五 附錄1：壓力容器年度檢驗(yàn)報(bào)告

特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

附錄1：

報(bào)告編號(hào)：

壓力容器年度檢查報(bào)告

使用單位：容器名稱：單位內(nèi)編號(hào)：使用證號(hào)：設(shè)備代碼：檢驗(yàn)日期：

（印制檢查單位名稱）

特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

壓力容器年度檢查結(jié)論報(bào)告

報(bào)告編號(hào)：

使用單位單位地址管理人員容器名稱設(shè)備代碼使用證號(hào)容器內(nèi)徑工作壓力mm單位代碼單位內(nèi)編號(hào)容器高(長)mm聯(lián)系電話郵政編碼容器品種安全狀況等級(jí)級(jí)mm公稱壁厚工作介質(zhì)MPa工作溫度℃主要檢驗(yàn)依據(jù)：《壓力容器定期檢驗(yàn)規(guī)則》檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的缺陷位置、程度、性質(zhì)及處理意見（必要時(shí)附圖或附頁）：壓力：Mpa溫度：℃允許/監(jiān)督運(yùn)行參數(shù)介質(zhì)：其它：監(jiān)督運(yùn)行需解決的問題及完成期限（暫停/停止運(yùn)行說明）：檢驗(yàn)結(jié)論□允許運(yùn)行□監(jiān)督運(yùn)行□暫停運(yùn)行□停止運(yùn)行下次年度檢查日期年月日檢查：日期：（檢查單位檢查專用章）年月日審批：日期：第頁共頁

特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

壓力容器年度檢查報(bào)告附頁

單位內(nèi)編號(hào)/注冊代碼：報(bào)告編號(hào)：檢查項(xiàng)目容器管理123456789管理制度、操作規(guī)程、運(yùn)行記錄出廠資料、檢驗(yàn)報(bào)告等資料作業(yè)人員上崗持證情況上次檢驗(yàn)、檢查報(bào)告中所提出的問題解決情況設(shè)備銘牌、漆色、標(biāo)志、使用證號(hào)碼本體裂紋、過熱、變形、泄漏、損傷情況接口部位、焊接接頭等裂紋、泄漏、損傷情況外表面腐蝕、異常結(jié)霜、結(jié)露情況保溫層、隔熱層、襯里狀況檢漏孔、信號(hào)孔容器與相鄰管道、構(gòu)件間異常振動(dòng)、響聲、磨擦支承、支座、基礎(chǔ)、緊固螺栓遮陽罩、操作臺(tái)緊固罐體與底盤等連接波板、罐內(nèi)扶梯與罐體連接罐車?yán)�緊帶、鞍座、中間支座氣、液相管及其他管路疏水、排放、排污裝置設(shè)備運(yùn)行穩(wěn)定情況設(shè)備接地裝置安全狀況等級(jí)為4級(jí)的壓力容器的監(jiān)控措施安全閥壓力表爆破片測溫儀表液位計(jì)快開門安全聯(lián)鎖裝置緊急切斷裝置裝卸軟管、裝卸閥門檢查結(jié)果備注容器本體及運(yùn)行情況1011121314151617181920212223安全附件242526272829其它注：沒有或未進(jìn)行的檢查項(xiàng)目在檢查結(jié)果欄打“”；無問題或合格的檢查項(xiàng)目在檢查結(jié)果欄打“√”；

有問題或不合格的檢查項(xiàng)目在檢查結(jié)果欄打“×”，并在備注中說明。

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擴(kuò)展閱讀：附錄2：壓力容器全面檢驗(yàn)報(bào)告(正式)

特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

附錄2

報(bào)告編號(hào)：

壓力容器全面檢驗(yàn)報(bào)告

使用單位：

容器名稱：單位內(nèi)編號(hào)：使用證號(hào)：設(shè)備代碼：檢驗(yàn)日期：

（印制檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)名稱）

63－

－特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

注意事項(xiàng)

1.本報(bào)告書為依據(jù)《壓力容器定期檢驗(yàn)規(guī)則》對(duì)在用壓力容器進(jìn)行檢驗(yàn)的結(jié)論報(bào)告。2.報(bào)告書應(yīng)當(dāng)由計(jì)算機(jī)打印輸出，或用鋼筆、簽字筆填寫，字跡要工整，涂改無效。3.本報(bào)告書無檢驗(yàn)、審核、批準(zhǔn)人員簽字和檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的核準(zhǔn)證號(hào)、檢驗(yàn)專用章或者公章無效。

4.本報(bào)告書一式二份，由檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和使用單位分別保存。

5.受檢單位對(duì)本報(bào)告結(jié)論如有異議，請?jiān)谑盏綀?bào)告書之日起15日內(nèi)，向檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)提出書面意見。

單位地址：郵政編碼：聯(lián)系電話：

特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

壓力容器全面檢驗(yàn)報(bào)告目錄

報(bào)告編號(hào)：

序號(hào)123456789101112131415161718

檢驗(yàn)項(xiàng)目壓力容器全面檢驗(yàn)結(jié)論報(bào)告壓力容器資料審查報(bào)告壓力容器宏觀檢查報(bào)告（1）壓力容器宏觀檢查報(bào)告（2）壁厚測定報(bào)告壁厚校核報(bào)告射線檢測報(bào)告超聲波檢測報(bào)告磁粉檢測報(bào)告滲透檢測報(bào)告聲發(fā)射檢測報(bào)告材料成分分析報(bào)告硬度檢測報(bào)告金相分析報(bào)告安全附件檢驗(yàn)報(bào)告耐壓試驗(yàn)報(bào)告氣密性試驗(yàn)報(bào)告附加檢查、檢測報(bào)告頁碼附頁、附圖－65－特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

壓力容器全面檢驗(yàn)結(jié)論報(bào)告報(bào)告編號(hào)：使用單位單位地址管理人員容器名稱設(shè)備代碼使用證號(hào)單位內(nèi)編號(hào)單位代碼容器品種結(jié)構(gòu)形式郵政編碼聯(lián)系電話主要檢驗(yàn)依據(jù)：《壓力容器定期檢驗(yàn)規(guī)則》檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的缺陷位置、程度、性質(zhì)及處理意見（必要時(shí)附圖或附頁）：經(jīng)檢驗(yàn)本臺(tái)壓力容器的安全狀況等級(jí)評(píng)定為級(jí)。允許/監(jiān)控運(yùn)行參數(shù)（監(jiān)控或報(bào)廢依據(jù)）：壓力：MPa溫度：℃介質(zhì)：其他：機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)證號(hào)：審核：日期：審批：日期：第頁共頁

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（檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)專用章)下次全面檢驗(yàn)日期：年月日檢驗(yàn)：日期：年月日特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

壓力容器資料審查報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/設(shè)備代碼：報(bào)告編號(hào)：設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)規(guī)范制造單位制造規(guī)范安裝單位容器內(nèi)徑容積(換熱面積)封頭型式筒體封頭主體材質(zhì)夾套(換熱管)內(nèi)襯殼程(內(nèi)筒)設(shè)計(jì)壓力管程(夾套)設(shè)計(jì)溫度腐蝕裕度資料審查問題記載上次上次全面檢驗(yàn)安全狀況等級(jí)評(píng)為：級(jí)。全面檢驗(yàn)問題記載檢驗(yàn)：日期：審核：日期：第頁共頁

mmm3(m2)MPaMPa℃℃殼程(內(nèi)筒)管程(夾套)筒體封頭設(shè)計(jì)日期容器圖號(hào)出廠編號(hào)制造日期投用日期容器高/長充裝質(zhì)量/系數(shù)支座型式筒體封頭主體厚度夾套(換熱管)內(nèi)襯實(shí)際殼程(內(nèi)筒)操作管程(夾套)壓力實(shí)際殼程(內(nèi)筒)操作管程(夾套)溫度殼程(內(nèi)筒)工作介質(zhì)管程(夾套)mmMmmmmmMPaMPa℃℃－67－特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

壓力容器宏觀檢查報(bào)告（1）

單位內(nèi)編號(hào)/設(shè)備代碼：報(bào)告編號(hào)：檢驗(yàn)項(xiàng)目1234結(jié)構(gòu)檢查56789本體、對(duì)接焊縫、接管角焊縫開孔及補(bǔ)強(qiáng)焊縫布置角接搭接封頭（端蓋）支座或支承法蘭排污口/mm/mmmm/mmmmmmmmm檢查結(jié)果備注10縱/環(huán)焊縫最大對(duì)口錯(cuò)邊量11縱/環(huán)焊縫最大棱角度12焊縫余高13角焊縫焊縫厚度/焊腳高度幾何14同一斷面最大直徑與最小直徑尺寸15封頭表面凹凸量及焊縫檢16封頭直邊高度查17封頭直邊部位縱向皺折18不等厚板（鍛）件對(duì)接接頭削薄處理19不等厚板（鍛）件對(duì)接接頭堆焊過渡的兩側(cè)厚度差20直立容器和球形容器支柱的鉛垂度其他檢查結(jié)果：檢驗(yàn)：日期：審核：日期：注：沒有或未進(jìn)行的檢查項(xiàng)目在檢查結(jié)果欄打“”；無問題或合格的檢查項(xiàng)目在檢查結(jié)果欄打“√”；有問題或不合格的檢查項(xiàng)目在檢查結(jié)果欄打“×”，并在備注中說明。

第頁共頁

特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

壓力容器宏觀檢查報(bào)告（2）

單位內(nèi)編號(hào)/設(shè)備代碼：報(bào)告編號(hào)：檢查項(xiàng)目1容器本體裂紋、過熱、變形、泄漏2焊縫的裂紋、過熱、變形、泄漏3內(nèi)外表面的腐蝕和機(jī)械損傷4緊固螺栓5支承、支座損壞6大型容器的基礎(chǔ)下沉、傾斜、開裂外觀檢查7排放（疏水、排污）裝置8快開門式壓力容器安全連鎖裝置9多層包扎、熱套容器泄放孔泄漏10主要受壓元件材質(zhì)11安全附件接口密封面12遮陽罩、操作臺(tái)緊固13罐體與底盤等連接14防波板、罐內(nèi)扶梯與罐體連接15罐車?yán)�緊帶、鞍座、中間支座16保溫層破損、脫落、潮濕、跑冷保溫隔熱層檢查17金屬襯里穿透性腐蝕、裂紋、凹陷18堆焊層龜裂、剝離、脫落情況19非金屬襯里破損、龜裂、脫落情況20其他檢查結(jié)果：檢驗(yàn)：日期：審核：日期：檢查結(jié)果備注非金屬材料襯里壓力容器，運(yùn)行中本體壁溫異常情況注：沒有或未進(jìn)行的檢查項(xiàng)目在檢查結(jié)果欄打“”；無問題或合格的檢查項(xiàng)目在檢查結(jié)果欄打“√”；有問題或不合格的檢查項(xiàng)目在檢查結(jié)果欄打“×”，并在備注中說明。

第頁共頁

－69－特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

壁厚測定報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/設(shè)備代碼：報(bào)告編號(hào)：測量儀器型號(hào)測量儀器精度公稱厚度筒體封頭mm測量儀器編號(hào)耦合劑筒體封頭mmmm實(shí)測mm最小壁厚表面狀況測厚點(diǎn)部位圖：實(shí)測點(diǎn)數(shù)測厚記錄測點(diǎn)測點(diǎn)測點(diǎn)測點(diǎn)測點(diǎn)測點(diǎn)測點(diǎn)測點(diǎn)測點(diǎn)測點(diǎn)測點(diǎn)測點(diǎn)編厚度編號(hào)厚度編號(hào)厚度編號(hào)厚度編號(hào)厚度編號(hào)厚度號(hào)檢測結(jié)果：檢驗(yàn)：日期：審核：日期：第頁共頁

注：測厚記錄表格不夠時(shí)，可按測厚記錄格式增加續(xù)頁。

特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

壁厚校核報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/設(shè)備代碼：報(bào)告編號(hào)：壁厚校核部位實(shí)測最小壁厚焊接接頭系數(shù)校核選用標(biāo)準(zhǔn)校核參數(shù)取值說明：壁厚校核計(jì)算：校核結(jié)果：注：本校核不代替設(shè)計(jì)計(jì)算，不能免除設(shè)計(jì)者責(zé)任。最高工作壓力mm材料許用應(yīng)力封頭形狀系數(shù)MPaMPa實(shí)測內(nèi)徑腐蝕裕量工作溫度mmmm℃壁厚校核：日期：審核：日期：第頁共頁

－71－特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

射線檢測報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/設(shè)備代碼：報(bào)告編號(hào)：源種類探傷機(jī)型號(hào)管電壓/源活度象質(zhì)計(jì)型號(hào)透照方式焦距膠片類型檢測標(biāo)準(zhǔn)檢測部位（布片示意圖）：射線檢測底片評(píng)定表底片編號(hào)一次透照長度(mm)缺陷位置缺陷性質(zhì)及缺陷尺寸(mm)評(píng)定備注□X射線□Ir192□Co60□其他Kv/Cimm增感方式儀器編號(hào)管電流象質(zhì)計(jì)指數(shù)曝光時(shí)間焦點(diǎn)尺寸底片黑度檢測比例mAminmm%mm評(píng)片結(jié)果：檢測：日期：評(píng)片：日期：審核：日期：注：射線底片評(píng)定表不夠時(shí)，可按評(píng)定表的格式增加續(xù)頁。第頁共頁

特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

超聲波檢測報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/設(shè)備代碼：報(bào)告編號(hào)：檢測儀器型號(hào)探頭型號(hào)評(píng)定靈敏度耦合劑檢測標(biāo)準(zhǔn)dB檢測儀器編號(hào)試塊型號(hào)檢測方法/掃查面補(bǔ)償檢測比例dB%mm檢測部位（區(qū)段）及缺陷位置示意圖：超聲波檢測結(jié)果評(píng)定表區(qū)段編號(hào)缺陷缺陷埋藏深度缺陷指示長度缺陷高度缺陷反射波評(píng)定級(jí)別(mm)(mm)(mm)位置幅備注檢測結(jié)果：檢測：日期：審核：日期：注：超聲波檢測結(jié)果評(píng)定表不夠時(shí)，可按評(píng)定表的格式增加續(xù)頁。第頁共頁

－73－特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

磁粉檢測報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/設(shè)備代碼：報(bào)告編號(hào)：檢測儀器型號(hào)磁粉類型靈敏度試片提升力/磁化電流檢測標(biāo)準(zhǔn)檢測儀器編號(hào)磁懸液磁化方法噴灑方法檢測比例%mm檢測部位（區(qū)段）及缺陷位置示意圖：磁粉檢測結(jié)果評(píng)定表區(qū)段編號(hào)缺陷位置缺陷磁痕尺寸(mm)缺陷性質(zhì)評(píng)定備注檢測結(jié)果：檢測：日期：審核：日期：注：磁粉檢測結(jié)果評(píng)定表不夠時(shí)，可按評(píng)定表的格式增加續(xù)頁。

第頁共頁

特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

滲透檢測報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/設(shè)備代碼：報(bào)告編號(hào)：

滲透劑型號(hào)清洗劑型號(hào)顯像劑型號(hào)滲透時(shí)間檢測標(biāo)準(zhǔn)min表面狀況環(huán)境溫度對(duì)比試塊顯像時(shí)間檢測比例℃min%mm檢測部位及缺陷位置示意圖：滲透檢測結(jié)果評(píng)定表區(qū)段編號(hào)缺陷位置缺陷痕跡尺寸(mm)缺陷性質(zhì)評(píng)定備注檢測結(jié)果：檢測：日期：審核：日期：注：滲透檢測結(jié)果評(píng)定表不夠時(shí)，可按評(píng)定表的格式增加續(xù)頁。第頁共頁

－75－特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

聲發(fā)射檢測報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/設(shè)備代碼：報(bào)告編號(hào)：檢測標(biāo)準(zhǔn)檢測方式傳感器型號(hào)傳感器數(shù)量背景噪聲增益模擬源距離傳感器布置簡圖：加載程序圖/數(shù)據(jù)及定位圖：檢測結(jié)果及評(píng)定：檢測：日期：注：表格空間不夠時(shí)，可另加附頁。第頁共頁

76

dBdBm檢測頻率固定方式傳感器平均靈敏度門檻電平模擬源衰減測量傳感器號(hào)dBdB試驗(yàn)壓力儀器型號(hào)耦合劑最大靈敏度最小靈敏度傳感器最大間距信號(hào)幅度MPadBdBmmdB審核：日期：特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

材料成分分析報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/設(shè)備代碼：報(bào)告編號(hào)：取樣方法儀器型號(hào)檢測標(biāo)準(zhǔn)檢測部位圖：序號(hào)標(biāo)稱材質(zhì)元素及含量（%）取樣部位儀器編號(hào)分析方法□化學(xué)□光譜備注分析結(jié)果：檢測：日期：審核：日期：注：材料分析結(jié)果表不夠時(shí)，可按分析結(jié)果表的格式增加續(xù)頁。第頁共頁

－77－特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

硬度檢測報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/設(shè)備代碼：報(bào)告編號(hào)：測量儀器型號(hào)主體材質(zhì)檢測標(biāo)準(zhǔn)測量儀器編號(hào)熱處理狀態(tài)硬度單位測點(diǎn)位置示意圖：測點(diǎn)編號(hào)測點(diǎn)硬度測點(diǎn)部位測點(diǎn)編號(hào)測點(diǎn)硬度測點(diǎn)部位測點(diǎn)編號(hào)測點(diǎn)硬度測點(diǎn)部位檢測結(jié)果：檢測：日期：審核：日期：注：硬度測試結(jié)果表不夠時(shí)，可按測試結(jié)果表的格式增加續(xù)頁。第頁共頁

特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

金相分析報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/設(shè)備代碼：報(bào)告編號(hào)：分析儀器型號(hào)腐蝕方法執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)主體材質(zhì)分析儀器編號(hào)拋光方法金相組織熱處理狀態(tài)取樣分析部位示意圖：金相照片（注明放大倍數(shù)）：分析結(jié)果：檢測：日期：審核：日期：

第頁共頁

－79－特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

安全附件檢驗(yàn)報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/注冊代號(hào)：報(bào)告編號(hào)：型號(hào)安公稱壓力全公稱通徑閥校驗(yàn)報(bào)告緊型式及規(guī)格急耐壓試驗(yàn)切壓力斷檢修記錄閥壓量程力有效期表液型式面安裝位置計(jì)爆型號(hào)破爆破壓力片測溫型號(hào)儀表快開門同步報(bào)警聯(lián)鎖氣相軟管試驗(yàn)壓力液相軟管試驗(yàn)壓力其他閥門、附件檢驗(yàn)：檢查結(jié)果：檢驗(yàn)：日期：審核：日期：

第頁共頁

MPa開啟壓力mm有效期MPaMPa密閉試驗(yàn)壓力安裝位置精度鉛封數(shù)量外觀規(guī)格MPa材質(zhì)有效期安裝位置數(shù)量MPa密封壓力鉛封外觀數(shù)量MPa切斷時(shí)間外觀數(shù)量外觀容器充裝量誤差數(shù)量MPaSm3安裝位置外觀關(guān)緊后升壓MPaMPa試驗(yàn)介質(zhì)試驗(yàn)介質(zhì)泄壓后開門保壓時(shí)間保壓時(shí)間minmin特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

氣密性試驗(yàn)報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/注冊代號(hào)：報(bào)告編號(hào)：設(shè)計(jì)壓力MPa最高工作壓力耐壓試驗(yàn)壓力MPa氣密試驗(yàn)壓力試驗(yàn)介質(zhì)介質(zhì)溫度環(huán)境溫度℃容積壓縮機(jī)型號(hào)安全閥型號(hào)壓力表量程MPa；精度級(jí)試驗(yàn)部位試驗(yàn)程序記錄緩慢升至試驗(yàn)壓力：Mpa，保壓min；檢查容器及連接部位：泄漏，異�，F(xiàn)象。實(shí)際試驗(yàn)曲線：P(MPa)T(min)試驗(yàn)結(jié)果：檢驗(yàn)：日期：審核：日期：第頁共頁

MPaMPa℃－81－特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范TSGR7001-201*

附加檢查檢測報(bào)告

單位內(nèi)編號(hào)/注冊代號(hào)：報(bào)告編號(hào)：導(dǎo)靜電裝置檢查測試儀器型號(hào)導(dǎo)靜電電阻真空儀型號(hào)空載時(shí)真空度真空泵型號(hào)置換介質(zhì)排放后罐內(nèi)壓力介質(zhì)名稱腐蝕介質(zhì)含量其他檢驗(yàn)、檢測：檢測結(jié)果：檢驗(yàn)：日期：審核：日期：第頁共頁

82

ΩPa抽真空時(shí)間儀器精度連接處電阻儀器精度承載時(shí)真空度罐體抽真空、氣體置換絕熱層真空度檢查ΩPaPaMPah罐內(nèi)真空度置換壓力MPa罐內(nèi)氣體含氧量(≤3%)腐蝕介質(zhì)含量測定%腐蝕速度腐蝕介質(zhì)成分mm/y腐蝕機(jī)理

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