探究式教學(xué)是一種新型的實(shí)踐教學(xué)方式，能夠?yàn)槌�聲診斷學(xué)提供高效的效果，下面小編就為大家?guī)��?lái)了探究式教學(xué)應(yīng)對(duì)超聲診斷學(xué)的效果評(píng)價(jià)，感興趣的朋友可以看一看哦！

摘要:目的對(duì)探究式教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)在超聲診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)，尋求一種適合超聲診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)方法。方法選取醫(yī)學(xué)影像診斷專業(yè)128名學(xué)生作為研究對(duì)象。2012級(jí)62名學(xué)生作為對(duì)照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法;2013級(jí)66名學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組，采用探究式教學(xué)方法。比較分析兩組實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī);自制問(wèn)卷調(diào)查收集實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)探究式教學(xué)方法的效果評(píng)價(jià)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)(89．59±8．62)分優(yōu)于對(duì)照組的(80．26±5．62)分(t=5．787，P＜0．01)。調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果顯示探究式教學(xué)有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高自主學(xué)習(xí)能力，活躍課堂氣氛，有利于知識(shí)的理解，提高學(xué)生實(shí)踐技能。結(jié)論在超聲診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)中采用探究式教學(xué)可以提高教學(xué)效果，有利于醫(yī)學(xué)生能力全面發(fā)展。

超聲診斷學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)以帶教老師操作示范講解超聲圖片為主，束縛了學(xué)生的積極性。探究式教學(xué)是指學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，根據(jù)自身先前認(rèn)知結(jié)構(gòu)中的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)閱讀、觀察、實(shí)驗(yàn)、思考、討論、聽講等途徑去獨(dú)立探究，主動(dòng)獲取知識(shí)、解決問(wèn)題的一種教學(xué)模式［1］，在超聲診斷學(xué)中應(yīng)用較少。本研究以湘南學(xué)院附屬醫(yī)院超聲科醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)(picturearchivingandcommunica-tionsystems，PACS)為基礎(chǔ)，在超聲診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)中采用探究式教學(xué)方法，探討探究式教學(xué)在超聲診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。

1對(duì)象與方法

1．1研究對(duì)象選取我校2012級(jí)、2013級(jí)醫(yī)學(xué)影像診斷專業(yè)128名學(xué)生作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。2012級(jí)62名學(xué)生作為對(duì)照組，男生35人，女生27人，年齡20～23歲，平均(21．63±0．67)歲。2013級(jí)66名學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組，男生37人，女生29人，年齡20～23歲，平均(21．70±0．87)歲。兩組均完成大學(xué)三年級(jí)第一學(xué)期年度期末考評(píng)，對(duì)照組期末總評(píng)成績(jī)(75．68±5．2)分，實(shí)驗(yàn)組期末總評(píng)成績(jī)(72．46±6．3)分。兩組性別、年齡、期末總評(píng)成績(jī)具有可比性(P＞0．05)。1．2方法兩組均在大學(xué)三年級(jí)第二學(xué)期開設(shè)超聲診斷學(xué)課程理論課，36學(xué)時(shí)，教材采用姜玉新等主編的《醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)》。完成理論課后對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行相同內(nèi)容實(shí)踐課教學(xué)，4學(xué)時(shí)，內(nèi)容為肝癌的超聲診斷。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的實(shí)踐課教學(xué)法，以老師操作儀器并講解為主，然后閱讀超聲圖片及超聲報(bào)告，課后完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。實(shí)驗(yàn)組采用探究式教學(xué)，教學(xué)實(shí)施過(guò)程如下。①探究式教學(xué)思路設(shè)計(jì)。超聲教研室教師根據(jù)理論課的重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容確定探究式教學(xué)討論主題，內(nèi)容為肝癌的超聲診斷，結(jié)合主題在超聲PACS系統(tǒng)中提取完整病例，根據(jù)主題提出相關(guān)問(wèn)題，例如肝癌的臨床表現(xiàn)有哪些?肝癌超聲表現(xiàn)有哪些?肝癌在超聲上需與哪些疾病鑒別?在課前1周把問(wèn)題發(fā)給學(xué)生，要求學(xué)生在課前預(yù)習(xí)并收集相關(guān)資料，使學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)。②組成學(xué)習(xí)小組。課前根據(jù)自愿原則，學(xué)生組成8～10人學(xué)習(xí)小組，小組中分工明確，包括發(fā)言人，記錄員，資料收集員。③創(chuàng)設(shè)情境。老師示范操作儀器，講解患者一般病史資料，如患者男性，48歲，乙肝病史20余年，右上腹不適半年余，體重減輕。④開放課堂。學(xué)習(xí)小組分別在各自超聲PACS系統(tǒng)中收集該患者臨床信息、超聲圖片、超聲診斷報(bào)告等，探討超聲聲像圖表現(xiàn)并總結(jié)。⑤適時(shí)點(diǎn)撥。老師在小組討論時(shí)引導(dǎo)學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，學(xué)生不明白時(shí)可適當(dāng)點(diǎn)撥，引導(dǎo)探究的方向，使探究目標(biāo)深入，比如肝癌是否對(duì)肝包膜有影響?肝癌是否有轉(zhuǎn)移灶?⑥討論。針對(duì)課前老師提出的問(wèn)題分別發(fā)言，每個(gè)小組發(fā)言人分別根據(jù)收集的資料進(jìn)行發(fā)言，小組內(nèi)可相互補(bǔ)充，小組間可相互提問(wèn)討論，老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。⑦完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。學(xué)生根據(jù)各小組探討結(jié)果，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。1．3教學(xué)效果評(píng)價(jià)收集兩組實(shí)驗(yàn)報(bào)告，對(duì)實(shí)驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行評(píng)判，給出合理成績(jī)并予以分析。自制調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)實(shí)驗(yàn)組66名學(xué)生以無(wú)記名方式，進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括自學(xué)能力、學(xué)習(xí)興趣、課堂氣氛、知識(shí)理解、溝通交流能力、實(shí)踐能力等方面。每個(gè)方面包括“是”、“一般”、“否”3個(gè)選項(xiàng)。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有數(shù)據(jù)資料收集后，用SPSS19．0軟件，采用成組t檢驗(yàn)對(duì)實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)比較實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī):對(duì)照組(80．26±5．62)分，實(shí)驗(yàn)組(89．59±8．62)分。實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)明顯高于對(duì)照組(t=5．787，P＜0．01)。2．2問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果對(duì)實(shí)驗(yàn)組66名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷66份，有效回收66份，有效回收率100%。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果表明，學(xué)生對(duì)探究式教學(xué)方法的效果評(píng)價(jià)較高，認(rèn)為有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高自主學(xué)習(xí)能力，活躍課堂氣氛，有利于知識(shí)的理解，提高學(xué)生實(shí)踐技能(表1)。探究式教學(xué)方法是一種有效的教學(xué)方法。

3討論

隨著社會(huì)的發(fā)展，新技術(shù)的大量應(yīng)用，超聲在臨床工作中作用越來(lái)越重要，一名合格的超聲醫(yī)師既要有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，又要對(duì)超聲圖像有敏銳的觀察力和分析判斷能力。超聲診斷學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)模式，表現(xiàn)為“滿堂灌”，老師是教學(xué)主體，為了在有限的時(shí)間內(nèi)講授大量的內(nèi)容，學(xué)生疲于被動(dòng)接受，缺乏對(duì)知識(shí)的消化吸收［2］，束縛了學(xué)生能力的全面發(fā)展。本研究嘗試探究式教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)實(shí)踐課的應(yīng)用，從實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)可以看出實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比成績(jī)有明顯提高。教學(xué)過(guò)程中以學(xué)生為教學(xué)主體，老師起著輔助指導(dǎo)作用，以臨床病例為情境，合理利用醫(yī)學(xué)超聲PACS系統(tǒng)，指導(dǎo)學(xué)生收集臨床資料、超聲圖像，鼓勵(lì)學(xué)生間互相討論，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題總結(jié)規(guī)律，得出最后的超聲聲像圖特征表現(xiàn)，開拓了學(xué)生的思維;在探究式教學(xué)過(guò)程中體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展為宗旨”的創(chuàng)新能力培養(yǎng)教學(xué)理念，通過(guò)自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)等方式在探究活動(dòng)實(shí)踐階段交叉應(yīng)用，更能促進(jìn)探究式教學(xué)的效果［3］。調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果顯示，探究式教學(xué)有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、自主學(xué)習(xí)能力、溝通交流能力、知識(shí)理解能力、實(shí)踐技能等，改變學(xué)生在以往超聲診斷學(xué)實(shí)踐課教學(xué)中被動(dòng)、固定式、靜態(tài)的教學(xué)狀態(tài)，使學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，固定教學(xué)轉(zhuǎn)為活動(dòng)自由教學(xué)，靜態(tài)教學(xué)轉(zhuǎn)為動(dòng)態(tài)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生綜合分析能力，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。探究式教學(xué)過(guò)程中形成了“樂(lè)教愛(ài)學(xué)”良好的師生互動(dòng)關(guān)系，使學(xué)生感受探究的快樂(lè)［4］。有63名(95．45%)學(xué)生認(rèn)同探究式教學(xué)方法，表明探究式教學(xué)是一種有效的教學(xué)模式。探究式教學(xué)不是“滿堂問(wèn)”的教學(xué)模式，學(xué)生應(yīng)該有充足的實(shí)踐課課前準(zhǔn)備時(shí)間，做好課前資料收集;探究式教學(xué)也不是“放羊式”的教學(xué)模式，老師在教學(xué)過(guò)程中雖然起輔助指導(dǎo)作用，但老師的地位依然是核心關(guān)鍵的;帶教老師應(yīng)該做大量課前準(zhǔn)備，針對(duì)教學(xué)目標(biāo)收集相關(guān)重點(diǎn)病例資料，把握好探究的方向主題，使每節(jié)課做到探究問(wèn)題深入，反饋有效果，才能使探究式教學(xué)在超聲診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)中發(fā)揮更好的作用。

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