探討心血管科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床體會(huì)(1)

探討心血管科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床體會(huì)

孫峰

山東省淄博礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院心內(nèi)科255120

【摘要】以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。培育全程優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理技術(shù)水平，同時(shí)加強(qiáng)管理力度，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使病人滿意度提高。【關(guān)鍵詞】護(hù)理服務(wù)優(yōu)質(zhì)

DiscussionondevelopinghighqualitynursingservicedepartmentofCardiologyClinicalExperience

SunFeng

ShandongprovinceZiboMiningGroupCentralHospitalheartinternalmedicine255120

[Abstract]takethepatientasthecenter,providingqualityservices.Cultivatingthewholeconceptofqualityservice,andcontinuouslyimprovetheserviceattitude,raisethetechnologicallevelofcare,atthesametime,strengthenmanagement,andconstantlysumupexperience.Improvethequalityofnursingservice,toimprovepatientsatisfaction.[Keywords]nursingservicequality

隨著社會(huì)的發(fā)展、進(jìn)步，人們保健意識(shí)的增強(qiáng)和對(duì)健康的進(jìn)一步了解，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量有了越來越高的期望，市場的競爭也促使我們必須改變護(hù)理觀念，探索新的護(hù)理方法，去滿足病人的要求，適應(yīng)市場的需要[1]。尤其是心內(nèi)科的病人，思想波動(dòng)特別大，情緒直接能夠影響到病人的病情轉(zhuǎn)歸，關(guān)注患者情緒，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，勢在必行。201*年我科積極響應(yīng)衛(wèi)生部的號(hào)召，“以病人為中心，以質(zhì)量為核心“。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，從中得到的體會(huì)總結(jié)如下。

改變服務(wù)理念根據(jù)我科每個(gè)護(hù)士的特點(diǎn)，了解她們的心理動(dòng)態(tài)，逐個(gè)進(jìn)行溝通，然后召開動(dòng)員大會(huì)，讓每個(gè)護(hù)士知曉這項(xiàng)工作的重要性及必要性。要搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，首先必須端正服務(wù)思想，樹立一切以病人為中心的服務(wù)理念和愛崗敬業(yè)的奉獻(xiàn)精神，積極主動(dòng)為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)，不能機(jī)械地只是重復(fù)治療，而不愿做基礎(chǔ)護(hù)理，要用真心、真情、真愛對(duì)待病人，設(shè)身處地的為患者著想，作換位思考，急病人所急，想他病人所想。為此，科室護(hù)理人員達(dá)成了一致共識(shí)。以轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念為工作切人點(diǎn)，護(hù)理理念是護(hù)理專業(yè)的價(jià)值觀和專業(yè)信念，護(hù)理服務(wù)不僅要提供良好的技術(shù)服務(wù)，還要在護(hù)理過程中體現(xiàn)“以人為本”的思想，讓“尊重患者、關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者”的人文精神在護(hù)理服務(wù)的全過程中得到體現(xiàn)[2]。

2改善服務(wù)態(tài)度

良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。[3]首先，從護(hù)士形象入手，要求著裝落落大方，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。交接班時(shí)面帶微笑，親切的問候病人的感受，主動(dòng)告訴病人自己的名字，讓患者記住自己，有需要幫助時(shí)，自己會(huì)全力以赴。自己主動(dòng)與病人交流，和病人家屬融為一體，尤其我科以心血管患者為主，思想波動(dòng)大，病情變化快，更加需要護(hù)士耐心，細(xì)心、愛心、親情般的關(guān)愛，經(jīng)常詢問患者的飲食情況、大小便情況，睡眠情況，服藥情況，生活上有沒有困難，是否需要幫助等，要放下架子，真正成為患者的朋友，真誠的幫助他們。這樣不但提高了病人的滿意度，減少了醫(yī)患糾紛，同時(shí)也提高了護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)。

3提升技術(shù)水平

豐富的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容，知識(shí)全面、技術(shù)過硬、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)為首要的護(hù)理指征。[4]本科室護(hù)士要不斷加強(qiáng)理論知識(shí)及業(yè)務(wù)技術(shù)操作的學(xué)習(xí)。不斷更新護(hù)理知識(shí)，特別是對(duì)于五年以下的年輕護(hù)士，我院定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房，定期組織考試，尤其是專業(yè)知識(shí)，我科每周進(jìn)行一次理論學(xué)習(xí)，并組織考試，對(duì)于一些疑難病，復(fù)雜病例，有高年資的主管護(hù)士負(fù)責(zé)講解，在工作中進(jìn)行一帶一的教導(dǎo)。心血管病人都是身心疾病，健康教育不僅是宣教的形式，更是一種治療的手段，不斷掌握心理學(xué)方面的知識(shí)，把握病人的心理活動(dòng)。護(hù)士對(duì)理論知識(shí)的掌握程度直接影響健康教育實(shí)施的成效，從而影響到疾病的治療、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，不存有僥幸的心理，搶救病人做到忙而不亂，井然有序。，比如，治療班除了進(jìn)行各項(xiàng)治療外，還要做好治療室內(nèi)部的清潔工作，護(hù)理班除了觀察病人的病情，還要做好基礎(chǔ)護(hù)理，尤其是一級(jí)護(hù)理和危重病人的生活護(hù)理。做好心理疏導(dǎo)，保持患者的情緒穩(wěn)定，，使其積極配合治療和護(hù)理。要有奉獻(xiàn)精神，吃苦耐勞，不計(jì)較個(gè)人得失，護(hù)士工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確，操作熟練到位。確保病人安全。

4提高管理水平

護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量的基石，是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵，是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理人員素質(zhì)的高低直接影響到護(hù)理的服務(wù)品質(zhì)。護(hù)理服務(wù)是最直接、最快捷為病人所感受到的。[5]我們每月集中護(hù)士學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí)。加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，保證防范于未然。每天有護(hù)理小組長按時(shí)檢查各班工作落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理不到位，觀察病人不到位的，要及時(shí)糾正，并予分析原因，有針對(duì)性地提出有效、可行的措施。。比如，低血壓休克的患者，使用多巴胺時(shí)，要經(jīng)常巡視，觀察輸液時(shí)皮膚有無外滲情況，可以防止靜脈炎，心力衰竭的患者夜間易發(fā)生胸悶憋喘，夜間加強(qiáng)巡視；危重病人要做到服藥到口；煩躁不安的病人要使用床檔，行動(dòng)不便的病人要加強(qiáng)陪護(hù)等。杜絕責(zé)任事故的發(fā)生，加強(qiáng)護(hù)患溝通，履行告知義務(wù)，可以減少護(hù)理糾紛發(fā)生。進(jìn)行階段總結(jié)，包括取得的成果和存在的問題，培養(yǎng)集體榮譽(yù)感對(duì)做得好護(hù)士表揚(yáng)和鼓勵(lì)調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。每周進(jìn)行一次評(píng)比，進(jìn)行績效考核，同時(shí)聽取意見和建議邊整改邊提高在工作中對(duì)護(hù)士給予人性化關(guān)懷了解個(gè)人感受對(duì)提出合理要求盡量滿足。5總結(jié)經(jīng)驗(yàn)

由于護(hù)理工作量大，護(hù)理人員配備相對(duì)不足，不能滿足工作的需要。院領(lǐng)導(dǎo)的重視不夠，醫(yī)生和其他醫(yī)務(wù)人員支持不夠，護(hù)士長期超負(fù)荷工作運(yùn)轉(zhuǎn)。護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不斷升級(jí)，報(bào)酬沒有相應(yīng)提高。后勤保障工作做的不夠，護(hù)士花在非護(hù)理工作上的時(shí)間過多。同時(shí)少數(shù)護(hù)士沒有轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，工作積極性不高。以上因素會(huì)制約護(hù)理人員積極性的發(fā)揮以及阻礙工作的進(jìn)一步開展。

我科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房后，，病房管理得到改變，人人都參與管理，病房里干凈整齊，竟然有序，到處都是溫馨小提示，比如，為了你的健康，不要隨意調(diào)節(jié)滴速，不要在病房里高聲喧嘩，保證患者的午休等，尤其是一級(jí)護(hù)理和危重患者的生活護(hù)理做得很到位，給病人洗頭，剪指甲、洗腳顯得那么自然，得體贏得患者的滿意，護(hù)理質(zhì)量得到了提高，也提高了科室的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。由于我們醫(yī)院起步較晚，有些硬件和軟件實(shí)施還不夠完善，我們只有在現(xiàn)有條件的基礎(chǔ)上邊工作，邊改進(jìn)和完善，努力使護(hù)理質(zhì)量得到一個(gè)大的提升。6護(hù)士的社會(huì)價(jià)值得到充分的體現(xiàn)，護(hù)理人員是：“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”的活動(dòng)的主體，通過護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式的改變，強(qiáng)化了護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)與責(zé)任感。尤其是基礎(chǔ)護(hù)理，生活護(hù)理，優(yōu)化專科護(hù)理，健康教育等贏得了患者的廣泛贊譽(yù)與高度信任，其社會(huì)價(jià)值和專業(yè)價(jià)值得到充分體現(xiàn)，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí)也進(jìn)一步提高，護(hù)士的被動(dòng)工作變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，得到了社會(huì)認(rèn)可，患者認(rèn)可，醫(yī)院的認(rèn)可。

實(shí)踐證明：“以病人為中心，一質(zhì)量為核心�！钡膬�(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是護(hù)理工作更科學(xué)、更合理的新型管理模式，是提高患者滿意度和贏得醫(yī)療市場的重要保證，這種服務(wù)模式的探索與實(shí)踐，是護(hù)理工作從“以完成任務(wù)為重心的被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)向”“對(duì)病人全方位的主動(dòng)護(hù)理的過程”。是規(guī)范護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)實(shí)現(xiàn)群眾利益的一切大膽改革。

參考文獻(xiàn)

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古醫(yī)學(xué)雜志.201*，01（14-16）

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績效考核在心血管內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用探討

摘要：目的探討在加強(qiáng)心血管內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中績效考核的應(yīng)用。方法根據(jù)心血管內(nèi)科護(hù)理的重點(diǎn)制定相關(guān)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績效考核標(biāo)準(zhǔn)，在對(duì)護(hù)士的考核和管理中實(shí)施，并及時(shí)將護(hù)士服務(wù)質(zhì)量的反饋記錄下來。結(jié)果比較201*年和201*年患者滿意度，服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理工作量上都有顯著差異，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PP

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