衛(wèi)生系統(tǒng)目標(biāo)考核業(yè)務(wù)部份自查評(píng)分情況

衛(wèi)生系統(tǒng)目標(biāo)考核業(yè)務(wù)部份自查評(píng)分情況

二、業(yè)務(wù)目標(biāo)（60分）（一）項(xiàng)目建設(shè)（10分）1、完成猴場(chǎng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的擴(kuò)建及污水處理項(xiàng)目工程。2、完成41個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。3、完成600個(gè)農(nóng)村廁所改造任務(wù)。（二）醫(yī)改工作（8分）1制定201*年醫(yī)改工作綜合評(píng)價(jià)考核細(xì)則，成立醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組2按規(guī)定執(zhí)行基藥制度上網(wǎng)采購，并簽定相關(guān)合同，實(shí)行基本藥物零差率銷售，3按規(guī)定制定201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目年度工作計(jì)劃，并認(rèn)真組實(shí)施3分3分3分3分4分4分2分2分2分2分2分2分4按照《紫云自治縣201*年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化實(shí)施方案》，認(rèn)真做好衛(wèi)生室一2分2分體化管理，藥品統(tǒng)一采購工作。（三）疾病控制（5分）1、11月底各鄉(xiāng)鎮(zhèn)報(bào)告“九苗”接種率達(dá)98%以上；新生兒乙肝疫苗全程接種率以縣為1分1分單位85%以上，首針乙肝疫苗及時(shí)接種率達(dá)90%以上，建卡率達(dá)95%以上卡證符合率達(dá)90%以上；2、全年報(bào)告甲乙類傳染病發(fā)病率173.01/10萬，已達(dá)市級(jí)控制指標(biāo)。1分1分3、結(jié)核病人面視下督導(dǎo)化療覆蓋率達(dá)100%；初治涂陰病人完成治療率達(dá)95%以上。1分1分4、艾滋病人和感染者的隨訪管理，完成自愿咨詢點(diǎn)建設(shè)和咨詢?nèi)藬?shù)各項(xiàng)指標(biāo)，開展麻1分1分風(fēng)病防治，發(fā)現(xiàn)病例6例，已達(dá)市級(jí)發(fā)現(xiàn)率指標(biāo)。5、全年開展健康教育促進(jìn)工作6期。保持消除碘缺乏病目標(biāo)狀態(tài)。1分1分（四）食品安全（7分）1、開展持證餐飲服務(wù)單位量化分級(jí)管理工作2、開展學(xué)校食堂量化分級(jí)管理工作。3、開展農(nóng)村集體聚餐申報(bào)備案工作。年終檢查結(jié)束，得到市級(jí)的充分肯定。2分1分2分2分3分3分（五）衛(wèi)生應(yīng)急工作（5分）1、制定或完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，以政府紅頭文件出臺(tái)有領(lǐng)導(dǎo)小組。2、指定專人負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)調(diào)工作。2分2分1分3、開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)，及時(shí)報(bào)送相關(guān)信息，及時(shí)有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事2分（六）農(nóng)村衛(wèi)生工作了（5分）提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，落實(shí)每人每年230元的政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)；參合率穩(wěn)定在95%以上（七）婦幼保健工作（3分）1、完成“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目”工作任務(wù)，各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作1分指標(biāo)達(dá)到省級(jí)要求。2、孕產(chǎn)婦死亡率為0；住院分娩率已達(dá)到95.6%，新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率下降到0。1分3、嬰兒死亡率下降到9%以下，產(chǎn)前檢查率達(dá)到95%以上。1分（八）醫(yī)政和醫(yī)管工作（2分）1、做好執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)師資格考試以及注冊(cè)工作；1分1分2、開展無償獻(xiàn)血5次，參與無償獻(xiàn)血481人次，共計(jì)獻(xiàn)血142700毫升，超過上年度臨床用血量。（九）衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督（5分）1、公共衛(wèi)生場(chǎng)所監(jiān)督覆蓋率達(dá)90%以上，許可證發(fā)放合格率大于90%，全年戶均監(jiān)督次數(shù)大于2次。對(duì)醫(yī)療臨床用血進(jìn)行一次以上的監(jiān)督檢查。2、規(guī)范職業(yè)健康檢查，依法開展對(duì)重點(diǎn)工業(yè)、企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督；3、加強(qiáng)對(duì)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作，健全學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作機(jī)制。4、落實(shí)傳染病防治法所規(guī)定的法定職責(zé)進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)違法行為進(jìn)行相應(yīng)處理；5、深入開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作，對(duì)采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行2次以上的監(jiān)督檢查。（十）愛國衛(wèi)生（2分）l、開展健康教育活動(dòng)；2、指導(dǎo)村（居）委會(huì)開展滅鼠、滅蠅、滅蚊、滅蟑螂等“四害”活動(dòng)。3、張貼禁煙宣傳資料，積極爭(zhēng)創(chuàng)無煙單位。0.510.（十一）中醫(yī)藥工作（2分）1、1、開展農(nóng)村中醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)培訓(xùn)一次，提高農(nóng)村中醫(yī)藥人員的學(xué)歷層次及業(yè)務(wù)水平；1分2、開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣；1分（十二）醫(yī)療質(zhì)量管理（2分）1、醫(yī)院有上墻資料；歸檔資料；2、各科室的工作流程和歸檔資料；3、門診日志的填寫無漏項(xiàng)；處方填寫完整。0.50.51分（十三）人才培養(yǎng)（2分）1、加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，對(duì)村級(jí)衛(wèi)生人員培訓(xùn)有計(jì)劃；2、縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)有院內(nèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃包括進(jìn)修學(xué)習(xí)；有培訓(xùn)內(nèi)容。1分1分（十四）藥品監(jiān)管工作（2分）1．開展藥品監(jiān)管工作，全年藥品抽檢不低于50批次；2．開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，并做好信息的登記和上報(bào)。1分1分

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織金縣201*年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作目標(biāo)考核評(píng)分細(xì)則

被考核單位：201*年月日

類項(xiàng)別目行政認(rèn)真履行管領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)理三化建設(shè)指標(biāo)考核內(nèi)容考核方法分值3得分聽匯1.制定年度工作計(jì)劃，安排布署各項(xiàng)工作；2.開展對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室的報(bào)、查督導(dǎo)檢查，每月一次普查，每季度一次重點(diǎn)督查；3.有半年、年終工作總結(jié)。4.每月至少報(bào)送2條工作信息。資料、結(jié)合平時(shí)工作醫(yī)院、中心要做到：1、環(huán)境美化；2、服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)化；3、內(nèi)部管理規(guī)范化。聽匯2制定相關(guān)制度，出臺(tái)實(shí)施方案報(bào)、查資料、看院容院貌1、加強(qiáng)各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理，保證資金安全，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，專查閱財(cái)組經(jīng)嚴(yán)格執(zhí)行款專用，不擠占，截留或挪用。務(wù)報(bào)表織費(fèi)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，及相關(guān)管管加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)資料下理2、每季度第一周內(nèi)報(bào)送上季度資金使用和管理情況。理管理撥款項(xiàng)文件10黨機(jī)構(gòu)健全1、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和辦事機(jī)構(gòu)健全，履行黨風(fēng)廉政和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)責(zé)分查閱相風(fēng)責(zé)任明確、任制；關(guān)檔案廉加強(qiáng)教育2、繼續(xù)深入開展防止醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正當(dāng)交易教育，資料政提高素質(zhì)建立健全防治商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制。1、公開服務(wù)承諾和醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范，公開診療程序，公開藥行院務(wù)公開、風(fēng)2、嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；行風(fēng)建設(shè)建3、公布投訴電話，設(shè)置舉報(bào)箱和意見簿；治理工作設(shè)4、干部職工在醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中無不正當(dāng)交易行為，無吃、拿、卡、要、收受“紅包”、回扣、開單提成現(xiàn)象；5、全年無責(zé)任事故、違紀(jì)違法事件發(fā)生。具體工作目標(biāo)90醫(yī)政分管理

22查閱相關(guān)檔案資料聽取病人意見2品和服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格；疾病預(yù)防控制婦幼衛(wèi)生衛(wèi)生監(jiān)督把好醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員資格準(zhǔn)入關(guān)，依法開展以縣疾控中心考核內(nèi)容為依據(jù)。以縣婦幼保健院考核內(nèi)容為依據(jù)。以縣衛(wèi)生監(jiān)督所考核內(nèi)容為依據(jù)。1818511、及時(shí)校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》依法開展診療活動(dòng)、嚴(yán)把醫(yī)查看證件及相務(wù)人員資格準(zhǔn)入關(guān)。關(guān)資2、無證行醫(yī)或超范圍行醫(yī)。料、核對(duì)執(zhí)業(yè)3、嚴(yán)格按照《畢節(jié)地區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）實(shí)施細(xì)則》，范圍認(rèn)真貫徹落實(shí)和自查自糾。1

1具體工作目標(biāo)醫(yī)療活動(dòng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理進(jìn)一步建立健全醫(yī)療救治體系、提高醫(yī)療救治能力嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作。做好衛(wèi)生院的醫(yī)療救治能力建設(shè)項(xiàng)目，改善急救，檢驗(yàn)、傳染性疾病科（室）條件，做好相關(guān)人員培訓(xùn)，保證設(shè)備得到有效使用。查看落實(shí)情況及自查自糾評(píng)估表112醫(yī)療救治查閱相認(rèn)真開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)關(guān)資料2制訂實(shí)施方案和工作計(jì)劃鄉(xiāng)、村設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的健康專欄，鄉(xiāng)舉辦12次健教講座。查閱相關(guān)資料查看宣傳專欄、圖片、資23基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化按年初工作目標(biāo)傳染病報(bào)告系統(tǒng)運(yùn)行正常，監(jiān)測(cè)、報(bào)告、處置到位，門診日志登記完整。料查看門診日志、傳染病報(bào)告卡，通訊網(wǎng)絡(luò)，查看疫情處置記錄。54、居民健康檔案按上級(jí)要求的數(shù)量和質(zhì)量在時(shí)限內(nèi)完成。查看原始檔案。51.制定年度食品安全工作計(jì)劃和專項(xiàng)整治工作方案，并上報(bào)縣食安委辦；食品安全工作按照年初工作目標(biāo)2.及時(shí)上報(bào)食品安全工作信息；3.加強(qiáng)農(nóng)村自辦群體宴席戶的衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)，作好指導(dǎo)村民開辦宴席的工作記錄；4.參與對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的食品安全事件急救、調(diào)查處理工作；5.配合相關(guān)部門開展食品安全檢查；6.按時(shí)完成半年、全年工作總結(jié)并上報(bào)縣食安委辦。1.開展規(guī)范化藥房建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理，購進(jìn)藥品有計(jì)劃、購進(jìn)記錄；特殊藥品實(shí)行“五專”管理；藥品監(jiān)督管理按照年初工作目標(biāo)2.對(duì)轄區(qū)內(nèi)零售藥店、村衛(wèi)生室和個(gè)體診所進(jìn)行巡查，每年不少于2次；3.完成藥品不良反應(yīng)報(bào)告例數(shù)；4.100%實(shí)施國家基本藥物制度；100%實(shí)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購藥品；100%實(shí)行藥品零差率銷售。

2

查看工作資料6查看工作資料5.村衛(wèi)生室使用的藥品一律從衛(wèi)生院調(diào)撥。1、在顯著位置懸掛合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)；2、組織健全（指定一名領(lǐng)導(dǎo)及�；蚣媛毴藛T管理合作醫(yī)療），規(guī)章制度完善及上墻；3、宣傳合醫(yī)政策，設(shè)置“新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳欄”，將新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要政策規(guī)定或管理重點(diǎn)內(nèi)容向參合人員公布；醫(yī)護(hù)人員熟悉合醫(yī)政策規(guī)定；4、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診，不推諉、截留病人，不將本級(jí)別醫(yī)院可治療的患者轉(zhuǎn)出，嚴(yán)格控制縣外轉(zhuǎn)診；5、檔案管理符合要求。1、門診處方書寫規(guī)范，有病人簽字；報(bào)銷登記表填寫清楚、準(zhǔn)確；報(bào)銷登記表、處方、發(fā)票相符；2、門診和住院診療費(fèi)用及時(shí)輸入微機(jī)，報(bào)銷金額在合作醫(yī)療合作醫(yī)療服務(wù)管理本上準(zhǔn)確填寫；3、嚴(yán)格掌握入出院標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真做好入院前身份核定，做到人證（簿）相符，不得將補(bǔ)償范圍外的納入補(bǔ)償；4、住院實(shí)行一日清單制，清單與病歷醫(yī)囑相符；5、各項(xiàng)檢查、治療及收費(fèi)記錄完整準(zhǔn)確；6、因病施治，合理用藥，合理收費(fèi)，出院帶藥有記錄，嚴(yán)格執(zhí)行：查閱相急性病三天、慢性病七天、最長(zhǎng)不超過二月量（結(jié)核）的原則；關(guān)資料7、外傷病人身份核定及時(shí)準(zhǔn)確。22制度建設(shè)查閱相關(guān)資料2新型農(nóng)村合作醫(yī)療1、藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)定價(jià)收費(fèi)；藥品及服務(wù)費(fèi)用管理2、嚴(yán)格遵守合作醫(yī)療規(guī)定的用藥目錄；3、有效控制目錄外藥品的使用，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗生素使用原則；4、住院期間，嚴(yán)禁自費(fèi)購藥；5、常用藥品價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格上墻。1、財(cái)務(wù)憑證及財(cái)務(wù)報(bào)表填寫完整、合格、及時(shí)上報(bào)；2、住院費(fèi)用清單及病歷保存完好；3、保證合作醫(yī)療管理系統(tǒng)住院病人信息的及時(shí)、準(zhǔn)確錄入；財(cái)務(wù)管理4、按時(shí)報(bào)送住院病人登記表和報(bào)銷匯總表、審批表；5、合作醫(yī)療賬目清楚，票據(jù)使用規(guī)范；6、如實(shí)報(bào)送送審全套資料；7、審核結(jié)算表填寫準(zhǔn)確完整，費(fèi)用明細(xì)表詳細(xì)標(biāo)注；8、醫(yī)院合作醫(yī)療負(fù)責(zé)人審核做到認(rèn)真、細(xì)致。微機(jī)及網(wǎng)絡(luò)管理農(nóng)村改愛國衛(wèi)生查閱相關(guān)資料11、微機(jī)操作員培訓(xùn)上崗，自覺維護(hù)電腦設(shè)備；2、微機(jī)操作員掌握補(bǔ)償實(shí)施辦法、操作流程及不予報(bào)銷的范圍，查閱相錄入資料真實(shí)及時(shí)；3、保持網(wǎng)絡(luò)通暢。關(guān)資料1在當(dāng)?shù)卣�府的領(lǐng)導(dǎo)下，配合開展農(nóng)村改水、改廁及創(chuàng)衛(wèi)工作，開展“整臟治亂”專項(xiàng)行動(dòng)。3水、改廁、創(chuàng)衛(wèi)、整查閱相關(guān)資料臟治亂衛(wèi)生人員在職培訓(xùn)及學(xué)歷提升查看學(xué)1、加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，嚴(yán)格繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理，分登記學(xué)分達(dá)標(biāo)率在85%以上。本、鄉(xiāng)2、組織鄉(xiāng)村醫(yī)生接受短期培訓(xùn)，每村配備一名村衛(wèi)生員。3、要求40%以上無學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加中專學(xué)歷教育。村醫(yī)生培訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄人才培養(yǎng)2

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