201*年醫(yī)政工作總結(jié)

201*年醫(yī)政工作總結(jié)

201*年，醫(yī)政工作以黨的十七大提出的“提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”要求為指導，緊緊圍繞201*年衛(wèi)生工作要點，以質(zhì)量、安全、和諧為主題，全面加強醫(yī)政管理體系建設(shè)，重點加強醫(yī)政管理和醫(yī)療機構(gòu)等級評審，加強醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)等醫(yī)療服務(wù)要素的考核和監(jiān)管，建立醫(yī)療質(zhì)量管理控制和評價體系，加強血液安全管理，推進護理事業(yè)的發(fā)展等，完善醫(yī)療糾紛處協(xié)調(diào)機制，保證醫(yī)療安全，取得階段性成效�，F(xiàn)將201*年醫(yī)政工作總結(jié)如下：

一、強化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

深入開展“創(chuàng)建平安醫(yī)院”為主題的醫(yī)院管理年活動，進一步完善和豐富醫(yī)院管理年活動的內(nèi)容和措施。以醫(yī)院評審、復查和專項質(zhì)量檢查為手段，不斷推進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進和提高，保障醫(yī)療安全。

（一）依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，按照事權(quán)劃分要求，依法加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理。進一步完善行政許可規(guī)范，加強了對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)和人員資格準入的管理。對人員資質(zhì)不夠、醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備達不到醫(yī)療機構(gòu)基本標準的醫(yī)療機構(gòu)，我局依法予以了處罰和整頓。

（二）總結(jié)“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理活動經(jīng)驗，深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。各級醫(yī)療機構(gòu)認真開展醫(yī)療安全的整改、檢查和總結(jié)工作，宣傳先進典型，推廣有益經(jīng)驗，醫(yī)療機構(gòu)進一步強化了醫(yī)療質(zhì)量管理，不斷提高工作效率，改善服務(wù)，有效推進病人安全目標的全面落實。（三）加強醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，各醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合自身實際建立并完善了醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)和績效評價體系，進一步加快醫(yī)療機構(gòu)管理體系建設(shè)。依據(jù)相關(guān)規(guī)定指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照等級評審要求，整章建制，增添設(shè)施、設(shè)備，探索建立醫(yī)療機構(gòu)管理的長效機制。推動建立醫(yī)療質(zhì)量安全控制體系。開展質(zhì)量考核評價，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（四）加強醫(yī)院衛(wèi)生人才建設(shè)。醫(yī)療機構(gòu)積極推選出技術(shù)帶頭人，采取送進修、培訓的方式加強其重點培養(yǎng)，并以點帶面，提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，強化專業(yè)人員技術(shù)培訓，不斷增強醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)能力和發(fā)展動力。

（五）加大對醫(yī)療廣告的監(jiān)管力度，加強對區(qū)內(nèi)媒體、公共場所發(fā)布醫(yī)療廣告的監(jiān)測，今年我區(qū)未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)有違法違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告情況。

二、促進護理事業(yè)健康發(fā)展，加強醫(yī)院感染管理工作

（一）加強護士執(zhí)業(yè)注冊信息系統(tǒng)應(yīng)用管理工作，進一步規(guī)范并完善了護士執(zhí)業(yè)注冊及換發(fā)證工作。

（二）進一步貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)性規(guī)范，各醫(yī)療機構(gòu)今年進一步加強了對重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制工作，保證患者醫(yī)療安全。各醫(yī)療機構(gòu)逐步建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)和醫(yī)院感染報告系統(tǒng)，落實有關(guān)醫(yī)院感染控制技術(shù)性標準及規(guī)范。有條件開展院內(nèi)感染監(jiān)測的醫(yī)療機構(gòu)如區(qū)人民醫(yī)院今年加大了監(jiān)測力度，全年共監(jiān)測樣品445份，合格率為100%，無監(jiān)測能力的醫(yī)療機構(gòu)，由區(qū)疾控中心開展了一年至少一次的監(jiān)測，合格率100%，全年未發(fā)生群體性醫(yī)源性感染事件。

三、加強血液管理工作，保證臨床用血安全

（一）繼續(xù)推動無償獻血工作。今年我區(qū)進一步加強了無償獻血的宣傳，并在區(qū)工管委的大力支持下，繼續(xù)開展“世界獻血者日”宣傳活動。

（二）落實《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。繼續(xù)實行和完善醫(yī)療機構(gòu)臨床用血準入制度，凡達不到臨床用血準入標準的醫(yī)療機構(gòu)，我局均不準予開展臨床輸血工作，同時建立了臨床用血的評價體系，由區(qū)人民醫(yī)院結(jié)合近幾年各醫(yī)療機構(gòu)用血情況，對具備用血資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)臨床用血監(jiān)測、管理，杜絕不合理用血現(xiàn)象，大力推行了合理用血，計劃用血。

四、加強醫(yī)療糾紛防范和化解工作，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（一）進一步規(guī)范醫(yī)療糾紛處程序，保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，積極維護社會穩(wěn)定。我區(qū)今年狠抓了醫(yī)療糾紛防范和化解工作.要求中心級以上醫(yī)療機構(gòu)制定醫(yī)療糾紛防范處預(yù)案,讓糾紛苗頭處理在萌芽狀態(tài),從而使我區(qū)今年的醫(yī)療糾紛數(shù)量有所下降,無越級上訪、重大醫(yī)療事故及群體性上訪事件。

（二）控制醫(yī)藥費用不合理增長,控制大型設(shè)備過度使用。強化《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》的貫徹落實，今年我區(qū)加大了對醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥監(jiān)管,區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)均開展了處方點評,及時糾正不合理用藥現(xiàn)象。對大型設(shè)備的使用根據(jù)病情需要開展,對診斷明確的病情均不使用大型設(shè)備檢查。進一步鞏固和推進因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費,切實解決看病貴的問題。

（三）總結(jié)醫(yī)療事故處理工作的有益經(jīng)驗，逐步建立和完善“醫(yī)患溝通制度”，強化醫(yī)療事故報告制度,探索醫(yī)患糾紛的第三方調(diào)處機制，加強對患者投訴處理的規(guī)范和監(jiān)管工作，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系起到了重要促進作用。

五、加強醫(yī)療救治體系規(guī)范化建設(shè)，進一步完善醫(yī)療機構(gòu)院前急救準入制

今年我區(qū)重點要求區(qū)人民醫(yī)院加強制度建設(shè)，增添設(shè)施、設(shè)備，保證整個急救網(wǎng)絡(luò)的暢通和高效運轉(zhuǎn)，全年未發(fā)生一起因急救不及時導致的糾紛。積極應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、大型活動和重大節(jié)假日等突發(fā)事件的醫(yī)療救治工作。

六、做好城市醫(yī)院支援基層衛(wèi)生工作

加大城市醫(yī)療機構(gòu)支援農(nóng)村衛(wèi)生和幫助社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的工作力度，今年區(qū)人民醫(yī)院多次派出醫(yī)師分別到基層社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)開展技術(shù)指導、支援工作。我局今年加大了對醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程實施的督查和考核工作。

七、其它工作

（一）協(xié)助市上全面完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格報名的組織、實施工作。（二）認真保質(zhì)、按期完成衛(wèi)生項目、征兵、招生體檢等工作。

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