無煙醫(yī)院

吉林市中心醫(yī)院爭(zhēng)創(chuàng)“無煙醫(yī)院”工作階段成果

根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關(guān)于在《醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)施全面禁煙工作的要求》精神，為提高群眾認(rèn)識(shí)吸煙對(duì)身體健康危害，201*年5月1日，我院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”活動(dòng)正式啟動(dòng)。醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)、黨委書記為組長(zhǎng)，各副職院領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，以及各職能部門主任、各黨支部書記和臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的“無煙醫(yī)院”創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各科室成立控?zé)煴O(jiān)督小組和巡查小組，負(fù)責(zé)有效控?zé)熂皠褡杌颊�、家屬和陪護(hù)吸煙；同時(shí)設(shè)立七個(gè)專項(xiàng)小組落實(shí)活動(dòng)的實(shí)施方案。隨著創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”活動(dòng)啟動(dòng)，醫(yī)院相繼制定創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”工作職責(zé)、控?zé)煿芾碇贫群涂荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度，為扎實(shí)穩(wěn)妥的創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的控?zé)熞庾R(shí)并爭(zhēng)得病人的支持和配合，醫(yī)院控?zé)煿ぷ魅〉昧孙@著成效。

一、意識(shí)決定行動(dòng)，將控?zé)煿ぷ魃钊肴诵�，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)率先做控?zé)煴砺�，將控�(zé)煿ぷ髯龇�(wěn)做實(shí)。

1、我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，從兩名吸煙領(lǐng)導(dǎo)做起，以身作則，主動(dòng)控?zé)�、戒煙，做控�(zé)煴砺�，積極帶動(dòng)全院控?zé)煟瑢ⅰ皠?chuàng)建無煙醫(yī)院”納入我院的工作計(jì)劃，努力在201*年成功創(chuàng)建無煙醫(yī)院。并將醫(yī)院控?zé)煿ぷ骷{入全院質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)和績(jī)效考核工作方案之中。與此同時(shí)，醫(yī)院開展了職工吸煙情況基線調(diào)查，不斷加強(qiáng)控?zé)熜?/p>

傳、教育力度，加強(qiáng)控?zé)煭h(huán)境建設(shè)。201*年年5月，我院呼吸科專門成立了戒煙門診，有專職醫(yī)生進(jìn)行戒煙咨詢和輔導(dǎo)治療。

2、強(qiáng)化員工的控?zé)熞庾R(shí)，讓每位員工明確醫(yī)院的控?zé)熜袆?dòng)，通過對(duì)各級(jí)人員的控?zé)熤�識(shí)培訓(xùn)，讓醫(yī)院所有的員工掌握控?zé)煹姆椒ê腿宋膭駥?dǎo)方式，開展醫(yī)務(wù)人員吸煙基線調(diào)查，重點(diǎn)對(duì)吸煙人群進(jìn)行督查，與院內(nèi)吸煙人員簽訂《職工控?zé)煶兄Z書》，人人參與控?zé)熜袆?dòng)，醫(yī)務(wù)人員帶頭禁煙。通過院報(bào)和醫(yī)院網(wǎng)站，及時(shí)反饋醫(yī)院控?zé)焺?dòng)態(tài)，利用中層干部會(huì)議，下達(dá)醫(yī)院控?zé)煷胧┘跋嚓P(guān)文件精神。通過持續(xù)改進(jìn)，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院的控?zé)焾?zhí)行力。

3、院控?zé)熜〗M向全院職工發(fā)出“人人參與禁煙、爭(zhēng)創(chuàng)無煙醫(yī)院”的倡議，發(fā)放《爭(zhēng)創(chuàng)無煙醫(yī)院倡議書》；組織以“珍愛生命、拒絕煙草、和諧醫(yī)院”為主題的簽名活動(dòng)；與科主任簽定“無煙科室”責(zé)任書；給住院和門診就診患者發(fā)放《控?zé)煾嬷獣�》�?/p>

二、開展多種形式的控?zé)熜�教活�?dòng)，強(qiáng)化控?zé)熜麄餍Ч��?、營(yíng)造無煙環(huán)境氛圍，在禁煙的前沿掛號(hào)與門診大廳中間懸掛控?zé)煓M幅，入口處設(shè)置明顯的禁止吸煙溫馨提示牌，制作不同形式的控?zé)熀��?bào)生動(dòng)形象的警示吸煙對(duì)生命的危害和環(huán)境的污染，在病人人流量大的候診區(qū)、輸液廳、住院部大廳等處投放醫(yī)院自制的控?zé)熃】到逃�處方和折頁供病人取閱，粘貼醒目的禁煙標(biāo)識(shí)在醫(yī)院內(nèi)隨處可見，醫(yī)務(wù)人員帶頭戒煙以及積極開展戒煙咨詢門診等舉措營(yíng)造了良好的禁煙氛圍，利用醫(yī)院短信平臺(tái)、院報(bào)、電子滾動(dòng)屏、宣傳欄等平臺(tái)，積極開展控?zé)熜麄鳌⒅笇?dǎo)，積極營(yíng)造保護(hù)健康、遠(yuǎn)離煙草的環(huán)境。

2、在病房、走廊、及各辦公場(chǎng)所，實(shí)行全面禁煙，無煙具擺放。在明顯位置設(shè)立禁煙告示牌，張貼禁煙標(biāo)識(shí)，同時(shí)禁止醫(yī)院小賣部銷售香煙。全面告知醫(yī)院?jiǎn)T工、患者、家屬及來訪者不得在醫(yī)院室內(nèi)吸煙。目前為止，我院已經(jīng)發(fā)放1萬余張“創(chuàng)建無煙醫(yī)院”倡議書，4萬冊(cè)禁煙告知書，6000份禁煙知識(shí)小手冊(cè)，5000份戒煙門診宣傳冊(cè)；新制禁煙標(biāo)識(shí)860余塊，引導(dǎo)指示牌塊，宣傳吸煙危標(biāo)識(shí)處，大橫幅（標(biāo)語）張。

3、控?zé)熆谔?hào)在醫(yī)院LED電子屏幕上固定和滾動(dòng)顯示。20多塊吸煙危害健康的宣傳畫板輪流在各科展示。在第二十三個(gè)世界無煙日到來之際，我院開展了系列活動(dòng)，迎接無煙日的到來，也為檢驗(yàn)我院創(chuàng)建工作的成效，更好開展下階段的工作。此次系列活動(dòng)包括三個(gè)方面，一是開展“從我做起，創(chuàng)建‘無煙醫(yī)院’”簽名活動(dòng)，以表達(dá)控?zé)煕Q心；二是在醫(yī)院大門懸掛橫幅“拒絕煙草，珍愛生命”橫幅；三是進(jìn)行院內(nèi)控?zé)熝惨�，每天院�?nèi)控?zé)煴O(jiān)督員都會(huì)到醫(yī)院各個(gè)科室巡視，自醫(yī)院控?zé)熞詠�，未發(fā)現(xiàn)院內(nèi)抽煙行為，患者家屬的抽煙行為也被勸阻。

4、將控?zé)熜麄餮由斓缴鐣?huì)之中。8月14日，我院控?zé)熜〗M負(fù)責(zé)人谷成親自帶隊(duì)到市區(qū)繁華商業(yè)區(qū)大東門進(jìn)行“拒絕煙草、珍愛生命”的宣傳。醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場(chǎng)義診并宣教指導(dǎo)，受到了江城市民的稱贊。

5、院內(nèi)網(wǎng)進(jìn)行員工教育：解讀《煙草控制框架公約》，宣傳《吸煙對(duì)健康的危害及戒煙方法》、《煙草依賴是一種疾病》，介紹《國(guó)外控?zé)煶晒��?jīng)驗(yàn)》，增強(qiáng)職工反對(duì)吸煙的意識(shí)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育：護(hù)理部把控?zé)煿ぷ骷{入常規(guī)入院健康教育工作中，醫(yī)生和護(hù)士

在對(duì)吸煙患者進(jìn)行診治和護(hù)理時(shí)進(jìn)行戒煙的勸導(dǎo)和宣教。在候診區(qū)、病房利用電視頻道循環(huán)播放“吸煙與健康”等內(nèi)容。

三、健全有效的獎(jiǎng)懲制度，努力鼓勵(lì)干部職工控?zé)煛⒔錈煛?、為更好推進(jìn)控?zé)煾黜?xiàng)工作，我院先后制定并完善《創(chuàng)建無煙醫(yī)院實(shí)施方案》、《控?zé)煿ぷ饔?jì)劃》、《各科室控?zé)煿芾碇贫燃案黝惾藛T職責(zé)》、《醫(yī)院?jiǎn)T工禁煙制度》、《醫(yī)院禁煙工作巡查制度》、《醫(yī)院禁煙工作督查制度》、《醫(yī)院禁煙工作獎(jiǎng)懲制度》、《戒煙門診工作制度和職責(zé)》等控?zé)熞?guī)章制度，并逐項(xiàng)完善。

2、明確規(guī)定了科主任、護(hù)士長(zhǎng)及全體工作人員有共同負(fù)責(zé)醫(yī)院病房、辦公室、走廊、樓道和電梯廳等公共場(chǎng)所禁止吸煙的監(jiān)督管理的責(zé)任，有責(zé)任和義務(wù)對(duì)在禁止吸煙場(chǎng)所內(nèi)的吸煙行為進(jìn)行規(guī)勸、制止。各科簽訂的控?zé)熦?zé)任書，既是一種承諾，也擔(dān)負(fù)著控?zé)煹呢?zé)任。保安和保潔員負(fù)責(zé)全院巡視，重點(diǎn)巡查各樓層樓梯間、廁所等吸煙高發(fā)地，及時(shí)拾取煙頭，勸阻吸煙。各樓層導(dǎo)診員、每一位醫(yī)務(wù)人員擔(dān)負(fù)著門診、病區(qū)的控?zé)�，保證無煙頭、無煙味、無煙具擺放、無人吸煙，科室人員互相監(jiān)督，并做好控?zé)焺褡栌涗洠�各黨支部書記、職能部門檢查工作時(shí)，把控?zé)熆己伺c爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)建、績(jī)效考評(píng)掛鉤，每月進(jìn)行通報(bào)。為加強(qiáng)控?zé)熆己肆Χ�，發(fā)現(xiàn)有本院職工吸煙，吸煙者與本科室在場(chǎng)人員均受扣罰，醫(yī)院上下齊控?zé)煟�共�?chuàng)無煙美好環(huán)境。

3、巡查小組定期（行政查房）對(duì)各職能部門和臨床科室進(jìn)行檢查，已對(duì)吸煙的本院職工和發(fā)現(xiàn)煙頭的療區(qū)，進(jìn)行批評(píng)教育，并給予每次扣發(fā)200元的處罰。其中骨外二科、放射線科、器械科、總務(wù)科

等處罰200元800元不等。涉及易發(fā)部位的樓梯、電梯等處，相關(guān)保潔人員處罰1000元。

5、在呼吸內(nèi)科設(shè)立戒煙門診小組及咨詢電話，由呼吸內(nèi)科醫(yī)生擔(dān)任，為自愿戒煙的本院職工和患者提供免費(fèi)的戒煙藥物，提供防止復(fù)吸的技術(shù)指導(dǎo)，并做好工作記錄。

四、以健康促進(jìn)控?zé)煾深A(yù)，評(píng)價(jià)效果顯著。

醫(yī)院的醫(yī)生控?zé)熤�識(shí)干預(yù)培訓(xùn)率達(dá)到80%，醫(yī)務(wù)人員的覆蓋率100%。醫(yī)生控?zé)�、戒煙指�?dǎo)培訓(xùn)材料或宣傳材料的發(fā)放率100%。設(shè)立戒煙門診或相關(guān)科室醫(yī)生80%要掌握控?zé)煼椒ê图记伞?/p>

1、醫(yī)生吸煙率較控?zé)煾深A(yù)前下降，吸煙量減少。

2、院內(nèi)病人集中的場(chǎng)所（門診大廳、病房、候診區(qū)域、診室、過道）設(shè)立宣傳欄、告示牌，告知患者和家屬不向醫(yī)生敬煙、不在醫(yī)院內(nèi)吸煙。

3、醫(yī)生不在工作場(chǎng)所吸煙。

4、醫(yī)院內(nèi)商店、小賣部不出售香煙。

本院開展控?zé)熁顒?dòng)以來，對(duì)醫(yī)務(wù)人員控?zé)熯M(jìn)行干預(yù)，并開展了一系列健康促進(jìn)活動(dòng)。其干預(yù)策略著重于行為（組織和個(gè)體）改變和支持性環(huán)境的建立，以教育，政策、法規(guī)、組織等手段為主，定期進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，調(diào)整干預(yù)策略，效果明顯。結(jié)果顯示：經(jīng)過我院全體干部職工的共同努力，在院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，在社會(huì)各界理解與支持下，我院控?zé)煿ぷ魅〉昧撕艽蟮倪M(jìn)展，吸煙率由33.8%降至22.3%，基本實(shí)現(xiàn)無煙醫(yī)院。

經(jīng)過一年來的努力，創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的各項(xiàng)措施落實(shí)到位，為醫(yī)院營(yíng)造文明、健康、舒適的環(huán)境打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在看到成績(jī)的同時(shí)，我們清楚的認(rèn)識(shí)到我院在創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”工作上仍然面對(duì)著種種困難和挑戰(zhàn)，只有大家不斷努力，不畏艱險(xiǎn)，才能取得更大的成績(jī)！

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201*-12-14

吉林市中心醫(yī)院

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全國(guó)無煙醫(yī)院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

無煙醫(yī)院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)總分為100分,達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)為80分以上(含80分)；10項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中有一項(xiàng)為零分，即視為不達(dá)標(biāo)。

一、醫(yī)院有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃————15分1.醫(yī)院有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組（2分），并職責(zé)明確（1分）2.各科室有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組（2分），并職責(zé)明確（1分）3.將控?zé)煿ぷ骷{入醫(yī)院的工作計(jì)劃(3分)4.醫(yī)院有控?zé)熡?jì)劃（2分）、實(shí)施方案（2分）5.院領(lǐng)導(dǎo)成員不吸煙或帶頭戒煙（2分）

二、建立健全控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度——————————————————5分1.醫(yī)院制定控?zé)熤贫龋?分）

2.有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲辦法（2分）并有記錄（1分）

三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)完全禁煙———————————15分1.醫(yī)院（門診大廳、候診室、病房、手術(shù)室等候區(qū)、公共場(chǎng)所等）有明顯禁煙標(biāo)識(shí)（5分）

2.醫(yī)院室內(nèi)（門診大廳、候診室、病房、手術(shù)室等候區(qū)、公共場(chǎng)所等）完全禁止吸煙（共5分）

每處發(fā)現(xiàn)煙頭扣0.5分、吸煙者扣0.5分，扣完為止。

3.室外吸煙區(qū)設(shè)置符合要求（遠(yuǎn)離密集人群和必經(jīng)通道，通風(fēng)良好），并有明顯的引導(dǎo)標(biāo)示（3分）

4.無醫(yī)院?jiǎn)T工穿工作服在吸煙區(qū)吸煙（2分）四、各部門設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員———————————————————－10分1.各科室設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員（2分），職責(zé)明確（2分），并有檢查督導(dǎo)記錄（1分）2.醫(yī)院設(shè)有控?zé)熝膊閱T（2分），職責(zé)明確（1分），并有培訓(xùn)記錄（2分）五、開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃�———————————————�?0分1.醫(yī)院進(jìn)行控?zé)熜麄鳎ü?分）

展板4處以上（4分，少一處扣1分）、標(biāo)語（1分）、閉路電視播放（1分）、院刊院報(bào)（1分）、網(wǎng)站（1分）

2.醫(yī)務(wù)人員向患者進(jìn)行控?zé)熜麄鳎ò�括健康大講堂等形式），并有記錄（2分）3.門診有自制控?zé)熜麄髻Y料（另加2分）

六、明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)———————————5分1.醫(yī)院明確規(guī)定全體職工有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)（3分）

2.醫(yī)務(wù)人員對(duì)在醫(yī)院的吸煙者有勸阻的規(guī)定（包括門診、住院須知中有禁止吸煙內(nèi)容）（2分）

七、鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙———————————————————15分1.掌握全院?jiǎn)T工吸煙情況（2分）2.有干預(yù)措施（共11分）

對(duì)職工每年進(jìn)行兩次以上控?zé)熤�識(shí)培訓(xùn)并有記錄（5分）多種形式的控?zé)熁顒?dòng)（如沙龍、知識(shí)競(jìng)賽等）控?zé)熜麄鳎?分）提供戒煙服務(wù)（3分）3.職工吸煙率逐年下降（2分）八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品—————————————————－5分醫(yī)院內(nèi)商店、小賣部不出售煙草制品（5分）

九、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤�識(shí)方法和技巧，對(duì)吸煙者至少提供簡(jiǎn)短的勸阻和指導(dǎo)—————10分

1.醫(yī)務(wù)人員了解吸煙的危害和戒煙的益處（4分）2.相關(guān)科室的醫(yī)生掌握戒煙方法和技巧（4分）

3.相關(guān)科室的醫(yī)生對(duì)門診、住院病人中的吸煙者進(jìn)行勸阻和指導(dǎo)（2分）十、在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話—————————————10分1.設(shè)有戒煙門診或在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生（5分），并有工作記錄（3分）2.設(shè)有戒煙咨詢電話并有工作記錄（2分）

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