暑期社會實踐個人總結(jié)-周凌昊

暑期社會實踐個人總結(jié)

實踐單位:湖南省婁底市雙峰縣實踐時間:201*-7-4至201*-7-8

實踐內(nèi)容:調(diào)查基層醫(yī)療現(xiàn)狀，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況

在注重素質(zhì)教育的今天，學生假期社會實踐作為促進學生素質(zhì)教育,加強和改進青年學生思想政治工作，引導學生健康成長成才的重要舉措，作為培養(yǎng)和提高學生實踐、創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)能力的重要途徑，一直來深受學校的高度重視。社會實踐活動一直被視為學校培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的跨世紀優(yōu)秀人才的重要途徑。暑假期間社會實踐活動是學校教育向課堂外的一種延伸，也是推進素質(zhì)教育進程的重要手段。它有助于當代大學生接觸社會，了解社會。同時，實踐也是學生學習知識、鍛煉才干的有效途徑，更是學生服務社會、回報社會的一種良好形式。多年來，社會實踐活動已在我校蔚然成風。

第一次參加社會實踐，讓我明白大學生暑期社會實踐是引導我們學生走出校門，走向社會，接觸社會，了解社會，投身社會的良好形式；是培養(yǎng)鍛煉能力的好渠道；是提升思想，修身養(yǎng)性，樹立服務社會的思想的有效途徑。通過參加社會實踐活動，有助于我們在校大學生更新觀念，吸收新的思想與知識。一周的社會實踐，一晃而過，卻讓我從中領悟到了很多的東西，許多東西將讓我終生受用。社會實踐加深了我與社會各階層人的感情，拉近了我與社會的距離，也讓自己在社會實踐中開拓了視野，增長了才干，進一步明確了我們當代大學生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學習和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價值得到了體現(xiàn)，為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。我在實踐中得到許多的感悟！

第一天我們來到雙峰縣衛(wèi)生局和縣合管辦，了解了雙峰縣的基本醫(yī)療衛(wèi)生狀況，以及新農(nóng)合的相關實施政策、法律法規(guī)、行政管理、資金籌集監(jiān)管等方面的情況。并了解了相關工作人員對新農(nóng)合實施的看法建議與意見。第二天我們?nèi)チ穗p峰縣人民醫(yī)院，由于之前的溝通，醫(yī)院非常配合我們的工作，我們在醫(yī)院大廳，住院部，各個門診可是進行關于新農(nóng)合知識的宣傳，并為有疑問的患者答疑。第三天，我們來到當?shù)氐牧硪患裔t(yī)院，國藩醫(yī)院。我們首先找到院領導了解關于新農(nóng)合的相關情況，然后找到一線負責新農(nóng)合的人員，了解具體報銷流程，下午我們同樣到住院部和門診科室了解了醫(yī)患人員對新農(nóng)合的看法以及意見。而在接下來的兩天時間里，我們分別到了印塘鄉(xiāng)和走馬街鎮(zhèn)，對最基層的醫(yī)療機構(gòu)進行了調(diào)查，然后走訪了村民家中，但由于語言溝通的障礙，這項工作開展的十分困難。最后我們在第四天的下午回到了長沙，結(jié)束了暑期社會實踐活動。

在這次暑期實踐活動中我發(fā)現(xiàn)了許多問題與不足。讓我很有感觸的一點就人際交往方面，大家都知道社會上人際交往非常復雜，但是具體多么復雜，我想也很難說清楚，只有經(jīng)歷了才能了解。才能有深刻的感受，大家為了工作走到一起，每一個人都有自己的思想和個性，要跟他（她）們處理好關系得需要許多技巧，就看你怎么把握了。我想說的一點就是，在交際中，既然我們不能改變一些東西，那我們就學著適應它。如果還不行，那就改變一下適應它的方法。讓我在這次社會實踐中掌握了很多東西，最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關系這方面有了很大的進步。同時在這次實踐中使我深深體會到我們必須在工作中勤于動手慢慢琢磨，不斷學習不斷積累。遇到不懂的地方，自己先想方設法解決，實在不行可以虛心請教他人，而沒有自學能力的人遲早要被企業(yè)和社會所淘汰。其次的一個問題就是語言溝通上的，在當?shù)厥褂玫姆窖院推胀ㄔ挷罹噍^大，非常難理解，我們在交流時存在非常大的障礙，所以很多時候我們都需要當?shù)厝藖韼臀覀儺敺�譯，這大大增加了活動開展的難。

俗話說：“在家千日好,出門半“招”難!”意思就是說：在家里的時候，有自已的父母照顧,關，呵護！那肯定就是日子過得無憂無慮了，是，只要你去到外面工作的時候，不管你遇到什么困難，挫折都是靠自已一個人去解決。在這短短的四天里里，讓我學會了自強自立！凡事都要靠自已！現(xiàn)在，就算父母不在我的身邊，我都能夠自已獨立！

在這次實踐中我也有了一些自己的看法與認識，一切認識都來源于實踐。實踐是認識的來源說明了親身實踐的必要性和重要性，但是并不排斥學習間接經(jīng)驗的必要性。實踐的發(fā)展不斷促進人類認識能力的發(fā)展。實踐的不斷發(fā)展，不斷提出新的問題，促使人們?nèi)ソ鉀Q這些問題。而隨著這些問題的不斷解決，與此同步，人的認識能力也就不斷地改善和提高!馬克思主義哲學強調(diào)實踐對認識的決定作用，認識對實踐具有巨大的反作用。認識對實踐的反作用主要表現(xiàn)在認識和理論對實踐具有指導作用。認識在實踐的基礎上產(chǎn)生，但是認識一經(jīng)產(chǎn)生就具有相對獨立性，可以對實踐進行指導。實踐，就是把我們在學校所學的理論知識，運用到客觀實際中去，使自己所學的理論知識有用武之地。只學不實踐，那么所學的就等零。理論應該與實踐相結(jié)合。另一方面，實踐可為以后找工作打基礎。通過這段時間的實習，學到一些在學校里學不到的東西。因為環(huán)境的不同，接觸的人與事不同，從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習，從學習中實踐。我們不只要學好學校里所學到的知識，還要不斷從生活中，實踐中學其他知識，不斷地從各方面武裝自已，才能在競爭中突出自已，表現(xiàn)自已。

在實踐的這段時間內(nèi)，我們穿街走戶接觸各種各樣的人和事，這些都是在學校里無法感受到的，在學校里也許有老師分配說今天做些什么，明天做些什么，但在這里，不會有人會告訴你這些，你必須要知道做什么，要自己地去做，而且要盡自已的努力做到最好。在學校，只有學習的氛圍，畢竟學校是學習的場所，每一個學生都在為取得更高的成績而努力。無論是學習還是工作，都存在著競爭，在競爭中就要不斷學習別人先進的地方，也要不斷學習別人怎樣做人，以提高自已的能力！記得老師曾經(jīng)說過大學是一個小社會，但我總覺得校園里總少不了那份純真，那份真誠，盡管是大學高校，學生還終歸保持著學生的身份。接觸那些剛剛畢業(yè)的學長學姐，他們總是隊我說要好好珍惜在學校的時間。在這次實踐中，我感受很深的一點是，在學校，理論的學習很多，而且是多方面的，幾乎是面面俱到；而在實際工作中，可能會遇到書本上沒學到的，又可能是書本上的知識一點都用不上的情況。

回想這次社會實踐活動，我學到了很多，從我接觸的每個人身上學到了很多社會經(jīng)驗，自己的能力也得到了提高，而這些在學校里是學不到的。

在社會上要善于與別人溝通是需要長期的練習。以前沒有工作的機會，使我與別人對話時不會應變，會使談話時有冷場，這是很尷尬的。人在社會中都會融入社會這個團體中，人與人之間合力去做事，使其做事的過程中更加融洽，事半功倍。別人給你的意見，你要聽取、耐心、虛心地接受。

在工作上還要有自信。自信不是麻木的自夸，而是對自己的能力做出肯定。社會經(jīng)驗缺乏，學歷不足等種種原因會使自己缺乏自信。其實有誰一生下來句什么都會的，只要有自信，就能克服心理障礙，那一切就變得容易解決了。

知識的積累也是非常重要的。知識猶如人的血液。人缺少了血液，身體就會衰弱，人缺少了知識，頭腦就要枯竭。這次接觸的釀造業(yè)，對我來說很陌生，要想把工作做好，就必須了解這方面的知識，對其各方面都有深入的了解，才能更好地應用于工作中。

雖然在這假期我沒有在我的專業(yè)知識，專業(yè)能力上有所提升。但是我感覺我懂得了太多的書本上沒有的東西，暑期社會實踐增強了我的辦事能力交往能力，叫我懂得人要打拼出一片屬于自己的天空。這次親身體驗讓我有了深刻感觸，這不僅是一次實踐，還是一次人生經(jīng)歷，是一生寶貴的財富。在今后我要參加更多的社會實踐，磨練自己的同時讓自己認識的更多，使自己未踏入社會就已體會社會更多方面。

交通運輸工程學院

1104110921

周凌昊

擴展閱讀：詳細計劃書最終版

中南大學暑期社會實踐

隊名稱：中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療

策劃書

現(xiàn)狀及新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團

伍路瑤

中南大學學生社會實踐活動領導小組

二一三年五月

團負責人姓名：中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團目錄

一、前言2二、實踐背景2三、實踐主題3四、實踐目的4五、實踐成員組成5六、實踐內(nèi)容6七、實踐行程安排8八、預期成果9九、安全紀律章程10

十、關于農(nóng)村醫(yī)療體制改革現(xiàn)狀分析11十一、附錄（調(diào)查問卷）15

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團一、前言

1、編寫原則

時光流逝轉(zhuǎn)眼大學兩年已過，大學生活已過半我們始終還停留在紙上談兵的階段，所以為提高自己的社會實踐技能為響應學校的暑期社會實踐活動，我們組建了社會實踐團隊，我們將會把認真細心、團結(jié)友愛、吃苦耐勞的精神貫穿于我們整個活動，為個人、為班級、為學院樹立一個好榜樣。

本計劃書是經(jīng)過全隊人員共同努力一起撰寫而成，我們本著認真細心地原則用自己的全部熱情投入編寫中，雖然沒有過經(jīng)驗但是我們將自己的所學所會都投入進來，做到自己的最好水平。

2、編寫依據(jù)

為提高我們實踐活動的效率，我們團隊進行了很多準備活動來收集資料，這些資料為本詳細計劃書提供了準確的依據(jù)。此依據(jù)分為三項：

1)網(wǎng)上查詢我們小組上網(wǎng)查詢過很多關于農(nóng)村合作醫(yī)療方面的資料，其政策、

內(nèi)容、含義等。

2)電話詢問本團隊的隊員打過雙峰縣當?shù)蒯t(yī)院的負責人之一的電話，詢問過

當?shù)剞r(nóng)村合作醫(yī)療的推廣現(xiàn)狀以及實施后的成效。

3)當?shù)卣{(diào)查我們團隊在編寫策劃書之前曾派隊員去過當?shù)�，了解農(nóng)民們對農(nóng)

村合作醫(yī)療的了解現(xiàn)狀及當?shù)夭糠炙幍陮Υ苏�策的實行情況。

3、編寫隊伍

交通運輸學院11級社會實踐團隊全體，項目負責人、策劃書主編隊長伍路瑤。參與編寫和制作的有：王藝斐、賀軼材、王德鍇、劉斌、林綿縵、周凌昊、賀軼材、徐夢瑩。

二、實踐背景

隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步，如何協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)差異、構(gòu)建和諧城鄉(xiāng)關

系成為了黨和國家亟待解決的問題，農(nóng)村醫(yī)療改革便是其中不可或缺的一步。我國城鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)療和健康水平之間存在著比較顯著的差距，特別是貧困和邊疆地區(qū)農(nóng)民群眾健康狀況較差。我國衛(wèi)生資源約80%集中在城市，其中2/3又集中在大醫(yī)院。我國城鄉(xiāng)人口比例是“三七開”，但是衛(wèi)生資源所占比例為“七三開”。我國衛(wèi)生醫(yī)療資源分布不均衡，不僅體現(xiàn)在數(shù)量上，更表現(xiàn)在質(zhì)量上，高素質(zhì)的

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團衛(wèi)生醫(yī)務人員集中在大城市的大醫(yī)院，農(nóng)村、邊遠地區(qū)或貧困地區(qū)缺醫(yī)少藥的局面仍未根本改觀。另一方面，201*年我國國內(nèi)生產(chǎn)總值突破10萬億元，二三產(chǎn)業(yè)占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比重達到79％以上，財政收入達到18萬億元，已經(jīng)初步具備了工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、城市支持農(nóng)村的經(jīng)濟實力。

湖南省位于中部地區(qū)，是一個傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)大省。湖南省衛(wèi)生資源總體不足，結(jié)構(gòu)不合理。每千人口擁有床位僅２．０５張，人均衛(wèi)生財政撥款２０．７２元，均低于全國平均水平。城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源分配不均。如湖南８０％的衛(wèi)生資源分布在城市，占全省總?cè)丝冢罚埃サ霓r(nóng)民只擁有２０％左右的衛(wèi)生資源。一些貧困地區(qū)仍然存在缺醫(yī)少藥、因病致貧返貧現(xiàn)象。

201*年10月，《中共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出：要“逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”,“到201*年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要基本覆蓋農(nóng)村居民”，“從201*年起，中央財政對中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均10元安排合作醫(yī)療補助資金，地方財政對參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補助每年不低于人均10元”，“農(nóng)民為參加合作醫(yī)療、抵御疾病風險而履行繳費義務不能視為增加農(nóng)民負擔”。

為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度，提高農(nóng)民健康水平，更好地促進城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，一年多來，根據(jù)中共中央、國務院《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，各級政府統(tǒng)一領導部署，有關部門精心組織實施，廣大農(nóng)村群眾積極參與，我市初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)醫(yī)）體系。為切實鞏固這一制度，進一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長效機制，對我市新農(nóng)醫(yī)的運行情況進行了專題調(diào)研。

三、實踐主題

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團四、實踐目的

1、了解湖南農(nóng)村基本醫(yī)療狀況

習近平主席提出要實現(xiàn)“中國夢”，而這“中國夢”，很重要的一個組成部分就是“幸福夢”而人民的健康水平，又是決定其幸福感的重要因素。十七大以來，我們政府已經(jīng)逐步試點醫(yī)療改革，旨在落實公共衛(wèi)生的公益性，著力解決人民群眾普遍反映的“看病難、看病貴”的難題；最終實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求，提高全民的健康水平。而我們此次暑期實踐的一個重要目的，就是通過深入農(nóng)村基層，實地考察農(nóng)村醫(yī)改實施至目前為止所取得的成效。我們將詳細了解農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生基本建設情況、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革、人民群眾的健康水平等，并在調(diào)研后整理相關數(shù)據(jù)，做出相應的調(diào)研報告，反饋給政府相關負責部門，為其下一步的政策實施提供較有價值的數(shù)據(jù)支持。

2、重點調(diào)研湖南農(nóng)村的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施成果及所遇困難

國務院所發(fā)的關于醫(yī)療體制改革的指導文件《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》一文中，明確指出醫(yī)療體制改革的五個重點之一就是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設；而在農(nóng)村，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施是對這一要求的最重要的舉措。

新農(nóng)合的實施在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本，不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國際上也得到好評。我們此次調(diào)研最重要的內(nèi)容，就是實地調(diào)研雙峰縣新農(nóng)合的實施開展情況。在為期近兩周的暑期實踐中，我們將走訪雙峰縣衛(wèi)生局、新農(nóng)合管理辦公室了解雙峰縣新農(nóng)合的相關政策規(guī)定、實際操作、基金運行及監(jiān)管、實施成效等作深入了解。隨后我們將赴縣人民醫(yī)院、國藩醫(yī)院及其定點藥房調(diào)研新農(nóng)合的具體實施狀況我們將重點就新農(nóng)合的報銷狀況、報銷范圍、基本藥物齊全與否、操作規(guī)范性、醫(yī)患人員滿意情況等相關內(nèi)容展開調(diào)查。

實踐最后一項內(nèi)容，我們將赴印塘鎮(zhèn)、荷葉鎮(zhèn)、走馬街三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)深入調(diào)研新農(nóng)合在基層農(nóng)村的具體實施情況。我們將就新農(nóng)合覆蓋范圍、醫(yī)療網(wǎng)點建設、農(nóng)民滿意度等作重點調(diào)研。

3、走出校園、了解社會；鍛煉自我、提升能力

近年關于大學生就業(yè)問題愈演愈烈，特別是近年高校畢業(yè)生屢屢突破六百萬，使得大學生的就業(yè)狀況不容樂觀；這其中自然有其一定的客觀原因，但大學生自身的素質(zhì)能力與企業(yè)單位的要求脫節(jié)也是問題所在之一。而造成這種局面的一個重要原因，就是因為我們這些象牙塔里的大學生很少步入社會，到社會這所

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團大學鍛煉自己，提升自己。確少了理論聯(lián)系實際，我們就很難知道如何去運用我們所學的知識，造成“雖滿腹經(jīng)綸，遇事確手足無措”的局面。所以，我們想通過這次暑期社會實踐，在調(diào)研農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生建設狀況，完成相關課題外，我們更想借此培養(yǎng)我們團隊合作能力、與人溝通能力和吃苦耐勞的精神。這也是我們對于此次暑期社會實踐如此期待的一個重要原因。

五、實踐成員組成

伍路瑤王藝斐賀軼材王德鍇劉斌林綿熳周凌昊賀軼材徐夢瑩交通院交通院交通院交通院交通院交通院交通院交通院化學院交通運輸11級交通運輸11級交通運輸11級交通運輸11級交通運輸11級交通運輸11級交通設備11級物流工程11級應用化學11級1104110926110411092811041109071104110903110411090611041109201*0411092111041109071505110618

任務分配：

隊長：伍路瑤負責安排行程、聯(lián)系實踐單位、分配各位隊員的工作，統(tǒng)籌

隊內(nèi)各項資料及物資準備、帶頭積極調(diào)研采訪、處理特殊情況、時刻向指導老師匯報情況

安全員：王藝斐學習并掌握各項安全常識，向隊員強調(diào)安全問題，提高隊員

安全意識，密切留意隊內(nèi)各成員的安全情況，必須有每位隊員的個人電話和家庭電話，要時刻與各成員聯(lián)系

信息員：賀軼材負責隊伍的媒體記錄工作及投稿工作隊員：王德鍇負責隊伍的文檔制作工作劉斌負責隊伍的財、物

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團林綿熳負責隊伍的對外聯(lián)系工作周凌昊負責隊伍的后勤工作賀軼材負責隊伍的資料收集工作徐夢瑩負責隊伍的對外宣傳工作

六、實踐內(nèi)容

1、赴雙峰縣衛(wèi)生局

我們將通過采訪辦公室、有關股室相關負責人，參觀雙峰縣衛(wèi)生信息網(wǎng)中心等，了解雙峰縣的醫(yī)療衛(wèi)生建設基本情況。并且我們將就新農(nóng)合的相關政策法規(guī)的制定實施、覆蓋情況、新農(nóng)合基金建設及監(jiān)管等作詳細的了解。2、赴雙峰縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室

我們將重點采訪辦公室主任丁英才，就新農(nóng)合在本縣的具體實施操作作一個全面的了解。我們還將采訪各科室負責人，就新農(nóng)合的網(wǎng)絡平臺建設、基金管理運行、機構(gòu)設置、宣傳力度、覆蓋情況等作詳細了解。此外，我們希望通過管理辦與印塘鎮(zhèn)、荷葉鎮(zhèn)、走馬街的衛(wèi)生院負責人及當?shù)囟�點的新農(nóng)合辦公室負責人取得聯(lián)系，并做好有關事宜的協(xié)商，為接下來的下鄉(xiāng)調(diào)研做好準備。3、赴縣人民醫(yī)院、國藩醫(yī)院調(diào)研

在衛(wèi)生局劃定的雙峰縣新農(nóng)合定點醫(yī)院中，我們選定雙峰縣人民醫(yī)院和國藩醫(yī)院作相關調(diào)研。我們首先會就新農(nóng)合整體實施成效、各醫(yī)院間的分工合作情況、醫(yī)院報銷范圍及力度等問題向兩家醫(yī)院新農(nóng)合分管領導詢問具體情況。然后。我們將深入各個科室，采訪醫(yī)院的醫(yī)護人員、就醫(yī)患者，讓他們談談對于新農(nóng)合實施及所遇問題的看法和建議，并做好相關的記錄。醫(yī)院之行的最后，我們將協(xié)助部分患者到相關科室窗口報銷醫(yī)費，實地體驗當?shù)匦罗r(nóng)合的報銷流程。4、赴各定點藥房調(diào)研

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團因為根據(jù)有關規(guī)定，患者只有到各醫(yī)院對應的定點藥房購買藥物，才能享新農(nóng)合相關的報銷補貼；所以我們將重點對這些藥房的報銷流程、藥品價格、基本用藥是否齊全等相關內(nèi)容作具體調(diào)研。5、赴印塘鎮(zhèn)、荷葉鎮(zhèn)、走馬街調(diào)研

經(jīng)過衛(wèi)生局、新農(nóng)合管理辦、各定點醫(yī)院及藥房的一系列調(diào)研，我們將對雙峰縣新農(nóng)合的政策法規(guī)、覆蓋實施、整體狀況等作一個總的、初步的了解。但要詳細了解新農(nóng)合的具體實施及人民群眾對新農(nóng)合實施的看法態(tài)度，則需要我們深入農(nóng)村，到新農(nóng)合實施的第一線上，才能獲得更加詳細的第一手資料。所以我們團隊將此次的實踐重點放在對這三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合實施現(xiàn)狀的調(diào)研上。我們首先將赴當?shù)匦罗r(nóng)合定點辦公室了解其所在地新農(nóng)合開展的整體情況；然后我們將到當?shù)氐男l(wèi)生院調(diào)研其醫(yī)療衛(wèi)生條件、就醫(yī)群眾情況、新農(nóng)合實施狀況等。此外，我們將通過設點、召開宣講會、入戶調(diào)查等多種形式，調(diào)查當?shù)厝罕姷膮⒑锨闆r、態(tài)度看法、所遇困難、健康狀況等，并做好相關記錄。6、宣傳

（1）下鄉(xiāng)過程中，我們將通過發(fā)放印有新農(nóng)合相關知識的搖扇、發(fā)放新農(nóng)合宣傳單、入戶講解等方式宣傳新農(nóng)合相關政策法規(guī)，解答村民的疑問。

（2）在整個暑期實踐期間，我們的信息員將實時記錄我們的活動開展情況，并在人人、微博、博客等上實時更新相關動態(tài)，提高活動關注度；并及時投稿知名媒體，提高活動影響。

（3）活動期間，我們將拍攝一部活動紀錄片；并在后期剪輯加工后，上傳知名視頻網(wǎng)站（如優(yōu)酷網(wǎng)、土豆網(wǎng)、奇藝網(wǎng)等），讓更多的人了解我們的活動，了解新農(nóng)合的基層實施狀況；并且我們將在視頻網(wǎng)頁后面附上相關調(diào)查表，讓更多的人為新農(nóng)合建言獻策！

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團七、實踐行程安排時間地點活動內(nèi)容完成實踐前期準備工作，搜集相關資料、聯(lián)系實踐單位、確長沙定主題、分配工作、準備隊旗，購買火車票等進行團隊出發(fā)前最后一次小組長沙討論，特別強調(diào)安全問題，整理實踐裝備乘坐長途客車至婁底赴雙峰縣衛(wèi)生局雙峰縣縣政府農(nóng)村醫(yī)療長沙-婁底合作辦公室調(diào)研，了解情況收集數(shù)據(jù)。赴雙峰縣人民醫(yī)院和國藩醫(yī)院婁底進行實地調(diào)研赴長沙定點大藥房調(diào)查農(nóng)村醫(yī)療合作報銷的落實力度并與相婁底關負責人取得聯(lián)系，協(xié)商好活動行程與安排赴印塘鎮(zhèn)進行調(diào)研，參觀基礎醫(yī)療設施，走訪村民，普及醫(yī)印塘、荷葉、走馬街療改革措施，采訪鄉(xiāng)衛(wèi)生所。返回長沙返回長沙，開展一次隊內(nèi)會議，商7月6日7月7日7月8日日程安排7月9日7月10日7月11-12日7月13日婁底-長沙討后續(xù)宣傳工作，實踐結(jié)束，完成總結(jié)

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團八、預期成果

經(jīng)過多次詳細的商討策劃，我們團隊對于此次社會實踐的順利進行抱有足夠的信心，相信能夠達到較好的成果反饋。我們的預期成果如下：1.實踐團隊撰寫相關調(diào)查報告及論文。

(1)撰寫關于《湖南省婁底市雙峰縣醫(yī)療體制改革現(xiàn)狀》的論文一篇(2)撰寫關于《湖南省婁底市雙峰縣“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”的落實情況及其對人民、社會發(fā)展的積極意義》的調(diào)查分析報告一篇

(3)撰寫關于《“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”在湖南省婁底市雙峰縣取得的成果和存在的問題》的分析報告一篇

(4)撰寫關于《在湖南省婁底市雙峰縣進行“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”知識普及》的成果報告一篇2.整理實踐日記。

實踐結(jié)束后每人撰寫一篇3000字以上的實踐總結(jié)報告，負責人撰寫團隊實踐總結(jié)報告，分析研究本次實踐的成果并進行展示，由學院出版實踐�？�。

撰寫論文及日記是對此次社會實踐活動的總結(jié)分析。社會實踐活動不單單要調(diào)查社會現(xiàn)狀、研究社會熱點問題，找出存在的不足后進行深入的剖析和探討也是非常重要的環(huán)節(jié)。只有不斷的發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題才能使社會更好的發(fā)展。發(fā)現(xiàn)社會問題，分析總結(jié)相應的解決方案是我們社會實踐的根本目的，我們希望以此為社會的和諧發(fā)展出一份力。3.全程進行DV錄制、相機拍攝

充分運用現(xiàn)代多媒體設施讓此次社會實踐活動更加飽滿真實，通過全程的錄制拍攝，希望能讓觀看者有一種參與感，能夠更加深刻的感受和理解此次社會實踐活動的調(diào)研成果，以此引起更多的重視。4.利用網(wǎng)絡媒體宣傳。

通過大眾媒體，將我們此次的社會實踐成果更大更多的展示給社會大眾看，讓更多的人關注到我們所調(diào)研的基層醫(yī)療衛(wèi)生建設問題。極大的拓展了宣傳面、提高了宣傳力度，以達到更好的宣傳效果。5.參加院校社會實踐優(yōu)秀評選

有針對性的重點向本校學生介紹此次實踐的內(nèi)容目的，展示調(diào)研成果，同時注意統(tǒng)計同學們的反饋情況，集思廣益，獲取更多關于“基層醫(yī)療衛(wèi)生建設”的建議，促進我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設的良性發(fā)展。6.制作PPT，開宣傳會或講座宣傳調(diào)研結(jié)果。

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團宣傳會上可以開展答疑環(huán)節(jié)，給聽眾提出疑問的機會，同時對其進行正確的解答，讓聽眾更全面更正確的了解此次實踐活動的調(diào)研成果。同時可以提供一個平臺，讓社會大眾參與進來，提出自己的想法建議，互相交流，互相探討。7.創(chuàng)立農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設板塊

由于現(xiàn)在網(wǎng)絡的發(fā)達，人人、微博、豆瓣等平臺受到的關注越來越多，成為了生活中極其重要的宣傳手段。相比于傳統(tǒng)的宣傳會、報刊、宣傳畫冊等形式，網(wǎng)絡平臺顯得更為靈活廣泛，人們可以隨時隨地的通過網(wǎng)絡平臺及時的了解到我們實踐活動的進展情況，可以自由的在網(wǎng)絡上發(fā)表言論提出更多更好的建議。我們會在這些網(wǎng)絡平臺上及時的更新實踐活動的最新動態(tài)，讓社會大眾以主人翁的視角參與到我們的實踐活動中，跟隨我們的步伐一起完成此次實踐，因此能更清晰的了解到基層醫(yī)療衛(wèi)生建設的現(xiàn)狀，更深入的發(fā)現(xiàn)問題，更有效的提出解決方案，為基層醫(yī)療衛(wèi)生建設工作提供更有價值的參考材料。

九、安全紀律章程

全體隊員必須嚴格遵守團隊制定的紀律章程，任何人不得隨便違反該章程。各成員之間應相互團結(jié)，在思想上應保持高度一致。若出現(xiàn)意見分歧，必須遵循個人服從組織，少數(shù)服從多數(shù)的原則，服從隊長的安排，隊長也應充分聽取組員意見。

應自覺學習和遵守實踐單位的各種制度，不得干擾單位的正常運作，不得在實踐單位做與實踐活動無關的事。在實踐過程中，待人要禮貌，要虛心向他人請教，力求把所學的科學知識運用到實際中去。

各成員間要相互幫助、相互關心，成員之間的交流應當據(jù)理而辯，不得無理取鬧，遇到問題應當提出，共同解決。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行調(diào)查工作時，應尊重他人，為村民提供必要的幫助，不得擾亂村民正常生活和生產(chǎn)。

在活動期間，嚴禁成員私自外出，私自行動。不得以任何理由擅自脫離組織，若有特殊情況，應向隊長請假。

小組的一切調(diào)查活動均應在組員能力的范圍內(nèi)完成，在確保安全的前提下進行調(diào)查活動，任何人不得以任何理由做出有害大家安全的事情。

實踐過程中，嚴禁胡亂食用非安全員分配的食物，一切物資均需在確保安全的前提下由安全員發(fā)放。

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團十、農(nóng)村醫(yī)療體制改革現(xiàn)狀分析

中國“醫(yī)改”30年取得了一定的成績，但總體上是不成功的。目前，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)具有明顯的市場化、商業(yè)化特征，傳統(tǒng)的公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度遇到很大困難，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和新農(nóng)村合作醫(yī)療制度都存在不同程度的問題。201*年“新醫(yī)改”方案看起來很美，但沒有實質(zhì)創(chuàng)新和政府投資的具體措施等，不容盲目樂觀。“醫(yī)改”應堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，在醫(yī)療管理體制上實現(xiàn)“三個分離”，最終建立覆蓋全民的、一體化的醫(yī)療衛(wèi)生體制和醫(yī)療救助制度，使全體國民都能夠“病有所醫(yī)”。

改革開放以來，中國的醫(yī)療衛(wèi)生體制發(fā)生了很大的變化，在某些方面取得了一些進展，但也暴露出不少的問題。醫(yī)療衛(wèi)生體制的變革方向是商業(yè)化、市場化，表現(xiàn)為醫(yī)療服務的公開性下降，從總體上講，醫(yī)療體制改革是不成功的。新醫(yī)療改革方案有望在201*年初出臺，該方案將確定“政府主導”的體制，并明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)屬于“社會公益事業(yè)”。

新型農(nóng)村醫(yī)療體制改革現(xiàn)狀

從“合作醫(yī)療”到“自費醫(yī)療”

合作醫(yī)療是通過村民集體和個人集資，為農(nóng)民提供低費醫(yī)療保健服務的一種互助互濟制度。改革開放前，合作醫(yī)療是中國農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療制度的主體，覆蓋率一度達到90%。20世紀80年代后，隨著農(nóng)村家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制的推行，鄉(xiāng)村公共積累下降，合作醫(yī)療制度在絕大部分地區(qū)迅速瓦解，農(nóng)民醫(yī)療實行完全自費。據(jù)1985年全國10省45個縣的調(diào)查，農(nóng)村居民中仍參加合作醫(yī)療的僅占9.6%，自費醫(yī)療則占到81%。1986年，支持合作醫(yī)療的村繼續(xù)下降到5%左右，只有上海郊縣、山東招遠、湖北武穴等極少數(shù)地區(qū)繼續(xù)堅持合作醫(yī)療。由于賴以生存的體制基礎不復存在，各級政府和社會各界試圖恢復合作醫(yī)療制度的努力一直未見成效。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立

由于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況急劇惡化、恢復傳統(tǒng)合作醫(yī)療制度的努力普遍失敗，中央政府有關部門于201*年出臺新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的改革思路，明確提出政府增加投入的責任。該制度以政府投入為主，農(nóng)民自愿參加，重在解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧和醫(yī)療保障的均等性、公平性問題。其主要內(nèi)容如下。

（1）由中央和地方政府財政給予支持，一般每人20元，發(fā)達地區(qū)有的達到幾十元、上百元；

（2）以大病統(tǒng)籌為主，主要解決農(nóng)民看大病付不起費用的問題，大病概念包括住院治療或大額的費用，門診大額費用也可按比例報銷；

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團（3）實行農(nóng)民自愿參加原則，不允許強迫農(nóng)民參加，地方政府不能下指標、下進度、下比例規(guī)定參加的數(shù)量；

（4）統(tǒng)籌層次提高，過去是村或者鄉(xiāng)，現(xiàn)在是縣統(tǒng)籌，管理的力度、強度和抵御疾病風險的能力均有所提高；

（5）明確合作醫(yī)療的政府責任，從國務院到各省、市、縣成立專門領導小組和經(jīng)辦機構(gòu)，且建立了一套逐步完善的規(guī)章制度，使機制更加規(guī)范和健全；

（6）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度同步建立，對于特困戶、五保戶，交不起合作醫(yī)療經(jīng)費的，或自付醫(yī)療費用無法承擔的，由國家實行醫(yī)療救助，給予補貼。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的目標是解決農(nóng)村醫(yī)療的缺失問題，引導醫(yī)療需求向基層轉(zhuǎn)移，使農(nóng)民的醫(yī)療需求不再受到壓抑，實現(xiàn)“小病不出村，大病不出縣，疑難病不出市”。衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至201*年6月30日，全國開展新農(nóng)村合作醫(yī)療的縣（市/區(qū)）達到2729個，實現(xiàn)有農(nóng)業(yè)人口縣（市/區(qū)）的全面覆蓋；參合人口8.15億人，參合率為91.54%。（一）“醫(yī)改”取得的主要成就

（1）醫(yī)療衛(wèi)生資源總量（如醫(yī)療服務機構(gòu)數(shù)量、醫(yī)生數(shù)量及床位數(shù)量）比計劃經(jīng)濟時期有明顯增長。截至201*年底，全國擁有各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)31.5萬個，基本建立了覆蓋城鄉(xiāng)居民的衛(wèi)生服務體系；醫(yī)療衛(wèi)生人員近600萬人，比1978年增長了84%；醫(yī)院床位總數(shù)370.1萬張，比1978年增長了81%。

（2）醫(yī)療技術(shù)裝備全面改善，醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)大幅提升，能夠開展的診療項目和免費救治項目不斷增加。30年來，中國人均期望壽命提高近5歲，嬰幼兒死亡率下降56%，孕產(chǎn)婦死亡率下降60%。截至201*年底，國家規(guī)劃免疫預防的疾病由7種擴大到15種，并對艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重大傳染病患者實行免費救治。目前，中國基本上實現(xiàn)了兒童計劃免疫接種率達到85%的目標。

（3）因收入與績效掛鉤，醫(yī)療服務機構(gòu)及有關人員的積極性、內(nèi)部運轉(zhuǎn)效率有了普遍提高，部分社會成員特別是富裕群體的醫(yī)療服務需求得到了更大程度的滿足。

（4）醫(yī)療衛(wèi)生體制有所創(chuàng)新，公共衛(wèi)生體系建設日趨完善。例如，在城鎮(zhèn)中建立起統(tǒng)籌醫(yī)療保險的基本框架、在農(nóng)村中實行新合作醫(yī)療模式，都是醫(yī)改的成功之處。即便是遭到批評最多的醫(yī)療機構(gòu)民營化方面，多方資本的進入對緩解政府財政投入壓力、提高醫(yī)療設備水平和服務質(zhì)量，也起到了一定的作用。

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團在公共衛(wèi)生體系建設上，201*年非典疫情后，中國建成了世界上最大的公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡報告系統(tǒng)，重大疫情可在1天內(nèi)從醫(yī)療機構(gòu)上報到國家疾控部門，提高了預防和控制重大傳染病的能力。（二）“醫(yī)改”存在的主要問題

1、醫(yī)改的市場導向違反了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)和發(fā)展規(guī)律，使醫(yī)療服務需求逐步演變?yōu)樗饺讼�費品

在世界上絕大多數(shù)國家，醫(yī)療衛(wèi)生都屬于公益事業(yè)�！吨袊�青年報》社會調(diào)查中心于201*年8月通過央視ePanel資訊系統(tǒng)進行了一項民意調(diào)查，結(jié)果顯示：81.2%的人認為，中國的醫(yī)院在他們看來是營利性而非公益性機構(gòu)；90%的人對10年來醫(yī)療體制方面的變化感到不滿意；75.7%的人認為，醫(yī)護人員在人們心目中的地位下降了。

正如有關專家所稱，中國的醫(yī)療衛(wèi)生領域存在著公益性與營利性不分、醫(yī)藥不分和管辦不分的深層次問題，造成醫(yī)院無法準確定位，一味追求利潤，忽視公益性。

2、醫(yī)療衛(wèi)生投入宏觀效率低下，居民衛(wèi)生健康狀況沒有明顯改善進入21世紀后，中國的衛(wèi)生總費用投入大幅度提高，201*年占GDP的比重達到5.24％，201*年超過5.4％，在發(fā)展中國家位居前列。按照這種投入水平，解決所有居民的基本健康保障是沒有問題的。但居民的綜合健康指標沒有明顯提升，在某些領域特別是公共衛(wèi)生領域，一些衛(wèi)生健康指標甚至惡化，如改革開放前已被控制的部分傳染病、地方病開始死灰復燃，新的衛(wèi)生健康問題不斷出現(xiàn)。

3、醫(yī)療衛(wèi)生體制不公平，資源分布不均衡

由于長期實行“一國兩策”和“城鄉(xiāng)分治”政策，中國的醫(yī)療保障和醫(yī)療資源明顯向城市傾斜，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作薄弱。目前，中國的醫(yī)療保障水平呈現(xiàn)明顯的“等級化”趨勢，醫(yī)療衛(wèi)生資源80％集中在城市，其中2/3又集中在大醫(yī)院，農(nóng)村及城市社區(qū)面臨缺醫(yī)少藥的局面。201*年，世界衛(wèi)生組織對其成員衛(wèi)生籌資與分配公平性進行評估，中國在191個成員中居倒數(shù)第4位，衛(wèi)生總體績效評估也僅列第144位，結(jié)果令人深思。

4、醫(yī)療服務收費高和亂收費現(xiàn)象突出，行業(yè)腐敗觸目驚心

具體表現(xiàn)如下：

（1）收費高如在一些醫(yī)院，治一個感冒要三四百元、做一個中等偏下難度膽囊炎手術(shù)要5000~10000元。

鄭州市統(tǒng)計局城調(diào)隊一項調(diào)查顯示：201*年，鄭州市人均年醫(yī)療保健費支出為618元，1984年同類支出為2.52元，20年間增長了244倍，而同期人均年

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團可支配收入增長為14倍，人均消費支出僅增長11倍。參見邢進等《深度報道：全國醫(yī)改鄭州現(xiàn)狀調(diào)查》，201*年8月4日《鄭州晚報》。

由于費用昂貴，中國有48.9%的居民有病不就醫(yī)，29.6%應住院而不住院。（2）亂收費花樣翻新，令人防不勝防。

根據(jù)國家計委價格舉報中心的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，醫(yī)療服務亂收費舉報電話僅低于教育亂收費，位居次席。

（3）行業(yè)腐敗嚴重例如，醫(yī)院、醫(yī)生與藥商同流合污，以自身利益最大化為目標選擇和使用藥品，操縱藥品市場，使藥品價格失控、低性價比藥品驅(qū)逐高性價比藥品、偽劣藥品泛濫以及藥品濫用等問題愈演愈烈。有關調(diào)查表明，一個生產(chǎn)成本8元的藥劑經(jīng)過批零整個過程后實際售價高達78元。

5、在城鎮(zhèn)推行的醫(yī)療保險改革存在很多不足具體表現(xiàn)如下：

（1）覆蓋率低目標人群只包括就業(yè)人員及符合條件的退休人員，將未成年人、相當一部分老人以及其他無法就業(yè)的人員排除在外；

（2）強制性不夠容易蛻變?yōu)椤白栽竻⒓印�，使醫(yī)療保險最終成為只有具備繳費能力的人才能參加的“富人俱樂部”；

（3）對患者限制過多如起付線、封頂線、多種形式的個人付費規(guī)定等，使很多參保者無法得到應有的保障，且強調(diào)保險待遇與繳費緊密掛鉤，不能繳費甚至不能及時繳費將無法享受相關待遇；

（4）預防功能不強設立個人賬戶降低了醫(yī)療保險的互濟功能，如要求個人賬戶支付平時的門診費用，本質(zhì)上是要求個人自己解決基本醫(yī)療服務問題，等等。

6新農(nóng)村合作醫(yī)療制度同樣存在一些不足具體表現(xiàn)如下：

（1）只�！按蟛　�，不保小病，使得很多村民生病不去就醫(yī)，甚至小病挨成“大病”，造成醫(yī)療資源人為浪費；

（2）農(nóng)村居民自愿參加并按年繳納費用，事實上形成了對特困群體的政策排斥，使得政府對參保者的補貼，變成了一種典型的“逆向轉(zhuǎn)移支付”，加劇了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生領域的不平等；

國務院發(fā)展研究中心課題組：《對中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的評價與建議》，《中國發(fā)展評論》201*年增刊。

（3）由于無法控制醫(yī)院收費，“新農(nóng)合”像城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度一樣，不得不突出對患者的約束，如引入起付線、封頂線和分段按比例報銷等做法，這盡管對于維持資金平衡有一定作用，但對患者過分嚴格的約束尤其是過高的患者自負比例必然導致農(nóng)民參保的積極性下降。

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團附錄一：

醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實施效果調(diào)查表

您好，我們是中南大學交通運輸工程學院本科生，正在進行有關醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的暑期社會實踐調(diào)研活動。感謝您愿意抽出寶貴的幾分鐘來支持我們的工作！請您認真的閱讀以下的選擇題，并在符合的選項前打√。

1.您的年齡：

□18歲以下□18-45歲□45-60歲□60歲以上

2.您生病后會選擇去什么類型的醫(yī)療機構(gòu)看病呢？

□社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生站

□縣或區(qū)公立醫(yī)院□省、市級醫(yī)院□民營或私營診所

3.新醫(yī)改實施以來，您覺得看病方便了嗎？

□方便多了□有些改善□沒什么變化

4.您覺得在哪類醫(yī)療機構(gòu)看病最難？（可多選）

□省市級醫(yī)院□縣（區(qū)）醫(yī)院□社區(qū)和衛(wèi)生院□民營醫(yī)療機構(gòu)

5.您覺得看病難的主要原因是什么？（可多選）

□路程遠□掛號難□等候時間長□床位少□好醫(yī)生少□看一次病要多次排隊□設備不足□藥物少□一個病要去看幾次□態(tài)度不好

□不知道要看什么科□環(huán)境條件差□其他：

6.新醫(yī)改實施以來，您覺得看病的負擔減輕了嗎？

□明顯減輕□有所減輕□不太明顯□加重了

7.您覺得看病貴的主要環(huán)節(jié)在哪里？（可多選）

□藥費貴□檢查費貴□床位費貴□手術(shù)費貴□不必要的用藥和檢查過多□護理費貴□藥品（出產(chǎn)到使用）差價過大

□器材費貴□要送紅包□陪護的成本高（陪同人員的路費、食宿費用）

□基本醫(yī)療保險的自負比例過高□其他:

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團8.對基本醫(yī)療保險的保障和服務水平,您滿意嗎？□滿意□不滿意

9.如不滿意，您認為基本醫(yī)療保障制度主要應在哪些方面改進？□提高報銷比例，降低自負費用□監(jiān)管醫(yī)療行為，減少過度醫(yī)療□實現(xiàn)異地即時結(jié)算，方便患者就醫(yī)

□改革支付方式，引導合理控制醫(yī)療費用增長□增加基金管理透明度，便于參保人監(jiān)督□統(tǒng)一報銷標準，增進醫(yī)療公平

□提高門診報銷比例□取消最高支付限額□其他：

10.您可以接受的醫(yī)保自負比例是多少?

□30%□25%□20%□15%以下

11.您希望門診費用如何報銷？□維持現(xiàn)狀□確定比例，按次支付□僅在社區(qū)或衛(wèi)生院就診給予報銷□在全部醫(yī)療機構(gòu)均可報銷

12.您希望引入商業(yè)保險機構(gòu)參與基本醫(yī)保服務嗎？□希望□不希望□不知道

13.您認為醫(yī)保個人籌資如何收繳比較合理？

□定額收繳□按收入比例收繳□分不同檔次供選擇

14.基本藥物制度實施以來，您認為藥價降低了嗎？

□明顯降低□有所降低□沒啥變化□不清楚

15.您認為當前醫(yī)療服務體系存在的問題有哪些？（可多選）

□政府財政投入不夠□“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式值得探討□醫(yī)療質(zhì)量不高□醫(yī)務人員自身素質(zhì)值得提升□醫(yī)療機構(gòu)缺乏公益性□民營醫(yī)療機構(gòu)偏少

□高水平醫(yī)療資源分布不均□醫(yī)療行為監(jiān)管機制不健全□看病麻煩，等候時間過長

16.您認為應就醫(yī)程序需要如何調(diào)整？□保持現(xiàn)狀

□到縣（區(qū)）級醫(yī)院看病需經(jīng)社區(qū)或衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診

□到縣（區(qū)）級以上醫(yī)院看病需經(jīng)社區(qū)或衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診□到市級以上大醫(yī)院看病需經(jīng)縣（區(qū))級醫(yī)院轉(zhuǎn)診

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團17.您對下一步的醫(yī)改工作還有什么建議和要求？

附錄2

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施效果調(diào)查表

您好，我們是中南大學交通運輸工程學院的學生，正在進行有關新型農(nóng)村合作醫(yī)療的暑期社會實踐調(diào)研活動。感謝您愿意抽出寶貴的幾分鐘來支持我們的工作！請您認真的閱讀以下的選擇題，并在符合的選項前打√。

1.您的年齡：

□18歲以下□1830歲□30--45歲□45--60歲□60歲以上

2.您的文化程度是：

□小學以下□小學□中學（包括職高等）□本科生□本科以上

3.您的家庭年收入水平大約是：

□3000元以下□30005999元□60008999元□900011999元□1201*元以上

4.您的家庭消費支出大約是：

□201*元以下□201*3999元□40005999元□60007999元

□8000元以上

5.您了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療嗎？

□非常了解□了解一部分□不太了解，僅僅聽說過□沒聽說過

6.您對新型合作醫(yī)療的參合意愿是怎么樣的呢？

□迫切要求參加□愿意參加□不愿意參加□無所謂

7.您是否參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療？

中南大學赴湖南省婁底市雙峰縣關于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會實踐團□參加了□還沒有

8.您家到最近醫(yī)療點所需要的時間是：

□10分鐘以內(nèi)□10-20分鐘□20-30分鐘□30分鐘以上

9.您一家人在參加新農(nóng)合制度之前每年花在醫(yī)療方面的支出大約是：□500元以下□500-1000元□1000-1500元□1500-201*元

□201*元以上

10.您一家人在參加新農(nóng)合制度之后每年花在醫(yī)療方面的支出大約是：

□200元以下□200-500元□500-800元□800-1000元□1000元以上

11.參加新農(nóng)合有沒有在現(xiàn)實生活中上減輕您的經(jīng)濟負擔？

□參合費用加重了經(jīng)濟負擔□和原先沒有區(qū)別□減輕了經(jīng)濟負擔，但是效果不是很顯著□明顯減輕經(jīng)濟負擔

再次感謝您的支持與配合！

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