歸義鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作自查總結

歸義鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作自查總結為加強醫(yī)療廢物的安全管理，進一步完善我院的醫(yī)療廢物的收集、運送、儲藏及處理的管理規(guī)范，防治疾病的傳播，保護環(huán)境安全，切實維護群眾的健康，我們認真學習了（（醫(yī)療廢物管理條例））、（（醫(yī)療衛(wèi)生機構管理條例））以及（（醫(yī)療廢物分類目錄））對照有關規(guī)定和標準開展了自查自糾活動，現(xiàn)總結如下：

一、我院收到市衛(wèi)生局關于加強醫(yī)療機構醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作通知后，醫(yī)院領導班子非常重視，并召開了會議，對自查自糾工作嚴密部署。會上，成立了由袁明勇院長任組長，黃永全副院長任付組長，梁壽坤任醫(yī)療廢物收集、儲存、運送專管人，各科室按照各自的職責做了分工，嚴格對照（（醫(yī)療廢物管理條例））、（（醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法））進行了認證細致的自查自糾工作。

二、根據(jù)醫(yī)療廢物的分類，將醫(yī)療廢物分置于符合（（醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標志的規(guī)定））的包裝物或容器內。運送人員每天從醫(yī)療廢物產生點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間、路線運送至指定的醫(yī)療廢物處理地。

三、相關科室建立了醫(yī)療廢物管理登記表，登記核對來源、種類重量或數(shù)量、交接時間以及經(jīng)辦人簽字。運送人員將醫(yī)療廢物運到指定的醫(yī)療廢物處理地進行處理。登記資料并保存。

四、從事醫(yī)療廢物收集、運送、儲藏等工作人員，均采取有效地職業(yè)衛(wèi)生

防護措施，配備必要的防護用品。

五、定期對相關工作人員進行醫(yī)療廢物的管理學習及培訓，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物治理工作上的熟悉，并對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、處置等工作人員進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

六、存在問題：1、業(yè)務經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設備得不到及時的維修或更新。2、從事醫(yī)療廢物收集、運送、儲藏、的管理人員未采取有效的防護措施。3、針對以上存在問題，我院以嚴格落實到各負責人員，要求其及時的整改落實。

七、我院一定以此次檢驗位契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，嚴格遵守（（醫(yī)療廢物管理條例））、（（醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理管理辦法））強化管理措施，優(yōu)化人員素質，務真求實、開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。

歸義鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*年6月8日

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歸義鎮(zhèn)衛(wèi)生院

醫(yī)療廢物處置排查工作自查報告

為深入貫徹落實市衛(wèi)生局《關于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》（岑衛(wèi)政[201*]57號）文件精神，規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理，防止因醫(yī)療廢物導致傳染病傳播和壞境污染事故的發(fā)生，我院于近日進行了嚴格的自查自糾工作，自查情況如下：一、領導重視，嚴密組織

我院收到岑溪市衛(wèi)生局《關于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》（岑衛(wèi)政[201*]57號）文件通知后，院領導班子非常重視，并召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的自查領導小組，要求各科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。二、自查基本情況

（一）有醫(yī)療廢物產生、分類、收集記錄本。并有專人負責填寫。

（二）建立有醫(yī)療廢物管理制度，定期健全并落實，有兼職人員。定期培訓醫(yī)療廢物處置的相關法律和專業(yè)技術、安全防護緊急處理等知識。

（三）建立有醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案。

（四）醫(yī)療廢物暫存地符合環(huán)境保護、衛(wèi)生要求。（五）住院部、門診、婦產科等臨床科室使用符合標準的塑料袋收集、轉運醫(yī)療廢物。

（六）無污水處理系統(tǒng)。

（七）有傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的流程。

（八）職業(yè)個人防護符合有關規(guī)定。

（九）對醫(yī)療廢物進行登記，登記項目符合規(guī)定，執(zhí)行轉移聯(lián)單。

（十）院內交叉感染管理情況：成立有院內交叉感染管理領導小組。經(jīng)常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內感染和消毒管理等有關規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。（十一）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

（十二）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集，進行無害化消

毒，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

（十三）疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。三、存在不足

一是由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了醫(yī)療廢物管理工作的深入開展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大；三是有個別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起；四是有個別科室登記不規(guī)范。四、整改措施

我院馬上召集相關科室人員組織召開專題會議，通報自查情況，再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性；梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的每個環(huán)節(jié)，再次明確責任人，強化責任意識；對個別存在問題的科室要求及時整改，進一步完善工作流程。

歸義鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*年8月2日

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