超聲科各級(jí)人員崗位職責(zé)
超聲科工作人員崗位職責(zé)
一、超聲科主任職責(zé)
(一)在主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。
(二)根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工,保證對(duì)病人進(jìn)行及時(shí)檢查。
(三)制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施并經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
(四)領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
(五)參加診療工作,解決診療上的疑難問題。
(六)深入臨床科室,跟蹤檢查結(jié)果,與臨床科室交流經(jīng)驗(yàn)。(七)組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、罰意見。學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展新技術(shù)、新療法,制定科研規(guī)劃,做到資料積累與登記、統(tǒng)計(jì)工作,完成科研任務(wù)。
(八)擔(dān)任教學(xué),搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。(九)確定本科人員的輪換、值班、出診、會(huì)診。
(十)審簽本科儀器的請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷,并檢查使用與保管登記。
二、超聲科主治醫(yī)師職責(zé)
(一)在科主任的直接管理下,從事本科的日常工作。(二)能熟練掌握本專業(yè)疑難或危重病例的診治。
(三)學(xué)習(xí)新技術(shù),開展新項(xiàng)目,學(xué)習(xí)與本專業(yè)相關(guān)的外語知識(shí)。(四)承擔(dān)科內(nèi)教學(xué)工作,輔助本院及下級(jí)醫(yī)院醫(yī)師的培訓(xùn)工作,每年本專業(yè)講課二次。
(五)一年寫學(xué)術(shù)論文或業(yè)務(wù)總結(jié)一篇,上交醫(yī)教科。(六)深入科室,跟蹤檢查結(jié)果,與臨床交流。
(七)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療各項(xiàng)規(guī)章制度,技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防差錯(cuò)事故。(八)負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器的保管維修,保證機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、超聲科醫(yī)師及醫(yī)士職責(zé)
(一)在科主任、主治醫(yī)師指導(dǎo)下開展工作。(二)掌握本專業(yè)操作常規(guī)及一般疾病的診斷工作。(三)掌握本科檢查的適應(yīng)癥及檢查結(jié)果的分析。(四)在本科從事專業(yè)人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)或?qū)?飘厴I(yè)。(五)參加科室或院內(nèi)的學(xué)術(shù)活動(dòng)。(六)參加由院內(nèi)醫(yī)務(wù)處組織的業(yè)務(wù)考試。(七)每年必須上交一篇業(yè)務(wù)總結(jié)或病案報(bào)道。(八)協(xié)助上級(jí)醫(yī)師搞好跟蹤隨訪工作。
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超聲科人員編制
主任:副主任:工作人員副主任醫(yī)師:主治醫(yī)師:醫(yī)師:實(shí)習(xí)醫(yī)師:合同制護(hù)士:臨時(shí)護(hù)士:
(合同、臨時(shí)護(hù)士均為超聲報(bào)告書寫者)
超聲科主任(副)職責(zé)
一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理。二、制定本科年度計(jì)劃,組織實(shí)施并經(jīng)常督促實(shí)施過程中存在
的問題,按時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)。
三、根據(jù)本科現(xiàn)有人員情況和工作任務(wù),做的合理分工,以保
證對(duì)病人進(jìn)行及時(shí)檢查。
四、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系隨訪以及改進(jìn)工作。
五、向院長(zhǎng)提出外出進(jìn)修計(jì)劃,督促科內(nèi)人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),
做好資料積累與統(tǒng)計(jì)工作,鼓勵(lì)大家總結(jié)經(jīng)驗(yàn)寫文章。六、參加教學(xué),組織好對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。
七、組織本科人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)
程,提高業(yè)務(wù)技能,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
八、根據(jù)本科現(xiàn)有人員情況,盡力做到對(duì)各類人員合理輪轉(zhuǎn)、
日常班、值班和休假。
九、審簽本科耗材和報(bào)銷,經(jīng)常檢查消耗品、機(jī)器使用和保管
維修情況。
十、副主任協(xié)助科主任做好相應(yīng)工作。
超聲科主任醫(yī)師(副)職責(zé)
一、在醫(yī)務(wù)處、門診部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)做好相應(yīng)工作。二、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行檢查、診斷及特檢工作。三、參加值班,負(fù)責(zé)超聲、疑難檢查、診斷、會(huì)診工作。四、積極開展科研,引進(jìn)國內(nèi)外新技術(shù),提高本科室專業(yè)理論
水平,診斷水平,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,保障醫(yī)療安全。五、擔(dān)任教學(xué)、帶教工作。
超聲科主治醫(yī)師職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科一定范圍的診斷、教學(xué)、預(yù)防工
作。
二、幫助、指導(dǎo)醫(yī)師進(jìn)行檢查、診斷及特殊操作。三、參加值班、會(huì)診、出診工作。
四、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,提高業(yè)務(wù)
技能,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
五、積極學(xué)習(xí)和應(yīng)用國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),開展新技術(shù)、新方法,
進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。六、擔(dān)任教學(xué)工作,指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。
超聲科醫(yī)師職責(zé)
一.在科主任和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科一定范圍的診斷、教學(xué)、預(yù)防工作。
二.對(duì)病員進(jìn)進(jìn)行檢查、診斷,并書寫超聲報(bào)告,要求在30分鐘內(nèi)完成。檢查并改正進(jìn)修醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)生的報(bào)告記錄。三.向主治醫(yī)師報(bào)告診斷上的困難,提出相應(yīng)意見。
四認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,提高業(yè)務(wù)技能,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
五積極學(xué)習(xí)和應(yīng)用國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),開展新技術(shù)、新方法,進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。六.指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。
超聲科護(hù)士職責(zé)
一.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科接診及超聲報(bào)告的書寫,服裝整齊,儀表端莊大方。
二.熱情接待病人,認(rèn)真做好接待窗口的登記、劃價(jià)、統(tǒng)計(jì)、
咨詢等服務(wù),保持各診室清潔整齊,就診次序良好,分診、咨
詢服務(wù)便捷、周到,經(jīng)常進(jìn)行衛(wèi)生及健康教育宣傳。
三.組織好患者的候診與就診,對(duì)病員進(jìn)行合理分診,開具收費(fèi)單;書寫超聲報(bào)告,要求在30分鐘內(nèi)完成,保護(hù)患者隱私,對(duì)患者態(tài)度和藹,耐心解答,做到:“不推、不硬、不冷、不頂”。四.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,提高業(yè)務(wù)技能,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
五.預(yù)防醫(yī)院感染,嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌。
六..維持病人檢查秩序,本科室嚴(yán)禁吸煙、嚴(yán)禁高聲喧嘩、嚴(yán)
禁使用移動(dòng)手機(jī)。沒有檢查單的病人及閑雜人員一律不得進(jìn)入檢查室,以免影響病人的檢查。
七.搞好科室環(huán)境清潔衛(wèi)生、消毒等工作,更換科室工作床單、被套,保證檢查室清潔干凈。
八.主管護(hù)師負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療用品、日常消耗品的領(lǐng)取、發(fā)放,并記錄好。
超聲科工作流程要求
1.每日交接班,認(rèn)真交接所有儀器及配套設(shè)備。
2.開機(jī)前先啟動(dòng)穩(wěn)壓器電源,電壓穩(wěn)定后再開機(jī),關(guān)機(jī)時(shí)先關(guān)儀器開關(guān),待停機(jī)后再切斷穩(wěn)壓器電源。
3需行超聲檢查的患者,由臨床醫(yī)師開具申請(qǐng)單并注明檢查部位;颊邘е暾(qǐng)單到我科接診臺(tái)按順序開具收費(fèi)單,交費(fèi)后返回到接診臺(tái),預(yù)約超聲檢查,出具超聲檢查號(hào),并交代注意事項(xiàng)。4.患者按順序進(jìn)行檢查,當(dāng)天的病人當(dāng)天完成,極少一部分病人,因已進(jìn)食或其他原因,無法完成檢查,預(yù)約到第二天檢查。6.開通綠色通道,急、危、重病人優(yōu)先。
7.病人檢查時(shí),輕拿輕放探頭,減少病人痛苦。檢查時(shí)仔細(xì),認(rèn)真,規(guī)范化操作,保護(hù)病人隱私。
8.每次檢查結(jié)束,及時(shí)按凍結(jié)鍵,避免不必要的損耗。之后應(yīng)用柔軟紙巾擦去探頭上的耦合劑,以保持探頭的清潔,30分鐘之內(nèi)出具報(bào)告,并由患者自己帶著檢查報(bào)告返回臨床醫(yī)生那里續(xù)診。一項(xiàng)檢查,從開始檢查至報(bào)告完成,95%以上不會(huì)超過半個(gè)小時(shí),特殊情況例外。易感染部位應(yīng)用無菌手套包扎探頭(如:皮膚潰爛處,外傷傷口處等)。
9.結(jié)束一日的工作后,檢查儀器及探頭是否完好,并做好交接班。
10.每周五下午徹底清潔儀器及除塵網(wǎng)一次,做定期保養(yǎng)并登記。
超聲科工作制度
一、實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的科主任負(fù)責(zé)制,健全科室管理,加強(qiáng)醫(yī)德教育,牢記全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨,一切以病人為中心。
二、工作室內(nèi)保持清潔、整齊和安靜,嚴(yán)禁在診室內(nèi)吸煙談笑會(huì)客,各級(jí)人員愛護(hù)儀器,工作時(shí)應(yīng)穿整齊的工作服,并佩戴工作牌。
三、各項(xiàng)超聲檢查必須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單,包括病史體征及有關(guān)檢查資料,并說明檢查目的、要求及部位,并預(yù)約登記繳費(fèi)后方可檢查。
四、急診病例,臨床醫(yī)師在申請(qǐng)單上注明“急”字后隨到檢查,急、危、重患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同,離休干部及70歲以上患者應(yīng)盡量照顧,提前檢查。
五、超聲檢查時(shí),必須嚴(yán)肅認(rèn)真,工作人員應(yīng)具有高度的責(zé)任心,檢查前詳細(xì)了解病情、檢查部位、目的要求,遇有疑難病例或可疑病變,應(yīng)向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示,必要時(shí)請(qǐng)臨床醫(yī)師共同研究或短期隨訪觀察。
六、診斷報(bào)告應(yīng)及時(shí)發(fā)出,書寫報(bào)告要求超聲術(shù)語規(guī)范,字跡清楚,超聲所見描述詳細(xì),陽性者應(yīng)有圖像保留,并提出超聲診斷意見供臨床參考。
七、對(duì)超聲檢查的病例進(jìn)行必要的隨訪登記,對(duì)漏診、誤診病例應(yīng)進(jìn)行討論分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
超聲科報(bào)告審核制度
一、超聲科報(bào)告書寫一般項(xiàng)目欄記錄患者姓名、性別、年齡、
住院號(hào)及臨床診斷等。
二、檢查所見中將超聲掃查所獲得的全部信息,提取對(duì)診斷有
價(jià)值部分,用超聲術(shù)語,作簡(jiǎn)明扼要的描述。包括臟器(或病灶)的外形、大小、部位、回聲(指內(nèi)部回聲、邊界回聲、后壁回聲)等等,表面是否光滑,境界是否清楚,毗鄰關(guān)系,也應(yīng)用必要的描寫。
三、超聲提示中將聲像圖結(jié)合臨床提出確切的診斷,如同一患
者有幾種疾病,應(yīng)把診斷明確的疾病放在首位。一般先做出物理診斷,在提示可能的病理診斷。
四、通過超聲檢查,如有下列情況者應(yīng)提出書面建議:1.由于種種原因檢查的臟器顯示不清,建議復(fù)查;2.暫時(shí)不能明確診斷者,建議隨訪或觀察;
3.需進(jìn)一步明確診斷者,如發(fā)現(xiàn)腎積水,為明確腎積水原因,建議作進(jìn)一步檢查;4.其他一些原因。
五、進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師書寫的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽字。六、要做到字跡清楚、語言精練、重點(diǎn)突出、測(cè)量準(zhǔn)確、超聲
術(shù)語運(yùn)用確切、論述內(nèi)容層次清楚、超聲提示和建議恰當(dāng)。
超聲科工作管理規(guī)章制度
第二部分業(yè)務(wù)部分
一、根據(jù)院部的考核細(xì)則指示和要求,超聲科結(jié)合科室工作
特點(diǎn)、超聲科嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,切實(shí)貫徹(中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法),醫(yī)師持有(醫(yī)師資格證),護(hù)士持有(護(hù)士執(zhí)業(yè)證書),持有大型醫(yī)療設(shè)備上崗證,做到依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè),保護(hù)患者基本權(quán)益。二、科室旨在培養(yǎng)一批專業(yè)技術(shù)水平高、熱愛專業(yè)、熱愛醫(yī)
院、熱愛本職工作、與時(shí)俱進(jìn),科學(xué)觀念強(qiáng)的優(yōu)秀人才。根據(jù)各檢查室設(shè)備特點(diǎn)、性能、制訂相應(yīng)的規(guī)章制度及職責(zé),并要求嚴(yán)格遵守。
三、超聲科根據(jù)現(xiàn)有條件、設(shè)置、環(huán)境及工作的需求,重點(diǎn)
設(shè)置六個(gè)檢查室:彩超1、6主要以腹部、小器官、血管檢查為主。彩超2、3主要以心臟、血管、淺表小器官檢查為主。B超室主要以門診B超及床旁檢查為主,心電圖室及活動(dòng)平板室;全科實(shí)行醫(yī)院無節(jié)假醫(yī)院,應(yīng)對(duì)急診做超聲檢查的患者,隨到隨檢。開機(jī)前做好一切準(zhǔn)備工作,并仔細(xì)檢查一遍設(shè)備情況,了解是否存在故障隱患,杜絕人為造成的設(shè)備損壞,如發(fā)生故障或損壞,應(yīng)在兩小時(shí)內(nèi)寫好發(fā)生故障的原因及過程的詳細(xì)報(bào)告,并寫出設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)過程的詳細(xì)資料,由科主任上報(bào)院部、設(shè)備科。
四、為了嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),嚴(yán)防錯(cuò)漏及不準(zhǔn)確檢查信息的出
現(xiàn),減少醫(yī)療差錯(cuò),醫(yī)療事故,醫(yī)療糾紛。加強(qiáng)管理,科室調(diào)骨干人才把關(guān),以更好的為病人服務(wù),具體措施:心血管及小器官(彩超2、3)一人,腹部(1、6)一人,抽調(diào)人員一定要業(yè)務(wù)能力強(qiáng),在病人、院內(nèi)、院外、社會(huì)公認(rèn)其能力,有一定社會(huì)影響力,有能力帶動(dòng)大家學(xué)習(xí),培養(yǎng)后繼人員,帶培養(yǎng)進(jìn)修、學(xué)習(xí)人員的科學(xué)人才,熱愛本職工作,盡職盡責(zé),具備無私奉獻(xiàn)精神,有一定服務(wù)技巧和能力,與大家、與病人和諧相處的人員,以把我科的業(yè)務(wù)管理推向一個(gè)新的更高水平。五、超聲科工作人員要嚴(yán)格按照科室規(guī)章制度工作,認(rèn)真做
好工作人員履行崗位職責(zé)考核登記工作,嚴(yán)格履行工作職責(zé),全心全意為臨床服務(wù),隨叫隨到,絕不能出現(xiàn)頂班、換班,更不能出現(xiàn)遲到、早退現(xiàn)象,不得為難臨床科室,拖延檢查時(shí)間,耽誤病人。科室要形成工作大家干,互相監(jiān)督,互相學(xué)習(xí),互相約束的管理機(jī)制,以點(diǎn)帶面,遇事舉一反三,自查自糾,工作人員要團(tuán)結(jié)一心、互相關(guān)心、互相照顧、互相尊重,這是科室每個(gè)工作人員必須具備的最基本的個(gè)人素養(yǎng),要與社會(huì)、醫(yī)院各科室和諧發(fā)展,達(dá)到全面發(fā)展,共同進(jìn)步。為了更好的落實(shí)科室的規(guī)章制度,考核每個(gè)人的工作效率、工作能力,需建立嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
六、嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),絕不能出現(xiàn)一例醫(yī)療責(zé)任事故,報(bào)告
發(fā)送時(shí),要嚴(yán)格檢查,報(bào)告單由檢查者、記錄人員共同簽發(fā),在登記本登記存檔。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量的報(bào)告單,要嚴(yán)肅處理。檢查者負(fù)主要責(zé)任,其它人員負(fù)連帶這兒,標(biāo)準(zhǔn)按(超聲醫(yī)學(xué))評(píng)定,出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量問題及誤診病例時(shí),檢查者要組織全科人員宣講,說明檢查的標(biāo)準(zhǔn)、依據(jù)、診斷、鑒別診斷、病例、臨床結(jié)果等內(nèi)容。必要時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)辦公室、主管院長(zhǎng)及院長(zhǎng)。七、科室人員要不斷的加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月組織一次全科人
員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),或組織科室人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí);部分工作人員省內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)、提高業(yè)務(wù)水平,不斷的開展新的業(yè)務(wù)、新技術(shù),并制定進(jìn)行學(xué)習(xí)的登記制度,制定病人隨訪登記制度、疑難病例分析討論制度。
八、超聲科業(yè)務(wù)專一,比較特殊,需要檢查醫(yī)師其具有豐富
的臨床經(jīng)驗(yàn),在檢查患者前要認(rèn)真閱讀檢查申請(qǐng)單,超聲診斷的標(biāo)準(zhǔn)需要:1.結(jié)合臨床;2.化驗(yàn)、X線、CT、核磁;3.超聲圖像具備這三項(xiàng),綜合分析才是一個(gè)準(zhǔn)確的超聲診斷。為了科室人員充分發(fā)揮自己的才能,提高診斷準(zhǔn)確率,與;臨床醫(yī)師及時(shí)溝通,互相學(xué)習(xí),做好與臨床科室溝通登記工作。及時(shí)反饋臨床提出的各種要求,科室不能解決者及時(shí)上報(bào)院部,以促進(jìn)超聲工作的不斷提高,更進(jìn)一步開拓創(chuàng)新業(yè)務(wù)。
九、科室要以“三甲”標(biāo)準(zhǔn)要求自己,規(guī)范化管理。十、嚴(yán)抓勞動(dòng)紀(jì)律,不遲到、不早退、不串崗、不脫崗,如
有發(fā)現(xiàn)者,按院辦的規(guī)定細(xì)則執(zhí)行,按院辦的請(qǐng)假制度執(zhí)行,病假、事假(累計(jì))、帶薪休息(服從科室安排的時(shí)間)等各種請(qǐng)假超過三天以上,在院部辦理請(qǐng)假手續(xù),不享有當(dāng)月獎(jiǎng)金,臨時(shí)請(qǐng)假:2小時(shí)者按半天計(jì)算,4小時(shí)者按1天計(jì)算。并按院部的規(guī)定扣發(fā)工資(病、事假),科室安排的節(jié)假日帶薪休息者,如不休,科室不再安排,期間按休息對(duì)待,由于工作需要不能休帶薪休假者,按院部規(guī)定處理。
十一、工作人員要積極服從院部及科主任的安排,在抽調(diào)人
員下鄉(xiāng)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行相關(guān)科室的配合、協(xié)調(diào),社會(huì)的重大應(yīng)急事件的處理等,要周到前沿。
十二、對(duì)服務(wù)態(tài)度惡劣,服務(wù)上存在生、冷、硬、頂、推的
象的工作人員,科室安排待崗,待崗期間正常上班,扣發(fā)績(jī)效工資及當(dāng)月獎(jiǎng)金,情節(jié)嚴(yán)重惡劣者,取消年終獎(jiǎng),除完成自己的本職工作外,認(rèn)真學(xué)習(xí)服務(wù)的概念及服務(wù)意識(shí),學(xué)習(xí)的結(jié)果向科室工作人員宣講,促進(jìn)大家的學(xué)習(xí),待崗期間,取消績(jī)效工資、本月及全年獎(jiǎng)金。對(duì)于屢教不改,無理取鬧者,科室不在留用,自找科室調(diào)離。
十三、聘用人員三證齊全,嚴(yán)格執(zhí)行科室的規(guī)章制度,達(dá)不
到本科要求者隨時(shí)辭退,科室組織聘用人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),盡快勝任自己的本職工作。聘用人員帶培老師要認(rèn)真負(fù)責(zé),在醫(yī)療質(zhì)量上負(fù)完全的連帶責(zé)任。
十四、要認(rèn)真做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的接待工作,安排專業(yè)人
帶培、講課、考核、嚴(yán)禁實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員私自上機(jī)、頂班等。
十五、科室工作人員要愛護(hù)檢查設(shè)備及公共設(shè)施,定期保養(yǎng)、
除塵。學(xué)習(xí)期間出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備等方面的問題由帶培人員負(fù)完全責(zé)任,各檢查室的進(jìn)修、學(xué)習(xí)人員要在院部的統(tǒng)一安排下進(jìn)行,帶教人員根據(jù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,技術(shù)熟練程度安排學(xué)習(xí),并保證進(jìn)修人員完成學(xué)習(xí)任務(wù)和質(zhì)量。十六、科室要嚴(yán)格按國家規(guī)定物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,做到合理
收費(fèi),決不亂收費(fèi)、私自收費(fèi)。任何人沒有減免費(fèi)用、走后門權(quán)利,發(fā)現(xiàn)可按私自開機(jī)處理,按國家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),以全腹部?jī)r(jià)格的10倍處罰,處罰費(fèi)用交門診收費(fèi)處,開具發(fā)票,對(duì)于特別困難及其它原因需要減免者,一定要取得科主任、院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),處于人道主義給予減免。十七、全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)(非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定及性別
選擇終止妊娠規(guī)定)文件精神及法律法規(guī),禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別,如有違反將依法懲處。嚴(yán)禁出示虛假醫(yī)學(xué)證明報(bào)告。
十八、為強(qiáng)化值班人員的職責(zé)和范圍,制定以下制度:1.值
班人員值班時(shí)間必須在崗,保持電話、手機(jī)的暢通,脫崗者,凡是科主任和院部接到舉報(bào)電話無論任何理由決不姑息。2.值班人員要認(rèn)真記錄好急診工作的登記情況;3.值班期間嚴(yán)禁閑雜人員在科室逗留,不準(zhǔn)干私活,不準(zhǔn)串崗,為了科室設(shè)備安全,超聲科所有房間鑰匙,只由值班人員交接保管,其它任何人不得隨意配置。4.科室工作人員如遇醫(yī)院、臨床科室需要會(huì)診檢查時(shí),通知后必須及時(shí)趕到,不得推諉。
十九、為增強(qiáng)工作人員服務(wù)意識(shí),完善科室服務(wù)質(zhì)量,制定
接診臺(tái)工作人員職責(zé):1.熱情接待病人,認(rèn)真做好接待窗口的登記、劃價(jià)、統(tǒng)計(jì)、咨詢、發(fā)送超聲檢查報(bào)告單及患者預(yù)約,讓患者了解本科室的部分規(guī)章制度和要求及相關(guān)服務(wù)工作。并做好技術(shù)疏導(dǎo)病人,向各檢查室分診病人。2.維持病人檢查秩序,本科室嚴(yán)禁吸煙、嚴(yán)禁高聲喧嘩、嚴(yán)禁使用移動(dòng)手機(jī)。無關(guān)人員一律不得進(jìn)入檢查室,以免影響病人的檢查。3.搞好科室環(huán)境清潔衛(wèi)生、消毒等工作,更換科室工作床單、被套,保證檢查室清潔干凈。4.根據(jù)科室工作需要,隨時(shí)調(diào)整工作崗位。二十、全科工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)(三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn))
具體內(nèi)容,科室管理與院部管理相配套,考核與扣分辦法嚴(yán)格按照院部的具體規(guī)定執(zhí)。
超聲科報(bào)告審核制度
一.超聲科報(bào)告書寫一般項(xiàng)目欄記錄患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)及臨床診斷等。
二檢查所見中將超聲掃查所獲得的全部信息,提取對(duì)診斷有價(jià)值部分,用超聲術(shù)語,作簡(jiǎn)明扼要的描述。包括臟器(或病灶)的外形、大小、部位、回聲(指內(nèi)部回聲、邊界回聲、后壁回聲)等等,表面是否光滑,境界是否清楚,毗鄰關(guān)系,也應(yīng)用必要的描寫。
三超聲提示中將聲像圖結(jié)合臨床提出確切的診斷,如同一患者有幾種疾病,應(yīng)把診斷明確的疾病放在首位。一般先做出物理診斷,在提示可能的病理診斷。
四通過超聲檢查,如有下列情況者應(yīng)提出書面建議:1.由于種種原因檢查的臟器顯示不清,建議復(fù)查;2.暫時(shí)不能明確診斷者,建議隨訪或觀察;
3.需進(jìn)一步明確診斷者,如發(fā)現(xiàn)腎積水,為明確腎積水原因,建議作進(jìn)一步檢查;4.其他一些原因。
五.進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師書寫的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽字。六.要做到字跡清楚、語言精練、重點(diǎn)突出、測(cè)量準(zhǔn)確、超聲術(shù)語運(yùn)用確切、論述內(nèi)容層次清楚、超聲提示和建議恰當(dāng)。
超聲檢查報(bào)告單發(fā)放管理制度
一、對(duì)需要做超聲檢查的病人,由接診或經(jīng)管理醫(yī)生填寫申
請(qǐng)單,超聲醫(yī)生檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單,了解病人是否安要求做好準(zhǔn)備,急、危、重病人檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查,需預(yù)約時(shí)間的檢查應(yīng)詳細(xì)交待注意事項(xiàng)。發(fā)現(xiàn)有患傳染病的患者,應(yīng)安排最后檢查,檢查完畢后嚴(yán)格消毒儀器探頭和用具。
二、及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果,遇到疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)生聯(lián)
系,共同研究解決。
三、報(bào)告要認(rèn)真的查對(duì)姓名、性別、年齡等一般項(xiàng)目,嚴(yán)格
察看報(bào)告內(nèi)容,是否有差錯(cuò),是否有遺漏,然后簽上全名。
四、報(bào)告要親手交到病人及家屬中,必要時(shí)由患者及家屬簽
名方可發(fā)出。
五、各種檢查紀(jì)錄應(yīng)保管好,建立檔案,經(jīng)過醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)和
/或辦理登記手續(xù)后才能借出。
超聲科危機(jī)值報(bào)告制度
為進(jìn)一步強(qiáng)化病人為中心的服務(wù)理念和安全醫(yī)療服務(wù)意識(shí),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量再上新的臺(tái)階,特制定超聲檢查危機(jī)值報(bào)告管理制度。
一、“危機(jī)值”慨念:是指超聲及相關(guān)醫(yī)技檢查結(jié)果的極度異常,如不及時(shí)處理隨時(shí)可能會(huì)及時(shí)危及病人生命的結(jié)果。二、診斷人員發(fā)現(xiàn)“危機(jī)值”時(shí),在排除偽差的情況下,第一時(shí)間將“危機(jī)值”通知相關(guān)臨床科室及本科室負(fù)責(zé)人,發(fā)出臨床診斷報(bào)告:必要時(shí)重新進(jìn)行檢查,以確保結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性。
三、送檢查臨床科室在接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),應(yīng)立即通知管床醫(yī)師或值班醫(yī)師,并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任,在確定患者無誤后立即對(duì)病人進(jìn)行處置,必要時(shí)應(yīng)復(fù)查確認(rèn)。四、如“危機(jī)值”與病人病情不相符,診斷人員須積極主動(dòng)及時(shí)與臨床溝通,或進(jìn)一步檢查,以確保診斷結(jié)果的真實(shí)性。五、心電圖、B超室及臨床科室應(yīng)建立“臨床危機(jī)值結(jié)果登記本”,對(duì)報(bào)告情況作詳細(xì)紀(jì)錄。
六、臨床醫(yī)師如對(duì)診斷結(jié)果有疑問,應(yīng)及時(shí)與相關(guān)部門溝通。
超聲科感染控制制度
一、室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生要達(dá)到整齊、干凈等要求,定期進(jìn)行室內(nèi)
通風(fēng)換氣。
二、各檢查室每周至少用紫外線燈照射消毒2-3次,消毒
時(shí)間>或=30分鐘。
三、檢查傳染病人使用一次性床單,檢查完后及時(shí)更換。四、普通病人每周定期更換床單2-3次,特殊情況下隨時(shí)
更換。
五、嚴(yán)格按照感染控制要求實(shí)行醫(yī)療與生活廢棄物分裝,封
閉運(yùn)送,感染性垃圾裝入黃色專用塑料袋內(nèi),進(jìn)行專門處置并登記。
六、引導(dǎo)介入診斷及時(shí)治療的器具應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)
程,使用2%的戊二醛消毒浸泡60分鐘后方能使用,使用的耦合劑應(yīng)保持密閉,開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。
七、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染科危險(xiǎn)因素或環(huán)境有嚴(yán)重病原污染時(shí)
要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。
超聲科與臨床科室聯(lián)系管理制度
一、各科指定一人負(fù)責(zé)醫(yī)技聯(lián)系工作、二、每月25-30日下科室收集臨床意見。
三、對(duì)收集意見與建議分類予以整理,上報(bào)科主任。四、對(duì)臨床提出問題,應(yīng)積極整改,屬本科問題應(yīng)及時(shí)整改
落實(shí),因條件限制無法落實(shí)的應(yīng)及時(shí)上報(bào)分管院長(zhǎng),爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)支持
五、對(duì)所有臨床提出意見,應(yīng)在下月中旬前向相關(guān)科室反
饋,對(duì)不能落實(shí)的應(yīng)說明理由。
六、每極度對(duì)收集意見與落實(shí),反饋情況作一次總結(jié)。對(duì)不
能按時(shí)落實(shí)的問題說明及下一步打算。
疑難病例討論制度
一、對(duì)疑難病例應(yīng)及時(shí)組織討論,由科主任或副主任醫(yī)師以
上職稱主持,有關(guān)人員參加,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科參加。二、住院病人一周未能明確診斷,應(yīng)組織科內(nèi)討論,盡早明
確診斷,提出治療方案,并做好紀(jì)錄。
三、經(jīng)科內(nèi)討論,仍然不能明確診斷,而且治療效果不佳,
應(yīng)組織全院討論。由主治醫(yī)師提出,科主任同意,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),并組織有關(guān)科室專家參與討論。
四、凡參加全院性會(huì)診的醫(yī)師必須是科主任或副主任醫(yī)師
以上人員,主管醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)紀(jì)錄會(huì)診意見了,并將會(huì)診結(jié)果及下一步處理意見向患者或家屬交待,并取得患者及家屬同意。
五、病人住院二周以上,已組織科內(nèi)及全院性討論,仍不能
明確診斷者,可以請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院教授會(huì)診或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。但必須報(bào)醫(yī)務(wù)科備案,并經(jīng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。
超聲科緊急意外處理預(yù)案
為規(guī)范超聲科遇到緊急突發(fā)事件時(shí),醫(yī)療搶救能快速,有序、高效、嚴(yán)格的組織措施,制定超聲科緊急意外處理預(yù)案。
1嚴(yán)格把握檢查及治療的適應(yīng)癥,與病人或病人家屬做好檢查或治療的危險(xiǎn)性的解釋工作。
2一切搶救藥品、物品、器械、敷料均需放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借。
3及時(shí)核對(duì)一次性物品、檢查藥品有效期、氧氣瓶及氧氣量,無菌物品需注明滅菌時(shí)間,超過一周時(shí)重新滅菌。4如在檢查或治療時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,如:暈厥、休克或突然呼吸心臟驟停等并發(fā)癥,應(yīng)立即終止檢查。
5.立即給病人以緊急處理搶救措施,如讓病人平臥、吸氧、吸痰,建立靜脈通道,人工呼吸,心外按壓。6.立即通知上級(jí)醫(yī)生、科主任、醫(yī)務(wù)處或主管院長(zhǎng),請(qǐng)急診科或?qū)?漆t(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)搶救。
7.當(dāng)病情穩(wěn)定時(shí),將患者轉(zhuǎn)入急診科或相關(guān)科室繼續(xù)治療。
附:突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序
[預(yù)案]
a.值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,發(fā)現(xiàn)急危病癥,盡快采取搶救措施。
b.急救物品做到固定安放,同時(shí)檢查急救物品性能,完好率達(dá)到100%,急用時(shí)可隨時(shí)投入使用。c.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程。
d.發(fā)現(xiàn)患者猝死,應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷,第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者,應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓,人工呼吸等急救措施,同時(shí)請(qǐng)有關(guān)人員呼叫其它醫(yī)務(wù)人員。
e.增援人員到達(dá)后,立即根據(jù)患者情況,依據(jù)心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施。
f.在搶救過程中,應(yīng)注意隨時(shí)清理環(huán)境,為120急救的進(jìn)入騰出空間,利于搶救。
g參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合,有條不紊,嚴(yán)格查對(duì),及時(shí)做好各項(xiàng)紀(jì)錄。并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。
h.搶救無效死亡,協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走,向上級(jí)匯報(bào)搶救過程結(jié)果;在搶救過程中;要注意對(duì)患者家屬或陪同人員進(jìn)行解釋及安慰。[程序]
防范措施到位-發(fā)生猝死,立即搶救-通知醫(yī)生-繼續(xù)搶
救-告知家屬-紀(jì)錄搶救過程
急救電話:急診科ICU總值班醫(yī)務(wù)處麻醉科搶救應(yīng)急演練
以下相關(guān)人員必須迅速到位,操作熟練,配合默契,有序順暢
科主任或指定負(fù)責(zé)人:現(xiàn)場(chǎng)指揮調(diào)度,下達(dá)電話呼叫臨床科室指令。
護(hù)士:推搶救車、測(cè)生命體征、接氧氣、開通靜脈通路,按醫(yī)囑用藥。
主搶醫(yī)生甲:按心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)程序搶救,必要時(shí)除顫。
主搶醫(yī)生乙:使用呼吸囊搶救,必要時(shí)下達(dá)口頭醫(yī)囑。
醫(yī)生丙:維持現(xiàn)場(chǎng)次序;查漏補(bǔ)缺,糾正失誤;記錄口頭醫(yī)囑。
醫(yī)生丁:設(shè)備故障或網(wǎng)絡(luò)故障,電話向設(shè)備科保修;電力故障,使用應(yīng)急燈。
接診臺(tái)人員:接指令后,電話通知相關(guān)科室;電話通知電梯間相關(guān)人員待命;疏通病人,維持就診次序,解釋溝通。
注意:一個(gè)循環(huán)后,必須輪換;口述響亮、清晰;口頭醫(yī)囑2遍,確認(rèn)2遍;安瓿保存好。嚴(yán)禁:做逃兵!
超聲科設(shè)備管理制度
一、實(shí)行儀器使用管理責(zé)任制度,每次使用時(shí)看儀器情況及使用登
記本,儀器使用登記本必須如實(shí)登記,如發(fā)現(xiàn)弄虛作假,后果自負(fù)。
二、非科室人員嚴(yán)禁開機(jī)操作,出現(xiàn)故障時(shí)要承擔(dān)一切責(zé)任。三、上機(jī)操作人員未經(jīng)允許不能轉(zhuǎn)達(dá)其他非檢查操作開關(guān)等,不得
隨意拆開設(shè)備,否則后果自負(fù)。
四、所有設(shè)備未經(jīng)科主任同意一律禁止外借,特殊情況,報(bào)醫(yī)院批
準(zhǔn)后,送換前后要檢查儀器使用情況,登記清楚,分清責(zé)任。五、使用人員要了解各項(xiàng)儀器設(shè)備的構(gòu)造、性能、使用方法、檢查
項(xiàng)目后方可單獨(dú)使用,未熟悉機(jī)器者不得擅自操作。六、使用人員要嚴(yán)格按照配套說明書操作,使用前判斷其運(yùn)行狀態(tài),
使用完畢后切實(shí)切斷電源,填寫使用登記本,并清潔探頭,放回原位后方可離開。
七、不準(zhǔn)隨意挪動(dòng)機(jī)器,通電運(yùn)行過程中,操作人員不得擅自離開,
發(fā)現(xiàn)異常后,切斷電源并報(bào)科主任和維修科室,嚴(yán)禁帶故障超負(fù)荷運(yùn)行。
八、儀器設(shè)備主機(jī)及附件探頭,說明書等保管完善,不得丟失。九、相關(guān)特殊檢查的貴重設(shè)備的使用,要經(jīng)科主任同意和安排,無
特殊原因或請(qǐng)示,禁止私自使用或進(jìn)行非相關(guān)的檢查。
超聲科行為道德守則
一、以患者為中心,對(duì)患者一視同仁,滿腔熱忱,耐心細(xì)致,
周到認(rèn)真,尊重患者隱私。努力提高工作效率,縮短患者等候報(bào)告時(shí)間。
二、遵紀(jì)守法,廉潔奉公,不以醫(yī)謀私。
三、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),一絲不茍。在工作中嚴(yán)禁弄虛作假、編造數(shù)
據(jù)與結(jié)果;嚴(yán)禁發(fā)放虛假報(bào)告。
四、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度;認(rèn)真執(zhí)行質(zhì)量控制方
案;對(duì)可疑結(jié)果應(yīng)認(rèn)真復(fù)查,并與經(jīng)治醫(yī)師取得聯(lián)系;不隱瞞工作中的問題和差錯(cuò),以使及時(shí)糾正。五、嚴(yán)格工作紀(jì)律,不遲到早退,不擅離工作崗位;上班時(shí)
間不聊天,不干私活。
六、努力學(xué)習(xí),不斷掌握行理論,新技術(shù),并主動(dòng)和臨床相
關(guān)科室聯(lián)系,介紹新開展的項(xiàng)目。
七、注意安全,防止交叉感染,注意對(duì)患者及自身保護(hù)。八、工作時(shí)著裝工作服,儀表整潔,舉止端莊言行文明。九、尊重同行,團(tuán)結(jié)協(xié)作,互相幫助,共同提高。
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