申集鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜治工作總結(jié)

申集鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜治工作總結(jié)

社會(huì)穩(wěn)定是發(fā)展的前提，一年來(lái)，我鎮(zhèn)的社會(huì)治安綜合治理工作在鎮(zhèn)委鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在鎮(zhèn)政法委的令你感到下，緊緊圍繞全鎮(zhèn)改革發(fā)展穩(wěn)定的大局，認(rèn)真貫徹落實(shí)縣、鎮(zhèn)社會(huì)治安綜合治理工作會(huì)議精神，全面落實(shí)社會(huì)治安綜合治理各項(xiàng)措施，廣泛開(kāi)展“平安申集”的創(chuàng)史活動(dòng)，創(chuàng)造了穩(wěn)定和諧的社會(huì)環(huán)境，促進(jìn)了申集經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，現(xiàn)將一年來(lái)履行社會(huì)治安綜合治理工作第一職責(zé)情況匯報(bào)如下：

一、盡職盡責(zé)，全力支持，積極參與社會(huì)治安綜合治理工作我作為一名院長(zhǎng)深肩上所承擔(dān)的分量，在社會(huì)治安綜合治理工作中，我要求自己盡職盡責(zé)參與到實(shí)際工作中，將穩(wěn)定工作放在各項(xiàng)工作之首，無(wú)論是召開(kāi)社會(huì)治安綜合治理工作業(yè)務(wù)工作會(huì)議還是深入群眾調(diào)查研究，我都要花一定的時(shí)間、精神講社會(huì)治安綜合治理工作，反復(fù)強(qiáng)調(diào)沒(méi)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境，不僅改革發(fā)展無(wú)法進(jìn)行，而且取得的成績(jī)也付之東流，再三要求全體職工時(shí)刻繃緊維護(hù)穩(wěn)定這根弦，無(wú)論什么時(shí)候，無(wú)論工作多么繁重，都要做到“穩(wěn)定高于一切，穩(wěn)定壓倒一切”的維護(hù)穩(wěn)定放在各項(xiàng)工作的首位，作為萬(wàn)事之先。對(duì)社會(huì)的不穩(wěn)定因素，及時(shí)與領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，抓早、抓小、抓苗頭，就地及時(shí)化解，做到小事不出院，大事不出鎮(zhèn)，調(diào)處訓(xùn)份不過(guò)夜，解決問(wèn)題不留后遺癥，把問(wèn)題解決在基層，消化在萌芽狀態(tài)，防止引起群體性事件，用自己的行動(dòng)為社會(huì)的穩(wěn)定出力。

二、務(wù)實(shí)基礎(chǔ)，強(qiáng)化素質(zhì)，切實(shí)加強(qiáng)社會(huì)治安防控體系建設(shè)堅(jiān)持“預(yù)防為主，打防結(jié)合”的方針，以平安創(chuàng)建為主線(xiàn)，從人員配備，制度建設(shè)，經(jīng)費(fèi)保障等方面規(guī)范運(yùn)作，切實(shí)增強(qiáng)治安防控能，按照“組織在基層健全”的原則，及時(shí)調(diào)整綜治組織機(jī)構(gòu)，深入開(kāi)展普法宣傳教育活動(dòng)，大力推進(jìn)依法治院，力爭(zhēng)使“預(yù)防為主”滲透到各項(xiàng)工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，堅(jiān)持以人民滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)，以公正執(zhí)法為核心，不斷拓開(kāi)政法隊(duì)伍的凝聚力和戰(zhàn)斗力，為全院經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)穩(wěn)定創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。三、全力支持政法各部門(mén)工作

對(duì)政法各單位要求我院做的工作，我都積極主動(dòng)付諸實(shí)施，對(duì)他們開(kāi)展的各項(xiàng)綜治活動(dòng)全力支持，對(duì)他們提出要協(xié)調(diào)的問(wèn)題，我都參加，力所能及的幫助他們解決一些問(wèn)題。四、盡力參與社會(huì)治安綜合治理的各項(xiàng)活動(dòng)

我能按照縣委、縣政府以及鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的要求積極參與

普法宣傳，提高法制知識(shí)，有效的維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定。

一年來(lái)，我在社會(huì)治安綜合治理方面雖然做了不少的工作

取得了一定的成績(jī)，但是離上一級(jí)的要求還有一定的距離。今后，我將進(jìn)一步做好社會(huì)治安綜合治理工作，更好的擔(dān)負(fù)起“保一方平安”的責(zé)任，為創(chuàng)建和睦平安的申集鎮(zhèn)貢獻(xiàn)一份力量。

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高峰鄉(xiāng)衛(wèi)生院

綜合治理及安全生產(chǎn)制度

一、安全保衛(wèi)制度

一、成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，其他科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)、防火、防災(zāi)、抗洪等事宜。

二、根據(jù)需要配備必要的防保設(shè)施和器材。

三、辦公室負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)安全保衛(wèi)的組織實(shí)施和任務(wù)落實(shí)，并定期檢查各科室保衛(wèi)由科主任負(fù)責(zé)落實(shí)檢查。

四、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)、檔案及各科器材等重要崗位，重要物品的安全防范。

五、落實(shí)節(jié)假日、抗災(zāi)防洪、重要時(shí)期的干部值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。

六、預(yù)防為主，防患未然。各科室下班前要對(duì)室內(nèi)電器，照明設(shè)備，門(mén)窗等進(jìn)行一次安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。把可能發(fā)生的治安災(zāi)害等事故降到最低點(diǎn)。

七、一旦發(fā)生安全事故，及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

二、安全生產(chǎn)檢查制度

安全生產(chǎn)檢查是一項(xiàng)綜合性的安全生產(chǎn)管理手段，是建立良好的安全環(huán)境、做好安全生產(chǎn)工作的重要環(huán)節(jié)，特制我院安全生產(chǎn)檢查制度。

一、根據(jù)全年各重大節(jié)日和季節(jié)特點(diǎn)，院安委會(huì)每年檢查不少于6次，院主要領(lǐng)導(dǎo)參加的檢查每年不少于2次，遇特殊情況和上級(jí)要求，另行安排，每次檢查應(yīng)有記錄。

二、安全檢查要做到全面檢查和重點(diǎn)檢查相結(jié)合。重點(diǎn)檢查對(duì)象一般為藥房、鍋爐房、手術(shù)室、放射科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室，并根據(jù)本單位安全生產(chǎn)事故隱患狀況，組織開(kāi)展好各類(lèi)專(zhuān)項(xiàng)治理和隱患整改工作。

三、檢查督促各科室建立和健全安全生產(chǎn)規(guī)章制度，加強(qiáng)對(duì)特種設(shè)備的檢測(cè)領(lǐng)證及特種作業(yè)人員的培訓(xùn)，檢測(cè)率和持證率要達(dá)100%。

四、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患，應(yīng)督促有關(guān)科室及時(shí)整改，對(duì)因故不能及時(shí)整改的，要督促隱患科室采取必要的應(yīng)急防范措施，落實(shí)責(zé)任單位、責(zé)任人，并加強(qiáng)跟蹤檢查。

三、安全生產(chǎn)教育制度

為提高全體干部職工的安全生意意識(shí)，增強(qiáng)自我防范意識(shí)，特制定安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)制度。

一、經(jīng)常動(dòng)用各種形式，開(kāi)展安全生產(chǎn)宣傳教育活動(dòng)，組織開(kāi)展好每年“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)。

二、醫(yī)院分管安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)和其它安全生產(chǎn)監(jiān)督人員應(yīng)參加上級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)督部門(mén)組織的安全培訓(xùn)。

三、醫(yī)院安委會(huì)要督促各科室特種作業(yè)人員參加有資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)，并做好領(lǐng)證及其復(fù)審工作，做到特種作業(yè)人員持證上崗率達(dá)100%，杜絕無(wú)證上崗（如鍋爐工等）。

四、醫(yī)院要督促各科室開(kāi)展對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育，并做好安全教育的登記。

五、醫(yī)院安委會(huì)和有關(guān)部門(mén)對(duì)照上級(jí)有關(guān)要求，結(jié)合實(shí)際每年應(yīng)自查和檢查一次本單位安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育落實(shí)情況。

四、安全隱患排查與整改制度

為貫徹“預(yù)防為主、單位負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、保障安全”的安全方針，切實(shí)把預(yù)防工作和安全隱患排查整改制度落到實(shí)處，強(qiáng)化崗位安全責(zé)任，確保集體財(cái)產(chǎn)和人員安全，特制定本制度。

一、預(yù)防與排查：1、崗位安全責(zé)任：

各單位主要領(lǐng)導(dǎo)為本單位安全第一責(zé)任人，對(duì)本單位安全工作負(fù)全面責(zé)任；應(yīng)落實(shí)崗位職責(zé)中的安全責(zé)任要求，確保各種工作的安全，保證每一位員工的安全。

2、安全大檢查：

定期（每月一次）或不定期，院安委會(huì)會(huì)同辦公室、護(hù)理部等科室對(duì)全院進(jìn)行安全大檢查；各科室每月應(yīng)對(duì)本科室安全隱患進(jìn)行自我排查。

二、報(bào)告與整改

1、安全隱患報(bào)告：

（1）醫(yī)院的每一位職工均有發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處置（能力范圍內(nèi)）安全隱患的義務(wù)。

（2）排查出來(lái)的安全隱患，應(yīng)及時(shí)報(bào)告安委會(huì)或責(zé)任科室，安委會(huì)和責(zé)任科室應(yīng)及時(shí)、妥善處置，消除安全隱患。

2、安全隱患通報(bào)與整改：

（1）安全隱患必要時(shí)可以通報(bào)的形式，予以通告。

（2）安全隱患通告的責(zé)任科室應(yīng)及時(shí)整改被通告的安全隱患。（3）對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)或較嚴(yán)重的安全隱患，安委會(huì)應(yīng)對(duì)科室負(fù)責(zé)人下發(fā)安全隱患整改通知書(shū)，并督促限期整改。

三、處罰與獎(jiǎng)勵(lì)：

1、安全隱患被通報(bào)，情節(jié)輕微，：視情節(jié)對(duì)責(zé)任人或科室按20－50元/次予以處罰。

2、安全隱患嚴(yán)重，下發(fā)整改通知，未予整改或及時(shí)整改：視情節(jié)對(duì)責(zé)任人或科室按50－200元/次予以處罰。

3、安全責(zé)任事故：視情節(jié)按200－500元/次予以處罰。嚴(yán)格執(zhí)行“一票否決”制，主要責(zé)任人，責(zé)任科室及主要負(fù)責(zé)人取消當(dāng)年度評(píng)先資格。

4、安全教育及安全責(zé)任落實(shí)，安全隱患排查到位并整改有力，全年未發(fā)生安全責(zé)任事故和被處罰的單位負(fù)責(zé)人，醫(yī)院將予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

五、辦公室安全職責(zé)

1、協(xié)助貫徹上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)指示，及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門(mén)的安全生產(chǎn)文件、資料、認(rèn)真做好本單位安全會(huì)議記錄，對(duì)安全管理方面的有關(guān)材料及時(shí)組織匯審并打印下發(fā)；

2、組織、檢查、落實(shí)本單位值班、值宿管理制度；3、在安排總結(jié)工作時(shí)，同時(shí)安排總結(jié)安全工作；

4、對(duì)貫徹黨和國(guó)家的安全生產(chǎn)方針、政策起保證監(jiān)督作用，并積極提出建議和意見(jiàn)；

5、協(xié)助搞好安全生產(chǎn)方針、政策、法規(guī)、制度等的宣傳教育，提高職工的安全意識(shí)；

6、發(fā)揮各級(jí)黨組織在安全生產(chǎn)中的監(jiān)督保證作用，教育黨員起到模范帶頭作用，并帶動(dòng)周?chē)�群眾做到安全生產(chǎn)無(wú)事故；

7、協(xié)助總結(jié)推廣安全生產(chǎn)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，在評(píng)選先進(jìn)時(shí)，要把安全生產(chǎn)工作做為重要內(nèi)容；

8、深入醫(yī)療第一線(xiàn)，掌握了解職工的思想動(dòng)態(tài)，做好思想政治工作，解決影響安全生產(chǎn)的各種思想問(wèn)題，做到防患于未然，發(fā)生事故后要做好穩(wěn)定職工情緒和及時(shí)恢復(fù)生產(chǎn)的各種思想工作；

9、組織開(kāi)展群眾性的安全生產(chǎn)競(jìng)賽活動(dòng)。

六、主管副院長(zhǎng)安全生產(chǎn)職責(zé)

1、參與本醫(yī)院安全管理的決策和各個(gè)時(shí)期安全環(huán)保工作計(jì)劃的督促、檢查及落實(shí)，及時(shí)向院長(zhǎng)提出安全環(huán)保方面的建議和計(jì)劃，并組織實(shí)施。

2、做好職工日常的安全教育工作，及時(shí)檢查、督促安全生產(chǎn)措施的落實(shí)，根據(jù)工作情況提出整改意見(jiàn)

3、經(jīng)常檢查職工執(zhí)行情況，堅(jiān)持“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理、及時(shí)上報(bào)”三及時(shí)原則。

4、組織醫(yī)院范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)大檢查，落實(shí)事故隱患的整改。5、負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全生產(chǎn)教育與考核工作。協(xié)調(diào)并負(fù)責(zé)制定本醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、考核、獎(jiǎng)懲規(guī)定等規(guī)章制度，并認(rèn)真組織實(shí)施。

6、定期召開(kāi)安全生產(chǎn)工作會(huì)議，分析安全生產(chǎn)動(dòng)態(tài)，及時(shí)解決安全生產(chǎn)中存在的問(wèn)題。

7、嚴(yán)格落實(shí)“三級(jí)教育”和職工安全教育活動(dòng)，提高職工安全意識(shí)，嚴(yán)禁違章作業(yè)，醫(yī)療工作人員必須持證上崗

8、組織對(duì)醫(yī)院違章、事故的調(diào)查、處理，并及時(shí)向第一安全負(fù)責(zé)人報(bào)告。

9、對(duì)本醫(yī)院安全生產(chǎn)負(fù)有主管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

七、院長(zhǎng)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)

1、院長(zhǎng)是本單位安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，全面領(lǐng)導(dǎo)本單位的安全生產(chǎn)和勞動(dòng)保護(hù)工作，并負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家和上級(jí)人民政府有關(guān)安全生產(chǎn)和勞動(dòng)保護(hù)的方針政策和法律法規(guī)，把安全生產(chǎn)工作納入重要議事日程，主持研究和解決本單位安全生產(chǎn)的重大問(wèn)題。

3、建立健全安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)和管理制度，督促檢查本單位內(nèi)安全生產(chǎn)工作，分解安全生產(chǎn)考核目標(biāo)，防止各類(lèi)事故發(fā)生。

4、負(fù)責(zé)檢查并督促院安委會(huì)對(duì)單位內(nèi)的各科室組織實(shí)施安全管理，重點(diǎn)抓好毒、麻、劇毒藥品管理、醫(yī)（護(hù)）技術(shù)操作，高壓消毒鍋，取暖鍋爐、用電設(shè)施、防火設(shè)施、一次性醫(yī)療用品用后處理、污水排放、污物處理、傳染病防治、食物中毒預(yù)防、職業(yè)病防治等各項(xiàng)安全管理工作。

5、定期聽(tīng)取安委會(huì)和各科室負(fù)責(zé)人的工作匯報(bào)。采取有效措施，協(xié)調(diào)解決本單位內(nèi)的重、特大事故隱患。

6、單位內(nèi)發(fā)生重、特大事故時(shí)，要立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，組織搶救，協(xié)助上級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)做好善后工作和調(diào)查處理。

7、負(fù)責(zé)落實(shí)本單位安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)的人員、經(jīng)費(fèi)、辦公場(chǎng)所、裝備等相關(guān)問(wèn)題。

八、安全生產(chǎn)委員會(huì)職責(zé)

醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會(huì)是醫(yī)院委員會(huì)下設(shè)的安全生產(chǎn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)研究、協(xié)調(diào)本單位內(nèi)的重大安全生產(chǎn)問(wèn)題，指導(dǎo)、督促本單位內(nèi)各科室的安全生產(chǎn)工作。主要任務(wù)是：

一、貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主”方針，為本單位的安全生產(chǎn)提出指導(dǎo)性意見(jiàn)，組織專(zhuān)業(yè)人員對(duì)重點(diǎn)科室安全生產(chǎn)狀況進(jìn)行調(diào)查和評(píng)估，及時(shí)向院委會(huì)反映安全生產(chǎn)中存在的重大問(wèn)題和對(duì)事故隱患處理意見(jiàn)及建議。

二、督促檢查本單位各各科室的安全生產(chǎn)工作，貫徹院委會(huì)及上級(jí)政府有關(guān)安全生產(chǎn)決定、法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況。

三、按規(guī)定組織事故的調(diào)查，并負(fù)責(zé)將調(diào)查結(jié)果及應(yīng)采取的措施，向醫(yī)院及上級(jí)安全主管部門(mén)提出報(bào)告。

四、組織安全生產(chǎn)檢查及其它安全生產(chǎn)活動(dòng)。

五、定期召開(kāi)安全生產(chǎn)專(zhuān)題會(huì)議，傳達(dá)上級(jí)有關(guān)文件會(huì)議精神，交流、分析、布置、檢查本單位安全生產(chǎn)工作情況，并提出解決問(wèn)題的辦法。

六、完成院委會(huì)交辦的有關(guān)安全生產(chǎn)的其它工作。

九、安全保衛(wèi)制度

一、成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，其他科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)、防火、防災(zāi)、抗洪等事宜。

二、根據(jù)需要配備必要的防保設(shè)施和器材。

三、辦公室負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)安全保衛(wèi)的組織實(shí)施和任務(wù)落實(shí)，并定期檢查各科室保衛(wèi)由科主任負(fù)責(zé)落實(shí)檢查。

四、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)、檔案及各科器材等重要崗位，重要物品的安全防范。

五、落實(shí)節(jié)假日、抗災(zāi)防洪、重要時(shí)期的干部值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。

六、預(yù)防為主，防患未然。各科室下班前要對(duì)室內(nèi)電器，照明設(shè)備，門(mén)窗等進(jìn)行一次安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。把可能發(fā)生的治安災(zāi)害等事故降到最低點(diǎn)。

七、一旦發(fā)生安全事故，及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

十、財(cái)務(wù)崗位安全職責(zé)

1、向院長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)和院安委會(huì)負(fù)責(zé)，按照“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，對(duì)本單位專(zhuān)設(shè)安全基金、活動(dòng)經(jīng)費(fèi)和上級(jí)安全獎(jiǎng)勵(lì)金負(fù)有資金保證和財(cái)務(wù)監(jiān)管的責(zé)任。

2、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家、上級(jí)和行業(yè)主管部門(mén)有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和管理制度，專(zhuān)款專(zhuān)用，確保安全生產(chǎn)資金使用到位。

3、負(fù)責(zé)與醫(yī)院每年簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)的科室、個(gè)人安全風(fēng)險(xiǎn)抵押的繳納和對(duì)上一年度的安全責(zé)任書(shū)考評(píng)后的獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)。

4、凡發(fā)生特大安全事故或機(jī)關(guān)重大安全事故，按“應(yīng)急預(yù)案”要求，積極協(xié)助有關(guān)科室做好善后處理工作。

十一、消防安全管理制度

（一）消防安全教育、培訓(xùn)制度

1、每年以創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄、開(kāi)展知識(shí)競(jìng)賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識(shí)。

2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，做到依法治火。3、各單位應(yīng)針對(duì)崗位特點(diǎn)進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。

4、對(duì)消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)。（二）防火巡查、檢查制度

1、落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實(shí)巡查檢查制度。

2、每月對(duì)單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。

3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題通知科室負(fù)責(zé)人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時(shí)整改。

5、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時(shí)間及時(shí)整改的，根據(jù)獎(jiǎng)懲制度給予處罰。

（三）安全疏散設(shè)施管理制度

1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁占用疏散通道，嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國(guó)家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。

3、應(yīng)保持防火門(mén)、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測(cè)試、維護(hù)和保養(yǎng)。

4、嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。

5、嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。（四）消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度

1、消防設(shè)施日常使用管理由專(zhuān)職管理員負(fù)責(zé)，專(zhuān)職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。

2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測(cè)由消防工作歸口管理部門(mén)負(fù)責(zé)，設(shè)專(zhuān)職管理員每月按時(shí)檢查了解消防設(shè)備的運(yùn)行情況。查看運(yùn)行記錄，聽(tīng)取值班人員意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。

3、消防器材管理：

（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對(duì)滅火器進(jìn)行普查換藥。（2）派專(zhuān)人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。（3）對(duì)消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。

（4）各科室的消防器材由本科室管理，并指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)。（六）火災(zāi)隱患整改制度

1、各科室對(duì)存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。

2、在防火安全檢查中，應(yīng)對(duì)所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項(xiàng)登記，并將隱患情況書(shū)面下發(fā)各部門(mén)限期整改，同時(shí)要做好隱患整改情況記錄。

3、在火災(zāi)隱患未消除前，各部門(mén)應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對(duì)確無(wú)能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時(shí)向單位消防安全責(zé)任人報(bào)告，并由單位上級(jí)主管部門(mén)或當(dāng)?shù)卣�府�?bào)告。

4、對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫(xiě)出隱患整改的復(fù)函，報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。

十二、醫(yī)院藥品管理制度

醫(yī)院藥劑工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，加強(qiáng)藥品管理，確保藥品質(zhì)量是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)院藥學(xué)科必須根據(jù)醫(yī)療、科研的實(shí)際需要，以中華人民共和國(guó)《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》的規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)院藥劑管理，嚴(yán)把采購(gòu)、保管、使用關(guān)，為人民健康服務(wù)。

一、西藥管理

（一）采購(gòu)藥庫(kù)管理人員負(fù)責(zé)全院的藥品采購(gòu)供應(yīng)工作，根據(jù)每月由微機(jī)輸出各類(lèi)藥品消耗動(dòng)態(tài)，按時(shí)編制藥品分期采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)后方可采購(gòu)，在供應(yīng)政黨情況下庫(kù)存量一般為2～4個(gè)月，特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾，摸準(zhǔn)用藥規(guī)律，把握藥品市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，掌握供求信息，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，不進(jìn)“三無(wú)”及偽劣藥品和非藥品，暢通購(gòu)藥渠道，堅(jiān)持按主渠道進(jìn)藥，健全外部調(diào)整網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系，預(yù)見(jiàn)藥品前景，把握最佳購(gòu)入時(shí)機(jī)，對(duì)搶救急用藥品積極組織進(jìn)貨，保證醫(yī)療需要。

（二）驗(yàn)收購(gòu)進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)藥品，由藥庫(kù)管理人員、采購(gòu)人員嚴(yán)格驗(yàn)收。對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠家注冊(cè)商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)價(jià)等項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)收核對(duì)，全部合格逐項(xiàng)填寫(xiě)藥品驗(yàn)收入庫(kù)記錄本，經(jīng)與原始單據(jù)核對(duì)無(wú)誤，采購(gòu)、保管人員雙簽字后方可入庫(kù)，交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專(zhuān)帳付款。

（三）保管藥劑人員要認(rèn)真執(zhí)行藥政法。對(duì)麻醉藥品，醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費(fèi)藥品，必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。保管藥品庫(kù)房建筑必須堅(jiān)固、干燥、通風(fēng)。易燃易爆藥品需保管入危險(xiǎn)品庫(kù)內(nèi)。防火安全設(shè)施要齊備。

庫(kù)存藥品按性質(zhì)、劑型分大類(lèi)、再按藥理作用系統(tǒng)存放，注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放，需避光藥品注意放在非光照處，效其藥品及時(shí)登記，定期檢查。做好防霉、防蟲(chóng)、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，定期清查盤(pán)點(diǎn)，做到帳物相符。

（四）調(diào)配配方人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，收方后執(zhí)行查對(duì)制度，核對(duì)處方內(nèi)容無(wú)誤后，方可調(diào)配。處方調(diào)配要細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確，核對(duì)雙簽字。對(duì)麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品，精神類(lèi)藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配，藥劑人員不得私自更改。對(duì)急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā)，不得延誤。

（五）使用門(mén)診藥房供門(mén)診病人使用，病區(qū)藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關(guān)，對(duì)麻醉藥品、毒性藥品、精神類(lèi)藥品、貴重藥品的使用，必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定、專(zhuān)方、限量使用，消耗要逐日統(tǒng)計(jì)。自費(fèi)藥品要嚴(yán)格管理，不得用于公費(fèi)處方。杜絕濫開(kāi)方，開(kāi)大方，對(duì)不合理用藥的處方，藥劑人員可拒絕調(diào)配。藥劑人員應(yīng)主動(dòng)深入科室征求意見(jiàn)，介紹國(guó)內(nèi)餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)的有關(guān)資料，使臨床用藥不斷得以更新。

二、中藥管理

（一）采購(gòu)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)和工作范圍，參考微機(jī)輸出藥品消耗動(dòng)態(tài)及不同季節(jié)用藥情況，編造采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行采購(gòu)，正常情況下庫(kù)存量限定2～4個(gè)月。

采購(gòu)藥品必須嚴(yán)格按中華人民共和國(guó)《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。不得購(gòu)進(jìn)偽劣、變質(zhì)和非醫(yī)用藥品。采購(gòu)人員自覺(jué)遵守財(cái)務(wù)管理制度，廉潔自律，遵守國(guó)家法律法令，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。堅(jiān)持從正規(guī)渠道進(jìn)藥，嚴(yán)禁從私人手中購(gòu)藥，確保人民用藥安全。

（二）驗(yàn)收嚴(yán)把驗(yàn)收關(guān)是臨床用藥安全的重要步驟，中藥的真?zhèn)�、�?yōu)劣、霉變、蟲(chóng)蛀、摻假問(wèn)題比較突出，要求驗(yàn)收人員根據(jù)原始憑證進(jìn)行品名、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格等方面的驗(yàn)收。中成藥需按規(guī)定驗(yàn)收核對(duì)。驗(yàn)收合格后按原始憑證填寫(xiě)入庫(kù)單及時(shí)入帳。要求帳物相符。

（三）保管中藥保管視藥物不同特性、采取相應(yīng)的貯存方法，按藥物性質(zhì)，入藥成分或帳號(hào)次序集資保管，注意室內(nèi)干燥、通風(fēng)、掌握好室溫與光線(xiàn)對(duì)藥物的影響。

不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處，氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內(nèi)，易生蟲(chóng)又不易爆曬的需熏蒸；果實(shí)、種子類(lèi)需密閉于瓷罐及缸中防鼠；動(dòng)物臟器及膠類(lèi)藥品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中；對(duì)毒性藥品、麻醉藥品需專(zhuān)人專(zhuān)柜加鎖保管。

（四）調(diào)配中藥調(diào)劑室負(fù)責(zé)全院各臨床科室所用中藥的調(diào)配，調(diào)劑人員根據(jù)本院醫(yī)師簽名處方進(jìn)行調(diào)配。調(diào)配人員要嚴(yán)格按調(diào)配制度進(jìn)行調(diào)配。稱(chēng)量要準(zhǔn)確，如一方多劑者分包要等量；如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應(yīng)單包，并注明煎服方法。調(diào)配毒性藥品需經(jīng)二人核對(duì)，調(diào)配后量具應(yīng)及時(shí)清洗干凈，處方調(diào)配后經(jīng)第二人核對(duì)無(wú)誤后實(shí)行雙簽字再行發(fā)出，急癥處方隨到隨配方發(fā)藥，不得延誤。

（五）使用調(diào)配毒性中藥及精神類(lèi)藥物必須遵守《醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品管理辦法》管理使用，貴重藥品都應(yīng)有專(zhuān)人、專(zhuān)柜保管。建立登記、逐方銷(xiāo)存、定期檢查、帳物要相符。緊缺藥品的使用只應(yīng)用于配方中，不得以單味藥出售，并注意向臨床介紹其代用品性能以彌補(bǔ)配方上的缺藥。

三、特殊藥品的管理

特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品，《藥品管理法》規(guī)定對(duì)上述藥品實(shí)行特殊的管理辦法。

（一）麻醉藥品麻醉藥品系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體信賴(lài)性且能成癮癖的藥品，麻醉藥品只限于醫(yī)療、教學(xué)、科研需用，麻醉藥品的采購(gòu)，保管、調(diào)配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行，麻醉藥品處方權(quán)由醫(yī)師以上職稱(chēng)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可執(zhí)行、簽字字樣由藥房備查。藥劑科對(duì)麻醉藥品嚴(yán)格執(zhí)行“五專(zhuān)”管理，即專(zhuān)櫥加鎖、專(zhuān)冊(cè)登記、專(zhuān)帳消耗、專(zhuān)用處方和專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理。控制針劑二日常用量，片、酊劑不超過(guò)三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對(duì)晚期癌癥病人執(zhí)行申領(lǐng)麻醉藥品專(zhuān)用卡的暫行規(guī)定，管好“專(zhuān)用卡”的發(fā)放、使用和管理。處方書(shū)寫(xiě)要規(guī)范并注明病情。處方計(jì)價(jià)、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)出必須簽全名，班班交接，逐日登記消耗�？浦魅味ㄆ跈z查，處方保存三年備查。

（二）精神藥品精神藥品是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能夠產(chǎn)生依賴(lài)性的藥品。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品，嚴(yán)禁濫用。一類(lèi)精神藥品每方不超過(guò)三日常用量，二類(lèi)精神藥品每方不超七日常用量，實(shí)行專(zhuān)柜保管。一類(lèi)精神藥品需逐日登記消耗，定期檢查。精神藥品定期盤(pán)點(diǎn)，處方保存二年備查。

（三）醫(yī)療用毒性藥品醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購(gòu)、供應(yīng)、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。必須建立保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、使用核對(duì)制度、須有責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟練的中級(jí)以上藥師負(fù)責(zé)保管，專(zhuān)柜加鎖，專(zhuān)帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專(zhuān)柜必須印有毒藥標(biāo)志。醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)師規(guī)范處方進(jìn)行調(diào)配，每日不超過(guò)二日極量，配方人員必須認(rèn)真、負(fù)責(zé)、稱(chēng)量準(zhǔn)確，中級(jí)以上職稱(chēng)藥師復(fù)核、簽名蓋章發(fā)出。對(duì)未注明“生用”中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品，調(diào)配毒性藥品用具必須隨時(shí)清洗干凈，技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國(guó)藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行，處方保存三年備查。

（四）其他非醫(yī)療毒性試劑藥品非醫(yī)療性毒性試劑藥品的管理使用，應(yīng)以醫(yī)療用毒性藥品的管理使用，由責(zé)任心強(qiáng)的專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)柜加鎖雙人保管、專(zhuān)帳登記調(diào)入與使用，調(diào)配毒性試劑時(shí)必須做

好個(gè)人防護(hù)。稱(chēng)量、配液需雙人復(fù)核實(shí)行雙簽字。所有毒性試劑配制單保存二年備查。

十三、傳染病報(bào)告制度

根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制人員都有報(bào)告?zhèn)魅静〉牧x務(wù)。

1、所有從事醫(yī)務(wù)工作的人員（包括個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)）、檢驗(yàn)檢疫工作人員和疾病預(yù)防控制人員均為法定傳染病報(bào)告人。法定報(bào)告人必須熟悉國(guó)家規(guī)定的法定傳染病種類(lèi)和報(bào)告時(shí)限及報(bào)告方法。

2、發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或疑似病人時(shí)，要立即按規(guī)定程序報(bào)告。不遲報(bào)、不漏報(bào)、不謊報(bào)。并要做到早報(bào)告、早隔離、早治療。

3、有甲、乙類(lèi)傳染病流行或暴發(fā)時(shí)，要以最快的通訊方式向上級(jí)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)或乙類(lèi)傳染病中肺炭疽、傳染性非典、高致病性禽流感時(shí)城鎮(zhèn)在2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村6小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心；乙類(lèi)：城鎮(zhèn)6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村12小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。

4、村、鄉(xiāng)、縣三級(jí)疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)的直報(bào)人員，必須按法定報(bào)告程序、時(shí)限上網(wǎng)報(bào)告疫情。

5、做好門(mén)診就診，住院登記和傳染病登記。疫情卡片填寫(xiě)要字跡清楚、項(xiàng)目齊全。

6、各科室法定傳染病報(bào)告率達(dá)100％以上；及時(shí)報(bào)告率達(dá)95％以上。

7、根據(jù)縣疾病預(yù)防控制中心的疫情反饋，訂正本鄉(xiāng)、村的傳染病發(fā)病人數(shù)，使縣、鄉(xiāng)、村數(shù)字準(zhǔn)確一致，底碼清楚，同時(shí)保留資料以便查對(duì)，并于次年的1月15日前作出疫情年報(bào)表，以鄉(xiāng)為單位上報(bào)縣疾病預(yù)防控制中心。

二O一年一月

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