201*年重大婦幼項(xiàng)目工作總結(jié)

201*年全州縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作總結(jié)匯報(bào)

我縣自201*年降消項(xiàng)目啟動(dòng)以來，相繼開展了增補(bǔ)葉酸、免費(fèi)婚檢、地貧防治等項(xiàng)目工作，在各級政府和衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的大力支持配合下，我們嚴(yán)格按照項(xiàng)目實(shí)施方案和工作計(jì)劃，認(rèn)真組織實(shí)施各項(xiàng)目工作，取得了較好的成效�，F(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下：

一、基本情況

我縣地處桂北，共有18個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），273個(gè)村委，11個(gè)居委會，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)21個(gè)，全部持有《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，持證率100%，婦產(chǎn)科技術(shù)人員203人，140人有《助產(chǎn)技術(shù)合格證》，持證率68.96%，婦幼保健人員72人，其中專職人員19人，兼職53人，村級婦幼專干337人。

二、項(xiàng)目實(shí)施情況及項(xiàng)目成效（一）降消項(xiàng)目

1、加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，健全組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)工作責(zé)任。

縣委、縣政府高度重視，把“降消”項(xiàng)目納入了政府工作議事日程，及時(shí)調(diào)整了“降消”項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，劃撥了20萬元資金支持降消項(xiàng)目�？h衛(wèi)生局也制定下發(fā)了《201*年全州縣“降消”項(xiàng)目實(shí)施方案》，《全州縣“降消”項(xiàng)目農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助資金運(yùn)轉(zhuǎn)方案》，《全州縣“降消”項(xiàng)目實(shí)施工作計(jì)劃》、審批并公布了《全州縣“降消項(xiàng)目”農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)名單》，及時(shí)召開了全縣婦幼衛(wèi)生及“降消項(xiàng)目會議。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）也制定了相應(yīng)的實(shí)施方案和工作計(jì)劃，相繼召開了婦幼衛(wèi)生和“降消”項(xiàng)目會議。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高產(chǎn)科服務(wù)水平和急救能力。一是積極參加區(qū)、市組織的各種管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。二是有計(jì)劃的選送4名業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。三是通過舉辦79期(其中縣級6次、鄉(xiāng)級73次)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)班，對3598名縣、鄉(xiāng)、村級產(chǎn)科人員、婦幼人員進(jìn)行培訓(xùn)。四是通過駐縣專家舉辦培訓(xùn)班、帶教查房、病歷檢查、觀摩接產(chǎn)、手術(shù)示教、組織孕產(chǎn)婦疑難病例和死亡病例討論等方法。五是定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)急救技術(shù)的培訓(xùn)、演練。通過多種方式的培訓(xùn)，提高了全縣的產(chǎn)科技術(shù)水平。

3、加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)和管理力度

201*年市衛(wèi)生局分別于3月、5月、10月、自治區(qū)降消項(xiàng)目交叉督查組于11月對我縣的降消項(xiàng)目工作進(jìn)行了督查；8月、12月縣衛(wèi)生局也組織我縣有關(guān)人員對全縣婦幼保健和降消項(xiàng)目工作進(jìn)行了檢查，全年縣級共下鄉(xiāng)66次，707人次參加，鄉(xiāng)級婦幼人員下村2844次，5302人次參加，有效地促進(jìn)了各項(xiàng)工作的開展。

4、深入開展健康教育，提高群眾自我保健意識

今年共發(fā)放宣傳單120543份，開展宣傳活動(dòng)398次（上街宣傳360次，文藝宣

傳4場，電視轉(zhuǎn)播34場），舉辦孕婦學(xué)校305期，培訓(xùn)2995人次，出版宣傳版報(bào)224期，張貼各種宣傳標(biāo)語417條，制作橫幅、掛圖496條，入戶宣傳4982人次。

5、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，特別是高危孕產(chǎn)婦的管理

制定下發(fā)了《全州縣流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦保健管理辦法（試行）》、《全州縣201*年春節(jié)期間孕產(chǎn)婦住院分娩應(yīng)急預(yù)案》、《全州縣高危孕產(chǎn)婦管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范了高危孕產(chǎn)婦的追蹤管理，降低了孕產(chǎn)婦死亡率。

6、規(guī)范產(chǎn)科急救中心建設(shè)，提高產(chǎn)科危急重癥搶救水平

201*年8月縣衛(wèi)生局組織全縣產(chǎn)科專家對本縣產(chǎn)科急救中心進(jìn)行了檢查評估，有效保證了產(chǎn)科急救中心的產(chǎn)科質(zhì)量。今年，兩個(gè)急救中心共免費(fèi)接診525人，搶救危重孕產(chǎn)婦145例，搶救成功143例，成功率為98.62%。

7、積極配合駐縣專家完成工作任務(wù)，促進(jìn)我縣降消項(xiàng)目的深入開展。（降消項(xiàng)目駐縣專家：桂林醫(yī)學(xué)院產(chǎn)科副主任彭凌湘）

8、完成項(xiàng)目指標(biāo)任務(wù)情況

201*年活產(chǎn)數(shù)11227人，住院分娩人數(shù)11169人，住院分娩率達(dá)98.90%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%，新生兒破傷風(fēng)連續(xù)五年鞏固在“0”水平，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、產(chǎn)后訪視率分別由201*年的90.79%、96.48%提高到今年的95.53%、98.0%，孕產(chǎn)婦死亡率降為35.62/10萬（去年為45.25/10萬），仍較高。（二）增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、明確工作目標(biāo)和任務(wù)

制定了《補(bǔ)助農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目實(shí)施方案》，成立了以分管副縣長為組長的補(bǔ)助農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組。把增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目工作列入201*年工作目標(biāo)和任務(wù)，做到有計(jì)劃、有布署、有檢查、有總結(jié)，并指定專人負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目的相關(guān)數(shù)據(jù)，及時(shí)、準(zhǔn)確向上級相關(guān)部門報(bào)送。

2、加大培訓(xùn)力度，充分調(diào)動(dòng)免費(fèi)發(fā)放葉酸工作的主動(dòng)性

我縣于201*年元月10日召開了全州縣農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸啟動(dòng)及培訓(xùn)會，通過對項(xiàng)目實(shí)施的目的和意義、出生缺陷基本知識及防治措施、出生缺陷診斷、健康教育的方法和核心信息、葉酸的防治作用、葉酸片的管理和使用、目標(biāo)人群的隨訪、相關(guān)信息的收集和上報(bào)等知識的培訓(xùn)，明確各部門的職責(zé)及對項(xiàng)目的督導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)各部門做好全縣農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目的主動(dòng)性。

3、健康教育為先導(dǎo)，提高待孕婦女增補(bǔ)葉酸的認(rèn)識

（1）利用結(jié)婚登記、婚前保健、孕前保健、產(chǎn)前檢查等服務(wù)時(shí)機(jī)，預(yù)防出生缺陷知識健康宣傳，提高健康教育的覆蓋率。

（2）將免費(fèi)發(fā)放葉酸項(xiàng)目與免費(fèi)婚檢工作有機(jī)銜接，使政府惠民政策落到實(shí)處。（3）開展形式多樣的宣傳活動(dòng)：一是到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了巡回宣傳免費(fèi)增補(bǔ)葉酸、

免費(fèi)婚檢、婦幼保健知識、優(yōu)生優(yōu)育知識講座等。二是通過下鄉(xiāng)組織召開婦幼保健員例會、免費(fèi)發(fā)放宣傳資料、制作宣傳欄等形式真正地將工作落實(shí)到實(shí)處。全年共發(fā)放地貧防治知識宣傳小冊16000本，宣傳版報(bào)6期。

4、全面做好全縣葉酸管理、發(fā)放、登記、隨訪及信息管理工作。5、完成項(xiàng)目指標(biāo)任務(wù)情況

我縣今年總發(fā)放葉酸共計(jì)37404板（醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取葉酸總量35040板，1-11月已全部發(fā)放，發(fā)放率達(dá)100%；12月發(fā)放葉酸2364板），領(lǐng)取葉酸總?cè)藬?shù)8204人，葉酸服用依從率達(dá)83.59%，增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)92%，受孕婦女葉酸服用隨訪10885人次，隨訪率93%。自增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目啟動(dòng)以來，全縣產(chǎn)婦數(shù)11169人，活產(chǎn)數(shù)11227人，出生缺陷發(fā)生率為7.06‰，與去年同期（9.76‰）相比有明顯降低。

（三）免費(fèi)婚檢項(xiàng)目

1、認(rèn)真組織落實(shí)免費(fèi)婚檢工作，確保免費(fèi)婚檢順利實(shí)施。

我縣于201*年2月21日啟動(dòng)了免費(fèi)婚檢工作，縣政府高度重視免費(fèi)婚檢這項(xiàng)惠民工程，結(jié)合我縣實(shí)際，制定下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)全州縣免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查實(shí)施方案》（全政辦[201*]28號）、《關(guān)于印發(fā)全州縣降低出生缺陷實(shí)行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作聯(lián)席會議制度的通知》（全政辦[201*]148號）、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作的通知》（全政辦[201*]149號）、《關(guān)于成立全州縣婚前醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)指導(dǎo)小組的通知》（全衛(wèi)婦字【201*】29號）、《關(guān)于成立全州縣婚前醫(yī)學(xué)檢查績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》（全政辦【201*】232號），建立了聯(lián)席會議制度，積極探索免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作長效機(jī)制，將免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作納入政府年度目標(biāo)考核重要內(nèi)容，年初預(yù)撥了36萬元配套經(jīng)費(fèi)，使婚檢工作得以順利實(shí)施，目前，已到位資金50萬元。

2、加強(qiáng)宣傳發(fā)動(dòng)，提高群眾保健意識，營造自覺參加免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查良好氛圍。

充分發(fā)揮各部門優(yōu)勢，充分利用廣播電視、報(bào)紙等新聞媒體，圩日開展大型宣傳活動(dòng)，發(fā)放宣傳資料、制作宣傳版報(bào)、設(shè)立宣傳咨詢臺等多種形式開展免費(fèi)婚檢知識宣傳教育，營造濃厚的氛圍。

3、加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，改善婚檢環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，切實(shí)提高婚檢質(zhì)量�？h婦幼保健院作為我縣唯一具有資質(zhì)的婚檢機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格按照《婚前保健工作規(guī)范》要求，加強(qiáng)了自身建設(shè)，改善了婚檢環(huán)境，優(yōu)化了服務(wù)流程，投入近50萬元，添置了全自動(dòng)瓊脂糖凝膠電泳裝置和五分類全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀等先進(jìn)設(shè)備；增加了檢驗(yàn)專業(yè)人員和婚檢人員人數(shù)，婚檢人員均經(jīng)過培訓(xùn)獲得了《母嬰保健技術(shù)考核合格證》，在醒目處張貼了了免費(fèi)婚檢流程圖和婚檢內(nèi)容及婚檢人員的《母嬰保健技術(shù)考核合格證》，合理設(shè)置婚檢流程。統(tǒng)一使用《廣西婚前醫(yī)學(xué)檢查信息管理軟件》錄

入婚檢信息，及時(shí)收集、統(tǒng)計(jì)、分析和向縣衛(wèi)生局上報(bào)婚前檢查信息資料。

4、強(qiáng)化部門協(xié)作，及時(shí)溝通反饋，推動(dòng)免費(fèi)婚檢工作落到實(shí)處。

5、實(shí)施以免費(fèi)婚檢為突破口的婚育服務(wù)新模式，在全縣建立以政府為主導(dǎo)的“一站式”婚育綜合服務(wù)中心。9月8日縣政府組織召開聯(lián)席會議，建立以政府為主導(dǎo)的“一站式”婚育綜合服務(wù)中心，現(xiàn)已建成，即將啟用。

6、完成項(xiàng)目指標(biāo)任務(wù)情況

今年共有4993對初婚男女領(lǐng)取結(jié)婚證，參加免費(fèi)婚檢人數(shù)3682對，婚檢率為73.75%，比去年（0.13%）同期提高了73.62%。共查出影響健康和生育的各種疾病患者1208人，檢出疾病率為16.41%，其中檢出7例HIV陽性病例，篩出54例男女雙方均為地貧攜帶者，乙肝表面抗原攜帶者845人，對這些HIV陽性病例及時(shí)給予了轉(zhuǎn)介、治療，對男女雙方均為地貧攜帶者也及時(shí)進(jìn)行了轉(zhuǎn)診、追蹤管理，對在婚檢中查出的各種疾病，對患病者，我們都及時(shí)給予了治療和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見，為有效降低出生缺陷兒發(fā)生率，把好了第一道預(yù)防關(guān)口。

（四）地貧防治項(xiàng)目

1、健全組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織落實(shí)責(zé)任，確保我縣地貧防治工作的順利開展。制定了《全州縣地中海貧血防治計(jì)劃》（全政辦[201*]231號），成立了全州縣地貧防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。9月14日、11月19日召開了全州縣項(xiàng)目例會，會議中傳達(dá)了自治區(qū)關(guān)于開展廣西地貧防治計(jì)劃的工作方案，根據(jù)上級會議精神制定我縣地貧防治工作方案。12月7日、12月15日縣衛(wèi)生局組織全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位召開了廣西重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目會議，掌握我縣地貧防治工作進(jìn)展情況，并部署201*年地貧防治工作任務(wù)。

2、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高地貧防治相關(guān)人員的理論水平和服務(wù)能力，確保地貧防治工作開展的服務(wù)質(zhì)量。成立了全州縣地中海貧血培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組（全衛(wèi)字[201*]98號），制定了《全州縣地中海貧血防治培訓(xùn)計(jì)劃》，全縣上報(bào)管理人員、產(chǎn)科醫(yī)生、婚檢醫(yī)生、B超醫(yī)生、檢驗(yàn)醫(yī)生共112人參加自治區(qū)組織的地貧防治新視頻培訓(xùn)，安排2名技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)（B超室1人，檢驗(yàn)室1人），發(fā)放“廣西地中海貧血防治計(jì)劃培訓(xùn)教材”100冊。利用宣傳光盤對全縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作人員共284人進(jìn)行培訓(xùn)。按照培訓(xùn)計(jì)劃，有條不紊地開展我縣地貧防治知識培訓(xùn)，到201*年12月31日,完成了管理人員5人、產(chǎn)科醫(yī)生46人、婚檢醫(yī)生4人的地貧防治新視頻培訓(xùn)考核并申請合格證書。

3、加強(qiáng)宣傳力度，提高群眾對健康知識的知曉率。

利用廣播、電視、健康教育等方式進(jìn)行廣泛宣傳。縣保健院到廣播電視局播放了自治區(qū)地貧聯(lián)歡晚會的光盤，受到了廣大群眾的歡迎。發(fā)放地貧知識宣傳小冊16000份，宣傳版報(bào)6板。通過廣泛的宣傳，切實(shí)提高了群眾對地貧防治知識的知曉

率，提高了孕婦主動(dòng)參加地貧篩查的積極性。

4、完成項(xiàng)目指標(biāo)任務(wù)情況

全縣地貧篩查7809人，篩出陽性911人，其中產(chǎn)科門診篩查271人，篩出陽性者27人，婚檢篩查6925人，篩出陽性者884人，篩出54對男女雙方均為地貧攜帶者，對男女雙方均為同型地貧攜帶者及時(shí)進(jìn)行了轉(zhuǎn)診、追蹤管理，對單方篩查陽性者，給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和科學(xué)解釋。通過地貧篩查、基因診斷和產(chǎn)前診斷，大大降低了重癥地貧兒的出生率，從而降低了我縣出生缺陷率，今年出生缺陷發(fā)生率為7.06‰，與去年同期（9.76‰）相比有明顯下降。四、工作中存在的問題

1、宣傳教育的力度不夠大，群眾對健康知識的知曉率低，接受項(xiàng)目服務(wù)的意識差，影響項(xiàng)目的順利開展。

2、婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員不足，基層?jì)D幼保健人員待遇低下，在一定程度上影響了農(nóng)村婦幼衛(wèi)生工作的開展。

3、項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)不足，宣傳教育和人員培訓(xùn)力度不夠。

4、我縣不是地貧防治項(xiàng)目縣，孕婦地貧篩查，無項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，影響地貧的產(chǎn)前篩查率。

5、我縣人口多，僅有縣保健院1所地貧實(shí)驗(yàn)室，工作人員少，工作量大，既影響工作積極性又影響地貧篩查率。

6、工作人員的技術(shù)水平有待提高。五、下一步工作打算

1、進(jìn)一步加大宣傳力度，提高群眾對健康知識的知曉率。2、進(jìn)一步加強(qiáng)村級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，充分發(fā)揮村級保健員作用。

3、加快工作人員素質(zhì)培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，提高工作效率和工作質(zhì)量。

4、優(yōu)化工作環(huán)境，擴(kuò)大地貧實(shí)驗(yàn)室，加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)療設(shè)備建設(shè)，提高群眾的滿意度。

全州縣婦幼保健院201*年1月5日

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濱海縣重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目201*年工作總結(jié)與201*年工作計(jì)劃

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根據(jù)省、市部署，我縣積極實(shí)施重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目�，F(xiàn)將服務(wù)項(xiàng)目201*年工作總結(jié)和201*年計(jì)劃安排如下：

一、201*年工作總結(jié)

201*年，全縣重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度目標(biāo)任務(wù)得到圓滿完成。一是農(nóng)村婦女住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，全年共發(fā)放補(bǔ)助16005人次，任務(wù)完成率100.03%；二是農(nóng)村婦女葉酸增補(bǔ)項(xiàng)目，全年新增葉酸服用人數(shù)達(dá)16375人，服用率達(dá)102.34%，服用依從率達(dá)84.57%，知識調(diào)查率49.10%，葉酸知識知曉率達(dá)73.90%，超額達(dá)標(biāo)；三是農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，全年共進(jìn)行宮頸癌檢查30013人，宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查29955人，陰道鏡檢查3292人，病理1657人，確診宮頸癌6例，宮頸CINⅢ18例、CINⅡ14例、CINⅠ5例。全年進(jìn)行乳腺癌檢查30272人，乳腺B超11228人，乳腺鉬靶檢查5276人，查出乳腺癌11人，所有陽性病人全部進(jìn)行了手術(shù)治療。

在實(shí)施201*年重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中，省、市領(lǐng)導(dǎo)專家多次蒞臨我縣督查考核，確認(rèn)我縣重大項(xiàng)目工作組織嚴(yán)密、措施扎實(shí)、步驟穩(wěn)妥、質(zhì)控到位、成效顯著、氣氛熱烈。市、縣有關(guān)媒體積極報(bào)道項(xiàng)目工作實(shí)況，《濱海報(bào)》以“婦女檢查好風(fēng)景，為民服務(wù)唱頌歌”為題，用整幅版面贊譽(yù)了重大項(xiàng)目服務(wù)場景。

201*年全縣重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)的主要措施是：（一）建立健全組織保障體系

縣委、縣政府高度重視全縣重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，成立了由縣長李逸浩同志為組長，副縣長王達(dá)軍同志為副組長，縣衛(wèi)生局、財(cái)政局、廣電局、民政局等部門主要負(fù)責(zé)人為成員的濱�？h重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組。縣衛(wèi)生局和縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于成立濱�？h重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》，形成了部門協(xié)作的工作機(jī)制�？h政府還召開了濱�？h重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作動(dòng)員大會，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主要負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任及縣直有關(guān)部門負(fù)責(zé)人都參加了會議。會后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定項(xiàng)目實(shí)施方案，從而形成了政府重視，部門齊抓共管的局面，為全面啟動(dòng)重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作提供了組織保障。

（二）制定落實(shí)系列服務(wù)舉措為了確保重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在我縣有計(jì)劃、有步驟地展開，依據(jù)省、市項(xiàng)目工作方案要求，結(jié)合我縣實(shí)際，縣政府辦公室先后下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)濱�？h農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》，《關(guān)于印發(fā)濱�？h農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》，《關(guān)于印發(fā)濱�？h農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》。在縣政府確定方案的基礎(chǔ)上，縣衛(wèi)生局配套出臺了《關(guān)于印發(fā)濱�？h農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查項(xiàng)目工作計(jì)劃的通知》、《關(guān)于實(shí)施濱�？h農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目的通知》和《關(guān)于實(shí)施濱�？h農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目的通知》，把201*年項(xiàng)目指標(biāo)層層分解落實(shí)、工作任務(wù)事事分配到人。為強(qiáng)化項(xiàng)目工作組織指導(dǎo)，縣衛(wèi)生局成立了重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組、專家技術(shù)指導(dǎo)組，在縣婦幼保健所設(shè)立項(xiàng)目辦公室，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的具體工作。項(xiàng)目辦制定了《關(guān)于印發(fā)濱�？h重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量控制方案的通知》、《關(guān)于印發(fā)濱�？h201*年農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查項(xiàng)目工作計(jì)劃的通知》，這一系列舉措的貫徹實(shí)施，保證全縣重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作有條不紊地開展。

（三）創(chuàng)立創(chuàng)新最優(yōu)服務(wù)條件

創(chuàng)立創(chuàng)新最優(yōu)服務(wù)條件是實(shí)施重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要保證。201*年，首先狠抓“一個(gè)”亮點(diǎn)，就是堅(jiān)持建設(shè)好全縣婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)中心，在縣婦幼保健所被省確認(rèn)為甲級婦幼保健所基礎(chǔ)上，201*年增添了在全市領(lǐng)先的鉬靶、四維彩超等系列高科技檢查、檢驗(yàn)設(shè)備，為“兩癌”檢查提供了最新最優(yōu)的硬件條件；同時(shí)，縣婦幼保健所重抓質(zhì)控管理，堅(jiān)持送出進(jìn)修學(xué)習(xí)、引進(jìn)最新最優(yōu)操作服務(wù)技能，從各個(gè)層面提高技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，構(gòu)建全縣重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目中心服務(wù)平臺；其次突出“兩個(gè)”重點(diǎn)：一是強(qiáng)化基礎(chǔ)建設(shè)。繼續(xù)高標(biāo)準(zhǔn)開展圍產(chǎn)期保健、兒童保健規(guī)范化門診長效管理活動(dòng)。同時(shí)持續(xù)抓好醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)，對不符合執(zhí)業(yè)資質(zhì)的城北醫(yī)院產(chǎn)科予以關(guān)停，對助產(chǎn)技術(shù)評審不合格的北坍、陳鑄、三院產(chǎn)科下達(dá)了整改通知。產(chǎn)科建設(shè)的強(qiáng)勢推進(jìn)，為全縣實(shí)施重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作搭建了基層服務(wù)的堅(jiān)實(shí)平臺；二是強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)�？h重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組相繼舉辦了6期兩癌檢查培訓(xùn)班；三是強(qiáng)化技術(shù)管理�？h衛(wèi)生局召開4次重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目專題會辦會議，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，部署階段工作任務(wù)目標(biāo)，促進(jìn)項(xiàng)目工作按計(jì)劃有序開展。

（四）規(guī)范實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)程序

在201*年全縣重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中，形成了規(guī)范優(yōu)質(zhì)的服務(wù)程序和服務(wù)模式。

農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作：第一，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，抓好宣傳發(fā)動(dòng)。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在檢查前1周均召開了啟動(dòng)會議，會議由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府分管鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）長主持召開，縣婦幼保健所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人，村主任、鄉(xiāng)村醫(yī)生參加會議。把兩癌檢查項(xiàng)目工作目的意義和具體做法向村主任、鄉(xiāng)村醫(yī)生講清講透；二是縣婦幼保健所印刷了6萬份宣傳資料《給姐妹們的一封信》、《宮頸癌防治手冊》和《乳腺癌防治手冊》，并分發(fā)到每一個(gè)適齡婦女手上；三是利用公眾傳媒（廣播專題、政務(wù)訪談）進(jìn)行廣泛宣傳，擴(kuò)大宣傳覆蓋面，提高了宣傳發(fā)動(dòng)的效果；第二，爭取技術(shù)支持，發(fā)揚(yáng)敬業(yè)精神。技術(shù)上得到了市婦幼保健院的鼎力支持，質(zhì)量控制，全程把關(guān)。在檢查中市婦幼保健院抽調(diào)婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師以上10余人、縣婦幼保健所選派婦產(chǎn)科與業(yè)務(wù)骨干6人參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的初查工作，后續(xù)的陰道鏡檢查、鉬靶檢查在縣婦幼保健所完成。在檢查服務(wù)中，無論是市、縣，還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)務(wù)人員，都能克服困難，盡心盡責(zé)，如期保質(zhì)地完成了檢查任務(wù)；第三，認(rèn)真隨訪服務(wù)，保證查治效果。對查出患有婦科及乳腺良性病變的患者，都根據(jù)患者意愿，及時(shí)提供治療方案的建議，協(xié)助安排到相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行治療隨訪�？h內(nèi)機(jī)構(gòu)治療費(fèi)用列入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍；第四，研發(fā)項(xiàng)目軟件，提高工作效率。認(rèn)真總結(jié)兩癌檢查項(xiàng)目工作經(jīng)驗(yàn)，研發(fā)了兩癌檢查管理操作系統(tǒng)，201*年將在全縣、鄉(xiāng)、村三級檢查網(wǎng)絡(luò)中推行使用，以規(guī)范項(xiàng)目檢查程序，提高項(xiàng)目工作效率。

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作：第一，嚴(yán)格查驗(yàn)證件，核定補(bǔ)助資格。孕婦在縣內(nèi)住院分娩時(shí)，按規(guī)定帶全證件，自主選擇定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)住院分娩，出院時(shí)由定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)先行墊付補(bǔ)助費(fèi)用。在縣外助產(chǎn)機(jī)構(gòu)分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，在六個(gè)月內(nèi)到縣項(xiàng)目辦報(bào)銷補(bǔ)助費(fèi)；第二，設(shè)定規(guī)范的結(jié)報(bào)制約程序。定點(diǎn)機(jī)構(gòu)向縣項(xiàng)目辦公室填報(bào)匯總表，提供相關(guān)材料原件，經(jīng)質(zhì)量審核人簽證確定符合補(bǔ)助的孕產(chǎn)婦人數(shù)，轉(zhuǎn)項(xiàng)目辦財(cái)務(wù)人員審核、制表，分管領(lǐng)導(dǎo)審核、主要領(lǐng)導(dǎo)審批后結(jié)算，做到補(bǔ)助資金發(fā)放嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范；第三，以項(xiàng)目為抓手，推進(jìn)產(chǎn)科建設(shè)。一是產(chǎn)科建設(shè)管理與執(zhí)行計(jì)劃生育政策相結(jié)合，建立孕產(chǎn)婦住院分娩定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入退出機(jī)制。二是縣項(xiàng)目辦公室根據(jù)項(xiàng)目考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對項(xiàng)目執(zhí)行情況和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)按季進(jìn)行考核評估，對各定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)提留結(jié)算金額的5%作為考核金，促進(jìn)產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)。

農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷工作：第一，與婚前醫(yī)學(xué)檢查同步發(fā)放。接受婚檢的女性，大多是準(zhǔn)備懷孕和初孕的女青年，都是增補(bǔ)葉酸的對象，我縣于201*年啟動(dòng)免費(fèi)婚檢工作后，201*年欲婚男女婚檢率達(dá)92.75%，婚檢工作在縣婦幼保健所開展，接受婚檢的女性，經(jīng)咨詢宣傳后，積極要求口服葉酸，于是立即給予登記發(fā)放，每月把服用人員信息反饋居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，接受當(dāng)?shù)刂笇?dǎo)與管理；第二，按照方案程序組織發(fā)放。各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在調(diào)查了解了本村育齡婦女的孕育狀況后，做好本村準(zhǔn)備懷孕婦女的葉酸發(fā)放登記上報(bào)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一領(lǐng)取，將葉酸及時(shí)分發(fā)到各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，指導(dǎo)規(guī)范科學(xué)發(fā)放；第三，拓寬渠道發(fā)放。加強(qiáng)對村衛(wèi)生服務(wù)站人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和管理，強(qiáng)化督查和考核，充分調(diào)動(dòng)村醫(yī)項(xiàng)目服務(wù)的熱情，扎實(shí)做好摸底、宣傳、動(dòng)員工作；學(xué)習(xí)五汛鎮(zhèn)在預(yù)防接種時(shí)安排專人調(diào)查待孕婦女予以接種現(xiàn)場發(fā)放的做法，還在其他公共衛(wèi)生服務(wù)過程中，如合作醫(yī)療體檢、兩癌檢查等過程中，對適齡婦女進(jìn)行葉酸增補(bǔ)項(xiàng)目的調(diào)查、發(fā)放，從而將農(nóng)村婦女葉酸增補(bǔ)項(xiàng)目工作與其他公共衛(wèi)生服務(wù)工作有機(jī)結(jié)合。我縣的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目工作的順利開展，充分發(fā)揮圍產(chǎn)期保健工作的鋪墊石效應(yīng)，從而有效地保障孕產(chǎn)婦安全。

（五）監(jiān)管到位確保質(zhì)控達(dá)標(biāo)

加強(qiáng)質(zhì)控管理是搞好201*年全縣重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的關(guān)鍵，在質(zhì)控中確保政策和規(guī)定得到嚴(yán)格執(zhí)行。嚴(yán)格按照《中華人民共和國藥品管理法》的規(guī)定，采購、保管和發(fā)放葉酸片；各定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行省規(guī)定的住院分娩限價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基本服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容，按照技術(shù)規(guī)范來開展“兩癌”篩查服務(wù)。同時(shí)，縣項(xiàng)目辦公室制定并落實(shí)符合我縣重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理辦法，依照《財(cái)政違法行為處罰處分條例》等相關(guān)法律法規(guī)，建立責(zé)任追究制；嚴(yán)格執(zhí)行專項(xiàng)補(bǔ)助資金的管理、使用以及受益婦女等情況定期向社會公示制度，接受群眾監(jiān)督，確保專項(xiàng)補(bǔ)助資金�？顚Ｓ�；縣財(cái)政局還會同縣衛(wèi)生局對資金使用、財(cái)務(wù)管理和項(xiàng)目實(shí)施情況定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查，為重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目在我縣實(shí)施保駕護(hù)航。

二、201*年工作計(jì)劃（一）明確目標(biāo)職責(zé)1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助

指標(biāo)：繼續(xù)在全縣范圍內(nèi)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩政策，保障和提高住院分娩率，到201*年，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率穩(wěn)定在99%以上，高危孕婦住院分娩率達(dá)100%；職責(zé)：由縣婦幼保健所承擔(dān)孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)與管理，建立健全縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量管理體系，強(qiáng)化質(zhì)量控制，規(guī)范服務(wù)行為，維護(hù)廣大孕產(chǎn)婦生命安全。

2、農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸，預(yù)防神經(jīng)管缺陷

指標(biāo)：繼續(xù)對全縣準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率和葉酸服用率均達(dá)90%；

職責(zé)：縣衛(wèi)生局將全程管理，縣婦幼保健所要認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作，將干預(yù)措施落到實(shí)處，并積極組織全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，采取多種形式開展健康教育與培訓(xùn)，提高目標(biāo)人群相關(guān)知識知曉率和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力，保證項(xiàng)目達(dá)標(biāo)。

3、農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查

指標(biāo)：到201*年目標(biāo)人群婦女“兩癌”治療率達(dá)95%以上，試點(diǎn)結(jié)束后，全縣要形成一套“兩癌”檢查的服務(wù)模式，建立為農(nóng)村婦女進(jìn)行“兩癌”檢查的規(guī)范化工作機(jī)制，形成良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

職責(zé)：縣衛(wèi)生行政部門為“兩癌”檢查的項(xiàng)目執(zhí)行單位，根據(jù)項(xiàng)目要求，組織具備婦科檢查以及乳腺手診能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配合縣婦幼保健所開展“兩癌”檢查基礎(chǔ)工作；縣婦幼保健所是“兩癌”檢查的牽頭單位，負(fù)責(zé)制定與落實(shí)工作計(jì)劃和檢查流程，擔(dān)負(fù)信息管理和質(zhì)量控制，做好需確診人員的轉(zhuǎn)診工作。同時(shí)做好陽性病人的追訪，完善和保管檢查資料，保障和促進(jìn)“兩癌”檢查項(xiàng)目工作的順利進(jìn)展。

（二）強(qiáng)化能力建設(shè)

1、加強(qiáng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。今年要建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動(dòng)的重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系，提高服務(wù)能力；進(jìn)一步優(yōu)化婦幼保健資源配置，建立健全全縣三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)；完善以基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系，提升婦幼衛(wèi)生服務(wù)功能，強(qiáng)化醫(yī)院依法承擔(dān)重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作職責(zé)。加強(qiáng)縣婦幼保健所與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間的工作聯(lián)系，強(qiáng)化縣婦幼保健所對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)功能互補(bǔ)、防治結(jié)合，推動(dòng)重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作順利進(jìn)展。

2、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。持續(xù)強(qiáng)化全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士和農(nóng)村衛(wèi)生人員的婦幼保健知識和技能培訓(xùn)�？h婦幼保健所要認(rèn)真做好人才引進(jìn)和培養(yǎng)，積極組織實(shí)施重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的技術(shù)培訓(xùn)，確保培訓(xùn)質(zhì)量，持續(xù)增強(qiáng)全縣婦幼保健人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力�？h婦幼保健所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要轉(zhuǎn)變婦幼衛(wèi)生服務(wù)模式，定期深入社區(qū)和家庭，主動(dòng)落實(shí)有效的重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目干預(yù)措施，實(shí)行團(tuán)隊(duì)服務(wù)和責(zé)任醫(yī)師制度，將婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，強(qiáng)化對全縣婦女、兒童的健康管理，有效控制主要影響婦女兒童健康危險(xiǎn)因素的危害，提高全縣婦女兒童健康水平。

（三）完善保障機(jī)制

今年要進(jìn)一步完善服務(wù)項(xiàng)目管理規(guī)范，健全管理制度和工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。以重點(diǎn)人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)對象為切入點(diǎn)，逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦健康檔案、婦女兒童健康檔案，積極推進(jìn)健康檔案電子化管理，建立健全三級信息管理網(wǎng)絡(luò)；同時(shí)，持續(xù)加強(qiáng)項(xiàng)目補(bǔ)助資金的管理，一是落實(shí)預(yù)算�？h衛(wèi)生局要按照縣婦幼保健所提供的依據(jù)，認(rèn)真編制補(bǔ)助資金預(yù)算，并與縣財(cái)政部門積極聯(lián)系，按照省頒發(fā)的文件要求，落實(shí)補(bǔ)助預(yù)算資金，確保相應(yīng)的補(bǔ)助資金及時(shí)到位；二是專項(xiàng)管理。按照省有關(guān)文件的規(guī)定，縣婦幼保健所要落實(shí)專人負(fù)責(zé)財(cái)政補(bǔ)助項(xiàng)目資金的管理和使用，必須嚴(yán)格按照專項(xiàng)資金管理的規(guī)定要求實(shí)行專戶儲存、專賬管理，做到收支分離、管用分開、封閉運(yùn)行，確保專款專用，保障資金安全，發(fā)揮專項(xiàng)資金效益，保障重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作有序開展；三是健全規(guī)程。縣衛(wèi)生局會同縣財(cái)政局、縣物價(jià)局、縣勞動(dòng)和社會保障局，建立健全我縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助的工作規(guī)程，完善規(guī)范服務(wù)制度，嚴(yán)格管理和監(jiān)督，提高資金使用效率。

（四）加強(qiáng)部門協(xié)作

今年的重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，要進(jìn)一步發(fā)揮多部門協(xié)作和社會廣泛參與的優(yōu)勢，一是認(rèn)真做好組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理。建立分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)配合的工作機(jī)制，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案；二是定期召開協(xié)調(diào)會議，通報(bào)工作進(jìn)展情況，及時(shí)解決工作中存在的問題和不足，提出整改意見；三是按照項(xiàng)目工作的時(shí)序進(jìn)度要求，認(rèn)真組織推進(jìn)，對工作實(shí)施全程督查。

（五）實(shí)施績效考核

與財(cái)政部門聯(lián)合制定重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績效考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法。建立全縣三級考核評價(jià)機(jī)制：一是自查。各基層服務(wù)單位每半年要對本區(qū)域重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)情況、項(xiàng)目的工作任務(wù)完成情況、項(xiàng)目資金和財(cái)務(wù)管理情況、項(xiàng)目實(shí)施效果等進(jìn)行自查、總結(jié)；二是考評�？h項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組每年組織一次系統(tǒng)的考核驗(yàn)收；三是迎審。認(rèn)真做好準(zhǔn)備，迎接省、市衛(wèi)生、財(cái)政部門定期進(jìn)行的督導(dǎo)考評。

今年，全縣將繼續(xù)按考核結(jié)果核撥基層服務(wù)單位項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)，并納入目標(biāo)管理責(zé)任制考核的重要內(nèi)容之一，同時(shí)作為醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)懲及核定績效工資的依據(jù)。在建立重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核機(jī)制中，要吸收群眾參與考核評價(jià)，建立信息公開制度，定期將考核情況向社會公示，將政府考核與社會監(jiān)督結(jié)合起來，這樣就能保證重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度指標(biāo)任務(wù)的圓滿完成。

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