為了提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全,按照醫(yī)院要求護(hù)理部每天深入臨床各科,對護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理服務(wù)進(jìn)行全面檢查。檢查情況做一反饋:
主要工作成績
核心制度落實(shí)情況
各科室認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,護(hù)士長每天帶領(lǐng)值班護(hù)士落實(shí)床頭交接班,認(rèn)真落實(shí)危重病人、手術(shù)病人、新病人、特殊病人的床頭交接班,重點(diǎn)檢查危重病人護(hù)理落實(shí)情況。認(rèn)真落實(shí)查對制度,特別是特殊治療、輸血等嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對,確保患者安全。
急救藥品的管理
各科室按照規(guī)定急救藥品和急救物品做到班班交接,專人管理,每天檢查,護(hù)士長每周檢查,并有記錄,采取封條管理,確保急救藥物使用安全。
加強(qiáng)病房管理,認(rèn)真落實(shí)晨午間護(hù)理
各科護(hù)士長克服基礎(chǔ)設(shè)施簡陋、用房緊張等困難,堅(jiān)持晨午間護(hù)理,保持病區(qū)整潔,盡可能的給病人創(chuàng)造溫馨的環(huán)境。
在細(xì)節(jié)方面還存在一些問題,需要我們進(jìn)一步改進(jìn)和加強(qiáng):
輸液、輸氧有沒掛輸液卡、輸氧卡現(xiàn)象。
健康教育有待加強(qiáng),部分患者不知道用藥情況。
個(gè)別護(hù)士和實(shí)習(xí)生操作時(shí)有不戴口罩的現(xiàn)象。
執(zhí)行非搶救病人的口頭醫(yī)囑。
少數(shù)科室沒按要求落實(shí)應(yīng)急演練。
少數(shù)工作人員主動(dòng)服務(wù)意識差。
針對以上存在的問題,要求各科護(hù)士長做到:
嚴(yán)格管理,規(guī)范落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理制度和操作流程,特別是核心制度的落實(shí),護(hù)士長要做到一日三次帶領(lǐng)交接班護(hù)士床頭交接班,對本科室新病人、危重病人、手術(shù)病人、特殊用藥的病人的情況做到心中有數(shù)。
護(hù)士長每日參與醫(yī)囑的查對,核對輸液卡要簽名,誰核對誰簽名。執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,誰執(zhí)行誰簽字。操作時(shí)要核對腕帶,并認(rèn)真落實(shí)輸液三簽名,更換液體簽名要規(guī)范、字跡清晰,不潦草。輸血實(shí)行雙核對,要掛血型卡。留置針的使用要規(guī)范,使用留置針要規(guī)范簽名、簽時(shí)間。各種管道標(biāo)識要落實(shí)到位,各種警示卡要規(guī)范落實(shí),比如皮試陽標(biāo)識、管道標(biāo)識、防跌倒墜床標(biāo)識等要規(guī)范落實(shí)。
應(yīng)急演練按要求每季度演練一次,不能不演練只補(bǔ)記錄。要做到每個(gè)護(hù)理人員對跌倒墜床的應(yīng)急演練、管道滑脫的應(yīng)急演練、病人走失的應(yīng)急演練等能熟練掌握。
健康教育方面要加強(qiáng)落實(shí),部分科室患者對用藥情況不了解、不知道誰是自己的責(zé)任護(hù)士。對病人開展健康教育的方式、方法要多樣化,比如口頭健教、健教處方的發(fā)放、健教專欄等。
教育護(hù)士要有主動(dòng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,不能喊了沒反應(yīng),叫了不上前。操作前要告知目的和注意事項(xiàng),外出病人要請假。
加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的管理,對實(shí)習(xí)生的儀容儀表按照醫(yī)院的要求做到不穿高跟鞋、響底鞋、衣帽整齊。操作時(shí)做到放手不放眼,不能讓實(shí)習(xí)生單獨(dú)操作,并每周對實(shí)習(xí)生在科內(nèi)培訓(xùn)一次。
護(hù)理人員的培訓(xùn)我們按照年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃分層次進(jìn)行培訓(xùn),各科護(hù)士長按要求在科內(nèi)每周對?浦R進(jìn)行培訓(xùn),提高專業(yè)水平。考核成績與績效掛鉤,各科護(hù)士長對考核不達(dá)標(biāo)的護(hù)理人員實(shí)行獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。
七月份工作安排
落實(shí)責(zé)任護(hù)士分層次管理患者;
開展優(yōu)秀責(zé)任護(hù)士評選活動(dòng);
重點(diǎn)培訓(xùn)護(hù)理技能操作。
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