區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動工作實施方案

　　為認(rèn)真貫徹黨的十九大精神、xx區(qū)第十二次黨代會精神和x市第十四屆第四次黨代會精神，切實做好xx區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和公共衛(wèi)生單位對口支援工作，加快推進(jìn)基層分級診療制度建設(shè)，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合服務(wù)能力和管理水平，全面實施健康精準(zhǔn)扶貧工程，根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)《xxxx年度xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動實施方案》和x市衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)《x市“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動工作實施方案》（銀衛(wèi)計發(fā)[xxxx]xx號）的要求，結(jié)合工作實際，特制定本實施方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指引，認(rèn)真貫徹落實新形勢下黨的衛(wèi)生與健康工作方針，以基層為重點，把“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動作為一項政治任務(wù)和民生工程，建立城鄉(xiāng)各級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上下聯(lián)動、分工協(xié)作機制，引導(dǎo)和支持城市廣大醫(yī)務(wù)人員深入基層，服務(wù)百姓，切實提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力，規(guī)范城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)秩序，著力解決基層衛(wèi)生人才隊伍不足、技術(shù)力量薄弱，群眾基本健康需求保障不足等問題，為基層群眾提供更為便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的衛(wèi)生與健康服務(wù)，為全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施、建設(shè)健康x提供有力的支撐。

　　二、工作目標(biāo)

　　xxxx年，xx區(qū)和x市從公立醫(yī)院（中醫(yī)院、�？漆t(yī)院）、公共衛(wèi)生機構(gòu)中分別選派xx名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員對口支援xx區(qū)x家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和xx家城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)，具體工作目標(biāo)：

　　----基層衛(wèi)生機構(gòu)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力全面提升，管理水平明顯提高。

　　----基層衛(wèi)生人才隊伍不足問題明顯改善，基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)門診量較上年提升xx%左右，xx%以上城鄉(xiāng)居民首診在基層。

　　----進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，將二級以上醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療資源納入家庭醫(yī)生團(tuán)隊，逐步提高家庭醫(yī)生服務(wù)能力。

　　----建立城市醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上下聯(lián)動、分工協(xié)作機制，規(guī)范城鄉(xiāng)居民就醫(yī)看病秩序，逐步形成符合x市的分級診療制度。

　　三、活動對象

　�。ㄒ唬┦茉畣挝��；顒痈采wxx區(qū)x家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，xx家城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，共派駐人員xx名。

　�。ǘ�）支援單位。為區(qū)屬、市屬公立醫(yī)院、�？漆t(yī)院及專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)。

　　1.支援方式。每個專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)（xx區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所）分別向每個指定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)派駐 x名公共衛(wèi)生醫(yī)師。對口支援城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的下基層活動，按照“屬地就近、對口舉辦”的原則安排。

　　2.派駐人員。在xx區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)（xx區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所）選擇符合條件的公共衛(wèi)生醫(yī)師、護(hù)師、衛(wèi)生管理師三類x名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。具體派駐人員專業(yè)分配如需變動，支援醫(yī)院也可征求受援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的意見后進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，并在xx區(qū)衛(wèi)生計生委、x市衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生處和xx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局醫(yī)政科備案。

　　3.派駐時間。派駐人員必須脫產(chǎn)原單位，下基層服務(wù)時間一年，即當(dāng)年x月x日-x月x日起到次年的x月x日-x月x日止（如變動統(tǒng)一順延）。特殊情況可實行輪換制，一年內(nèi)可輪換x人，每人下基層服務(wù)時間不少于x個月，實行輪換制的支援單位必須在輪換前兩周提出書面申請，經(jīng)審核同意后，在xx區(qū)衛(wèi)生計生委、x市衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生處和xx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局醫(yī)政科備案。

　　4.派駐條件。各支援單位選派人員原則上符合以下條件：（1）臨床醫(yī)師（含中醫(yī)）必須具有中級及以上職稱；公共衛(wèi)生醫(yī)師、護(hù)師、檢驗技師、影像心電技師，原則上選派具有中級職稱人員，對選派中級職稱人員確有困難的，可選派具有三年以上工作經(jīng)歷的初級職稱人員。（2）思想作風(fēng)好、業(yè)務(wù)水平高、管理能力強、身體健康；（3）能夠指導(dǎo)受援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展工作，并完成支援任務(wù)；（4）黨員和具有強烈愿望專業(yè)人員優(yōu)先選派；（5）從“凡晉必下”專業(yè)人員中優(yōu)先選派。擔(dān)任醫(yī)院和科室負(fù)責(zé)人如果不能脫產(chǎn)原單位不要派駐。

　　四、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┲г�鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主要任務(wù)：一是指導(dǎo)衛(wèi)生院建立完善相關(guān)制度。重點健全各項工作制度和規(guī)范行政及業(yè)務(wù)管理，健全院內(nèi)醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等各種規(guī)程。二是開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過組織查房、病案示教討論、專題講座等方式，對衛(wèi)生院相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行臨床帶教及業(yè)務(wù)指導(dǎo)。三是開展基本醫(yī)療服務(wù)。幫助衛(wèi)生院承擔(dān)常見病、多發(fā)病的基本診療，并指導(dǎo)病歷、處方、診斷報告、醫(yī)療、護(hù)理相關(guān)文件書寫和抗菌藥物合理應(yīng)用及院內(nèi)感染管理。四是幫助衛(wèi)生院指導(dǎo)建設(shè)中醫(yī)等特色�？萍皺z驗、放射等功能科室，培育推廣x—x項適宜新技術(shù)，開展雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會診服務(wù)，建立分級診療制度。五是指導(dǎo)衛(wèi)生院開展公共衛(wèi)生服務(wù)和相關(guān)項目的實施。六是指導(dǎo)群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)，參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

　�。ǘ�）支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的主要任務(wù)：一是指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)建立完善相關(guān)制度，健全醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等各種規(guī)程。二是開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過組織查房、病案示教討論、專題講座等方式，對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行臨床帶教及業(yè)務(wù)指導(dǎo)。三是承擔(dān)社區(qū)門診常見病、多發(fā)病的基本診療，并指導(dǎo)病歷、處方、診斷報告、醫(yī)療、護(hù)理相關(guān)文件書寫和抗菌藥物合理應(yīng)用及院內(nèi)感染控制管理，指導(dǎo)社區(qū)中醫(yī)等特色�？萍皺z驗、放射等功能科室建設(shè)，培育推廣x—x項適宜新技術(shù)，開展雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會診服務(wù)，建立分級診療制度。四是與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員組成家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊，重點對高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行健康管理。五是指導(dǎo)社區(qū)開展公共衛(wèi)生服務(wù)和相關(guān)項目的實施。六是指導(dǎo)群眾滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)星級評定。

　　五、政策支持

　�。ㄒ唬┵Y金安排。“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動專項補助資金必須�？顚Ｓ�，主要用于“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動派駐人員的生活、交通方面的補助及為支援人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備必要的生活設(shè)施等，嚴(yán)禁補助資金用于不在“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動的其他“凡晉必下”人員，嚴(yán)禁用項目經(jīng)費為受援單位購置設(shè)備、煤炭等物資以代替派駐人員。

　�。ǘ�）補助標(biāo)準(zhǔn)。補助標(biāo)準(zhǔn)暫按 xxxx年標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。xx區(qū)城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院人員補助標(biāo)準(zhǔn)，按照派駐人員每人每年x.x萬元標(biāo)準(zhǔn)補助；支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的派駐單位，分別按照派駐市域外鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員每人每年x萬元、派駐市域內(nèi)所轄各縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員每人每年x.x萬元、派駐本縣域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員每人每年 x.xx萬元，派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)每人每年xxxx元標(biāo)準(zhǔn)補助；鼓勵支援單位對派駐人員按照規(guī)定給予補助。

　　（三）資金支付。“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動補助資金，根據(jù)派駐人員數(shù)、補助標(biāo)準(zhǔn)和按照《xx區(qū)衛(wèi)生計生委關(guān)于切實做好 xxxx年度“千名醫(yī)師下基層”績效評定工作的通知》（寧衛(wèi)計辦發(fā)〔xxxx〕xx號）的評定情況進(jìn)行分配，具體支付方式按xx區(qū)財政廳指標(biāo)文件通知執(zhí)行。

　　（四）政策待遇。被選派參加“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動的派駐人員，除享有活動專項資金補助外，應(yīng)享有以下政策待遇：

　　1.按照xx區(qū)衛(wèi)計委《關(guān)于衛(wèi)生計生系統(tǒng)落實“凡晉必下”制度的指導(dǎo)意見》（寧衛(wèi)計發(fā)〔xxxx〕xx號），自 xxxx年起，全區(qū)縣級及以上公立醫(yī)院、婦幼保健、疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)申報衛(wèi)生系列高級職稱的人員，必須有取得現(xiàn)職稱資格以來在基層單位服務(wù)累計滿 x年的經(jīng)歷規(guī)定，支援單位派駐人員下基層對口支援活動工作時間，計算為到基層服務(wù)時間，并作為“凡晉必下”職稱晉升的依據(jù)。

　　2.派駐人員在受援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作期間，支援派駐單位保證其原有的工資、津貼、福利待遇、崗位、職務(wù)、職稱等不變，根據(jù)下基層工作績效考核情況，在年度職稱評聘、評先評優(yōu)中優(yōu)先考慮。按照《xx區(qū)人才辦、衛(wèi)生計生委關(guān)于進(jìn)一步加強衛(wèi)生計生人才工作的實施意見》，在“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動和“凡晉必下”期間，派出單位保留衛(wèi)生計生技術(shù)人員工資待遇，并根據(jù)服務(wù)單位考核結(jié)果發(fā)放平均獎，派駐工作期間與服務(wù)單位職工同等對待，參與服務(wù)單位績效分配。

　　3.根據(jù)《xx區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的實施意見》（寧政辦發(fā)〔xxxx〕xxx號），對到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，派駐單位應(yīng)按規(guī)定落實津補貼政策，并創(chuàng)造條件支持派駐人員在受援基層衛(wèi)生機構(gòu)積極工作。

　　六、組織管理

　　（一）成立組織。xx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局成立xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)政科。

　�。ǘ�）明確職責(zé)。xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動的統(tǒng)籌安排、方案制定、組織協(xié)調(diào)、定期督查，并負(fù)責(zé)派駐人員備案�；顒宇I(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主要負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室日常工作，制定xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動工作實施方案，做好此次活動工作的具體組織、協(xié)調(diào)、匯總上報等工作。定期對受援單位及派駐隊員日常管理，每季度對受援單位及派駐隊員開展工作情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查一次。綜合辦公室負(fù)責(zé)對“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動相關(guān)政策進(jìn)行宣傳，營造良好的氛圍。

　　各支援醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合“凡晉必下”要求，及時做好對口支援下基層活動的計劃安排、人員派駐、日常監(jiān)管等相關(guān)工作；各受援醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合工作實際，及時做好本單位對派駐人員的計劃需求、食宿安排、日常監(jiān)管、績效考核等相關(guān)工作；各派駐人員積極創(chuàng)造條件，認(rèn)真履行受援單位崗位職責(zé)，圓滿完成支援任務(wù)，并認(rèn)真填寫《x回族xx區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員服務(wù)基層登記本》和《xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動工作鑒定表》。

　�。ㄈ�）落實責(zé)任。xx區(qū)衛(wèi)計局分別與支援單位、受援單位共同簽訂目標(biāo)責(zé)任書，明確各自的職責(zé)與義務(wù)，實行“一把手”負(fù)責(zé)制，納入各醫(yī)療機構(gòu)年度綜合目標(biāo)責(zé)任考核。

　�。ㄋ模�強化管理。xx區(qū)衛(wèi)計局負(fù)責(zé)對xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動的監(jiān)督管理，實行“行政部門定期檢查、支援單位平時督查、受援單位日�？己�、派駐隊員相互自律、社會群眾公開監(jiān)督”的管理制度。各支援單位、受援單位要嚴(yán)格按照《x“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動暫行管理辦法》，結(jié)合基層衛(wèi)生機構(gòu)具體工作需要，制定下派醫(yī)務(wù)人員的工作內(nèi)容，切實完善管理和績效考核措施，認(rèn)真履行工作職責(zé)，努力形成“部門配合、措施到位、上下聯(lián)動、齊抓共管”的工作機制，確保“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動取得實效。凡派駐人員在“下基層”活動期間出現(xiàn)病假（≥x天）、婚假和因單位公事請假的，必須由派駐單位出具請假手續(xù)并加蓋單位印章，否則，一律視為曠工。

　�。ㄎ澹┘訌娦麄�。要充分發(fā)揮新聞宣傳和輿論引導(dǎo)的作用，調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、支援醫(yī)院、轄區(qū)居民參與的積極性，將下基層活動的目的、意義宣傳到家喻戶曉；深入挖掘各地“千名醫(yī)師下基層”的好經(jīng)驗、好做法，發(fā)揮典型示范作用，為活動的開展?fàn)I造良好氛圍。受援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時將支援專家的相關(guān)信息在轄區(qū)居民中進(jìn)行廣泛的宣傳，并在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中為支援專家設(shè)置“對口支援專家工作室”，便于群眾的就醫(yī)。

　�。�六）績效評定。xx區(qū)衛(wèi)計局負(fù)責(zé)組織，對xx區(qū)疾控中心、xx區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和轄區(qū)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）及派駐人員進(jìn)行全覆蓋績效評定。xxxx年度“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動的起始時間為xxxx年x月x日—xxxx年x月x日之間，結(jié)束時間自派駐人員實際到崗之日起滿一年或六個月。對支援醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效評定內(nèi)容包括對口支援工作管理、派駐人員管理和對口支援效果三個部分。對受援醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效評定內(nèi)容包括對口支援工作管理、對派駐人員的管理、醫(yī)療服務(wù)能力提高和對口支援效果四個部分。對各支援單位派駐人員的績效評定，重點評定在崗情況、遵守勞動紀(jì)律情況、工作履職情況。

　　做好xxxx年度“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動績效評定，是落實好此項工作的重要舉措，各受援單位、支援單位及派駐隊員，務(wù)必高度重視，嚴(yán)格按照xx區(qū)、x市統(tǒng)一安排，扎實做好各層次、各環(huán)節(jié)的績效評定工作�？冃гu定嚴(yán)禁走過場，嚴(yán)禁弄虛作假，嚴(yán)禁支援單位和受援單位為應(yīng)付績效評定向派駐人員提供虛假請假等證明，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅追責(zé)。

　　七、工作要求��

　�。ㄒ唬�強化領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動是xx區(qū)黨委、政府貫徹落實新形勢下衛(wèi)生與健康方針的具體體現(xiàn)，也是全面實施健康精準(zhǔn)扶貧和建設(shè)小康社會的重大任務(wù)。xx區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）一定要站在講政治的高度，充分認(rèn)識這次活動的重要性和緊迫性，圓滿完成“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動各項任務(wù)，為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)做出積極貢獻(xiàn)。

　�。ǘ�）完善措施，嚴(yán)格獎懲。支援單位、受援單位結(jié)合工作實際，完善管理措施，認(rèn)真履行工作職責(zé)，形成“部門配合、措施到位、上下聯(lián)動、齊抓共管”的工作機制，支援醫(yī)院派出醫(yī)生工作期滿，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）對其工作情況進(jìn)行考核，填寫《xx區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動工作鑒定表》，交支援醫(yī)院，作為派出醫(yī)生年終考核、晉升職稱、實施獎懲的重要依據(jù)。

　�。ㄈ�）嚴(yán)格考核，確保成效。xx區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所要按照文件要求，確保派出的醫(yī)師按時到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展工作。受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要每月將分配來的專家開展的工作實效及考核情況報xx區(qū)衛(wèi)計局。

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