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員進行補貼；在縣域內(nèi)，扎實開展醫(yī)學(xué)護理學(xué)專科教育培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，建立良性的醫(yī)療人才梯隊。

    四、感想與體會

    剛剛抵達成都機場時，對接下來一周的辛苦行程還沒有做好心理準備。在開往第一個貧困村的崎嶇山路上，顛簸著的我才第一次體會到了山區(qū)生活的不易，以及山區(qū)扶貧工作的艱難。走在村里，同行的當?shù)胤鲐毟刹肯蛭覀兘榻B，有不少村子就是在這幾年脫貧攻堅戰(zhàn)中才通上的公路，而在此之前來往縣城的唯一辦法是沿鐵軌步行，他們當年下村考察的時候都曾多次經(jīng)歷。他面帶微笑地講述這段經(jīng)歷的時候，我心中卻充滿了震撼。震撼于一線扶貧工作的辛苦，更震撼于扶貧干部扎根基層、甘于奉獻，將自己的青春印在了**土地的奮斗精神。

    調(diào)研過程中我們曾與一位矽肺病人談天。這位彝族老大爺五十多歲，年輕時在山上的礦場做工，多年下來染上了矽肺病，喪失了勞動能力。是政府的扶貧政策讓他住上了二層的小樓，還讓他省掉了慢性病治療的全部開銷，他談起在外打工的兒女，驕傲地說全家收入水平終于超過了貧困線，他沒有給孩子拖后腿。他說，貧困戶間口口相傳著一句話，“黨的政策瓦吉瓦，習(xí)總書記卡莎莎”，意思是黨的政策好，習(xí)總書記謝謝您。在我們的交流中，我能真切地體會到他身上洋溢著的幸福。

    在與縣政府的座談中我們了解到，**縣即將在一至兩年內(nèi)實現(xiàn)脫貧，健康扶貧作為全面脫貧攻堅的重要一環(huán)，任重而道遠。剛過去不久的10月17日恰逢第五個“國家扶貧日”。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央，把脫貧攻堅擺到治國理政的重要位置，五年以來已經(jīng)取得了明顯成效。改革開放即將迎來四十周年，從二十世紀就存在的五百多個國家級貧困縣，其中許多已經(jīng)在近幾年紛紛摘下了貧困的帽子。脫貧攻堅戰(zhàn)略穩(wěn)步推進，核心動力是國家的政策支持，基石是堅決執(zhí)行政策的地方政府，不辭勞苦的公職人員，以及為美好生活努力奮斗的人民群眾。作為中央國家機關(guān)的青年干部，我們可能少有像本次調(diào)研一樣親身體會扶貧工作的經(jīng)歷，但只要每個人都在自己的本職崗位上恪盡職守，艱苦奮斗，就一定能與一線的扶貧干部們合力，助力中華民族偉大復(fù)興的中國夢變?yōu)楝F(xiàn)實。

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