脫貧攻堅(jiān)，健康為先。把解決因病致貧、因病返貧問題，作為決戰(zhàn)脫貧攻堅(jiān)、決勝全面小康的重要抓手，緊緊圍繞“精準(zhǔn)、落實(shí)、可持續(xù)”等要求，立足實(shí)際，靶向發(fā)力，著力保障貧困人口“少生病、看得上病、看得起病、看得好病”，筑牢健康扶貧保障防線,讓貧困群眾脫貧不再怕“病”。

    沒有全民健康，就沒有全面小康。

    脫貧攻堅(jiān)路上，閃光的腳印記錄著健康扶貧的踏實(shí)步履：實(shí)現(xiàn)貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院“一站式”服務(wù)和先診療后付費(fèi)“三個(gè)全覆蓋”；貧困患者住院總體自付率6.6%……

    脫貧攻堅(jiān)，健康為先。把解決因病致貧、因病返貧問題，作為決戰(zhàn)脫貧攻堅(jiān)、決勝全面小康的重要抓手，2017年以來，我市緊緊圍繞“精準(zhǔn)、落實(shí)、可持續(xù)”等要求，立足實(shí)際，靶向發(fā)力，著力保障貧困人口“少生病、看得上病、看得起病、看得好病”，筑牢健康扶貧保障防線,讓貧困群眾脫貧不再怕“病”。

    堅(jiān)持精準(zhǔn)為先，讓貧困患者“一個(gè)不落”

    “小病病掉半頭牛，大病賣掉一棟樓”。因病致貧、因病返貧，是脫貧路上不可忽視的“攔路石”。如何掃除這塊大石，考驗(yàn)智慧與力量。

    緊扣“精準(zhǔn)”，深入篩查摸底。組建1名幫扶干部、1名醫(yī)務(wù)人員、1名鄉(xiāng)村醫(yī)生的“1+1+1”團(tuán)隊(duì)進(jìn)村入戶，對全市貧困患者深入調(diào)查摸底，做到村不漏戶、戶不漏人。經(jīng)核查，全市建檔立卡貧困患者65574人，其中患大病建檔立卡貧困患者16032人。

    緊扣“落實(shí)”，責(zé)任細(xì)化防重病。一方面，立足實(shí)際科學(xué)“四定”，即合理確定定點(diǎn)救治醫(yī)院、科學(xué)制定定額救治標(biāo)準(zhǔn)、務(wù)實(shí)確定救治專家組、精準(zhǔn)擬定醫(yī)療救治方案。目前市縣兩級定點(diǎn)救治醫(yī)院29家，覆蓋全部大病專項(xiàng)救治病種和縣（市、區(qū)）。另一方面，發(fā)動(dòng)力量提升服務(wù)，組織縣鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員對貧困大病患者實(shí)行點(diǎn)對點(diǎn)幫扶，截至2017年12月31日，開展送醫(yī)送藥、康復(fù)指導(dǎo)等上門服務(wù)17217人次，鄉(xiāng)村醫(yī)生分片包干到戶，組織貧困患者到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治。

    緊扣“可持續(xù)”，建立健全工作體系。出臺(tái)相關(guān)政策文件18個(gè)，迅速建立工作協(xié)調(diào)機(jī)制、聯(lián)席會(huì)議制度、信息共享機(jī)制和督導(dǎo)通報(bào)機(jī)制，形成一般工作由市衛(wèi)計(jì)委牽頭、各相關(guān)職能部門參加，重大問題由市政府統(tǒng)一組織召開的定期、不定期聯(lián)席會(huì)議模式，實(shí)現(xiàn)“政策有人督促落實(shí)、措施有人全力推進(jìn)、問題有人及時(shí)解決”，確保讓貧困患者得到“陽光普照”。

    堅(jiān)持精準(zhǔn)為先，我市全面推進(jìn)健康扶貧邁出了堅(jiān)實(shí)一步。

    全面筑牢防線，讓貧困患者“看得起病”

    “小病變大病，大病要人命”。這是很多貧困患者看不起病的無奈。

    打破這種無奈，讓貧困患者看得起病，是開展健康扶貧必須解決的關(guān)鍵問題。我市“真金白銀”支持，千方百計(jì)施策，全面筑牢“五道保障防線”，給貧困患者提供重重健康保障。

    由財(cái)政資助所有貧困人口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、購買商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)和民政醫(yī)療救助，筑起“四道保障防線”。

    探索對享受四道防線保障后的貧困患者，自付比例仍然較高的特殊對象，建立“財(cái)政兜底和愛心基金救助”第五道防線，將貧困患者住院費(fèi)用自付率降到10%以下。

    積極“擴(kuò)面降線提標(biāo)”，在原27種門診特殊慢性病病種的基礎(chǔ)上,增加艾滋病、老年癡呆癥等12種病種為Ⅱ類門診特殊慢性病病種。取消建檔立卡貧困人口在一級、二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線，對建檔立卡貧困居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線下降50%，同時(shí)補(bǔ)償比例分段各提高5%。

    不僅如此。對照“兩不愁三保障”標(biāo)準(zhǔn)，全面排查貧困戶就醫(yī)實(shí)際困難，全面落實(shí)應(yīng)扶盡扶、應(yīng)保盡保，切實(shí)打通了政策落實(shí)“最后一公里”；更加注重精準(zhǔn)管理，針對貧困患者不同需求，優(yōu)化幫扶措施，更加注重分類指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為單位“個(gè)性定制”救治方案……一條條扎實(shí)的舉措，有效筑牢了健康防線，解決了貧困患者的后顧之憂，真正把“看得起病”變成了現(xiàn)實(shí)。

    力推資源下沉，讓貧困患者“少跑腿”

    報(bào)銷手續(xù)繁瑣、等候時(shí)間長、個(gè)人墊支負(fù)擔(dān)重……針對這些貧困群眾反應(yīng)強(qiáng)烈的突出問題，我市精心謀劃，精準(zhǔn)施策，力推資源下沉，真正實(shí)現(xiàn)讓貧困患者“少跑腿”。

    落實(shí)了“四個(gè)傾斜”，進(jìn)一步夯實(shí)基層醫(yī)療，讓貧困患者在家門口放心就醫(yī)。資金傾斜，近3年投入30多億元推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，基層醫(yī)療網(wǎng)底進(jìn)一步筑實(shí)，社區(qū)15分鐘、農(nóng)村30分鐘“醫(yī)療服務(wù)圈”基本形成。技術(shù)傾斜，深化城鄉(xiāng)醫(yī)療對口支援，通過“派下去”“請上來”等方式開展技術(shù)幫扶，有效提升基層診療能力。人才傾斜，健全鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)機(jī)制，采取上掛下派、進(jìn)修培訓(xùn)、委托培養(yǎng)等方式，建立了一支下得去、用得上、留得住的農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

    簡化了“一套流程”，進(jìn)一步提升審批結(jié)算效率，讓貧困患者省事省力。全市298所醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實(shí)縣域內(nèi)“先診療、后付費(fèi)”和“一站式”結(jié)算服務(wù)，貧困患者出院只需繳納自付部分費(fèi)用。永新縣明確重大疾病患者“一站式”審批流程，實(shí)行不同類別貧困人口按不同流程審批，做到“即申即審”。針對偏遠(yuǎn)山區(qū)、行動(dòng)不便的貧困患者組成“流動(dòng)審批工作組”，實(shí)行“入戶辦公”、現(xiàn)場審批。

    暢通了“一條通道”，進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)轉(zhuǎn)診程序，讓貧困患者方便快捷。全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開通貧困患者就醫(yī)綠色通道，簡化就診程序、優(yōu)化服務(wù)流程，優(yōu)先安排貧困患者住院治療，實(shí)行嚴(yán)格費(fèi)用控制制度。上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院現(xiàn)建立了吉滬兩地醫(yī)療轉(zhuǎn)診綠色通道，貧困患者在上�？芍苯邮褂眉�安醫(yī)�？⊕焯柨床�，享有與市外省內(nèi)醫(yī)院就診同等報(bào)銷比例。

    扎實(shí)推進(jìn)健康扶貧，吉安正以全面健康之光，照亮全面小康之路。

 

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