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創(chuàng)二甲工作階段小結(jié)

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創(chuàng)二甲工作階段小結(jié)

創(chuàng)“二甲”工作階段小結(jié)

今年是我院令人振奮的一年,按照醫(yī)院的統(tǒng)一部署,為搶占有限的醫(yī)療市場(chǎng),為我院爭(zhēng)取穩(wěn)定的病患資源,同時(shí)也為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),提升醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)辦公會(huì)研究決定,從今年1月份起正式啟動(dòng)醫(yī)院申評(píng)二甲工作,并成立二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、指揮和協(xié)調(diào)工作,其下設(shè)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施辦公室(二甲辦公室),具體負(fù)責(zé)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)方案制訂、任務(wù)分解、工作組織實(shí)施、檢查督導(dǎo)、資料整理和各組工作協(xié)調(diào)。創(chuàng)二甲辦公室設(shè)立醫(yī)療組(醫(yī)療、質(zhì)控、院感),行政、護(hù)理組(行政、護(hù)理、人事、財(cái)物),綜合組(總務(wù)、設(shè)備、藥事、公衛(wèi)、信息、宣傳、健教),每組由一名院領(lǐng)導(dǎo)牽頭負(fù)責(zé),依據(jù)《衛(wèi)生部二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》,按照我院申評(píng)二甲醫(yī)院實(shí)施方案,認(rèn)真做好申評(píng)實(shí)施、自查整改等工作。在創(chuàng)建工作中,二甲辦責(zé)任重大,壓力也很大,但我們不能有畏難情緒,要知難而進(jìn),因?yàn)檫@項(xiàng)工作必須要做,而且要做好,沒(méi)有后退之路。為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、理清思路,保證創(chuàng)建工作的順利進(jìn)行,現(xiàn)將二甲辦現(xiàn)階段創(chuàng)等工作小結(jié)如下:一、全院高度重視,召開(kāi)創(chuàng)二甲動(dòng)員大會(huì),統(tǒng)一思想。

我院已于1月份召開(kāi)全院動(dòng)員大會(huì),宣講申評(píng)二級(jí)甲等醫(yī)院對(duì)我院生存與發(fā)展的重要意義,布置實(shí)施方案,各階段工作安排和工作要求,調(diào)動(dòng)全院每一個(gè)職工的積極性,使之認(rèn)識(shí)到創(chuàng)等的重要性,上下齊心,通力合作,扎扎實(shí)實(shí)地做好每項(xiàng)工作。

二、由二甲辦牽頭,組織大家學(xué)習(xí)了《衛(wèi)生部二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》,

并把任務(wù)分解到各職能科室,督促其按期完成。

三、結(jié)合我院實(shí)際情況,已制定完成《衛(wèi)生部二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審細(xì)則任務(wù)分解及

對(duì)照自查情況匯總表》,目前已開(kāi)展了以下工作:

1、各臨床、醫(yī)技科室、分院門診所需的必備文件夾、資料盒已設(shè)立好,并統(tǒng)一規(guī)范標(biāo)簽、封面和內(nèi)容格式,并已督促各科室負(fù)責(zé)人按要求整理完成里面相關(guān)資料。

2、協(xié)助部分職能科室,把創(chuàng)二甲相關(guān)資料按要求整理歸檔。

3、已收集了各科室的制度目錄、內(nèi)容和工作流程、操作規(guī)程,便于稍后進(jìn)行歸納匯總。4、各職能科室已明確各自工作任務(wù),并已安排好工作到所管科室。四、存在的問(wèn)題和不足。

我院自開(kāi)展醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作以來(lái),服務(wù)質(zhì)量較前提高,安全意識(shí)明顯加強(qiáng),醫(yī)療安全得到了進(jìn)一步保障,但也存在一些問(wèn)題和不足:

1、受業(yè)務(wù)用房和專業(yè)技術(shù)人員等因素的限制,我院還有一些科室未能設(shè)置,如中心ICU、血透中心、營(yíng)養(yǎng)科、高壓氧倉(cāng)等。

2、重點(diǎn)專科建設(shè)有待加強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)還須不斷提高,以滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。

3、人才隊(duì)伍梯隊(duì)結(jié)構(gòu)還不很合理,高學(xué)歷、高層次、高技能人才緊缺。4、全院職工創(chuàng)二甲熱情還不夠,氛圍不夠濃,積極性不夠強(qiáng),創(chuàng)二甲工作有待進(jìn)一步深入推廣。五、下一步的工作思路和計(jì)劃。

1、各職能部門、各科室要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任分工,根據(jù)醫(yī)院申評(píng)二甲

醫(yī)院實(shí)施方案、各階段工作安排和要求,及時(shí)進(jìn)行布置、落實(shí)。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)培訓(xùn),加大督促指導(dǎo)、檢查考核力度,繼續(xù)作好資料的收集整理、建冊(cè)歸檔工作。

2、把已收集到的各科室的工作制度、流程進(jìn)行歸納匯總,統(tǒng)一編排印刷。3、組織相關(guān)人員到相鄰友好二甲醫(yī)院進(jìn)行參觀、學(xué)習(xí),吸取經(jīng)驗(yàn),提升管理

水平和能力。

4、醫(yī)院將統(tǒng)一組織人員進(jìn)行一次全院性達(dá)標(biāo)自查,對(duì)醫(yī)院達(dá)標(biāo)工作進(jìn)行全面

考評(píng)驗(yàn)收,根據(jù)自查考評(píng)驗(yàn)收的得分情況,進(jìn)一步查缺補(bǔ)漏。

5、邀請(qǐng)?jiān)u審專家到我院初審,對(duì)沒(méi)有達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目采取扎實(shí)措施進(jìn)行最后沖刺,

迅速全面整改。

6、全院職工以良好的精神面貌,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),過(guò)硬的基本功和精湛的技術(shù),

迎接廣州市醫(yī)院等級(jí)評(píng)審委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和專家的考核評(píng)審。

擴(kuò)展閱讀:二甲創(chuàng)建工作總結(jié)

創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院工作總結(jié)

今年是我院令人振奮的一年,按照醫(yī)院的統(tǒng)一部署,為搶占有限的醫(yī)療市場(chǎng),為我院爭(zhēng)取穩(wěn)定的病患資源,我科于201*年底由醫(yī)院本部遷址分院建科,三年來(lái)全科室人員一直為“創(chuàng)建二甲醫(yī)院”打基礎(chǔ),作準(zhǔn)備,并積極配合,團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力,使我院創(chuàng)建“二級(jí)甲等”綜合型醫(yī)院愿望得以夢(mèng)圓。為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、理清思路,保證創(chuàng)建工作的連續(xù)性,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,為我院創(chuàng)建“三級(jí)醫(yī)院”下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),特對(duì)科室創(chuàng)建工作進(jìn)行如實(shí)回顧和總結(jié):

一、制定創(chuàng)建二甲醫(yī)院的實(shí)施方案

1、完善科室創(chuàng)建班子建制

根據(jù)醫(yī)院創(chuàng)二甲的總體規(guī)劃,按照醫(yī)院的統(tǒng)一部署,成立了以科主任任組長(zhǎng),治療及護(hù)理組長(zhǎng)為小組成員的科室“二甲”創(chuàng)建小組。2、制定工作重點(diǎn)

2.1鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,加強(qiáng)各環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。

2.2認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī),醫(yī)院規(guī)章制度及診療護(hù)理規(guī)范,常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè)。

2.3健全、科室規(guī)章制度,并付諸實(shí)施,特別是對(duì)與醫(yī)療安全相關(guān)的核心制度的學(xué)習(xí),強(qiáng)化崗位責(zé)任制,竭力保障醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

2.4進(jìn)一步健全落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控評(píng)價(jià)和保障體系,結(jié)合我科實(shí)際,加強(qiáng)“三基”、“三嚴(yán)”、“四心”、“四職”教育和培訓(xùn),增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。牢固樹(shù)立“安全穩(wěn)定”和“責(zé)任重于泰山”的觀念,定期分析和排查隱患制度。

2.5嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離制度和衛(wèi)生規(guī)范。加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)和傳染病報(bào)告工作。

2.6醫(yī)患溝通的重要性,減少了醫(yī)療資源的不正當(dāng)流失,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,建立和諧醫(yī)患關(guān)系。

二、改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)

1.科室標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目,設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)。

2.增添便民措施,為病人提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。3.為患者提供私密性良好的診療環(huán)境。

4.增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度,讓“四心”落到實(shí)處。

三、提升服務(wù)質(zhì)量,建設(shè)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

1、科主任經(jīng)常性、常規(guī)性地組織全科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹落實(shí)相關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)法律法規(guī)及規(guī)章制度。

2、尊重、關(guān)愛(ài)患者,主動(dòng)、熱情地為患者服務(wù)、做到文明行醫(yī)、規(guī)

范執(zhí)業(yè)不斷充實(shí)和提高自己,不斷增強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)和責(zé)任意識(shí),立足本職,盡職盡責(zé),踏實(shí)進(jìn)取,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身的業(yè)務(wù)技能和執(zhí)業(yè)水平,竭誠(chéng)為患者服務(wù),謀病人所想,急病人所痛,為病人所需,解病人所難,讓科室的各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度建設(shè),落實(shí)獎(jiǎng)懲措施并認(rèn)真執(zhí)行。

4、科室嚴(yán)禁向患者索要、收受紅包、物品、有價(jià)證券和謀取其他不正當(dāng)利益。

5、不得索要、收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、統(tǒng)方費(fèi)、開(kāi)單提成等。6、嚴(yán)禁推諉、拒診患者。

四、端正工作及學(xué)習(xí)態(tài)度

1、科室高度重視并積極配合“醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院”,科室規(guī)章、制度等軟件資料的建立健全、收集、整理和歸檔,盡其所能地做好科室在這一方面的本職工作,不拖醫(yī)院創(chuàng)建工作的后腿。為了使“二甲”能順利達(dá)標(biāo),為了更好完善“二甲”相關(guān)資料及病歷,科室全體人員毫無(wú)怨言,經(jīng)過(guò)近二月的深夜加班,并放棄國(guó)家規(guī)定假期,終于提前高質(zhì)量的完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù),共修改病歷約400余份,完成二甲相關(guān)資料百余份。

2、堅(jiān)持每月一次的定期政治學(xué)習(xí)慣例,并期待能達(dá)到預(yù)期的效果增強(qiáng)科室的凝聚力、職工的危機(jī)感和緊迫意識(shí)以及職工的奉獻(xiàn)精神,

加強(qiáng)了科室團(tuán)結(jié),保持政令暢通。

3、不折不扣地執(zhí)行了每月兩次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度,并注重授課題材主任把關(guān)制,做到不敷衍,高質(zhì)量,把業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)真正辦成了職工業(yè)務(wù)知識(shí)和操作技能交流的平臺(tái),較大程度的提高了職工的專業(yè)知識(shí)和執(zhí)業(yè)水平。

4、響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召,組織科室人員開(kāi)展“崗位練兵”活動(dòng),通過(guò)此“活動(dòng)”的開(kāi)展,我科醫(yī)護(hù)人員的計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制能力顯著增強(qiáng),科室護(hù)理質(zhì)量有了進(jìn)一步提高,醫(yī)護(hù)隊(duì)伍得到了錘煉,人才梯隊(duì)趨向合理。醫(yī)生理論基礎(chǔ)扎實(shí),基本技能及操作規(guī)范嫻熟。醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立了“以人為本”的服務(wù)觀念,醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步融洽。

5、為了使創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院一舉成功,我科人員克服了麻痹、懈怠及厭倦情緒,擯棄了陳舊思想陋習(xí),自覺(jué)執(zhí)行上班、值班到、在崗制度,基本上形成了無(wú)特殊例外不休息的慣例,滿負(fù)荷工作,基本上做到全月30(或31)天上班,下班后主動(dòng)加班更是常有的事?剖衣毠げ恢灰淮螢橥晟啤岸住辟Y料因連日加班后拒絕休息,導(dǎo)致暈倒在工作崗位上,仍無(wú)怨無(wú)悔,繼續(xù)堅(jiān)持工作。

6、我科室狠抓了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的提高,加大了科室質(zhì)檢小組的督察力度,為保障科室醫(yī)療安全打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),杜絕了醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。

7、逐漸規(guī)范交班行為,改變了以前無(wú)序雜亂的混沌狀態(tài),做到了“有案可稽,一目了然,管理方便”,初步建立了適合康復(fù)理療科交班特點(diǎn)

的科室規(guī)范。

8、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,樹(shù)立“以病人為中心”“全心全意為人民健康服務(wù)”的宗旨,為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷”的服務(wù),取得了患者的廣泛信任,建立起了和諧醫(yī)患關(guān)系,

成績(jī)固然喜人,我們也自知工作沒(méi)能盡善盡美,有待進(jìn)一步完善。我科正為把我院建設(shè)成為“技術(shù)一流、服務(wù)一流、設(shè)備一流、管理一流”的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院繼續(xù)作出不懈努力。創(chuàng)建“三級(jí)醫(yī)院”固然困難重重,需要作出加倍的努力,但我們更懂得“攀登有心唯久鍥,攻關(guān)無(wú)前在熟謀”的道理,我科同仁對(duì)未來(lái)充滿信心。

中醫(yī)骨傷針推科

201*年4月16日

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