201*年上半年整治醫(yī)藥購銷不正之風工作總結(jié)

201*年衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不

正之風工作匯報

我局治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導下，以整頓和規(guī)范醫(yī)藥市場秩序為主線，以規(guī)范醫(yī)療服務收費、藥品集中招標采購、醫(yī)療服務項目和醫(yī)務人員的診療行為為重點，將規(guī)范整頓與專項治理相結(jié)合，堅持標本兼治、糾建并舉，健全制度，加強監(jiān)管，切實加強全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，進一步引導全區(qū)醫(yī)務工作者牢固樹立救死扶傷、服務人民的宗旨意識，樹立良好的行業(yè)形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為廣大人民群眾的健康服好務�，F(xiàn)將一年來的工作情況匯報如下：

一、加強領(lǐng)導，明確責任，形成了我區(qū)良好的整治工作機制

我局在班子、中層干部中，結(jié)合中心組學習，對國務院糾風辦等部門制定的“關(guān)于糾正醫(yī)藥購銷中不正之風工作實施意見”和行風建設(shè)會議精神以及加強衛(wèi)生行風建設(shè)和干部廉政建設(shè)工作要求，我局領(lǐng)導班子召開了4次專題會議討論。同時局黨組與各醫(yī)療機構(gòu)簽訂了醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)目標責任書，各單位與各科室簽訂責任書，各科室與醫(yī)務人員簽訂責任書，形成了醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)三級責任制，把責任內(nèi)容結(jié)合實際進行了細化、量化和硬化，分解到每個崗位和每個干部職工身上，使醫(yī)德醫(yī)風

建設(shè)人人身上有壓力、個個肩上有責任。同時，各區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)成立了醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組、考評小組、管理小組，建立健全了醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導組織，形成了治理工作保持了行政一把手負總責，主管領(lǐng)導專抓，部門各負其責，治理辦組織協(xié)調(diào)的良好工作格局，確保了治理工作的順利推進。

二、加大力度，突出重點，專項治理醫(yī)療違法行為一是突出對農(nóng)村醫(yī)藥市場進行治理，全面組織開展專項稽查活動，集中治理整頓醫(yī)療市場，打擊非法行醫(yī)。印發(fā)了《201*年原州區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作實施方案》，檢查醫(yī)療機構(gòu)92家，美容院10戶次，藥店10戶次，共查處違法案件5起，依法取締游醫(yī)5家，對20件器械進行了封存，沒收藥品11件，監(jiān)督覆蓋率達到100％。二是廣泛接受社會監(jiān)督、落實各項任務。我局從人大、監(jiān)察、糾風辦、文明辦、離退休干部中聘請了七位政治素質(zhì)強、思想作風好、堅持原則的同志作為行風建設(shè)評議員，并及時地召開了行風建設(shè)評議員座談會，對他們平時收集的信息和集中檢查發(fā)現(xiàn)的問題我局都做了具體的安排布置。各院、站、所也都聘請了監(jiān)督員，設(shè)立了行風建設(shè)公示欄、意見箱、舉報電話。各單位還公布了“衛(wèi)生行業(yè)十條禁令”、“五個明白”、“五個知道”，給病人發(fā)放住院須知，衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風監(jiān)督卡等接受群眾和社會監(jiān)督，并向社會做出承諾服務內(nèi)容，努力使行風得到徹底改觀。

三、立足源頭，強化監(jiān)管，促進醫(yī)藥市場規(guī)范運行（一）加強醫(yī)藥價格管理，規(guī)范收費行為

醫(yī)藥價格一直是人民群眾關(guān)注的熱點。為加強藥品價格管理，各醫(yī)療衛(wèi)生單位對藥品價格全部實行墻上公示和明碼標價，得到社會反映良好。

（二）不斷完善和落實制度。開展醫(yī)院管理年活動，進一步推行政務公開制度，及時向社會公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標準規(guī)范、行政許可等重要事項；全面推行醫(yī)院院務公開制度和醫(yī)療服務信息公開制度，向社會公開醫(yī)療服務項目及收費標準，藥品及醫(yī)用耗材價格、醫(yī)療服務流程等。建立健全醫(yī)院內(nèi)部的人事、財務、采購等事項的民主監(jiān)督制度，藥械采購等重要崗位輪換制度，以及醫(yī)藥購銷雙向廉潔承諾制度；制定各種疾病診療項目的臨床路徑；進一步推行和落實醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測、超常預警和醫(yī)生不當處方公示點評、醫(yī)德醫(yī)風檔案等制度，對不正常行為及時告誡或查處，規(guī)范醫(yī)務人員的臨床診療服務。

（三）規(guī)范藥品采購和醫(yī)療服務行為，促進醫(yī)務公開一是實行藥品集中公開采購制度。調(diào)整醫(yī)院藥事管理委員會，加強對藥品購銷的管理。二是要求建立臨床用藥公示制度。要求各醫(yī)療機構(gòu)每月要對本院用藥量排在前10位的藥品及生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷商，以及使用量排在前5位及收入金額排在前5位的藥品在醒目位置張貼公示，接受群眾監(jiān)督。三是要求各醫(yī)

療衛(wèi)生單位對藥品價格和收費標準予以公示，對廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)的規(guī)定予以公開承諾，實行病人選醫(yī)生制度。四是要求各醫(yī)療機構(gòu)建立健全病人投訴處理機制，公布投訴電話號碼，及時受理、處理病人投訴，定期收集病人意見，及時改進。通過這些措施，確保了醫(yī)療質(zhì)量得到提高，醫(yī)患關(guān)系進一步和諧。

總之，我局在深化治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作中，取得了一定成效。我們決心在今后的工作中，進一步加大醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作力度，認真按照省、市、區(qū)的要求，切實抓好整改，不斷研究探索行風建設(shè)的新機制，堅持一手抓衛(wèi)生改革與發(fā)展，一手抓行風建設(shè)，把糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作與衛(wèi)生業(yè)務工作緊密結(jié)合，切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，著力解決社會關(guān)注、群眾反映強烈、直接損害群眾利益的突出問題，促進醫(yī)患關(guān)系和諧，為保障人民的身體健康，維護人民健康權(quán)益做出新的更大的貢獻。

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201*年關(guān)于糾正藥品購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作的總

結(jié)

-XX市人力資源和社會保障局201*年關(guān)于糾正藥品購銷和醫(yī)療服務中不正之風治理工作的總結(jié)隨著我市社會醫(yī)療保障體系的不斷完善,基本醫(yī)療保險制度的穩(wěn)步推進,我市已形成由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險三大險種的醫(yī)療保障就醫(yī)網(wǎng)絡。今年以來,我局以維護參保職工群眾切身利益為目的,以規(guī)范定點單位醫(yī)療服務行為,督促其按照有關(guān)規(guī)定購銷醫(yī)保范圍藥品為重點,以加強教育、完善制度、強化監(jiān)督為手段,嚴格按照XX市有關(guān)糾正藥品購銷和醫(yī)療服務中不正之風治理工作的有關(guān)要求,在我局職責范圍內(nèi),進一步加大醫(yī)療保險工作管理力度,切實減輕了參保人員看病就醫(yī)的經(jīng)濟壓力,很大程度上緩解了老百姓看病難、看病貴的問題�，F(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)匯報如下:一、工作措施(一)以加強自身建設(shè)為基礎(chǔ),轉(zhuǎn)變觀念,樹立良好隊伍形象。醫(yī)療保險工作是直接為企事業(yè)單位和群眾服務的基層單位,是黨和政府聯(lián)系群眾的橋梁和紐帶,建立一支高素質(zhì)的醫(yī)療保障隊伍是做好此項工作的基礎(chǔ)。我們一方面注重加強自身素質(zhì)建設(shè),不斷轉(zhuǎn)變觀念轉(zhuǎn)變對管理對象的認識,把定點醫(yī)療單位看作既是管理對象更是服務對象,進一步提-2-高了醫(yī)保隊伍的整體素質(zhì);另一方面加強定點單位管理,從源頭上預防和治理藥品購銷及醫(yī)療服務中的不正之風,為構(gòu)建全民社會醫(yī)療保障體系提供了強有力的思想保障。(二)以制度為依托,進一步強

化內(nèi)部管理制度。我市醫(yī)療保險基金總量大,參保人員多,只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務上下功夫,才能確保醫(yī)療費用的合理支出,基金的安全運行。在日常工作中,我們通過抓住工作中"管理"和"服務"兩個重點,在社會上樹立了171717療保險工作高效、服務到位、廉潔奉公的良好形象。一是堅持財務管理制度。嚴格執(zhí)行"收支兩條線"財會管理制度,按時足額將征收的醫(yī)保基金繳入財政專戶。在醫(yī)保基金管理上分工明確,從嚴管理,責任到人,崗位層層把關(guān),相互監(jiān)督,相互制約,有效得杜絕了違規(guī)違紀行為的發(fā)生,增強了工作人員的事業(yè)心和責任感。二是堅持政務公開制度。在日常工作中我們注重宣傳工作,通過印發(fā)宣傳資料等形式,重點介紹各類醫(yī)療保險的繳費基數(shù)、繳費比例、報銷范圍、報銷比例等與參保職工群眾切身利益密切相關(guān)的內(nèi)容,讓群眾了解政策,清清楚楚繳費,明明白白報銷,在費用報銷中實行電腦結(jié)算,做到了報銷公平、公開、公正。三是堅持崗位責任制度。醫(yī)保中心下屬各科室、各崗位都明確具體工作職責,職工之間相互監(jiān)督、秉公辦事。通過-3-制171717上得嚴格要求,有效制止各種違法違紀行為的發(fā)生,不給違法違紀人員可乘之機。同時不定期開展崗位輪換,既使職工熟悉了各崗位的業(yè)務,又避免了一個人長期在一個崗位工作帶來的弊端。(三)加強日常監(jiān)管,督促定點醫(yī)療機構(gòu)履行協(xié)議。近年來在與定點醫(yī)院、定點零售藥店簽訂服務協(xié)議的基礎(chǔ)上,針對在服務管理中出現(xiàn)的新情況、新問題,我們進一步完善定點醫(yī)院、零售藥店醫(yī)療保險服務協(xié)議條款,細化了協(xié)議內(nèi)容,督促其不斷提高醫(yī)療保險服務

水平,使全市各定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療保險服務中能夠更好地遵守醫(yī)療保險政策,合理控制醫(yī)療費用,認真履行醫(yī)療保險協(xié)議,提高了我市醫(yī)療保險服務水平,為參保人員提供一個良好的就醫(yī)購藥環(huán)境。(四)加強醫(yī)療保險藥品和個人帳戶管理,確保用藥安全和個人帳戶的合理使用。在日常工作中,我們要1717各定點單位要加強經(jīng)營管理,按照相關(guān)規(guī)定購銷藥品,明確個人帳戶支付范圍,要求按照規(guī)定對參保人一次性購藥數(shù)量加以適當限制,不準一次性無限制售藥,同時對定點單位執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況進行經(jīng)常性檢查,嚴厲打擊其利用參保人員個人帳戶資金出售非醫(yī)保藥品、生活用品等惡意騙取醫(yī)�；�金的違規(guī)行為,有效的規(guī)范了我市醫(yī)療保險秩序,維護了廣大參保人員的合法權(quán)益。(五)加強基金監(jiān)管,確�；�金合理支出。規(guī)范醫(yī)療保-4-險行為,強化醫(yī)保基金管理,關(guān)系到醫(yī)療保險基金的安全和整體工作的成敗。因此,對基金的合理支出工作被列為我們工作的重點。在為參保職工群眾提供操作規(guī)范明確、政策透明、運行高效的醫(yī)療保險服務的前提下,通過建立健全各項管理制度10多種,真正為醫(yī)�；�金搭建了嚴密科學的"安全網(wǎng)"。一是加強定點1717療機構(gòu)管理,要求其必須嚴格按照"三大目錄"等制度,規(guī)范醫(yī)療服務行為,嚴格按照基本目錄規(guī)定銷售藥品,對不符合規(guī)定行為及時進行查處;二是建立住院轉(zhuǎn)診審批制度,保正患者合理住院,公平就醫(yī);三是強化醫(yī)�；�查,組織專人對各定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務行為進行定期檢查和隨機檢查,隨時掌握參保患者住院動態(tài),抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。通過一系列的措施,積極

履行了醫(yī)保基金監(jiān)督管理的職責,采取強有力措施提高醫(yī)�；�金監(jiān)管水平,確保了醫(yī)療保險基金的安全平穩(wěn)運行。二、存在的問題回顧總結(jié)一年來我局在整治醫(yī)療服務中不正之風工作中取得了一些成績,但還發(fā)現(xiàn)了一些困難和問題。隨著參保醫(yī)療需求的不斷增加、待遇水平的不斷提高,給基金收支平衡帶來新的挑戰(zhàn),我們的管理服務工作也將面臨嚴峻考驗。171717在看,主要有:醫(yī)保待遇與群眾期望值相差太大,個別定點醫(yī)療機構(gòu)仍存在不合理用藥現(xiàn)象,長效機制尚需進一步鞏-5-固等問題,都需要我們繼續(xù)深入研究。三、下一步工作針對發(fā)現(xiàn)的這些問題,我們將在加大打擊醫(yī)療服務不正之風力度的基礎(chǔ)上,積極做好下列工作:(一)加強醫(yī)保政策的研究調(diào)整。(二)進一步加強醫(yī)保建設(shè)。(三)加強定點醫(yī)療單位監(jiān)督管理,為參保職工居民提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。XX市人力資源和社會保障局二一年十二月六日

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