企業(yè)職工醫(yī)療互助活動(dòng)簡(jiǎn)介
企業(yè)職工醫(yī)療互助活動(dòng)簡(jiǎn)介
凡泉州市轄區(qū)內(nèi)所有不同性質(zhì)的企事業(yè)單位的在職職工(含外來(lái)工、農(nóng)民工)只要按規(guī)定交納36元互助金,均可由單位工會(huì)統(tǒng)一組織參加本醫(yī)療互助活動(dòng)。
首次參加活動(dòng)的職工實(shí)行30天免費(fèi)期。住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助:參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和參加外來(lái)工、農(nóng)民工住院醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)指定醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)金支付后的自付部分(包括起付線(xiàn)、按政策規(guī)定部分自費(fèi)、按政策規(guī)定全自費(fèi)、按比例分段自付),扣除全自費(fèi)后,按45%計(jì)算支付補(bǔ)助金;未參加政府任何醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,必須在本市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,住院醫(yī)療總費(fèi)用按政策扣除全自費(fèi)后,按45%計(jì)算補(bǔ)助金。特殊門(mén)診和家庭病床的醫(yī)療補(bǔ)助與住院醫(yī)療補(bǔ)助金計(jì)算比例相同(其中高血壓、糖悄病的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額不超過(guò)201*元)。
住院津貼:每日30元,最高30天。特殊門(mén)診和家庭病床不支付住院津貼。住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助計(jì)算方法:
(自付部分-全自費(fèi))*45%+30元*住院天數(shù)
異地就醫(yī)可申請(qǐng)補(bǔ)助金。未參保的職工因病確需轉(zhuǎn)外就醫(yī)的,應(yīng)有基層工會(huì)證明,并提供本市縣級(jí)以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療診斷證明、票據(jù)以及轉(zhuǎn)外地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療住院治療有關(guān)證明、票據(jù)等。
互助期內(nèi)變動(dòng)工作單位可申請(qǐng)補(bǔ)助金,已找到新單位的職工應(yīng)按規(guī)定將醫(yī)療互助關(guān)系轉(zhuǎn)至新單位,因病住院應(yīng)向新單位工會(huì)組織申請(qǐng)補(bǔ)助金;暫時(shí)找到工作單位,因病住院應(yīng)向原單位工會(huì)組織申請(qǐng)補(bǔ)助金。
申請(qǐng)互助補(bǔ)助金須提供以下手續(xù)
1、申請(qǐng)補(bǔ)助審批表一式兩分,并加蓋單位工會(huì)印章;2、身份證原件及復(fù)印件;代辦人身份原件及復(fù)印件3、出院小結(jié)、醫(yī)囑。(本項(xiàng)及以下幾項(xiàng)都須收費(fèi)方蓋章)4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院)住院發(fā)票和住院費(fèi)用清單
5、參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在泉州轄區(qū)內(nèi)住院還須另外提供《泉州市醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用清單》
6、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民工須提供:《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院費(fèi)補(bǔ)償審核表》7、轉(zhuǎn)外就醫(yī)的人員(指醫(yī)保,農(nóng)合醫(yī)療人員)需提供醫(yī)保中心,新農(nóng)合醫(yī)保中心同意其轉(zhuǎn)院的證明手續(xù);沒(méi)有參加醫(yī)保的職工在異地就醫(yī)的可申請(qǐng)補(bǔ)助金,應(yīng)有單位工會(huì)證明,并提供市縣級(jí)以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療診斷證明、票據(jù)等。備注:
1、若須到醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)可將各項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)原件復(fù)印一份,拿到互助中心核對(duì)方可報(bào)銷(xiāo)。2、職工出院后,原則上在本互助期內(nèi)申辦補(bǔ)助,若未及時(shí)辦理的,應(yīng)在互助期滿(mǎn)三個(gè)月辦理,越期未辦理者,其互助責(zé)任終止。
若有任何疑問(wèn)的,電話(huà)咨詢(xún):集團(tuán)公司工會(huì):86148828
南安市醫(yī)療互助中心辦事處:86361110
輝煌水暖集團(tuán)工會(huì)
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泉州市職工醫(yī)療互助活動(dòng)
簡(jiǎn)報(bào)
第15期
市職工醫(yī)療互助中心編201*年9月10日
泉州市開(kāi)展“職工醫(yī)療互助突擊月”活動(dòng)
截至201*年8月底,我市參加第二期職工醫(yī)療互助活動(dòng)職工數(shù)為288,886人,完成年度任務(wù)數(shù)的58%,參加女職工特病互助活動(dòng)職工34,339人,完成年度任務(wù)數(shù)的57%。全市各縣(市、區(qū))及市直產(chǎn)業(yè)(系統(tǒng))工會(huì)工作進(jìn)度不平衡,個(gè)別工會(huì)離職工醫(yī)療互助活動(dòng)既定目標(biāo)還有較大差距,為搶抓有利時(shí)機(jī),打好攻堅(jiān)戰(zhàn),實(shí)現(xiàn)第二期參加活動(dòng)的職工總數(shù)達(dá)50萬(wàn)的年度目標(biāo)任務(wù),市總工會(huì)把9月份定為“職工醫(yī)療互助突擊月”,努力擴(kuò)大全市職工醫(yī)療互助活動(dòng)的參與面。
市總發(fā)出的《開(kāi)展職工醫(yī)療互助“突擊月”活動(dòng)的通知》要求:一是充分認(rèn)識(shí)完成年度既定目標(biāo)的重要性。我市職工醫(yī)療互助活動(dòng)在市委、市政府,上級(jí)工會(huì)的高度重視下,運(yùn)轉(zhuǎn)順利,有效地緩解患病職工的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)壓力,特別是對(duì)沒(méi)有醫(yī)療保障的外來(lái)工、農(nóng)民工解決了就醫(yī)難的問(wèn)題,得到了
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廣大職工群眾的贊揚(yáng),取得了良好的社會(huì)效益,上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)多次在各有關(guān)會(huì)議上給予充分肯定。最近,省委書(shū)記盧展工在泉州做“四個(gè)專(zhuān)題”調(diào)研時(shí),市委書(shū)記徐鋼在十分鐘的匯報(bào)中特別提到了我市職工醫(yī)療互助的開(kāi)展情況?隙舜隧(xiàng)活動(dòng)是對(duì)目前社會(huì)保障體制的有力補(bǔ)充。各級(jí)工會(huì)干部要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),大局意識(shí),發(fā)揚(yáng)“團(tuán)結(jié)拼搏、攻堅(jiān)克難、開(kāi)拓創(chuàng)新”的泉州工會(huì)精神,努力實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)療互助活動(dòng)的新突破。二是舉全會(huì)之力,集中力量,集中時(shí)間,集中精力,突擊做好職工醫(yī)療互助的擴(kuò)面工作。在年內(nèi)各項(xiàng)工作任務(wù)繁重的情況下,各級(jí)工會(huì)要突出重點(diǎn),組織全會(huì)力量以“攻堅(jiān)”、“突擊”的態(tài)勢(shì),分工責(zé)任到人,一個(gè)單位一個(gè)單位地抓好落實(shí),確保完成本單位的目標(biāo)任務(wù)。三是認(rèn)真實(shí)施“十進(jìn)”促“雙進(jìn)”計(jì)劃,全面落實(shí)“職工醫(yī)療互助活動(dòng)進(jìn)萬(wàn)家企業(yè)”的任務(wù),各級(jí)工會(huì)全體機(jī)關(guān)干部在“突擊月”要深入掛鉤企業(yè),首先抓好掛鉤企業(yè)的職工醫(yī)療互助活動(dòng),各級(jí)工會(huì)干部未能組織掛鉤企業(yè)參加職工醫(yī)療互助活動(dòng)的,年內(nèi)不能參加評(píng)先評(píng)優(yōu)。四是采取激勵(lì)措施,獎(jiǎng)勵(lì)在職工醫(yī)療互助活動(dòng)工作中作出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人。五是積極探索建立長(zhǎng)效機(jī)制。倡導(dǎo)采取在“廣泛宣傳、告之職工”的基礎(chǔ)上,在基層單位實(shí)施職工醫(yī)療互助活動(dòng)費(fèi)收繳的正常工作制度。(泉州市職工醫(yī)療互助中心)
開(kāi)發(fā)區(qū)召開(kāi)醫(yī)療互助“突擊月”活動(dòng)動(dòng)員部署會(huì)
近日,泉州開(kāi)發(fā)區(qū)召開(kāi)職工醫(yī)療互助“突擊月”活動(dòng)部署會(huì)議。市總工會(huì)副主席張惠評(píng)、黨工委副書(shū)記李雙鶯,以及黨務(wù)工作部、工委會(huì)、人事勞動(dòng)局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),各非公企
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業(yè)工會(huì)主席150多人參加會(huì)議。會(huì)議傳達(dá)了市總工會(huì)關(guān)于開(kāi)展職工醫(yī)療互助“突擊月”活動(dòng)動(dòng)員部署會(huì)議精神,通報(bào)開(kāi)發(fā)區(qū)開(kāi)展職工醫(yī)療互助活動(dòng)情況并作“突擊月”活動(dòng)安排。比陽(yáng)公司和泰亞公司工會(huì)在會(huì)上作組織員工參加醫(yī)療互助活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)介紹。李副書(shū)記在講話(huà)中強(qiáng)調(diào):一要進(jìn)一步樹(shù)立“攻堅(jiān)克難”的信心。要充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,采取切實(shí)有效措施,廣泛宣傳,耐心動(dòng)員,增強(qiáng)醫(yī)療互助活動(dòng)的覆蓋面和職工群眾的受益面;二要進(jìn)一步拓寬“銳意創(chuàng)新”的意識(shí)。要在發(fā)動(dòng)組織上求創(chuàng)新、在落實(shí)方案上求創(chuàng)新、在宣傳政策上求創(chuàng)新、在服務(wù)職工上求創(chuàng)新,確保完成年度目標(biāo)任務(wù);三要進(jìn)一步形成“齊抓共管”的合力。要積極爭(zhēng)取企業(yè)行政和基層黨組織的重視和支持,整合資源,明確目標(biāo),把職工醫(yī)療互助活動(dòng)納入大黨建工作范圍,推動(dòng)“黨建帶工建,工建促黨建”的工作格局,精心組織,齊抓共管,推動(dòng)職工醫(yī)療互助活動(dòng)的持續(xù)健康穩(wěn)步發(fā)展。
(泉州開(kāi)發(fā)區(qū)工委會(huì)黃志雙)
鯉城區(qū)支付互助活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)最高補(bǔ)助金
9月2日,泉州市總工會(huì)張惠評(píng)副主席及鯉城區(qū)總工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)一行為我區(qū)非公企業(yè)鴻達(dá)工藝有限公司職工吳香連送去了25688元職工醫(yī)療互助金,這是鯉城區(qū)職工醫(yī)療互助活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)一次性補(bǔ)助數(shù)額最高的互助金。
吳香連是鴻達(dá)工藝有限公司的一位老職工,通過(guò)企業(yè)工會(huì)連續(xù)兩年都參加了職工醫(yī)療互助活動(dòng),今年5月31日,進(jìn)醫(yī)院檢查出患左乳腺癌,需住院治療,前后兩次住院共花70421.5元醫(yī)療費(fèi)用,本來(lái)是想每年交36元用來(lái)幫助其他生病的職工朋友,沒(méi)想到自己竟然成了受益者,得到其他職工
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朋友的幫助。
(鯉城區(qū)總工會(huì)柯育嚴(yán))
比陽(yáng)(泉州)輕工有限公司扎實(shí)推行職工醫(yī)療互助活動(dòng)
比陽(yáng)(泉州)輕工有限公司是一家經(jīng)營(yíng)高檔工藝禮品的外資企業(yè),該公司有職工1561人,其中外來(lái)員工1322人,占職工總數(shù)85%。外來(lái)員工中95%人員是農(nóng)村戶(hù)口,在進(jìn)入公司前,絕大多數(shù)人員沒(méi)有任何醫(yī)療保障。雖然公司有為員工辦理工傷保險(xiǎn),但員工自然生病住院尤其大病仍然得自己解決,因此,員工常常說(shuō):“得獎(jiǎng)得名別得病,倘若患病真要命!”這里面說(shuō)的不是患了病就要命,而是醫(yī)療費(fèi)用貴的要人命。少的花去你十天半月的工資,多的讓你一年半載替醫(yī)院打工,因此,對(duì)于廣大員工來(lái)說(shuō),能享受最低廉最便利的醫(yī)療保障無(wú)疑是他們最大的企盼!
201*年5月,泉州市企業(yè)職工住院醫(yī)療互助活動(dòng)正式向全市推出后,比陽(yáng)公司工會(huì)專(zhuān)門(mén)進(jìn)行了工作部署,從開(kāi)發(fā)區(qū)工委會(huì)要來(lái)了宣傳資料和海報(bào),并且通過(guò)工會(huì)內(nèi)部刊物《我們比陽(yáng)》和廠(chǎng)區(qū)黑板報(bào)做了大幅宣傳,原以為員工對(duì)此反應(yīng)會(huì)非常積極,結(jié)果底下應(yīng)者廖廖,無(wú)疑給組織工作潑了盆冷水。
該公司工會(huì)又通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的方式,向員工征求對(duì)醫(yī)療互助活動(dòng)的看法,結(jié)果收集上來(lái)的信息是:有97.5%的員工肯定醫(yī)療互助的作用,但又有63.7%的員工不愿意交錢(qián)參加活動(dòng)。此時(shí),工會(huì)推行醫(yī)療互助活動(dòng)工作陷入了兩難境地,一方面他們非常清楚職工醫(yī)療互助的好處,他們不想再讓生病員工在無(wú)助的時(shí)候找公司要補(bǔ)助、讓員工來(lái)捐助;另一方面,他們更不能通過(guò)行政手段以扣工資的方法讓員工來(lái)
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參加,這樣既不合理更不合法,甚至?xí)m得其反。
比陽(yáng)工會(huì)重新調(diào)整工作方式,認(rèn)為他們?cè)谕菩嗅t(yī)療互助工作中忽視了三個(gè)環(huán)節(jié):一是業(yè)主的態(tài)度,二是信息的透明度,三是工作的靈活度。開(kāi)初雖然有跟公司老總(業(yè)主)提及醫(yī)療互助的內(nèi)容,但老總模棱兩可沒(méi)有明確的支持態(tài)度,而且醫(yī)療互助中提到互助金可以由職工個(gè)人交納也可由用工單位替職工交納,做為企業(yè)主當(dāng)然是能省一分是一分,態(tài)度不積極情有可愿,因此他們從穩(wěn)定員工的角度、提升企業(yè)形象的思路向老總進(jìn)言,并且請(qǐng)來(lái)了開(kāi)發(fā)區(qū)工委會(huì)麗文副主任做工作,得到很好的效果,并且公司同意繳納一半費(fèi)用做為員工福利,另一半也替員工代為墊付。
第二步,比陽(yáng)工會(huì)做足宣傳工作,通過(guò)各工會(huì)小組一層一級(jí)做工作,讓所有員工都知道他們參加醫(yī)療互助后可以得到的幫助。有了第一步,第二步的工作就好做多了。對(duì)于工作中的靈活度,比陽(yáng)工會(huì)是這樣進(jìn)行變通,原先做調(diào)查的時(shí)候是問(wèn)員工“愿意參加的報(bào)名上來(lái)”,結(jié)果應(yīng)者廖廖,第二次時(shí)是問(wèn)員工“不愿意參加的人報(bào)名上來(lái)”,結(jié)果真正報(bào)名人員屈指可數(shù)。同樣一句話(huà),一字之差天壤之別,他們正是摸清員工的心理。對(duì)于自愿要求不參加的人員,公司沒(méi)有逼迫他們,但該公司對(duì)這類(lèi)人員在今后個(gè)人醫(yī)療問(wèn)題上,公司不做積極幫助,方法雖然太生硬,但也是為了兼顧公平,以利于醫(yī)療互助活動(dòng)的推行。
201*年7月份,比陽(yáng)公司員工搭上了全市職工醫(yī)療互助活動(dòng)第一期的班車(chē),參加率為93%。
俗話(huà)說(shuō)“福之禍所依,禍兮福所至”。201*年8月24日,該公司彩繪員工冉某突發(fā)疾病昏迷住院,經(jīng)查患腦部纖維瘤急需做開(kāi)顱手術(shù),初期超萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)對(duì)來(lái)自四川的打工仔
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來(lái)說(shuō),是不可想象的數(shù)目。公司及時(shí)為其墊付醫(yī)療費(fèi),使手術(shù)得以順利進(jìn)行,冉某父親從四川趕到后,在感謝公司及時(shí)救助的同時(shí),還特別感謝公司為其兒子辦理了醫(yī)療互助,他顫抖地接過(guò)9280元的醫(yī)療補(bǔ)助款時(shí)說(shuō)這是他一家的救命錢(qián)。
同樣享受醫(yī)療互助好處的還有云南籍員工劉某,10月25日她被查出患癌癥,醫(yī)療互助中心及時(shí)為她支付了一期最高限額一萬(wàn)元補(bǔ)助款,不但減輕她家里的負(fù)擔(dān),更使得她可以較好的延續(xù)治療。唯一缺憾的是,如果她屬于二期參保人員,她可以拿到最高3萬(wàn)元的補(bǔ)助款。
這是比陽(yáng)公司兩起較典型的醫(yī)療互助案例,其他諸如感冒住院、肺炎、意外傷等住院人員也一一得到了補(bǔ)助。
受益者是最有說(shuō)服力的,身邊的人得到了實(shí)惠,醫(yī)療互助工作就更容易讓員工接受,有了第一期的基礎(chǔ),比陽(yáng)公司第二期員工參加率已經(jīng)達(dá)到98%,并且該公司內(nèi)部已經(jīng)建立醫(yī)療互助的長(zhǎng)效機(jī)制,把這個(gè)溫暖活動(dòng)變成一項(xiàng)經(jīng)常性的工作,同時(shí),醫(yī)療互助也提升了該公司的形象,成為企業(yè)招工用人的一個(gè)重要招牌。
“無(wú)病我?guī)腿,有病人幫我”,?shí)踐證明,職工醫(yī)療互助活動(dòng)的確是職工得益的好事,實(shí)現(xiàn)了職工滿(mǎn)意、工會(huì)滿(mǎn)意、企業(yè)滿(mǎn)意的“三贏”局面。
(比陽(yáng)輕工有限公司蘭志春)
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