關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療廢物管理督查工作小結(jié)

關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療廢物管理督查工作小結(jié)

為進一步加強我院醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，杜絕醫(yī)療廢物外流造成危害，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫(yī)療廢棄物管理條例》規(guī)定，現(xiàn)提出以下工作要求：

一、高度重視，強化管理醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物攜帶有大量致病菌和病原微生物，管理不善將嚴重威脅廣大人民群眾的身體健康與生命安全。一是對醫(yī)務(wù)人員進行全員培訓(xùn)，使之掌握醫(yī)療廢物處置的相關(guān)知識和技能，牢固樹立醫(yī)療安全意識。二是各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的要求，建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程、意外事故防范措施和應(yīng)急預(yù)案，做到醫(yī)療廢物管理的制度化、規(guī)范化。二、落實責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療廢物管理我院嚴格按照《醫(yī)療廢棄物管理條例》有關(guān)要求，進一步建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，健全各項管理規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案，明確專門部門或?qū)?兼)職人員負責(zé)本單位醫(yī)療廢物處置工作，嚴格落實責(zé)任，切實做好醫(yī)療廢物分類收集、暫存、交處置中心處置等環(huán)節(jié)工作。要采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散，避免因醫(yī)療廢物外流導(dǎo)致不良事件發(fā)生。

三、分類收集，明確醫(yī)療廢物的處置方式必須對本單位的醫(yī)療固體廢物做好嚴格的分類收集及消毒，一次性塑料醫(yī)療用品與其它醫(yī)療固體廢物必須分類包裝;四、加強檢查，切實做好醫(yī)療廢物處置工作我院充分認識到醫(yī)療廢物管理工作的重要性，切實做好醫(yī)療廢物暫存、交處置中心處置等工作。

進一步加大醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理，完善和建立醫(yī)院

醫(yī)療廢物管理工作的長效機制，將醫(yī)療廢物的管理提升到日常性監(jiān)管的重要位置，切實落實醫(yī)療廢物各項管理職責(zé)，使我院的醫(yī)療廢物管理工作真正的做到規(guī)范化、制度化、長久化

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民勤縣二級醫(yī)院醫(yī)療廢物管理

專項監(jiān)督檢查工作總結(jié)

武威市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所：

為切實貫徹落實《醫(yī)療廢物管理條例》,進一步加強我縣醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作,嚴格規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、運送和處置行為，保障群眾健康權(quán)益。根據(jù)《武威市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所關(guān)于開展全省醫(yī)療廢物管理專項監(jiān)督檢查的通知》（武衛(wèi)監(jiān)發(fā)〔201*〕27號）文件要求。近期，我所組織對我縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院2家二級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理情況開展了一次專項監(jiān)督檢查，現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下:

一、檢查情況

此次專項檢查，主要采取現(xiàn)場查看、查對登記記錄和查閱相關(guān)資料等方式進行，具體檢查情況如下：

1.管理組織與職責(zé)建立情況。2家醫(yī)院均成立了醫(yī)療廢物管理工作組織，由第一責(zé)任人負總責(zé)，明確了部門職責(zé)與分工。由院感辦為醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門，負責(zé)檢查、督促、落實醫(yī)療廢物的管理工作，并負責(zé)對從事收集、運送、處置等工作人員的培訓(xùn)工作；后勤處為院內(nèi)醫(yī)療廢物處置部門，主要負責(zé)全院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的收集和處置工作，同時做好醫(yī)療廢物銷毀登記記錄。2.規(guī)章制度和工作流程的制訂和落實情況。經(jīng)檢查，2家醫(yī)院均建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)用廢物交接登記制度、意外事故應(yīng)急上報等相關(guān)制度，制訂了意外事故應(yīng)急方案、工作流程，相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、標準、技術(shù)規(guī)范收集齊全，并能嚴格執(zhí)行落實。

3.診療環(huán)境的醫(yī)療廢物管理情況。2家醫(yī)院臨床科室、化驗室、檢驗室內(nèi)均印發(fā)有醫(yī)療廢物分類收集方法示意圖或文字說明；配置了醫(yī)療廢物登記簿和兩個以上醫(yī)療廢物桶，桶內(nèi)套有黃色塑料袋，桶體警示標識和警示說明清楚、規(guī)范，并配備了專用銳器收集盒盛裝針頭等銳器；產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能夠按要求分類登記，并經(jīng)消毒、毀型處理后放入不同的容器內(nèi)，對于產(chǎn)生的高危險性醫(yī)療廢物能夠做到就地隨時高溫滅菌后放入相應(yīng)的容器內(nèi)。

4.分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運管理及處置情況。2家醫(yī)院醫(yī)療廢物收集、處置周期均為1天，做到了日產(chǎn)日清�？h人民醫(yī)院每日下午3時起由一名固定保潔員使用自造鐵推車從頂樓科室開始依次收集各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，各臨床科室護理人員將醫(yī)療廢物分類稱重，扎緊塑料袋口貼上標簽后（標簽內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物種類、產(chǎn)生日期和重量）交保潔員收集、轉(zhuǎn)運至醫(yī)院醫(yī)療廢物處置點，化驗室、檢驗室等產(chǎn)生的醫(yī)療廢物同時由另一名保潔員使用雙層黃色塑料袋手提收集、轉(zhuǎn)運至處置點，所有醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運完后，經(jīng)處置點負責(zé)人進行登記并簽字后，由處置人員按照分類進行焚燒或深埋處置；縣中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由各科室值班護士于每日下午下班前自行分類稱重、封袋、貼上標簽后，送至醫(yī)院醫(yī)療廢物處置點，經(jīng)負責(zé)人登記并簽字后，由處置人員按類進行焚燒或深埋處置。2家醫(yī)院產(chǎn)生的病理性醫(yī)療廢物、批量化學(xué)性醫(yī)療廢物和批量藥物性醫(yī)療廢物均由醫(yī)院自行處置。

5.從業(yè)人員培訓(xùn)和防護用品配備情況。2家醫(yī)院醫(yī)療廢物處置人員為醫(yī)院聘用的臨時工，縣人民醫(yī)院保潔員來自物業(yè)公司，上崗前醫(yī)院院感辦和后勤部門組織對其進行了相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、防護安全知識和應(yīng)急處理等知識的培訓(xùn)。2家醫(yī)院均不同程度為其配備了雨鞋、工作服、橡膠手套、口罩、工作帽、圍裙等防護用品，但由于損耗較大往往得不到及時補給。醫(yī)院每年能夠?qū)�工作人員進行一次健康體檢，但從未對其進行過免疫接種。

二、存在的問題

通過這次醫(yī)療廢物管理工作專項檢查，我們看到我縣的2家二級醫(yī)院對醫(yī)療廢物管理工作都十分重視，已經(jīng)將其納入了醫(yī)療機構(gòu)的日常管理之中。醫(yī)療廢物管理工作較往年相比明顯加強。但也存在著一定的問題。

1.2家醫(yī)院不重視醫(yī)療廢物收集和處置人員的教育和培訓(xùn)工作，無培訓(xùn)計劃，不能定期開展業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)。

2.縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療廢物無專人收集、轉(zhuǎn)運，醫(yī)療廢物處置登記記錄欠規(guī)范。

3.2家醫(yī)院均不能對醫(yī)療廢物收集和處置人員進行免疫接種，對防護用品不能及時清洗和消毒，安全防護用品補給不及時。

4.縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運工具不符合要求，轉(zhuǎn)運工具不能及時進行清洗、消毒；縣中醫(yī)醫(yī)院無醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運工具。

三、今后打算

針對以上檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我所監(jiān)督員當(dāng)場制作了現(xiàn)場檢查筆錄，下達了衛(wèi)生監(jiān)督意見書，要求限期整改，并對其進行了回頭檢查。

醫(yī)療廢物關(guān)系到公共衛(wèi)生安全和環(huán)境安全，我們將以這次專項檢查為契機，進一步加強醫(yī)療廢物管理，堅持常抓不懈，建立長效監(jiān)管機制，切實貫徹《醫(yī)療廢物管理條例》，對醫(yī)療廢物收集、運送、處置活動實施動態(tài)監(jiān)管，從源頭上控制醫(yī)療廢物的處置，嚴格把關(guān)，確實防止疾病傳播，保障人民群眾身體健康。

二○一三年九月十二日

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