下收下送組總結(jié)

下收下送組總結(jié)

供應(yīng)室是回收、清洗、包裝、滅菌、保管、發(fā)放醫(yī)療用品的專業(yè)部門。而下收下送又是供應(yīng)室工作的先鋒隊(duì)伍。自201*年搬入新住院部大樓以來(lái)，我供應(yīng)室逐步走向規(guī)范化、科學(xué)化、系統(tǒng)化。下收下送工作人員應(yīng)具備強(qiáng)烈的責(zé)任心、嚴(yán)格的無(wú)菌觀念。應(yīng)不怕苦、不怕累，動(dòng)作迅速，收發(fā)準(zhǔn)確、態(tài)度和藹，及時(shí)到位。準(zhǔn)備：

1.衣帽整潔、戴口罩、手套（最好兩層）。2.備好回收車和筐（密閉），兩季準(zhǔn)備雨披。、下收流程：

推污染車到指定臨床科室→科室預(yù)處理→拿取科室整理好的器械袋→預(yù)約一次性物品并作備份→交回收室→與回收人員共同點(diǎn)清→清洗回收車→放回污車停放間→洗手。

注意事項(xiàng)：

1.下收下送工具潔污分開(kāi)，分區(qū)放置，以便取用。每日清洗、消毒，含氯消毒劑500ｍｇＬ。

2.下收物品應(yīng)分類放置，銳器等物品放入防刺容器。

3.所有物品均預(yù)處理，器械盤內(nèi)不應(yīng)有血、尿、藥液，膠布附著。

4.特殊感染器械（炭疽、破傷風(fēng)）高壓滅菌兩次，方可收回，201*ｍｇＬ含氯消毒劑浸泡一小時(shí)，防止交叉感染。

5.下收時(shí)，物品如有缺失或毀損，及時(shí)與臨床科室溝通，由臨床科室填寫補(bǔ)物名稱、數(shù)目，并通知庫(kù)房及時(shí)補(bǔ)充。

6.作好自身防護(hù)：皮膚、黏膜接觸血液、體液污染的器械盤時(shí)，立即沖洗、被銳器刺傷時(shí)，立即擠出傷口血液，大量流水沖洗，碘伏消毒。

二、下送流程：

推清潔車→領(lǐng)取無(wú)菌物品及一次性物品（三查四對(duì)，分類分科放置）→密閉運(yùn)送→使用科室→交接（雙方）物品→返回供應(yīng)室→清洗消毒下送車→放于清潔車存放間→分科夾放低耗品交換條、登記一次性用品數(shù)量。注意事項(xiàng)：

1.領(lǐng)取無(wú)菌物品及一次性物品時(shí)，認(rèn)真核對(duì)物品名稱、日期、數(shù)量、分類分科放置，便于發(fā)放。

2.裝放無(wú)菌物品時(shí)，將易破損的器械包置于上層（如：腰穿、靜穿包及塑封包裝物品）以免受壓，運(yùn)送無(wú)菌物品時(shí)防震蕩。

3.無(wú)菌物品雖未使用，不得放回?zé)o菌區(qū)。

4.下雨時(shí)，下送車全部遮蓋，保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)。

5.科室臨時(shí)借用物品，由臨床科室填寫借物單，注明名稱、數(shù)量、日期、科室，用后償還，并作登記。

6.下送無(wú)菌物品時(shí)，下送人員和科室人員雙方核對(duì)清楚，方可離開(kāi)。體會(huì)：

1.物品繁多，防止丟失：口護(hù)包中壓舌板和血管鉗及換藥碗中的鑷子集中置于較大密閉容器內(nèi)，如紗布包和棉球和中。

2.節(jié)約時(shí)間，提高效率：與電梯工作人員協(xié)調(diào)、溝通，合理分配，便于發(fā)放。如電梯人員將下送車置于工作量大的科室，下送人員提筐進(jìn)入工作量小的科室，盡量減少乘坐電梯時(shí)間，及時(shí)供應(yīng)。

3.電梯故障：聯(lián)系4639420，走中梯或西梯完成運(yùn)送。

4.下送下收損壞：請(qǐng)附近科室人員幫忙或打電話回供應(yīng)室請(qǐng)人幫忙將物品運(yùn)送完畢，將壞車送修理室及時(shí)維修。

5.病房回收物品整理不好：請(qǐng)科室治療班回專門負(fù)責(zé)人共同整理。沖洗器械上有機(jī)物，并填寫交換條。并協(xié)調(diào)、溝通，下次回收物品時(shí)備好用物。6.反饋問(wèn)題：1）力所能及者，盡力解決。

2）不能解決者，和供應(yīng)室各組負(fù)責(zé)人聯(lián)系，妥善解決。

7.急需物品：備好物品，及時(shí)下送臨床。

8.一次性物品補(bǔ)缺時(shí)，和庫(kù)房人員聯(lián)系作好計(jì)劃，到貨后，及時(shí)供應(yīng)。

下收下送人員的職業(yè)防護(hù)

1.消毒供應(yīng)室下收下送人員常見(jiàn)的被損傷的危險(xiǎn)因素.

（1）皮膚、粘膜的暴露供應(yīng)室下收下送人員在工作中要回收來(lái)自不同科室、不同類型病人使用過(guò)的各種用物、器械等物品。這些用物往往曾暴露于患者的體液、血液、分泌物、排泄物等組織成分當(dāng)中，攜帶了很多數(shù)量和種類的病原體。工作人員在工作的過(guò)程中，很容易通過(guò)直接接觸的途徑通過(guò)手、面部等部的皮膚、粘膜而發(fā)生感染。通過(guò)這個(gè)途徑，可以引起消化道疾病和其它通過(guò)接觸傳播的傳染性疾病的感染。（2）針、刀等銳器的刺傷與割傷這是下收下送人員危險(xiǎn)性最高的損傷類型。這種損傷是深達(dá)工作人員皮膚的深部、足以使受傷者出血的意外傷害。病原體將會(huì)通過(guò)這些傷口接種到受害者的體內(nèi)�，F(xiàn)已證實(shí)，有20種病原體可經(jīng)針刺傷傳播，其中一旦經(jīng)針刺接種即可發(fā)生感染的有艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。如果防護(hù)不當(dāng)，工作人員常常在回收污染物工作環(huán)節(jié)中受到這類傷害。

（3）空氣污染毫無(wú)疑問(wèn)，空氣是病原體傳播的重要途徑之一。尤其在醫(yī)院，空氣中的病原體來(lái)源于患者的呼吸道分泌物、傷口膿液、排泄物、皮膚屑等等，干燥后形成菌塵，空氣流動(dòng)造成污染。比如，SARS病毒、目前受到高度重視的人感染高致病性禽流感病毒都通過(guò)呼吸道傳播。下收下送人員出入各類病區(qū)下收下送，所以受到空氣污染的危險(xiǎn)性也極大。

（4）機(jī)械性損傷這種損傷主要見(jiàn)于搬運(yùn)、收送物品的過(guò)程中，由于長(zhǎng)期從事較為單一姿勢(shì)的工作，腰部、背部、臂部等處容易肌肉勞損、受傷，。（5）社會(huì)心理性危害因素長(zhǎng)期以來(lái)，由于受傳統(tǒng)觀念影響，消毒供應(yīng)中心尚未被人們和社會(huì)關(guān)注，學(xué)科建設(shè)發(fā)展滯后。目前，國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院仍將消毒供應(yīng)中心視作后勤科室或“臨床后勤”間位科室，學(xué)位歸屬模糊，專業(yè)定位不清，甚至有認(rèn)為無(wú)專業(yè)可言，把消毒供應(yīng)中心變成老弱、病殘、懷孕、哺乳期護(hù)士的聚焦點(diǎn)。實(shí)際上，消毒供應(yīng)中心專業(yè)性強(qiáng)，要求各項(xiàng)操作程序嚴(yán)格規(guī)范，工作繁瑣、復(fù)雜，工作強(qiáng)度大，感染機(jī)會(huì)多，且待遇及地位不及臨床科室人員，甚至進(jìn)修學(xué)習(xí)，職稱晉升均受影響。因此，消毒供應(yīng)中心人員心理壓力大，容易導(dǎo)致心態(tài)失橫。2.消毒供應(yīng)室下收下送人員的主要職業(yè)防護(hù)措施。

（1）布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)三區(qū)嚴(yán)格劃分，有流水洗手的設(shè)備，嚴(yán)格遵守消毒隔離技術(shù)。有條件的應(yīng)該設(shè)淋浴間，以便工作人員每日下班時(shí)淋浴洗澡。合理的布局是正確工作流程的最基本保障。

（2）重視洗手與手消毒：正確的洗手技術(shù)對(duì)消除手上的暫住菌具有重要意義。在污染不嚴(yán)重時(shí)，一般用肥皂、清水沖洗，在嚴(yán)重污染時(shí)，應(yīng)該用消毒劑洗手。洗手和手消毒后使用的擦手用具要防止再污染。

（3）及時(shí)戴手套：當(dāng)預(yù)料要接觸可能被血液或體液污染物品時(shí)，工作人員應(yīng)戴手套。操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。如果工作人員的手部皮膚破損時(shí)，要戴雙層手套。

（4）戴口罩，減少皮膚、粘膜暴露的機(jī)會(huì)，從而減少病原體通過(guò)直接或間接接觸傳播的危險(xiǎn)性。

（5）定期為工作人員體檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否被感染，及時(shí)治療。

（6）供應(yīng)室的工作涉及部門廣，要真正做好供應(yīng)室工作人員的防護(hù)，需要很多相關(guān)科室部門的配合和支持。如，科室有特殊感染的病人要及時(shí)告知供應(yīng)室工作人員，讓他們做好防護(hù)工作。供應(yīng)室負(fù)責(zé)人也要與院方充分溝通，取得院領(lǐng)導(dǎo)的支持，投入資金在設(shè)備上不斷更新，用科學(xué)的方法為工作人員職業(yè)防護(hù)做有力的后盾。

（7）加強(qiáng)工作人員的體能鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)，提高免疫力。（8）定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，增強(qiáng)科室工作人員的防護(hù)意識(shí)及相關(guān)新理論新知識(shí)。（9）正確運(yùn)用人體力學(xué)。供應(yīng)室的下送工作是很笨重的體力勞動(dòng),我們要學(xué)會(huì)正確運(yùn)用人體力學(xué)原理進(jìn)行操作,以免因用力不當(dāng)造成肌肉韌帶受損。在操作時(shí),盡量用最大的肌群、最多數(shù)量的肌肉及杠桿作用完成工作,靈活運(yùn)用“推”、“拉”,避免使用蠻力。在下送各病區(qū)的通道上要防止車撞人、撞物的發(fā)生,以免產(chǎn)生糾紛和事故。

（10）做好供應(yīng)室護(hù)士身心健康的維護(hù)。供應(yīng)室護(hù)士由于長(zhǎng)期從事比較單調(diào)的工作，勞動(dòng)強(qiáng)度大，有的人會(huì)覺(jué)得他們的工作沒(méi)有得到足夠的重視，心理大力較大。護(hù)士長(zhǎng)要及時(shí)洞察工作人員的心理，及時(shí)為她為解決實(shí)際困難，引導(dǎo)大家能以良好的心態(tài)樂(lè)觀地對(duì)待工作，鍛煉和培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，使科室人員能正確地定位，保障工作人員的身心健康。

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大木廠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院消毒供應(yīng)室下收下送原則

供應(yīng)室是回收、清洗、包裝、滅菌、保管、發(fā)放醫(yī)療用品的專業(yè)部門。而下收下送工作又是供應(yīng)室工作的首要工作。

準(zhǔn)備：

1.衣帽整潔、戴口罩、手套（最好兩層）。2.備好回收車和筐（密閉），兩季準(zhǔn)備雨披。、下收流程及原則：

推污染車到指定臨床科室→科室預(yù)處理→拿取科室整理好的器械袋→預(yù)約一次性物品并作備份→交回收室→與回收人員共同點(diǎn)清→清洗回收車→放回污車停放間→洗手。

1.下收下送工具潔污分開(kāi)，分區(qū)放置，以便取用。每日清洗、消毒，含氯消毒劑500ｍｇＬ。

2.下收物品應(yīng)分類放置，銳器等物品放入防刺容器。

3.所有物品均預(yù)處理，器械盤內(nèi)不應(yīng)有血、尿、藥液，膠布附著。4.特殊感染器械（炭疽、破傷風(fēng)）高壓滅菌兩次，方可收回，201*ｍｇＬ含氯消毒劑浸泡一小時(shí)，防止交叉感染。

5.下收時(shí)，物品如有缺失或毀損，及時(shí)與臨床科室溝通，由臨床科室填寫補(bǔ)物名稱、數(shù)目，并通知庫(kù)房及時(shí)補(bǔ)充。

6.作好自身防護(hù)：皮膚、黏膜接觸血液、體液污染的器械盤時(shí)，立即沖洗、被銳器刺傷時(shí)，立即擠出傷口血液，大量流水沖洗，碘伏消毒。二、下送流程及原則：

推清潔車→領(lǐng)取無(wú)菌物品及一次性物品（三查四對(duì)，分類分科放置）→密閉運(yùn)送→使用科室→交接（雙方）物品→返回供應(yīng)室→清洗消毒下送車→放于清潔車存放間→分科夾放低耗品交換條、登記一次性用品數(shù)量。1.領(lǐng)取無(wú)菌物品及一次性物品時(shí)，認(rèn)真核對(duì)物品名稱、日期、數(shù)量、分類分科放置，便于發(fā)放。

2.裝放無(wú)菌物品時(shí)，將易破損的器械包置于上層（如：腰穿、靜穿包及塑封包裝物品）以免受壓，運(yùn)送無(wú)菌物品時(shí)防震蕩。3.無(wú)菌物品雖未使用，不得放回?zé)o菌區(qū)。

4.下雨時(shí)，下送車全部遮蓋，保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)。5.科室臨時(shí)借用物品，由臨床科室填寫借物單，注明名稱、數(shù)量、日期、科室，用后償還，并作登記。

6.下送無(wú)菌物品時(shí)，下送人員和科室人員雙方核對(duì)清楚，方可離開(kāi)。

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