今天小編給大家?guī)?lái)了2018年醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理發(fā)展趨勢(shì)，有需要的小伙伴一起來(lái)參考一下吧，希望能給大家?guī)?lái)幫助！
第一篇：醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的創(chuàng)新與思考概論
［摘要］伴隨我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的高速發(fā)展，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平不斷提高，在醫(yī)院衛(wèi)生體制改革背景下，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理需要適當(dāng)加大創(chuàng)新力度。文章針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中存在的問(wèn)題，如缺乏完善的經(jīng)濟(jì)管理制度、經(jīng)濟(jì)管理人員的管理意識(shí)有待提高、經(jīng)濟(jì)管理機(jī)制不夠健全等，提出合理的創(chuàng)新措施，希望能夠給相關(guān)工作人員提供一定的參考與幫助。
經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院管理工作的核心，在醫(yī)院衛(wèi)生體制改革框架下，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作顯得尤為重要。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理主要指的是醫(yī)院結(jié)合財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)與審計(jì)制度中的相關(guān)要求，針對(duì)醫(yī)院運(yùn)行中的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行良好的監(jiān)督與管理，保證醫(yī)院中的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)得以順利開(kāi)展，提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。伴隨市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，醫(yī)療體制改革力度不斷加大，在一定程度上影響醫(yī)院的正常運(yùn)行，創(chuàng)新醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理至關(guān)重要。為了保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作得以順利進(jìn)行，文章主要分析醫(yī)院衛(wèi)生體制改革框架下，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的創(chuàng)新途徑，從而推動(dòng)醫(yī)院能夠更好地發(fā)展。
1創(chuàng)新醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要性
伴隨我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的不斷改革，醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)不斷增多。通過(guò)創(chuàng)新醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，能夠提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)行。在醫(yī)院衛(wèi)生體制改革框架下，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作顯得越來(lái)越復(fù)雜，對(duì)經(jīng)濟(jì)管理人員的要求不斷增多，為了保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員能夠更好地投入到經(jīng)濟(jì)管理工作中，要結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況，進(jìn)行合理的創(chuàng)新，不斷提升醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。［1］除此之外，由于醫(yī)療改革不斷發(fā)展，新醫(yī)改形勢(shì)下取消了藥品加成，在一定程度上降低了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，為了推動(dòng)醫(yī)院能夠更加穩(wěn)定地發(fā)展，做好經(jīng)濟(jì)管理工作特別重要。醫(yī)院中的經(jīng)濟(jì)管理人員要結(jié)合各項(xiàng)醫(yī)改制度，進(jìn)行合理創(chuàng)新，針對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中出現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，制定妥善的管理措施，為醫(yī)院提供一個(gè)良好的運(yùn)行環(huán)境，不斷降低醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理成本，保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作得以順利開(kāi)展。
2當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中存在的問(wèn)題
2.1缺乏完善的經(jīng)濟(jì)管理制度
現(xiàn)階段，我國(guó)大部分醫(yī)院中的經(jīng)濟(jì)管理制度不夠健全，在一定程度上影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的順利開(kāi)展，降低醫(yī)院的運(yùn)行效率。在醫(yī)院衛(wèi)生體制改革框架下，由于缺乏合理的經(jīng)濟(jì)管理制度，影響正常運(yùn)行。另外，大部分醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度內(nèi)部不夠新穎，無(wú)法滿足發(fā)展需求，降低服務(wù)質(zhì)量。在一些大型醫(yī)院中，如果其內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)管理制度不夠完善，會(huì)降低效率，影響醫(yī)院的正常發(fā)展。［2］
2.2經(jīng)濟(jì)管理人員的管理意識(shí)有待提高
由于醫(yī)院中的管理人員對(duì)經(jīng)濟(jì)管理缺乏足夠的重視，影響經(jīng)濟(jì)管理工作的順利進(jìn)行。大部分醫(yī)院比較重視醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)，忽視對(duì)管理人員的培養(yǎng)。［3］在醫(yī)院衛(wèi)生體制改革框架下，對(duì)醫(yī)院管理人員的綜合能力要求較高。為了保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院管理人員要不斷提高自身的能力，針對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中存在的問(wèn)題，制定科學(xué)的解決方案，保證經(jīng)濟(jì)管理工作得以順利開(kāi)展。另外，由于醫(yī)院內(nèi)部的管理制度比較多，如果管理對(duì)經(jīng)濟(jì)管理缺乏一定的重視，會(huì)降低各項(xiàng)醫(yī)療資源的利用率，增加醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本。
2.3經(jīng)濟(jì)管理機(jī)制不夠健全
根據(jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)管理機(jī)制不夠健全，會(huì)浪費(fèi)大量的醫(yī)療資源，影響經(jīng)濟(jì)管理制度的順利實(shí)施。例如，在某大型醫(yī)院中，如果其內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)管理機(jī)制不完善，會(huì)增加醫(yī)院的運(yùn)行成本，影響醫(yī)院的正常運(yùn)行。另外，由于醫(yī)院大部分管理人員由技術(shù)人員轉(zhuǎn)型而來(lái)，對(duì)經(jīng)濟(jì)管理缺乏足夠的重視，使得醫(yī)院中的經(jīng)濟(jì)管理制度存在比較多的缺陷。對(duì)于醫(yī)院中的管理人員來(lái)說(shuō)，由于內(nèi)部的管理機(jī)制不夠完善，會(huì)影響工作的順利開(kāi)展。
3醫(yī)院衛(wèi)生體制改革框架下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理創(chuàng)新方案
3.1不斷完善經(jīng)濟(jì)管理制度
在醫(yī)院衛(wèi)生體制改革框架下，想要保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)得以順利進(jìn)行，醫(yī)院管理人員要不斷完善經(jīng)濟(jì)管理制度，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)管理制度的實(shí)施情況，進(jìn)行科學(xué)改進(jìn)，從而不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。由于醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的不斷加大，管理人員要根據(jù)結(jié)合財(cái)務(wù)信息，進(jìn)行科學(xué)判斷，針對(duì)存在的問(wèn)題，提出妥善的解決對(duì)策，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)高速發(fā)展的今天，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員可以科學(xué)運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，構(gòu)建先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)溝通平臺(tái)，在該網(wǎng)絡(luò)溝通平臺(tái)上，經(jīng)濟(jì)管理人員可以提出自己的意見(jiàn)，并與其他管理人員進(jìn)行良好的溝通，有效降低醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理成本，保證醫(yī)院能夠更加穩(wěn)定地運(yùn)行。在完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度的過(guò)程當(dāng)中，要結(jié)合醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況，設(shè)置專門(mén)的監(jiān)管部門(mén)，不斷提高各項(xiàng)財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。為了保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度得到有效完善，經(jīng)濟(jì)管理人員要適當(dāng)加大經(jīng)濟(jì)管理力度，針對(duì)經(jīng)濟(jì)管理制度中存在的缺陷，進(jìn)行科學(xué)處理。通過(guò)不斷完善醫(yī)院中的經(jīng)濟(jì)管理制度，能夠保證各項(xiàng)財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)得到有效利用，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。在一些大型醫(yī)院中，由于其內(nèi)部的管理制度比較多，經(jīng)濟(jì)管理人員要不斷創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)管理內(nèi)容，將理論與實(shí)踐進(jìn)行充分結(jié)合，保證醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力得到有效提升。另外，醫(yī)院中的經(jīng)濟(jì)管理人員還要結(jié)合各項(xiàng)管理制度的實(shí)施情況，進(jìn)行有效的改進(jìn)，并做好總結(jié)反思工作，從根本上提高經(jīng)濟(jì)管理制度的實(shí)施率。
3.2提高醫(yī)院管理人員的經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)
在新時(shí)代背景下，醫(yī)院面臨的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力越來(lái)越大，管理人員要充分認(rèn)識(shí)到經(jīng)濟(jì)管理工作的重要性，并不斷提升自身的經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)，保證醫(yī)院資金得到科學(xué)利用。醫(yī)院管理人員在實(shí)際工作當(dāng)中，要注意觀察，針對(duì)經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的不足之處，提出妥善的解決方案，在提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)之上，保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。想要保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案得到更好的創(chuàng)新，醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)管理人員需要具備良好的創(chuàng)新意識(shí)，經(jīng)濟(jì)管理人員可以到其他醫(yī)院實(shí)習(xí)，并與其他醫(yī)院中的管理人員進(jìn)行溝通，結(jié)合自身醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案中存在的問(wèn)題，提出創(chuàng)新方案，保證經(jīng)濟(jì)管理方案中存在的問(wèn)題得到有效解決。對(duì)于醫(yī)院中的管理人員來(lái)說(shuō)，要主動(dòng)學(xué)習(xí)先進(jìn)的經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)，并結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀，制定高效、妥善的解決方案。此外，醫(yī)院要不斷加大經(jīng)濟(jì)管理人才培養(yǎng)力度，定期引進(jìn)高學(xué)歷的管理人員，并開(kāi)展座談會(huì)，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員之間的溝通。管理人員在實(shí)施各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理制度的過(guò)程中，要詳細(xì)記錄下制度中存在的問(wèn)題，并與上級(jí)部門(mén)溝通，保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度得到有效實(shí)施。通過(guò)不斷提高醫(yī)院管理人員的經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)，能夠保證醫(yī)院衛(wèi)生體制得到更好的改革，提高醫(yī)院管理人員的管理水平。
3.3健全經(jīng)濟(jì)管理機(jī)制
在以往的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中，由于經(jīng)濟(jì)管理機(jī)制不健全，在一定程度上影響管理制度的順利實(shí)施。由于醫(yī)院中的經(jīng)濟(jì)管理工作包括的內(nèi)容比較多，如日常開(kāi)銷、醫(yī)護(hù)人員的工作報(bào)酬等，醫(yī)院中的管理人員通過(guò)健全經(jīng)濟(jì)管理機(jī)制，保證各項(xiàng)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得到合理運(yùn)用，提高經(jīng)濟(jì)管理人員的工作效率。由于醫(yī)院中的經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)比較多，經(jīng)濟(jì)管理人員在健全各項(xiàng)管理機(jī)制的過(guò)程中，要進(jìn)行合理的評(píng)估，結(jié)合醫(yī)護(hù)人員的工資收入情況與醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理現(xiàn)狀，適當(dāng)加大經(jīng)濟(jì)管理力度，保證醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力得到更好的提升。
4結(jié)論
綜上所述，通過(guò)不斷完善經(jīng)濟(jì)管理制度、提高醫(yī)院管理人員的經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)、健全經(jīng)濟(jì)管理機(jī)制，能夠保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。由于醫(yī)院發(fā)展規(guī)模的不斷加大，醫(yī)院中的經(jīng)濟(jì)管理人員要結(jié)合各項(xiàng)管理制度的實(shí)施情況，適當(dāng)加大創(chuàng)新力度，不斷提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平。對(duì)于醫(yī)院中的經(jīng)濟(jì)管理人員來(lái)說(shuō)，要不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的經(jīng)濟(jì)管理方法，從而保證醫(yī)院衛(wèi)生體制得到更好的完善。
第二篇：醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中財(cái)務(wù)預(yù)算的作用
【摘要】財(cái)務(wù)預(yù)算工作在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中具有重要意義，有利于醫(yī)院在合理的范圍內(nèi)進(jìn)行財(cái)務(wù)的支出，不至于財(cái)務(wù)的超額或者沒(méi)有充分利用資金進(jìn)行醫(yī)院的深化和改造。本文通過(guò)財(cái)務(wù)管理辦法、具體預(yù)算管理方案的分析，以及財(cái)務(wù)管理活動(dòng)中預(yù)算管理角度作為切入點(diǎn)，對(duì)一些成功的管理理念與方法進(jìn)行借鑒，提出醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理中財(cái)務(wù)預(yù)算的管理優(yōu)化方案。
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的大力發(fā)展，我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善我國(guó)醫(yī)療體制改革已取得了較好的成績(jī)。但是為了順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療體制也發(fā)生了很大的變化，由原來(lái)的公有制轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)的自負(fù)盈虧模式。在此背景下，醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)的預(yù)算就顯得格外重要。既要避免財(cái)務(wù)的浪費(fèi)也要避免財(cái)務(wù)的過(guò)度短缺，做好充分的預(yù)算，為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及未來(lái)的發(fā)展提供一份強(qiáng)有力的保障。只有充分做好經(jīng)濟(jì)預(yù)算工作才能更好的推動(dòng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理
一、現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理的問(wèn)題及分析
（一）醫(yī)院預(yù)算管理的意識(shí)比較薄弱目前，醫(yī)院依然采用的是舊的財(cái)政管理體制，在舊的體制中對(duì)預(yù)算管理方面的規(guī)定不夠全面，醫(yī)院至今還認(rèn)為預(yù)算管理僅僅是為了滿足醫(yī)院內(nèi)部的需要，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算工作也是向上級(jí)財(cái)政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)提供參考，甚至更是為了體現(xiàn)醫(yī)院的社會(huì)效益。雖然在某些醫(yī)院中上級(jí)部門(mén)對(duì)經(jīng)濟(jì)預(yù)算已經(jīng)加以重視但是重視的程度依然不夠，把經(jīng)濟(jì)預(yù)算當(dāng)任務(wù)來(lái)完成，實(shí)際的經(jīng)濟(jì)預(yù)算的管理體系形同虛設(shè)，因此我們?nèi)匀恍枰訌?qiáng)經(jīng)濟(jì)預(yù)算在醫(yī)院的普遍應(yīng)用。
（二）醫(yī)院經(jīng)濟(jì)預(yù)算管理的考核與激勵(lì)機(jī)制尚不健全雖然，我國(guó)大部分醫(yī)院建立了經(jīng)濟(jì)預(yù)算和考核制度，然而，評(píng)價(jià)指標(biāo)體系沒(méi)有考慮經(jīng)濟(jì)預(yù)算為指導(dǎo)，他們中的大多數(shù)仍以經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)作為評(píng)估的主體，所以這樣就淡化經(jīng)濟(jì)預(yù)算的固定目標(biāo)，不利于預(yù)算管理的具體實(shí)施。因此，在新的醫(yī)療體制下該如何加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)預(yù)算的評(píng)估和激勵(lì)仍然需要財(cái)政部門(mén)和醫(yī)院主管部門(mén)共同的討論和實(shí)踐，兩個(gè)部門(mén)不能互相的推諉與扯皮，應(yīng)該共同承擔(dān)起醫(yī)院越來(lái)越好的責(zé)任。所以說(shuō)，目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)預(yù)算激勵(lì)制度和預(yù)算評(píng)估體系尚不完善。
二、如何提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中財(cái)務(wù)預(yù)算的做法
（一）提高醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的觀念目前在我國(guó)大部分醫(yī)院中還以體現(xiàn)社會(huì)的福利性質(zhì)為主，在投入方面不計(jì)成本，在產(chǎn)出方面不計(jì)效益。造成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的觀念守舊，領(lǐng)導(dǎo)不重視，最后導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)出現(xiàn)不夠用或者沒(méi)有合理使用的情況。因此要改變這種現(xiàn)狀，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的觀念，我認(rèn)為應(yīng)該這樣改進(jìn)：相比較一般的企業(yè)性單位，都會(huì)專門(mén)的設(shè)立會(huì)計(jì)師和財(cái)務(wù)總監(jiān)等管理崗位因此醫(yī)院可以學(xué)習(xí)與借鑒一般企業(yè)型單位，聘請(qǐng)高素質(zhì)的經(jīng)濟(jì)型人才負(fù)責(zé)全面的經(jīng)濟(jì)管理，而不是由醫(yī)學(xué)專家或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任兼職的財(cái)務(wù)管理人員。
（二）健全財(cái)務(wù)管理機(jī)制目前醫(yī)院的資金管理不科學(xué)，還沒(méi)有建立起多渠道的、獨(dú)立的融資渠道，不但渠道單一，而且融資成本較高，風(fēng)險(xiǎn)較大。所以醫(yī)院在融資進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的過(guò)程中選擇合理的、更加適合醫(yī)院的融資方式與管理渠道，對(duì)資金的結(jié)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)的系統(tǒng)分析，使資產(chǎn)更加合理。
（三）進(jìn)行科學(xué)有效的管理目前，醫(yī)院的財(cái)務(wù)控制比較薄弱，因此作為醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算者我們要從以下幾個(gè)方面對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行科學(xué)管理的方法。一是醫(yī)院要充分的做好資金使用的計(jì)劃，對(duì)資金進(jìn)行嚴(yán)格的管理，盡量避免資金的閑置或者浪費(fèi)，使財(cái)務(wù)避免困境的狀況。二是加強(qiáng)對(duì)庫(kù)存的控制。醫(yī)院要對(duì)庫(kù)存進(jìn)行準(zhǔn)確的計(jì)量，使每個(gè)月底所占用的資金與其營(yíng)業(yè)額所占的比例進(jìn)行匹配。（四）提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員往往被忽視，更有甚者，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有較強(qiáng)的財(cái)務(wù)管理意識(shí)，所以在其對(duì)醫(yī)院進(jìn)行管理的時(shí)候往往只注重醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)管理，而忽視了醫(yī)院管理的價(jià)值，所以在很大程度上，這就是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源浪費(fèi)的直接原因，這使得醫(yī)院采取運(yùn)營(yíng)成本太高。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作專業(yè)性非常強(qiáng)，工作量也很大。擁有高素質(zhì)的金融人才是非常必要的。因此醫(yī)院要充分做好人員招聘的工作，為醫(yī)院招聘高素質(zhì)、高學(xué)識(shí)的財(cái)務(wù)工作相關(guān)人員。
三、預(yù)算管理對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的作用
在2009年開(kāi)始出臺(tái)的醫(yī)藥體制改革是這樣描述醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理：更進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)的管理體制，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督與運(yùn)行監(jiān)管。由此可見(jiàn)，財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理活動(dòng)中的重要性和特殊地位。2010年底，新頒布的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算管理作了詳細(xì)的闡述�？梢�(jiàn)，預(yù)算管理的改革與發(fā)展是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革的重要組成部分。因此，建立一個(gè)全面合理的預(yù)算管理體系是醫(yī)院管理活動(dòng)和醫(yī)院整體建設(shè)的基礎(chǔ)。管理體制是醫(yī)院管理活動(dòng)的基礎(chǔ)，是醫(yī)院全面發(fā)展的前提。更重要的是必須確保有效的預(yù)算管理方法能夠保證醫(yī)院在發(fā)展的方向上保持不偏不倚，并最終實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理計(jì)劃的目標(biāo)。建立一個(gè)有效的財(cái)務(wù)預(yù)算管理體系，使醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)與財(cái)務(wù)管理相結(jié)合，起到一致的作用，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的有效管理。
四、結(jié)語(yǔ)
本文以社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下醫(yī)療體制改革取得好成績(jī)?yōu)楸尘�，分別從現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理的問(wèn)題及分析、如何提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中財(cái)務(wù)預(yù)算的做法、預(yù)算管理對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的作用等三個(gè)方面進(jìn)行展開(kāi)。分析近階段醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中財(cái)務(wù)預(yù)算的重要性，在充分掌握醫(yī)院所處環(huán)境的情況下進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)算的確定，已解決目前財(cái)務(wù)預(yù)算管理出現(xiàn)的問(wèn)題。為了促進(jìn)醫(yī)院更好的發(fā)展，更好的發(fā)揮其社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，作為醫(yī)院的管理者與領(lǐng)導(dǎo)者更需以身作則，重視財(cái)務(wù)管理人員對(duì)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的重要性。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和新的醫(yī)療改革背景下的今天，我們更要帶著創(chuàng)新的眼光看待事物，促進(jìn)其不斷地發(fā)展。
第三篇：新形勢(shì)下的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理創(chuàng)新探討
摘要：為強(qiáng)化醫(yī)院成本費(fèi)用以及經(jīng)濟(jì)管理，本研究分析醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的意義，同時(shí)轉(zhuǎn)變思維、做好人力資源管理、建立評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，從而不斷提高醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理方面的能力。
在醫(yī)院管理中，經(jīng)濟(jì)管理起著舉足輕重的作用。它是醫(yī)院扎根的基礎(chǔ)，經(jīng)濟(jì)管理的失敗將直接造成整個(gè)醫(yī)院的毀滅。不僅如此，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理也是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中起關(guān)鍵作用的制勝因素。對(duì)此，經(jīng)濟(jì)管理必須要緊跟我國(guó)新形勢(shì)潮流，積極創(chuàng)新，力求處于一個(gè)不敗地位。要轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)管理方式，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展帶來(lái)的新要求、新挑戰(zhàn)，運(yùn)用在不斷探索中得來(lái)的新思路，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展宏圖，得到理想的經(jīng)濟(jì)效益。
1新形勢(shì)下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理轉(zhuǎn)變
首先，繳費(fèi)方式更新。目前，醫(yī)療保障已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了全面覆蓋。在此規(guī)模下，95％以上的公民會(huì)采用醫(yī)保支付方式。對(duì)于公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)，其醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的主要內(nèi)容有提升病床周轉(zhuǎn)率、增強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收益。現(xiàn)在的醫(yī)療繳費(fèi)方式是醫(yī)保結(jié)算中心與定點(diǎn)醫(yī)療部門(mén)簽訂協(xié)議，以醫(yī)患第三方的形式進(jìn)行交費(fèi)。這種繳費(fèi)方式的轉(zhuǎn)變，使得醫(yī)保結(jié)算中心的經(jīng)濟(jì)管理及運(yùn)行顯得尤為重要。其次，傳統(tǒng)的“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制被棄用。在醫(yī)院所獲得的效益中，藥品占有很大的比例。具體而言，各大醫(yī)院藥品的差價(jià)是經(jīng)濟(jì)收益的主要來(lái)源。但是，在國(guó)家藥品流通體系運(yùn)行之后，這項(xiàng)經(jīng)濟(jì)收益來(lái)源被截止。如此情況下，各大醫(yī)院只能通過(guò)控制運(yùn)營(yíng)成本的方法提升經(jīng)濟(jì)管理收益［1］。與此同時(shí)，各大醫(yī)院還需要在新的經(jīng)營(yíng)概念指引下，做好院內(nèi)成本控制與核算，以減少運(yùn)行成本。另一方面，醫(yī)院還要通過(guò)添加有效收入等方式，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理效益提升。最后，提高醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)。在國(guó)家各項(xiàng)醫(yī)療政策的帶動(dòng)下，我國(guó)各大醫(yī)院需要提高技術(shù)水平，更新業(yè)務(wù)理念，這對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理是一項(xiàng)重要的考驗(yàn)。加之國(guó)家支持私營(yíng)資本和國(guó)際先進(jìn)醫(yī)療管理概念的引入，使得醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)非常激烈。而統(tǒng)計(jì)信息是管理人員評(píng)價(jià)、研究問(wèn)題、總結(jié)工作、制定政策和規(guī)劃的重要方式，醫(yī)院想要更好的發(fā)展，必須要發(fā)掘內(nèi)部潛力，才能立足于市場(chǎng)。
2對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的建議
第一，要樹(shù)立“低能、優(yōu)良、高效率”的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理模式。最新出臺(tái)的醫(yī)改方針中提出，要用最低的費(fèi)用和最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)滿足最廣大人民群眾需要的醫(yī)療服務(wù)。這就要求醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理時(shí)要做到學(xué)會(huì)最優(yōu)選擇，用最少的資金完成醫(yī)院所需的資源。我們一定要記住，醫(yī)院獲得的經(jīng)濟(jì)效利是每個(gè)就醫(yī)生通過(guò)自己的辛勤勞動(dòng)換來(lái)的。醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效利一定要在“低能、優(yōu)良、高效率”基礎(chǔ)上獲得。醫(yī)院是通過(guò)為患者提供最高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為患者解除病痛來(lái)獲得情理之中的報(bào)酬，而不應(yīng)該通過(guò)亂做檢查、漫天開(kāi)藥，做一些違反道德準(zhǔn)則的事來(lái)增加經(jīng)濟(jì)收入。否則，醫(yī)院便會(huì)損失聲譽(yù)，陷入萬(wàn)劫不復(fù)的境地，醫(yī)院當(dāng)然也做不到長(zhǎng)久的留存。
第二，要提高醫(yī)院的衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。高品質(zhì)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是增強(qiáng)一個(gè)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要基礎(chǔ)，只有醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量提上去了，醫(yī)療安全才能得到保障，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益才能提高。因此，全院上下應(yīng)該建立良好的質(zhì)量維護(hù)體系，通過(guò)各方面整改，健全醫(yī)院規(guī)章制度，做到緊追新形勢(shì)下醫(yī)院準(zhǔn)則，提高服務(wù)質(zhì)量。除此之外，醫(yī)院還要做到以病人合理的要求為首要宗旨，不能對(duì)病人正當(dāng)?shù)囊笾弥焕�，甚至做出為了追求利益而違法的行為。比如說(shuō)，亂開(kāi)檢查項(xiàng)目，濫用抗生素，空頭收費(fèi)等，這些行為都是絕對(duì)不允許出現(xiàn)的。在新形勢(shì)的鞭策下，醫(yī)院管理階層必須對(duì)醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的各種因經(jīng)濟(jì)管理不規(guī)范而發(fā)生的不負(fù)責(zé)任的做法進(jìn)行整改，對(duì)那些屢教不改者做出開(kāi)除決定并上報(bào)有關(guān)部門(mén)，依法對(duì)其做出處分。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理還應(yīng)盡快在醫(yī)院官網(wǎng)首頁(yè)公示本醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)法規(guī)，把入院、護(hù)理、開(kāi)藥、出院等所需的手續(xù)都列入其中，納入經(jīng)濟(jì)管理內(nèi)容，作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)來(lái)源的證據(jù)。這不僅為了震懾有異心的醫(yī)生，而且還能讓大眾看到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理階層的誠(chéng)意，讓病人放心就醫(yī)，實(shí)現(xiàn)“病人低消費(fèi)、醫(yī)院合理投入資金、醫(yī)療低成本、醫(yī)院合理收益”的新思路［2］。
第三，要加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理信息系統(tǒng)的建設(shè)。新形勢(shì)下，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理發(fā)生了翻天覆地的轉(zhuǎn)變。由以往的經(jīng)驗(yàn)管理轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒐芾恚啥ㄐ曰芾磙D(zhuǎn)變?yōu)槎炕芾�，由單人管理轉(zhuǎn)變?yōu)槎嗳斯芾�，這都說(shuō)明醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理已經(jīng)步入了現(xiàn)代化進(jìn)程。但是，在新的經(jīng)濟(jì)管理信息系統(tǒng)構(gòu)建中，部分部門(mén)采取敵對(duì)態(tài)度，拒絕將醫(yī)療資料存入檔案。大致有以下幾點(diǎn)原因：1.絕大多數(shù)部門(mén)管理人年紀(jì)較大，接受新事物的能力較低，對(duì)外來(lái)事物最初會(huì)采取敵對(duì)態(tài)度。2.適應(yīng)了舊的經(jīng)濟(jì)管理，對(duì)信息系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)管理不理解。3.成本經(jīng)濟(jì)管理信息系統(tǒng)進(jìn)展相對(duì)較慢，使一部分人對(duì)信息系統(tǒng)的工作能力產(chǎn)生了質(zhì)疑�，F(xiàn)今，各大醫(yī)院為了響應(yīng)新形勢(shì)政策的號(hào)召，紛紛在經(jīng)濟(jì)管理信息系統(tǒng)上投入了大量資源，加強(qiáng)了對(duì)信息技術(shù)的了解和對(duì)醫(yī)用資源去向的把控。在這關(guān)鍵時(shí)期一定要抓住機(jī)會(huì)，提高經(jīng)濟(jì)管理能力。
第四，要開(kāi)展人事制度改革。新形勢(shì)下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的蓬勃發(fā)展離不開(kāi)人才，為了選拔人才，人事制度的改革刻不容緩。為了增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)活力，就必須進(jìn)行人事改革來(lái)挖掘潛力人才、提高工作效率、減少人力資源浪費(fèi)和降低醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)成本，實(shí)現(xiàn)對(duì)人才的“不拋棄，不放棄”，精簡(jiǎn)龐大的人力體系。對(duì)于不符合新形勢(shì)經(jīng)濟(jì)管理發(fā)展的離職人員也要做到給予一定的社會(huì)保障和就業(yè)推薦，確保其今后的發(fā)展。在改革過(guò)程中要借鑒成功經(jīng)驗(yàn)，如銀行等高經(jīng)濟(jì)管理需求行業(yè)的制度經(jīng)驗(yàn)，學(xué)會(huì)融會(huì)貫通、取長(zhǎng)補(bǔ)短，在增強(qiáng)員工工作積極性的前提下提高衛(wèi)生服務(wù)水準(zhǔn)，積累衛(wèi)生培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)。并通過(guò)人事制度改革這個(gè)契機(jī)進(jìn)一步發(fā)展符合新形勢(shì)要求的高水準(zhǔn)、高活力、高素質(zhì)、高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院綜合管理體系。
第五，要確立醫(yī)院預(yù)算制度。醫(yī)院預(yù)算制度的成功與否直接決定了經(jīng)濟(jì)管理成敗，“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢”。確定預(yù)算不僅僅是要弄清楚金錢(qián)開(kāi)銷，更重要的是使醫(yī)療資源的配置和使用達(dá)到最優(yōu)化。要不斷強(qiáng)化各部門(mén)最優(yōu)預(yù)算的原則，將這個(gè)觀念深入人心，讓部門(mén)上報(bào)預(yù)算時(shí)做到問(wèn)心無(wú)愧。小到一個(gè)口罩、一個(gè)杯子、一支針管，大到一臺(tái)機(jī)器、一臺(tái)電腦、一個(gè)電子屏都要做到精打細(xì)算，每一個(gè)數(shù)據(jù)都要巨細(xì)無(wú)遺，真正做到領(lǐng)悟成本預(yù)算制度的內(nèi)涵，使醫(yī)院能夠?qū)γ刻庨_(kāi)銷做到心中有數(shù)，有大體的預(yù)算區(qū)間。只有在規(guī)范的預(yù)算制度推進(jìn)下，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理才能在新形勢(shì)中屹立不倒，使資金完成最合理的使用，達(dá)到效益與醫(yī)院運(yùn)行齊頭并進(jìn)的盛況。
第六，要拓展特色醫(yī)療服務(wù)。新形勢(shì)要求每個(gè)醫(yī)院都盡可能多承擔(dān)社會(huì)醫(yī)療保健任務(wù)，為民眾的健康出力。而我國(guó)的醫(yī)療補(bǔ)償體系不健全，單單靠著國(guó)家的補(bǔ)助難以提高經(jīng)濟(jì)效益。對(duì)此，醫(yī)院上下應(yīng)在完成基礎(chǔ)醫(yī)療任務(wù)情況下大力推進(jìn)醫(yī)院特色醫(yī)療，吸引更多的病人前來(lái)就醫(yī)，發(fā)揮高標(biāo)準(zhǔn)的能力，合理運(yùn)用衛(wèi)生資源做好衛(wèi)生服務(wù)。借此提高醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力，在取得高收益的前提下做到滿足各種合理的醫(yī)療請(qǐng)求，實(shí)現(xiàn)對(duì)特殊人群的特殊保護(hù)，從而滿足醫(yī)院不虧損的醫(yī)療經(jīng)營(yíng)。
第七，要積極開(kāi)拓醫(yī)療市場(chǎng)。對(duì)于有雄厚醫(yī)療實(shí)力和經(jīng)濟(jì)實(shí)力的三級(jí)甲等、三級(jí)乙等或三級(jí)丙等公私立醫(yī)院應(yīng)主動(dòng)與社區(qū)轄區(qū)內(nèi)的小規(guī)模醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立良好的往來(lái)關(guān)系，密切關(guān)注居民常見(jiàn)病和多發(fā)病類型，提前做好收入院準(zhǔn)備。還應(yīng)做到醫(yī)療補(bǔ)充，對(duì)社區(qū)等醫(yī)院無(wú)法救治的病人應(yīng)做到快速救治。此外，新形勢(shì)要求的下鄉(xiāng)醫(yī)院必須要充分關(guān)心病人的感受，不能因病人的經(jīng)濟(jì)條件較差而區(qū)別對(duì)待，解決病人的問(wèn)題，讓病人滿意。
綜上所述，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理者要學(xué)會(huì)利用市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律來(lái)經(jīng)營(yíng)，制訂合理有效的經(jīng)濟(jì)管理制度，建立完善的經(jīng)濟(jì)管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，并且重視相關(guān)人才的應(yīng)用，以科室特色吸引患者，控制資源虛耗降低成本支出，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中尋求醫(yī)院發(fā)展的最佳經(jīng)營(yíng)模式。
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