輪轉醫(yī)師管理規(guī)定

潢川縣第二人民醫(yī)院

住院醫(yī)師科室輪轉考核手冊

潢川縣第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師科室輪轉管理規(guī)定

為進一步加強輪轉醫(yī)師的規(guī)范管理，培養(yǎng)和訓練青年醫(yī)師分析和解決問題的能力，培養(yǎng)青年醫(yī)師良好的醫(yī)德醫(yī)風，結合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的具體要求，特制定住院醫(yī)師輪轉管理規(guī)定。

一、新分配的醫(yī)學院畢業(yè)生在試用期間，要進行科室輪轉培訓，熟悉各科業(yè)務情況。輪轉醫(yī)師實行院、科兩級負責制，科主任負責對輪轉醫(yī)師實施管理和考核，出科考核質量與科主任掛鉤。

二、臨床輪轉時間：�？飘厴I(yè)1年6個月，本科畢業(yè)一年。輪轉科室，本科：醫(yī)務科1個月、內科1.5個月、心內1.5個月、外科1.5個月、骨科1.5個月、泌尿科1個月、五官1個月、婦產(chǎn)1個月、功能科1個月、影像科1個月；專科：醫(yī)務科1個月、內科2.5個月、心內2.5個月、外科2.5個月、骨科2.5個月、泌尿科2個月、五官2個月、婦產(chǎn)1個月、功能科1個月、影像科1個月。

三、醫(yī)師在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并完成臨床輪轉，經(jīng)考核合格后定科，院、科考核成績作為定科的重要依據(jù)。

四、所有輪轉醫(yī)師在輪轉期間必須認真貫徹執(zhí)行“三基三嚴”，努力學習專業(yè)知識，嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)程，及時完成上級醫(yī)師交給的各項醫(yī)療任務。

五、參加醫(yī)院、職能科室組織的各類考試。

六、輪轉醫(yī)師必須嚴格遵守醫(yī)院及輪轉科室的各項規(guī)章制度，嚴格遵守醫(yī)院的勞動紀律，輪轉時間及內容不得任意減少或延長，不得任意變更科室，實施住院醫(yī)師24小時負責制，參加輪轉科室值班，完成所輪轉科室相應醫(yī)療任務。

七、掌握相關診療規(guī)范，分管病床不少于5張，完成分管病床的病歷書寫，努力提高病歷書寫質量，嚴格按《病歷書寫規(guī)范》，未按規(guī)定完成者其出科考核定為不合格。

八、加強輪轉醫(yī)師的各項考核：

1、出科考核：當醫(yī)師輪轉完一個科室時，由科室對輪轉醫(yī)師進行考核，并將考核結果記錄在《輪轉醫(yī)師出科考核表》中。

2、階段考核：由醫(yī)務科統(tǒng)一組織，重點考核住院醫(yī)師的臨床業(yè)務能力、工作成績、職業(yè)道德和完成培訓內容的時間和數(shù)量，將考核結果在《輪轉醫(yī)師階段考核表》中記錄。

九、輪轉期間不準請事假，如有特殊情況，1天內由科主任審批，2-3天由醫(yī)務科審批，3天以上由院長審批，假滿后應立即到批假部門辦理銷假手續(xù)。不得委托他人請假；不得未請假（含未批準）離開醫(yī)院；不得無故或借故超假，未履行請假手續(xù)或續(xù)假手續(xù)超假者，一律按曠工論處。

潢川縣第二人民醫(yī)院二○一三年十一月

姓名：

內分容值輪轉科室：分數(shù)：考核標準扣分標準輪轉醫(yī)師出科考核表

扣分理由得分1、熱愛科室，愛崗敬業(yè)，有良好1、工作消極、散漫扣5分。的職業(yè)道德。思2、發(fā)生違規(guī)違紀現(xiàn)象扣5分。2、遵守國家衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院想3、不服從管理，不遵從安排扣5分。20各項規(guī)章制度。品4、無協(xié)作精神扣3分。3、服從管理，團結同志，有協(xié)作德5、上班做與工作無關的事扣5分。精神。1、儀表不符合要求一次扣1分。1、著裝整齊，儀表行為規(guī)范。2、服務態(tài)度好受到病人表揚一次加5分，醫(yī)2、服務熱情，能與患者進行有效服務態(tài)度不好受到病人點名批評，查證屬療20溝通，給患者耐心解釋。實一次扣5分，病人投訴，一經(jīng)查實扣10服3、滿足病人需求，病人反映好。分，與患者發(fā)生爭吵一次當月考核不合務格。1、認真履行崗位職責，遵守規(guī)章制度、醫(yī)療技術操作規(guī)范。工2、工作積極主動，盡職盡責。作203、工作能力符合崗位要求，勝任質本職工作。量4、熟悉專業(yè)知識，掌握診療常規(guī)和病歷書寫規(guī)范。1、工作質量好，工作效率高，圓滿完成工作任務。工2、醫(yī)務科和科室考試成績達到合作20格要求（理論考試80分，操作考業(yè)試90分）�？�3、嚴格遵守紀律，出勤率95%。1、醫(yī)療核心制度是否落實。2、病歷書寫是否及時、完整、準確；帶教老師是否簽名。醫(yī)3、病危、病重患者是否有談話記療是否有患者本人或親屬簽字。20錄，安4、有創(chuàng)操作是否有記錄和患者簽全字。5、需請示上級醫(yī)師是否及時請示并落實。1、違反診療常規(guī)、技術操作規(guī)程發(fā)現(xiàn)一次扣5分。2、工作不積極主動一次扣5分。3、工作能力不符合崗位職責及標準要求一次扣3分。4、病人對醫(yī)療技術水平不滿意扣2分。1、工作效率低，計劃性差，質量不高扣5分。2、考試不合格每次扣5分。3、月出勤率每下降1%扣2分，上班遲到、早退或串崗一次各扣1分，曠工一次當月考核不合格。1、醫(yī)療核心制度未落實一次扣5分。2、病歷書寫不及時、完整、準確，發(fā)現(xiàn)一次扣2分；帶教老師未簽名扣5分。3、病危、病重患者無談話記錄扣5分；無患者本人或親屬簽字扣5分。4、有創(chuàng)操作無記錄扣5分；無患者簽字扣5分。5、需請示上級醫(yī)師未及時請示扣5分。說明：考核成績90分為優(yōu)秀，80～89分為合格，80分以下為不合格。

科主任審核意見：優(yōu)秀□良好□合格□不合格□

科主任簽名：年月日

姓名：

輪轉科室：分數(shù)：

考核內容評分等級優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□有□合格□無□不合格□合格□不合格□合格□不合格□合格□不合格□合格□不合格□合格□不合格□成績合格□不合格□輪轉醫(yī)師階段考核表

考勤醫(yī)德醫(yī)風組織紀律、有無曠工、遲到、早退、脫崗服務態(tài)度、愛護傷病員觀念工作責任心、無差錯醫(yī)療作風、廉潔行醫(yī)團結協(xié)作、遵守制度指標完病種、例數(shù)、手術治療數(shù)量（門診）成情況管理病人數(shù)（病房）醫(yī)療文件書寫質量（門診處方、各類檢查申請單請、病歷書寫）體格檢查手術或技能操作診治能力常見病診斷和鑒別急、危重病人的處置或搶救結合病情分析、檢查、報告綜合處置能力基本技能歸納能力(掌握病例特點、分析深入、語言表達精練、臨床思推理有邏輯性、思維正確)維能力分析能力(理論和實踐的結合)教學帶教醫(yī)療差錯事故考核總成績（以上考核項目中有一項不合格視為本次輪科不合格）輪轉考核結果：1.通過□；2.未通過□科主任簽名：年月日

說明:1.住院醫(yī)師在科室輪轉按本表內容進行考核2．在選擇項目上“√”

3.本表由科室填寫后上交醫(yī)務科。

住院醫(yī)師輪轉個人總結

姓名輪轉時間性別輪轉科室專業(yè)年月日至年月日，共個月出勤情況：滿勤（）缺勤（天）上級醫(yī)師姓名：時間要求：個月參加病例討論：次輪科培訓的收獲與不足：醫(yī)師簽名：年月日

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輪轉醫(yī)師考核手冊

姓名畢業(yè)院校學歷輪轉起始時間

*****人民醫(yī)院

***市人民醫(yī)院輪轉醫(yī)師管理規(guī)定

各科室：

為進一步加強輪轉醫(yī)師的規(guī)范管理，培養(yǎng)和訓練青年醫(yī)師分析與解決實際問題的能力，培養(yǎng)青年醫(yī)師良好的醫(yī)德醫(yī)風，結合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的具體要求，特制訂市**人民醫(yī)院輪轉醫(yī)師管理規(guī)定。

一、輪轉醫(yī)師實行院、科兩級負責制，科主任負責對輪轉醫(yī)師實施管理和考核。出科考試質量與科主任掛鉤。

二、本科畢業(yè)生實施臨床輪轉二年。碩士畢業(yè)生結合專業(yè)實施臨床輪轉一年。

三、本科畢業(yè)生在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并完成臨床輪轉二年，經(jīng)考核合格后定科。院、科考核成績作為定科重要依據(jù)。

四、所有輪轉醫(yī)師在輪轉期間必須認真貫徹執(zhí)行“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）和“三嚴”（嚴肅的態(tài)度、嚴密的方法和嚴格的要求）。努力學習專業(yè)知識，嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)程，及時完成上級醫(yī)師交給的各項醫(yī)療任務。

五、參加全院或/和衛(wèi)生局等上級主管部門組織的三基考試，五年內每季度一次。取得主治醫(yī)師資格的碩士畢業(yè)生二年內每季度一次。三基考試獎懲見***人民醫(yī)院考核標準。

六、輪轉醫(yī)師必須嚴格遵守醫(yī)院及所輪轉科室的各項規(guī)章制度，必須嚴格遵守醫(yī)院的勞動紀律，對非法定假請假、無故曠工、遲到、早退者將嚴肅處理，輪轉醫(yī)師必須首先到輪轉科室向科主任報到，并明確工作要求與職責。輪轉時間及內容不得任意減少或延長，不得任意變更科室。實施住院醫(yī)師24小時負責制，參加所輪轉科室跟值班，由科主任帶或指定業(yè)務技術高、有一定帶教能力、主治醫(yī)師以上的值班醫(yī)師負責帶值班。完成所輪轉科室相應醫(yī)療任務，經(jīng)科主任出科考核后方可進入下一輪科室輪轉。

七、要求完成不同種病歷2~3份/周（每月12~15份），掌握相關的診療規(guī)范，分管床位不少于5張，完成分管床位的病程記錄，每周教學查房完成病史匯報，并能提出個人見解。努力提高病歷書寫質量，嚴格按照江蘇省第四版《病歷書寫規(guī)范》要求書寫病歷。未按規(guī)定完成者其出科考核按照不及格論處。

八、加強輪轉生的各項考核：尤其是出科考核和階段考核。1.出科考核：當醫(yī)師每輪轉完一個科室時，由該科室對輪轉醫(yī)生進行考核，考核包括理論（20%）、技能（20%）、病歷評分（20%）、大綱完成情況（15%）、勞動紀律（15%）、科室測評（10%）等方面，總分100分�？平炭平y(tǒng)一負責將各項成績匯總在《科室輪轉醫(yī)生出科成績表》。

（1）.理論考試：科主任根據(jù)輪轉要求提供題目、科教科抽題，由科主任負責考核。80分以上為合格，90分以上為良好，95分以上為優(yōu)秀。

（2）.操作考試：科主任根據(jù)輪轉要求進行轉科技術操作，85分以上為合格，90分以上為良好，95分以上為優(yōu)秀。

2.階段考核：階段考核科教科將結合科室考核、試聘期考核以及年度考核進行�？己藘热莅�括①政治思想、職業(yè)道德、法律法規(guī)和核心制度；②病歷、處方以及醫(yī)囑的書寫能力；③查房能力；④診療技術操作能力；⑤三基理論；⑥安全醫(yī)療及表彰評比情況等。結果記入當年的考核。

九、輪轉期間一般不準請事假，如有特殊情況，一天內科主任批準，二天至五天內由科教科審批報分管院長批準，五天以上必須經(jīng)醫(yī)院同意。假滿后應及時到院科教科辦理銷假手續(xù)。輪轉期間礦工按相關規(guī)定執(zhí)行。不得委托他人代請假；不得借故和違實請假；不得未請假（含未經(jīng)批準）離開醫(yī)院；不得無故或借故超假，未履行請假手續(xù)或續(xù)假手續(xù)超假者一律按曠工論處。因病、事假凡某一專業(yè)科室缺輪轉1/2以上（含1/2時間）的，該專業(yè)科室以出科考核不及格論處，在當年輪轉結束后必須補齊該科室輪轉。凡因病、事假累計超過3個月以上（含3個月）的，應降入下一級重新輪轉。病事假累計10天以上見習期相應順延。

***市***人民醫(yī)院二一一年十月一日

說明

1.本手冊供一輪、二輪醫(yī)師個人記錄使用，輪轉結束后上交醫(yī)院科教科，存入個人醫(yī)師檔案。

2.輪轉醫(yī)師須如實地記錄所完成的項目。

3.輪轉醫(yī)師須在輪轉出科前三天將手冊提交科主任進行考核并簽署意見。

4.本手冊須用黑色鋼筆或水筆填寫，字跡清楚、不得遺失和涂改。5.手冊由科教科隨時抽查、考核。

住院醫(yī)師輪轉科室記錄

第一年輪轉科室記錄

輪轉科室時間（年月日至年月日）輪轉科室時間（年月日至年月日）

第二年輪轉科室記錄

輪轉科室時間（年月日至年月日）輪轉科室時間（年月日至年月日）科室輪轉情況登記表

一、完成病歷情況

疾病名稱住院號類型結果病史考核得分（100分）一般危重搶救痊愈好轉死亡二、三基操作考試情況

操作名稱1.2.3.得分（100分）考核者（簽名）備注三、理論考試情況

考試時間1.2.得分考試性質四、出科鑒定

個人小結內容：對照醫(yī)德醫(yī)風、組織紀律、服務態(tài)度基質量、理論學習、管理病床數(shù)、學習病種、所參加的手術、技術操作、查房時的表現(xiàn)等方面進行小結。年月日科室評語年月日科主任簽名年月日輪轉生輪轉期間應掌握內容

輪轉科室必須掌握病種完成操作項目放射科肺部炎癥、腫瘤、結核；各種骨折（脫位）；消化道常見��；心臟病等等X線異常征象。熟悉常見變異、先天性改變的X線表現(xiàn)。了解少見疾病的X線改變。CT：熟悉頭顱和腹部常規(guī)獨立診斷正常的和常見的異常典型心電圖（呼吸）慢支、COPD、各型肺炎、咯血、支氣管哮喘/擴張、氣胸、肺癌住院號完成住院病歷病種（份）病種住院號EKG熟練操作心電圖機大內科胸穿（液、氣）、呼吸機使用、呼吸系統(tǒng)X線檢查讀片慢支（1）COPD（1）肺炎（1）咯血（1）支氣管哮喘/擴張（1）氣胸（1）肺癌（1）（心血管）心力衰竭、高血壓、常見瓣膜病、常見心律失常、常見心臟病急診的處理、冠心病、心肌病、心肌炎心電圖診斷、電復律、常見心臟病的x線圖像診斷高血壓（1）心力衰竭（1）常見瓣膜�。�1）常見心臟病急診的處理（1）冠心�。�1）心肌病/炎（1）常見心律失常（1）（消化）潰瘍病伴出血，肝硬化、炎性結腸病、急性胰腺炎、膽囊炎、膽石癥、腹腔積液、腹腔穿刺、三腔二囊管壓迫術、消化系統(tǒng)x線檢查讀片潰瘍病伴出血（1）肝硬化（1）炎性結腸�。�1）急性胰腺炎（1）膽囊炎（1）膽石癥（1）大內科（內分泌）糖尿病OGTT、糖尿病飲及其并發(fā)癥、甲亢、食處方甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)糖尿病及其并發(fā)癥（1）甲亢（1）甲狀腺炎（1）甲狀腺結節(jié)（1）（感染科）病毒性消毒隔離程序、肝炎、結核、傷寒、三腔二囊管壓迫術、（神經(jīng)內科）腦血腰椎穿刺術、導管意外、（腦梗塞、尿術、胃管置入腦出血）、神經(jīng)系統(tǒng)危重病人的搶救、腦疝等神經(jīng)外科急診顱腦外傷（腦震蕩、顱骨骨折、各種顱內血腫、腦挫傷等）、腦疝。熟悉部分腦腫瘤、高血壓腦出血、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則顱腦外傷頭部清創(chuàng)、縫合，傷口包扎及傷口換藥操作，神經(jīng)外科的腰椎穿刺操作，掌握部分簡單的顱腦外傷的常規(guī)術前準備及手術過程。熟悉頭顱X線平片（各種顱骨骨折、部分骨瘤及部分腦腫瘤在顱骨X線的表現(xiàn)）；CT；各種顱腦外傷（尤其是硬膜外、硬膜下、腦內血腫及高血壓性腦出血、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)）、部分腦腫瘤的ＣＴ表現(xiàn)病毒性肝炎（1）結核（1）傷寒（1）腦血管意外（1）顱腦外傷（1）腦血管�。�1）具體完成病歷根據(jù)科室情況科主任定兒科熱性驚厥、腹瀉病、監(jiān)護儀的操作各型肺炎、支氣管哮喘熱性驚厥（1）腹瀉�。�1）各型肺炎（1）支氣管哮喘（1）麻醉掌握各種麻醉方法全麻氣管插管的適應癥和并發(fā)癥的操作，低位硬膜外麻醉穿刺的操作（婦科）異位妊娠、卵巢囊腫扭轉、盆腔炎、黃體破裂、子宮肌瘤、功血、子宮內膜異位癥、急性乳腺炎、學會填寫麻醉單（20份）婦產(chǎn)科掌握窺陰器的使用，雙合診、三合診、宮外孕、黃體破裂手術、子宮肌瘤剝除一助，全子宮切除二助剖宮產(chǎn)術一助、產(chǎn)房順產(chǎn)接生、骨盆測量、四部觸診法、人工破膜術常見部位骨折的手法復位，夾板、石膏外固定；常見部位關節(jié)脫位的手法復位；常見部位的骨牽引；皮牽引、骨折切開復位內固定二助；手外傷的清創(chuàng)、縫合等正確處理中小面積燒傷、燒傷換藥、燒傷患者的休克、水電平衡的處理異位妊娠（1）盆腔炎（1）黃體破裂（1）子宮肌瘤（1）功血（1）急性乳腺炎（1）卵巢囊腫扭轉（1）子宮內膜異位癥（1）正常分娩（1）中期引產(chǎn)（1）胎盤早剝（1）妊娠期肝內膽汁淤積癥（1）常見部位骨折與關節(jié)脫位（1）運動系統(tǒng)慢性損傷（1）（產(chǎn)科）正常分娩、中期引產(chǎn)、胎盤早剝、妊娠期肝內膽汁淤積癥骨科常見部位骨折與關節(jié)脫位、運動系統(tǒng)慢性損傷、腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨與關節(jié)感染腰椎間盤突出癥（1）頸椎�。�1）骨與關節(jié)感染（1）普外科（除骨科和神經(jīng)外科）普外科（燒傷）中小面積燒傷、休克具體燒傷病歷科主任定（1）燒傷患者的休克、水電平衡的處理（1）胸部外傷（1）血/氣胸（1）乳腺纖維瘤（1）（胸外）胸部外傷、胸腔穿刺術、胸血/氣胸、其他胸部腔閉塞引流術、疾病，乳腺纖維瘤安放及拔出胸腔閉塞引流、胸部手術的拆線與換藥（肝膽）膽囊結石、腹腔穿刺、換體表腫瘤、脾功能藥、切開、縫合、亢進結扎、止血、靜脈切開或深靜其他胸部疾�。�1）膽囊結石（1）脾臟切除術（1）脈置管、膽囊切除術（胃腸）急性闌尾炎、腸梗阻、腹外疝、胃腸腫瘤闌尾切除術、疝修補術、腹腔穿刺、換藥、切開、縫合、結扎、止血、靜脈切開或深靜脈置管、膽囊切除術導尿術、膀胱穿刺術、泌尿科各種導管的用途及用法急性闌尾炎（1）腸梗阻（1）腹外疝（1）胃腸腫瘤泌尿生殖系統(tǒng)炎癥（1）（泌尿）泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、睪丸鞘膜積液、前列腺增生、尿路結石、睪丸鞘膜積液（1）前列腺增生（1）尿路結石（1）

友情提示：本文中關于《輪轉醫(yī)師管理規(guī)定》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，輪轉醫(yī)師管理規(guī)定：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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