心腦血管總結(jié)

缺血性腦血栓后遺癥特效藥：代表西藥：拜阿司匹林（腦血栓防治基礎(chǔ)用藥）可以抑制血小板聚集，從而起到防止血液凝固，進(jìn)而預(yù)防腦梗死的作用。與活血化瘀芳香開竅降脂抗凝中藥結(jié)合治療，療效更加顯著。自從上世紀(jì)70年代以來(lái)，全世界已經(jīng)有超過(guò)30萬(wàn)人參與的300多個(gè)臨床試驗(yàn)，證實(shí)每天100(75--150)毫克阿司匹林可以有效地預(yù)防所有的血栓性疾病，包括腦梗死、心肌梗死、心絞痛等的發(fā)病和死亡危險(xiǎn)。比如去年發(fā)表的女性健康研究，美國(guó)近4萬(wàn)名女性醫(yī)務(wù)工作者親自參加試驗(yàn)，每日口服阿司匹林長(zhǎng)達(dá)10年，最終結(jié)果顯示阿司匹林使首次腦血栓發(fā)生率下降24%。因此，阿司匹林是目前腦血栓防治中的最基本用藥之一。

代表中藥：天欣泰血栓心脈寧片（我國(guó)唯一二次研發(fā)成功的腦血栓治療中藥�。┠X血栓是血液病變（血脂高、血小板功能異常等）和血管病變（動(dòng)脈粥樣硬化）共同作用的結(jié)果，只有同時(shí)從總體病因治療才能達(dá)到理想療效。天欣泰血栓心脈寧片組方成份選用動(dòng)物類、植物類和香類藥共十味名貴藥材，通過(guò)川芎嗪、丹參酮、水蛭素、麝香酮、膽紅素等上百種有效成分的協(xié)同及抗拮作用，達(dá)到多靶點(diǎn)綜合治療的作用。有效成份川芎嗪和水蛭素能從血液病變?nèi)胧�，能夠抑制血小板聚集，高效抗凝，降低血漿粘度和血漿脂質(zhì)過(guò)氧化物，使血液中的脂質(zhì)物質(zhì)不易在動(dòng)脈堆積形成血栓，并且能加速血氧自由基的清除，對(duì)已生成的動(dòng)脈壁上的脂質(zhì)物質(zhì)能夠有效清除，防止動(dòng)脈粥樣硬化形成，為心腦創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)環(huán)境。丹參酮和麝香酮能夠增加動(dòng)脈血流量，提高心腦的耐缺氧能力，保護(hù)血管壁內(nèi)皮細(xì)胞，使其不易受損，預(yù)防血栓形成。體外培育牛黃的強(qiáng)心和降壓作用明顯，這是腦血栓、冠心病治療的重要要素之一。天欣泰血栓心脈寧片的十味道地藥材的配伍，是經(jīng)過(guò)科學(xué)組方針對(duì)心腦血管病總體病因病機(jī)進(jìn)行的協(xié)同及抗拮，經(jīng)過(guò)十幾年的臨床驗(yàn)證組方精良療效準(zhǔn)確，缺一不可，是能夠有效改善癥狀，抑制進(jìn)展，防止反復(fù)的治療腦血栓、冠心病的臨床良藥。

天欣泰血栓心脈寧片是我國(guó)首個(gè)著眼腦血栓二級(jí)預(yù)防進(jìn)行二次研發(fā)的現(xiàn)代中藥，由麝香（國(guó)家一類新藥）、川芎、體外培育牛黃（國(guó)家一類新藥）、丹參、水蛭等十味道地藥材組成，通過(guò)植物類，動(dòng)物類，香類藥材的科學(xué)配伍，利用它們相互間的協(xié)同作用，組合起來(lái)有效提高療效，并降低毒性與副作用；天欣泰利用十幾種現(xiàn)代工藝，成功克服了中藥傳統(tǒng)工藝有效成分損失大、易產(chǎn)生有害物、療效不穩(wěn)定等缺點(diǎn)，成為集高效，安全于一身的現(xiàn)代中藥。

逆湯是《傷寒論》的經(jīng)典要方,由附子、干姜和甘草組成。四逆湯組方精良,配伍嚴(yán)謹(jǐn)。現(xiàn)代研究表明,四逆湯在心、腦血管疾病的預(yù)防和臨床治療中表現(xiàn)出獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和作用特點(diǎn)。附子是四逆湯的君藥,主要含生物堿類成分；干姜主要含揮發(fā)油成分和二苯庚烷、姜辣素類等不揮發(fā)性成分；甘草主要含三萜皂苷和黃酮類成分。本課題在組方藥材淡附片、干姜、炙甘草及四逆湯HPLC-MS指紋圖譜研究的基礎(chǔ)上,采用HPLC-TOF-MS進(jìn)行組方藥材和四逆湯的化學(xué)成分分析研究,建立四逆湯HPLC-TOF-MS指紋圖譜表征四逆湯化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)。采用化學(xué)計(jì)量學(xué)方法,進(jìn)行不同配比四逆湯指紋圖譜與抗心肌缺血作用的評(píng)價(jià),確定四逆湯的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)及可能的藥效成分,建立了全新的中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)評(píng)價(jià)方法。結(jié)合四逆湯的拆方研究,對(duì)化學(xué)計(jì)量學(xué)的研究結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證。一、四逆湯化學(xué)成分的分析研究(一)四逆湯HPLC-MS指紋圖譜的研究分別建立烏頭堿、6-姜酚和甘草酸等3個(gè)成分的HPLC快速測(cè)定方法,并分別以淡附片、干姜和炙甘草中3個(gè)成分的含量為指標(biāo),采用正交設(shè)計(jì)的方法,優(yōu)化固液比例、浸泡時(shí)間和超聲時(shí)間等前處理因素,確定甲醇超聲提取的最佳條件。分別建立四逆湯3個(gè)組方藥材淡附片、干姜和炙甘草的HPLC-MS指紋圖譜,進(jìn)行方法學(xué)考察,獲取組方藥材甲醇提取液和水煎液的指紋圖譜。在組方藥材HPLC-MS指紋圖譜研究的基礎(chǔ)上,對(duì)四逆湯HPLC-MS指紋圖譜的流動(dòng)相體系、醋酸含量和醋酸銨濃度等色譜條件進(jìn)行逐步優(yōu)化,選擇乙腈-2mmol/L醋酸銨溶液(含0.01％醋酸)梯度洗脫為色譜條件。在正離子檢測(cè)模式,掃描范圍m/z200～1200建立四逆湯HPLC-MS指紋圖譜。以干姜揮發(fā)油的得率為指標(biāo),分別采用正交設(shè)計(jì)和均勻設(shè)計(jì)的方法對(duì)水蒸氣蒸餾條件進(jìn)行優(yōu)化,選擇加17倍量水,提取8h為提取條件,建立干姜揮發(fā)油GC-MS指紋圖譜并鑒別揮發(fā)油中的化學(xué)成分。(二)四逆湯HPLC-TOF-MS化學(xué)成分的分析研究根據(jù)組方藥材中化學(xué)成分的類別,分別建立5個(gè)化學(xué)成分?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù),分別包括淡附片生物堿類、干姜二苯庚烷類和姜辣素類、炙甘草三萜皂苷類和黃酮類化學(xué)成分。通過(guò)HPLC-TOF-MS分析組方藥材甲醇提取液和水煎液的化學(xué)成分,對(duì)已知化合物和未知化合物分別進(jìn)行匹配和標(biāo)記,表征組方藥材的化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上,通過(guò)HPLC-TOF-MS分析四逆湯的化學(xué)成分,表征四逆湯的化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)。從四逆湯HPLC-TOF-MS總離子流色譜圖中發(fā)現(xiàn)156個(gè)色譜峰,其中49個(gè)色譜峰來(lái)自淡附片,40個(gè)色譜峰來(lái)自干姜,67個(gè)色譜峰來(lái)自炙甘草,根據(jù)準(zhǔn)確分子量、同位素分布、元素組成和保留時(shí)間可以鑒定其中19個(gè)色譜峰為已知生物堿類化合物,18個(gè)色譜峰為已知二苯庚烷類化合物,13個(gè)色譜峰為已知姜辣素類化合物,12個(gè)色譜峰為已知三萜皂苷類化合物,23個(gè)色譜峰為已知黃酮類化合物,其余色譜峰為來(lái)自各組方藥材的相應(yīng)未知化合物。二、四逆湯抗心肌缺血作用的研究(一)四逆湯藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的研究采用小鼠腹腔注射垂體后葉素建立急性心肌缺血模型,選擇心肌組織SOD的活性為指標(biāo)。在HPLC-TOF-MS化學(xué)成分指紋圖譜研究的基礎(chǔ)上,進(jìn)行不同配比四逆湯的抗心肌缺血作用研究,將色譜峰面積的變化與小鼠心肌組織SOD的活性相關(guān)聯(lián),采用相關(guān)分析和多元線性回歸方法確認(rèn)四逆湯的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)及可能的藥效成分,同時(shí)明確組方藥材來(lái)源,實(shí)現(xiàn)從化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)到藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的提升。采用相關(guān)分析的方法,確認(rèn)22個(gè)化合物的色譜峰為四逆湯抗心肌缺血的可能的藥效物質(zhì)基礎(chǔ),其中11個(gè)色譜峰為已知生物堿類化合物,3個(gè)色譜峰為已知二苯庚烷類化合物,2個(gè)色譜峰為已知姜辣素類化合物,其余6個(gè)未知化合物色譜峰有4個(gè)來(lái)自淡附片,各有1個(gè)來(lái)自干姜和炙甘草。采用多元線性回歸的方法,確認(rèn)2個(gè)生物堿類化合物森布星B和去甲豬毛菜堿為四逆湯中可能藥效成分。從藥效物質(zhì)基礎(chǔ)和藥效成分的分析結(jié)果中,可以發(fā)現(xiàn)淡附片在四逆湯抗心肌缺血作用中具有突出的作用。(二)四逆湯抗心肌缺血作用的拆方研究選擇小鼠心肌組織SOD活性為指標(biāo),通過(guò)比較整方四逆湯、缺味四逆湯和組方藥材之間的藥效差異,以四逆湯的整體藥效為參照,在中藥復(fù)方的整體水平上進(jìn)一步明確了淡附片在四逆湯抗心肌缺血作用中具有突出作用,同時(shí)也驗(yàn)證了化學(xué)計(jì)量學(xué)方法確定四逆湯藥效物質(zhì)基礎(chǔ)所得結(jié)論的正確性,說(shuō)明采用化學(xué)計(jì)量學(xué)方法,通過(guò)HPLC-TOF-MS化學(xué)成分指紋圖譜與藥效結(jié)果相結(jié)合的方式確認(rèn)中藥復(fù)方的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)是可行的。

腦栓康復(fù)膠囊率先以血竭為“君藥”，以三七、葛根、赤藥、紅花、川、水蛭、地龍等10余種具有活血化瘀、理氣行血、疏通經(jīng)絡(luò)、化痰開竅、通腹解毒等作用的純中藥為“臣藥”，結(jié)合現(xiàn)代高新技術(shù)對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論的升華總結(jié)而研發(fā)的一種全新組合型藥物，通過(guò)改善血流量和微循環(huán)，減緩血小板聚集，達(dá)到活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)之功效，是腦血栓患者的首選藥物，臨床實(shí)驗(yàn)證明，該藥物的臨床有效率在97%以上。

腦栓康復(fù)膠囊組方科學(xué)，其所含的名貴藥材血竭，來(lái)源于印尼�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，血竭具有溶栓速度快的特點(diǎn)，可以快速溶解血栓，控制血小板聚集、護(hù)張血管、降低粘稠度，以達(dá)到改善腦循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，促進(jìn)腦血管患者全面康復(fù)的目的。臨床實(shí)驗(yàn)證明，腦栓康復(fù)膠囊與同類藥物相比，療效更為確切。

腦栓康復(fù)膠囊對(duì)腦血栓后遺癥、腦梗塞、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、口眼歪斜、半身不遂等病癥有顯著療效，并可有效防止再次復(fù)發(fā)。

作為集預(yù)防、治療和康復(fù)功能為一體的腦血管治療新藥，腦栓康復(fù)膠囊填補(bǔ)了腦血管治療領(lǐng)域的空白，是中醫(yī)藥治療腦血管病的一個(gè)重大突破。

既防病又治病

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)李俊德教授

長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐證明，中藥在治療腦血管疾病方面有明顯的優(yōu)勢(shì)，尤其是在抗凝、溶栓等方面的作用。腦栓康復(fù)膠囊組方合理，不但能治病，而且可以防病，該產(chǎn)品組方精良、用藥獨(dú)特，制備工藝先進(jìn)，臨床療效可靠。可用于腦血栓引起的舌蹇語(yǔ)澀、口眼歪斜、半身不遂的治療和預(yù)防腦血栓形成以及腦血栓后遺癥的康復(fù)用藥。

中藥的一朵奇葩

原國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)田景福教授

非典以后，人們對(duì)中藥有了新的認(rèn)識(shí)，它是中華民族的寶貴的文化遺產(chǎn)。與西藥相比，中藥在防治腦血管疾病中優(yōu)勢(shì)更加明顯。吉林長(zhǎng)源藥業(yè)生產(chǎn)的腦栓康復(fù)膠囊，從辨證論治出發(fā)，應(yīng)用我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥中的優(yōu)秀理論，結(jié)合現(xiàn)代高新醫(yī)藥技術(shù)和先進(jìn)工藝精制而成，是我國(guó)中藥治療腦血管疾病領(lǐng)域中的一朵奇葩。

腦血栓治療的利器

研究證明，腦栓康復(fù)膠囊具有“快速溶解血栓，抑制血小板聚集，擴(kuò)張血管，降低血液粘度，改善腦血液循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞，促進(jìn)腦功能恢復(fù)”等藥理作用。尤其是該藥中所含血竭素、三七皂甙、水蛭素等主要活性成分可直接作用于纖維蛋白原，在短時(shí)間內(nèi)快速清除血栓，并能防止血小板聚集，預(yù)防血栓形成。

虛實(shí)結(jié)合治腦血管病

中國(guó)中醫(yī)研究院博士生導(dǎo)師史大卓教授

在醫(yī)療實(shí)踐，腦血管疾病的治療有兩個(gè)重點(diǎn)：一是藥物治療結(jié)合康復(fù)鍛煉，改善功能；二是預(yù)防復(fù)發(fā)。

腦栓康復(fù)膠囊在活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、抗血小板凝集、抗血栓形成、降低血粘度方面優(yōu)勢(shì)明顯，尤其是它可以改善腦細(xì)胞的功能，防止血栓的再次形成。

擴(kuò)展閱讀：太和堂鎮(zhèn)中心醫(yī)院心腦血管疾病防治健康知識(shí)講座總結(jié)

太和堂鎮(zhèn)中心醫(yī)院心腦血管疾病防治健康知識(shí)講座總結(jié)隨著生活水平的日益提高，我國(guó)將進(jìn)入老齡化社會(huì)，心腦血管病即將成為人群中最主要的死亡原因之一。高血壓、高血脂、高血糖等被人們稱之為“三高”的代謝性疾病已成為人類健康的第一殺手，對(duì)中老年人的健康構(gòu)成巨大的威脅，越來(lái)越受到人們的重視。

為了讓高血壓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高高血壓患者的生活質(zhì)量，太和堂鎮(zhèn)中心衛(wèi)生服務(wù)中心于201*年9月26日下午由衡陽(yáng)市中心醫(yī)院內(nèi)科黃老師來(lái)我醫(yī)院開展關(guān)于“心腦血管疾病防治”的健康知識(shí)講座，為大家作了淺顯易懂的講解，本次講座共有院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員38人參加。

高血壓是危害人類健康的最常見、最嚴(yán)重的心腦血管疾病之一。在導(dǎo)致心腦血管病的各種原因中，高血壓病是最為可怕的。幾乎所有心腦血管疾病都與其有關(guān)，所以及早發(fā)現(xiàn)高血壓病，防治高血壓是防治心腦血管病的關(guān)鍵。

課上黃老師告訴大家，在防治心腦血管疾病的過(guò)程中，重要的是要做到合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、只要改變自己不良的生活習(xí)慣，堅(jiān)持治療，選擇正確的藥物，高血壓病是可以被控制的。

此次的講座生動(dòng)形象、通俗易懂，課上黃老師與大家進(jìn)行了交流互動(dòng)，大家踴躍發(fā)言，黃老師都一一進(jìn)行了解答，現(xiàn)場(chǎng)氣氛熱烈，提高了防病意識(shí)，掌握了良好的健康保健知識(shí)，并受到大家的一致稱贊和好評(píng)！

太和堂鎮(zhèn)中心

醫(yī)院

201*年9月27日

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