安全閥校驗報告

安全閥校驗報告

報告編號：使用單位單位地址聯(lián)系人設備代碼安全閥類型公稱壓力要求整定壓力校驗方式整定壓力校驗結果說明：聯(lián)系電話安裝位置安全閥型號工作介質執(zhí)行標準校驗介質密封試驗壓力校驗日期下次校驗日期機構批準證號：（機構校驗專用章）校驗：日期：審核：日期：注意事項：

1．本報告書依據(jù)《安全閥安全技術監(jiān)察規(guī)程》對安全閥進行效驗的結論報告。

2．本報告書應當由計算機打印輸出，或用鋼筆、簽字筆填寫，字跡要工整，涂改無效。3．本報告書無檢驗、批準人員簽字和檢驗機構的核準正好、檢驗專用章或者公章無效。4．本報告書一式二份，由檢驗機構和使用單位分別保存。

5．受檢單位對本報告結論如有異議，應在收到報告書之日起15日內，向檢驗機構提出書面意見。

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安全閥校驗報告報告編號:AF-DD-B-******使用單位:聯(lián)系電話:單位地址:聯(lián)系人:設備名稱:裝置號代碼:安裝位置:安全閥型號:安全閥類型:□彈簧□杠桿□靜重工作壓力:MPa工作介質:要求整定壓力:MPa執(zhí)行標準:校驗方式:校驗介質:整定壓力:MPa密封試驗壓力:MPa校驗結論:校驗標牌編號：鉛封標記：市特檢所校驗員：校驗日期：年月日核驗員：有效日期：年月日審批：檢驗單位機構核準號：TS7110132-201*校驗單位：呼倫貝爾市特種設備檢驗所地址(Add)：呼倫貝爾市海拉爾區(qū)伊敏大街22號電話(Tel):（0470）8294816傳真(Fax)：（0470）8294803郵編(PostCode)：0210

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