臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定

臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定201*-07-05

本人在臨床實(shí)習(xí)24周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到，任勞任怨，盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練，我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。

“醫(yī)者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”我始終以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為基本，全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)會了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法，掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情，正確應(yīng)急處理，熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù)，成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加疑難病癥的討論，虛心求學(xué)，精益求精，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛、呵護(hù)，給他們溫暖，讓他們得到心理上的安慰和照顧，深受患者及老師的一致好評。

在實(shí)習(xí)期間充滿了無數(shù)艱辛與喜悅，有時(shí)加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點(diǎn)鐘，雖然辛苦，但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺階。學(xué)到了那么多知識，看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容，感覺到白衣天使無上的光榮，我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識去迎接新的挑戰(zhàn)，創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生，以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無上光榮的職業(yè)，我相信自己的未來不是夢！

內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定

本人在內(nèi)科實(shí)習(xí)8周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練，我倍償珍惜在內(nèi)科實(shí)習(xí)的每一天。我在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)認(rèn)真，能獨(dú)立完成內(nèi)科各種病例、文書的書寫，基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌，學(xué)會輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作，掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則，能夠熟練掌握內(nèi)科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結(jié)果。在內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)過程中，我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練的掌握了臨床常用診療技能，技術(shù)水平有了進(jìn)一步提高。為今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。達(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求。

外科實(shí)習(xí)自我鑒定

本人在外科實(shí)習(xí)8周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，不遲到，不早退，無違紀(jì)行為。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，通過外科的實(shí)習(xí)，掌握外科手術(shù)的無菌技術(shù)、常規(guī)準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則，包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營養(yǎng)等。熟悉B超、X線、CT檢查及各項(xiàng)常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果在外科臨床診斷中的意義。學(xué)會了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應(yīng)用，掌握了外科常見病，如：膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)操作，積極參加術(shù)前病例討論及學(xué)術(shù)講座，不斷豐富了自己的技術(shù)水平。做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，為今后在外科工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，深受老師的好評，基本達(dá)到了外科實(shí)習(xí)的目的和要求。

婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)自我鑒定

本人在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)4周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊師敬友，團(tuán)結(jié)同事，無違紀(jì)行為，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨。通過婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)，基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫�；�本掌握婦科輔助檢查方法，并了解其臨床意義，如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測定等。熟悉婦產(chǎn)科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗(yàn)、胎心監(jiān)護(hù)等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。掌握產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、產(chǎn)程觀察及接生步驟，掌握了妊高癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產(chǎn)科危重病的診斷依據(jù)及處理原則，學(xué)會了會陰破裂的縫合術(shù)。對婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病能夠診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應(yīng)證及副作用。掌握計(jì)劃生育的常識、方法及手術(shù)操作。在實(shí)習(xí)的空余時(shí)間，我努力學(xué)習(xí)理論知識，不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)。盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順，但每一次的教訓(xùn)都讓我更上一層樓，經(jīng)自己的努力，達(dá)到了婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)的要求和目的！

臨床醫(yī)學(xué)兒科實(shí)習(xí)自我鑒定

本人在兒科實(shí)習(xí)4周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)守工作崗位。臨床實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁出的第一步。關(guān)心病人疾苦，耐心聽取患兒家屬敘述病情，細(xì)心給病兒體查，為病人負(fù)責(zé)。我在帶教老師的指導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)，按時(shí)完成兒科病歷及各項(xiàng)病情記錄，基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見病的診斷、鑒別診斷、治療原則，如新生兒疾病、小兒腹瀉、小兒肺炎、小兒驚厥、化膿性腦膜炎、佝僂病等，并能夠熟練掌握小兒用藥特點(diǎn)和按年齡、公斤體重計(jì)算藥物用量的方法。掌握小兒生長發(fā)育和營養(yǎng)配備知識，掌握靜脈穿剌、頭皮靜脈注射、物理降溫等各項(xiàng)操作的適應(yīng)癥、禁忌癥、操作方法，可能發(fā)生的并發(fā)癥及處理。掌握小兒氣管異物排除法、小兒心肺復(fù)蘇術(shù)及急救用藥。在兒科實(shí)習(xí)過程中，努力學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，對兒科疾病的診治技術(shù)有了進(jìn)一步提高。為今后在兒科工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。基本達(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求。

臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)科室意見

該同學(xué)在本科實(shí)習(xí)期間，能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，勤奮好學(xué)，刻苦鉆研，積極肯干，理論基礎(chǔ)扎實(shí)，能夠掌握我科常見疾病的診治和臨床操作技能。熟悉該科臨床常用藥的作用、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。在科室能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù)，成為老師名副其實(shí)的助手，深受帶教老師的好評，是一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生。

實(shí)習(xí)醫(yī)院鑒定

該生在我院實(shí)習(xí)期間，能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，綜合素質(zhì)較好，愛崗敬業(yè)，工作積極主動，工作能力強(qiáng)，服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，任勞任怨，理論基礎(chǔ)踏實(shí)，能做到理論和實(shí)踐相結(jié)合，能按時(shí)完成帶教老師安排的工作任務(wù)，經(jīng)過臨床實(shí)習(xí)，理論水平及操作技能均有很大程度的提高，達(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求，受到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致好評。

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濱州醫(yī)學(xué)院教務(wù)

處

教字201*46號

濱州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)

出科考試工作規(guī)范

為加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生職業(yè)素質(zhì)、專業(yè)理論、實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量，根據(jù)《濱州醫(yī)學(xué)院五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案》和《濱州醫(yī)學(xué)院五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱》的要求，特制定濱州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)出科考試規(guī)范如下：

一、基本原則

（一）知識、能力、素質(zhì)全面考核原則；（二）客觀、公平、公正原則；（三）從嚴(yán)治考原則。二、考試方式與科目（一）考試方式臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（含全科醫(yī)學(xué)方向）本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)考試分二級學(xué)科出科考試和三級學(xué)科出科考核兩種形式，采取理論考試、技能考核和職業(yè)素質(zhì)考核三種方式。

（二）考試科目

二級學(xué)科：內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)。三級學(xué)科：實(shí)習(xí)學(xué)生輪轉(zhuǎn)的每個(gè)專業(yè)病區(qū)或科室。三、二級學(xué)科出科考試要求（一）考試組織

由學(xué)校教務(wù)處（實(shí)踐教學(xué)部）統(tǒng)一組織二級學(xué)科出科考試，每學(xué)年進(jìn)行三輪次考試，一般安排在實(shí)習(xí)學(xué)生出二級學(xué)科前一周內(nèi)進(jìn)行。

各教學(xué)醫(yī)院應(yīng)將實(shí)習(xí)學(xué)生分成三個(gè)實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)循環(huán)組，即內(nèi)科循環(huán)組；外科循環(huán)組；婦、兒科循環(huán)組。三個(gè)實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)循環(huán)組同時(shí)出二級學(xué)科，以便于二級學(xué)科出科考試的組織。

1、理論考試：由臨床學(xué)院負(fù)責(zé)命題，教務(wù)處（實(shí)踐教學(xué)部）負(fù)責(zé)試題印刷與運(yùn)送、組織巡考等；醫(yī)院教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)組織監(jiān)考、閱卷、成績登錄與報(bào)送、試卷管理等工作。

2、技能考核：由醫(yī)院教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)組織，需提前一周制定二級學(xué)科出科考試日程并報(bào)學(xué)校，成立由內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科學(xué)教研室主任或副主任為組長的考核小組，按照考試要求和日程安排實(shí)施考核。臨床技能考核內(nèi)容如下:內(nèi)科學(xué)考核項(xiàng)目：①入院病人處理：包括病史采集、體格檢查、病例書寫、醫(yī)囑、輔助檢查結(jié)果判讀（化驗(yàn)單、心電圖、X－線胸片任意抽取一項(xiàng)）；②技能操作（穿刺術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)任意抽取一項(xiàng)）。

外科學(xué)考核項(xiàng)目：①無菌技術(shù)（含刷手、戴無菌手套、穿脫手術(shù)衣、消毒及鋪巾等）；②手術(shù)基本功（含縫合、打結(jié)、剪線等）；③換藥與拆線任意抽取一項(xiàng)。

婦產(chǎn)科學(xué)考核項(xiàng)目：①入院病人處理：包括病例書寫、醫(yī)囑；②�？茩z查（含婦科檢查、產(chǎn)科檢查、骨盆測量）。

兒科學(xué)考核項(xiàng)目：①入院病人處理：包括病例書寫、醫(yī)囑、輔助檢查結(jié)果判讀（化驗(yàn)單、心電圖、X－線胸片任意抽取一項(xiàng)）；②技能操作（穿刺術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)任意抽取一項(xiàng)）。

（二）考試閱卷

各教學(xué)醫(yī)院要嚴(yán)格按照《濱州醫(yī)學(xué)院考試工作管理辦法》組織考試與閱卷。理論試卷評閱依據(jù)“濱州醫(yī)學(xué)院課程考試評卷規(guī)范要求”和試題標(biāo)準(zhǔn)答案，技能考核評分依據(jù)學(xué)校統(tǒng)一制訂的各項(xiàng)技能評分表與評分標(biāo)準(zhǔn)。

（三）成績管理

醫(yī)院教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)對實(shí)習(xí)學(xué)生的二級學(xué)科出科考試成績進(jìn)行匯總與分析，并以紙質(zhì)和電子版兩種形式報(bào)送學(xué)校。技能考核成績不合格者可由所在實(shí)習(xí)醫(yī)院安排其在畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束前補(bǔ)考一次，理論成績不合格者由學(xué)校安排在其畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束返校后補(bǔ)考一次，補(bǔ)考合格按60分計(jì)入成績。對因特殊原因不能參加考試的學(xué)生可填寫“緩考申請表”，經(jīng)學(xué)校審批同意者，可在下一輪次二級學(xué)科出科考試進(jìn)行補(bǔ)考。對曠考者的曠考課程計(jì)零分，不安排補(bǔ)考。

二級學(xué)科出科考試成績以百分制填入《畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定簿》，其總成績占畢業(yè)考試成績的30%。

（四）試卷管理

每輪次二級學(xué)科出科考試結(jié)束兩周內(nèi)，各醫(yī)院教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)對理論考試試卷、技能考核評分表等進(jìn)行整理，按照濱州醫(yī)學(xué)院試卷裝訂要求進(jìn)行裝訂，及時(shí)存入教學(xué)檔案。每學(xué)年結(jié)束時(shí)，要對內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科學(xué)二級學(xué)科出科考試成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，提出改進(jìn)意見，反饋至學(xué)校及本單位各教研室，以改進(jìn)工作。

四、三級學(xué)科出科考試要求（一）考試組織

三級學(xué)科出科考試由學(xué)生所在實(shí)習(xí)科室負(fù)責(zé)組織，醫(yī)院教學(xué)管理部門進(jìn)行督察和指導(dǎo)。一般應(yīng)安排在每組實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束前2～3天進(jìn)行�？己藘�(nèi)容包括理論知識、臨床技能、職業(yè)素質(zhì)三個(gè)方面。

三級學(xué)科出科理論考試與技能考核的命題、試題印刷等均由實(shí)習(xí)學(xué)生所在實(shí)習(xí)科室具體負(fù)責(zé)。理論考試內(nèi)容為本學(xué)科的基本知識和基本理論，筆試為主；技能考核內(nèi)容參考二級學(xué)科出科考試，面試為主；職業(yè)素質(zhì)考核內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、溝通能力、工作能力等。

（二）考試閱卷

理論試卷評閱依據(jù)試題標(biāo)準(zhǔn)答案；技能評分依據(jù)學(xué)校統(tǒng)一制訂的各項(xiàng)技能考核評分表及評分標(biāo)準(zhǔn)；職業(yè)素質(zhì)考核依據(jù)平時(shí)表現(xiàn)進(jìn)行優(yōu)、良、差定性考核。

（三）成績管理

三級學(xué)科出科理論、技能、素質(zhì)考核成績分別記入實(shí)習(xí)學(xué)生的《畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定簿》。對理論成績不合格者安排補(bǔ)考，技能考核成績不合格者由醫(yī)院教學(xué)管理部門安排補(bǔ)實(shí)習(xí)，指定專門指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)，直至考試合格，補(bǔ)考合格按60分計(jì)入成績。三級學(xué)科出科考試成績占畢業(yè)考試成績的10%。

各實(shí)習(xí)科室要對學(xué)生三級學(xué)科出科考試的理論、技能成績分別進(jìn)行登記與成績分析，提出改進(jìn)意見，報(bào)送所在教研室。

（四）試卷管理

每學(xué)年結(jié)束時(shí)，各實(shí)習(xí)科室要對三級學(xué)科出科考試資料進(jìn)行整理、裝訂與存檔等工作。理論考試資料裝訂包括理論成績登記表、成績分析及試卷等；技能考核資料裝訂包括技能成績登記表、成績分析及評分表等。

濱州醫(yī)學(xué)院教務(wù)處（實(shí)踐教學(xué)

部）

二○○九年九月二十二日

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