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醫(yī)學(xué)論文:淺談藥學(xué)管理對(duì)全程化藥學(xué)服務(wù)的作用

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藥學(xué)是一各永遠(yuǎn)走在前線的行業(yè),生病也是人不可避免的,藥學(xué)管理對(duì)化藥學(xué)服務(wù)有什么作用?下面小編帶來(lái)的是醫(yī)學(xué)論文:淺談藥學(xué)管理對(duì)全程化藥學(xué)服務(wù)的作用。

摘要:目的:研究分析加強(qiáng)藥學(xué)管理對(duì)全程化藥學(xué)服務(wù)的重要性。方法:選取醫(yī)院未加強(qiáng)藥學(xué)管理前一年的藥房資料作為研究的對(duì)照組;并將加強(qiáng)藥學(xué)管理后一年內(nèi)的藥房資料作為本次研究的觀察組。將兩組案例進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較,分析加強(qiáng)藥學(xué)管理對(duì)全程化藥學(xué)服務(wù)的作用。結(jié)果:觀察組藥品的使用流程更加規(guī)范化,患者的按單取藥率、藥房藥品的盤(pán)點(diǎn)時(shí)間、賬目的合理率都顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01);觀察組就診患者對(duì)診斷用藥的滿意度、取藥等待時(shí)間的滿意度、藥品治療效果的滿意度也均較對(duì)照組有所提高(P<0.01)。結(jié)論:通過(guò)加強(qiáng)藥學(xué)管理措施的實(shí)施,不僅改善了藥房管理混亂的現(xiàn)象,提高藥房人員的工作效率,也提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,保障患者的用藥安全。

關(guān)鍵詞:藥學(xué)管理;全程化藥學(xué)服務(wù)

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量的要求也越來(lái)越高,在當(dāng)前藥品品種和數(shù)量不斷增加的環(huán)境下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥學(xué)管理也面臨著新的挑戰(zhàn)[1]。藥學(xué)服務(wù)是藥學(xué)的專業(yè)人員利用所學(xué)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能,向社會(huì)人員提供相關(guān)的藥品推薦、使用指導(dǎo)等各種服務(wù),其根本目的是讓患者得到更加合理、安全、科學(xué)的藥物治療。“全程化藥學(xué)服務(wù)”率先由胡晉紅教授提出,其根據(jù)我國(guó)現(xiàn)階段的基本國(guó)情,強(qiáng)調(diào)藥學(xué)服務(wù)不僅僅是醫(yī)師的責(zé)任,更需要整個(gè)醫(yī)療團(tuán)體的合作來(lái)完成,其實(shí)施的過(guò)程應(yīng)由患者及家屬的自身情況決定[2,3]。在深化醫(yī)療體制改革的大背景下,各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥學(xué)的管理暴露出越來(lái)越多的問(wèn)題,藥物治療作為目前最基本的治療方法,在臨床用藥中對(duì)患者的用藥需非常謹(jǐn)慎,因?yàn)樵诜眠^(guò)程中,藥品一旦出現(xiàn)使用失誤,將給患者帶巨大的傷害,嚴(yán)重者甚至危及生命,因此,加強(qiáng)藥學(xué)管理是全程化藥學(xué)服務(wù)體系的重中之重,也是符合社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2015年1月~2016年1月加強(qiáng)藥學(xué)管理前一年藥房和藥庫(kù)的相關(guān)資料作為本次研究的對(duì)照組;再隨機(jī)選。玻埃保赌辏吩隆玻埃保纺辏吩录訌(qiáng)藥學(xué)管理后一年藥房和藥庫(kù)的相關(guān)資料作為本次研究的觀察組。將兩組資料進(jìn)行醫(yī)院藥品管理方面(包括患者按單取藥率、藥品盤(pán)點(diǎn)時(shí)間、藥庫(kù)賬目符合率)和患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)滿意度方面(包括對(duì)診斷用藥的透明度、對(duì)取藥等待時(shí)間的滿意度、對(duì)后期藥物治療效果的滿意度)的比較分析。本次調(diào)查研究中任何實(shí)驗(yàn)均經(jīng)過(guò)患者及患者家屬的同意,并自愿參與本次研究并主動(dòng)簽署了知情同意書(shū)。

1.2方法

加強(qiáng)藥學(xué)管理的具體措施如下。(1)強(qiáng)化藥師培訓(xùn):藥師是全程化藥學(xué)服務(wù)體系的中心環(huán)節(jié),其対藥學(xué)服務(wù)的專業(yè)化水平和對(duì)當(dāng)前服務(wù)理念的認(rèn)可程度直接影響藥學(xué)服務(wù)實(shí)施的水平[4]。鑒于目前全程化藥學(xué)服務(wù)在國(guó)內(nèi)的開(kāi)展現(xiàn)狀,高素質(zhì)的藥師人才缺口巨大,因此,加強(qiáng)藥師培訓(xùn)是開(kāi)展全程化藥學(xué)服務(wù)的當(dāng)務(wù)之急。醫(yī)院管理人員在重視藥師人才引進(jìn)的同時(shí),更要加強(qiáng)對(duì)引進(jìn)藥師的后期臨床化培訓(xùn),將理論知識(shí)結(jié)合臨床現(xiàn)狀更好地提高服務(wù)質(zhì)量;另一方面,鼓勵(lì)在職醫(yī)師繼續(xù)進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì),隨時(shí)掌握當(dāng)前最先進(jìn)的全程化藥學(xué)服務(wù)理念。(2)建立藥物信息網(wǎng)絡(luò):全程化藥學(xué)服務(wù)強(qiáng)調(diào)的是服務(wù)的全程化,即服務(wù)貫穿于整個(gè)就醫(yī)的全過(guò)程,因此,其工作范圍不僅僅只局限于藥物咨詢、藥物調(diào)配等,還應(yīng)包括從患者就診問(wèn)藥開(kāi)始至后期服藥效果的一個(gè)全程跟蹤服務(wù)[5]。通過(guò)建立藥物信息網(wǎng)絡(luò)向臨床醫(yī)師提供藥品信息、向使用者提供注意事項(xiàng)、向醫(yī)師提供藥品的供應(yīng)情況,同時(shí),建立藥物信息網(wǎng)絡(luò)可以更加準(zhǔn)確地收集藥物的使用情況相關(guān)資料,為藥品研發(fā)和市場(chǎng)調(diào)控提供參考資料。(3)增強(qiáng)醫(yī)師與藥師間的信息共享:醫(yī)師和藥師分屬兩個(gè)不同的部門,醫(yī)師有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),藥師對(duì)各種藥品的理化性質(zhì)了解透徹,因此,定期組織交流討論會(huì),加強(qiáng)醫(yī)師與藥師之間的信息共享,能夠更好地團(tuán)結(jié)各部門,為患者提供更精準(zhǔn)、更有效的藥學(xué)服務(wù)。(4)實(shí)施滿意度考核制度:在原有考核制度的基礎(chǔ)上增加一項(xiàng)患者滿意度考核,通過(guò)對(duì)就診患者用藥情況的后續(xù)調(diào)查(包括包括對(duì)診斷用藥的透明度、對(duì)取藥等待時(shí)間的滿意度、對(duì)后期藥物治療效果的滿意度)考核藥師服務(wù)質(zhì)量,量化考核指標(biāo),定期測(cè)定工作進(jìn)展,只有這樣,全程化藥學(xué)服務(wù)才能真正實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化軌道[6]。(5)定期進(jìn)行新藥培訓(xùn):改變傳統(tǒng)的臨床用藥習(xí)慣,及時(shí)更新當(dāng)前藥庫(kù)信息,定期組織醫(yī)師和藥師接受新藥培訓(xùn),邀請(qǐng)專業(yè)人士對(duì)各類藥品的治療優(yōu)勢(shì),使用禁忌進(jìn)行講授;鼓勵(lì)臨床使用新藥品,提高醫(yī)護(hù)人員的安全用藥能力。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)分析加強(qiáng)藥學(xué)管理后,醫(yī)院藥品管理方面和患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)滿意度方面(滿分為10分)的改善情況,并與加強(qiáng)藥學(xué)管理后的指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行處理,以平均值±標(biāo)準(zhǔn)誤表示,計(jì)數(shù)資料均以(%)表示;組間差異顯著性用Tukey'shonestlysignificantdifference(HSD)posthoctest進(jìn)行分析,計(jì)量資料均以χ2表示。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組各項(xiàng)指標(biāo)比較

加強(qiáng)藥學(xué)管理后的觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)與對(duì)照組相比明顯提高(P<0.01)。

2.2兩組患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)滿意度情況比較

加強(qiáng)藥學(xué)管理后的觀察組的就醫(yī)患者在接受藥學(xué)服務(wù)后的各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)明顯提高(P<0.01)。

3討論

我國(guó)醫(yī)療體制改革不僅給藥學(xué)工作人員和實(shí)施臨床藥師制帶來(lái)了機(jī)遇與挑戰(zhàn),更給醫(yī)院管理人員提出了更高的要求。長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)藥學(xué)服務(wù)在開(kāi)展過(guò)程中就存在很多的問(wèn)題,包括政府組織部門對(duì)此重視度不足,沒(méi)有給予強(qiáng)有力的制度保障藥學(xué)服務(wù)的實(shí)施,這在很大程度上直接制約了藥學(xué)服務(wù)的展開(kāi);另外,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身未能對(duì)藥學(xué)服務(wù)的開(kāi)展作用給予充分的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致相關(guān)服務(wù)工作者整體素質(zhì)沒(méi)有得到提升,影響服務(wù)的全程化進(jìn)程[7]。全程化藥學(xué)服務(wù)是結(jié)合我國(guó)目前的國(guó)情而制定出的以一列綜合的醫(yī)療服務(wù)流程,在此過(guò)程中,我們主要探索通過(guò)何種措施使其達(dá)到藥物被合理化使用,有效地發(fā)揮治療效果的目的。在本次調(diào)查研究中,通過(guò)比較兩組一年的藥房資料發(fā)現(xiàn):各部門的工作效率明顯提高;患者對(duì)服務(wù)的滿意度程度有所提升;全程化藥學(xué)服務(wù)的以全面展開(kāi),各組醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)顯著提升。研究結(jié)果表明,加強(qiáng)藥學(xué)管理對(duì)全程化藥學(xué)服務(wù)有著極大的促進(jìn)作用,實(shí)施全程化藥學(xué)服務(wù)是社會(huì)發(fā)展的必然,相信在不久的將來(lái),隨著全程化藥學(xué)服務(wù)的全面開(kāi)展,我國(guó)藥學(xué)服務(wù)行業(yè)必將迎來(lái)新的春天[8]。

參考文獻(xiàn)

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[2]張萬(wàn)國(guó).淺析全程化藥學(xué)服務(wù)的開(kāi)展及推廣[J].藥學(xué)服務(wù)與研究,2006,6(1):68-70.

[3]胡晉紅.全程化藥學(xué)服務(wù)[J].軍隊(duì)醫(yī)藥,2001(2):28-31.

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[7]王堯,潘永輝.臨床藥師對(duì)臨床不合理用藥的藥學(xué)干預(yù)分析[J].中外醫(yī)療,2014,33(1):96.

[8]胡蘭蘭.醫(yī)院藥房開(kāi)展全程化藥學(xué)服務(wù)的思考[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013(9):769-771.

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