城鄉(xiāng)居民建立健康檔案服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)

丹竹醫(yī)發(fā)[201*]106號

關(guān)于201*年度竹林關(guān)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生城鄉(xiāng)

居民建立健康檔案服務(wù)項(xiàng)目

工作總結(jié)

縣衛(wèi)生局：

根據(jù)《陜西省建立城鄉(xiāng)居民健康檔案實(shí)施方案（試行）》及《商洛市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革201*年十項(xiàng)重點(diǎn)改革工作具體方案》要求，按照縣上統(tǒng)一安排，我院于201*年度制定了項(xiàng)目實(shí)施方案，并積極組織實(shí)施。經(jīng)過近一年時(shí)間的不斷努力，我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生城鄉(xiāng)居民建立健康檔案服務(wù)項(xiàng)目已經(jīng)順利完成，現(xiàn)將工作開展情況簡要總結(jié)如下：

一、高度重視，組織得力。

醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)對均等化基本公共衛(wèi)生城鄉(xiāng)居民建立健康檔案服務(wù)項(xiàng)目高度重視，思想認(rèn)識到位，能將項(xiàng)目實(shí)施工作納入醫(yī)院主要議事日程，同業(yè)務(wù)工作同安排、同部署。成立了竹林關(guān)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生城鄉(xiāng)居民建立健康檔案服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組，制定具體可行的實(shí)施方案，召開小組工作會議和全院職工、村衛(wèi)生所人員項(xiàng)目啟動(dòng)實(shí)施會議，嚴(yán)安排，重落實(shí)，有力保證了項(xiàng)目工作的順利實(shí)施。二、廣泛宣傳，周密部署。

將建立、使用和管理居民健康檔案作為建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要舉措，積極探索創(chuàng)新服務(wù)工作新模式，全面建立符合我鎮(zhèn)實(shí)際的統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案管理制度，以健康檔案為載體，為城鄉(xiāng)居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到201*年全鎮(zhèn)健康建檔率達(dá)50％，。

圍繞這一具工作重點(diǎn)，醫(yī)院提出在201*年基礎(chǔ)上到201*年底前項(xiàng)目完成20%以達(dá)預(yù)期工作目標(biāo)。

按照這一具體目標(biāo)，醫(yī)院重重落實(shí)責(zé)任，實(shí)行職工包村，村醫(yī)包組的辦法，開展拉網(wǎng)式摸底篩查和宣傳。一是在各村醒目位置書寫宣傳標(biāo)語，張貼通知海報(bào)營造廣泛濃厚的輿論氛圍；二是廣泛發(fā)動(dòng)村醫(yī)，走村入戶，逐一發(fā)動(dòng)。掌握了全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民

具體目標(biāo)人群，一一登記造冊，填寫個(gè)人基本信息檔案，為均等化基本公共衛(wèi)生城鄉(xiāng)居民建立健康檔案服務(wù)項(xiàng)目工作的順利實(shí)施打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三、積極穩(wěn)妥實(shí)施健康檢查項(xiàng)目服務(wù)

均等化基本公共衛(wèi)生城鄉(xiāng)居民建立健康檔案服務(wù)項(xiàng)目工作由醫(yī)院整體安排，鎮(zhèn)村密切配合共同實(shí)施。在工作中，實(shí)行嚴(yán)格安排，周密部署，村醫(yī)做好摸底登記和宣傳發(fā)動(dòng)，鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過門診接診、健康體檢、疾病篩查、入戶服務(wù)（訪視或調(diào)查）等方式，摸清轄區(qū)居民個(gè)人基本信息，由衛(wèi)生院為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案共建、共享，逐步實(shí)現(xiàn)連續(xù)、動(dòng)態(tài)、系統(tǒng)化、電子化服務(wù)。在工作中做好以下幾點(diǎn)：

1、堅(jiān)持循序漸進(jìn)，從老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點(diǎn)人群起步，逐步擴(kuò)展到一般人群。

2、堅(jiān)持居民自愿與積極引導(dǎo)相結(jié)合，在服務(wù)中積極引導(dǎo)群眾主動(dòng)建檔和利用健康檔案。

3.堅(jiān)持規(guī)范建檔，確保健康檔案真實(shí)性、科學(xué)性、完整性、連續(xù)性和可用性。要建立“以人為中心”的健康管理模式，完整、規(guī)范的記錄居民健康問題及其處理過程，逐步體現(xiàn)從出生到死亡的整個(gè)生命過程以及相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)，保證健康信息動(dòng)態(tài)更新且連續(xù)，使醫(yī)療服務(wù)有證可循。

4、健康檔案以文字為主，以村組為單位，每村上附目錄，建成后統(tǒng)一裝入檔案盒內(nèi)，由衛(wèi)生院

統(tǒng)一實(shí)施管理。

現(xiàn)項(xiàng)目完成情況如下：

全鎮(zhèn)共有城鄉(xiāng)居民22248人，201*年規(guī)范建檔管理6021人，201*年規(guī)范建檔管理9283人，城鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔管理率達(dá)68.79%；健康檔案合格率達(dá)

98.96%；完成201*年項(xiàng)目目標(biāo)的100%。

四、今后工作思路及打算

我鎮(zhèn)均等化基本公共衛(wèi)生城鄉(xiāng)居民建立健康檔案服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施順利，取得了一定成績，工作目標(biāo)任務(wù)基本完成，但在實(shí)際工作中尚存在一些不容忽視的問題：群眾健康觀念不強(qiáng)，自我保健認(rèn)識水平不高，加之人口流動(dòng)性大，造成城鄉(xiāng)居民建立健康檔案時(shí)醫(yī)務(wù)人員工作較為被動(dòng)，在今后的工作中，要加強(qiáng)宣傳，下大力氣予以改進(jìn)。

竹林關(guān)中心衛(wèi)生院

二O一O年十二月四日

主題詞：公共衛(wèi)生醫(yī)改辦法通知抄送：縣衛(wèi)生局，鎮(zhèn)政府，本院各科室。竹林關(guān)中心衛(wèi)生院201*年12月4日印發(fā)

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建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作總結(jié)

根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施方案（試行）》的要求，為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。現(xiàn)將城鄉(xiāng)居民建立健康檔案工作情況總結(jié)如下：

一、工作啟動(dòng)

201*年6月4日召開了“全旗公共衛(wèi)生逐步均等化居民健康檔案培訓(xùn)暨啟動(dòng)會”以來，全面推進(jìn)居民健康檔案建設(shè)。制定了《科右前旗建立居民健康檔案實(shí)施方案》、項(xiàng)工作制度、工作職責(zé)。為保障健康檔案的建檔質(zhì)量，健康檔案培訓(xùn)班4期，并逐級培訓(xùn)，500余人參加培訓(xùn)。各基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)指定一名專職檔案管理和信息報(bào)送人員，負(fù)責(zé)健康檔案的建立、收集、匯總、管理等工作，并嚴(yán)格按照《檔案管理法》和《健康檔案管理制度》的要求來管理居民健康檔案。

二、工作實(shí)施情況

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等群為重點(diǎn)，在全旗以村為單位全面鋪開，為轄區(qū)常住人口建立居民健康檔案。通過為65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢、為35歲以上的首診患者測量血壓、對036月兒童和孕辛雙全婦進(jìn)行規(guī)范化管理及健康評估等方式，為重點(diǎn)人群建立健康檔案并加強(qiáng)管理。

三、工作完成情況

目前，全旗城鎮(zhèn)居民健康檔案累計(jì)建檔人數(shù)為9000人份，計(jì)算機(jī)管理人數(shù)為8794份，建檔率為75%，農(nóng)村居民健康檔案累計(jì)建檔人數(shù)為204358人份，建檔率為66.89%。036個(gè)兒童數(shù)為9567人，管理數(shù)為8243人，管理率為86.16%，規(guī)范化建檔率為86.16%；產(chǎn)婦數(shù)為2907人，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理數(shù)為2575人，活產(chǎn)數(shù)為2920人，管理率為88.18%，規(guī)范化建檔率為88.18%；篩出65歲以上老年人9805人，管理9502人，管理率為96.9%；篩出高血壓4486人，管理2866人，管理率為63.9%；篩出2型糖尿病人785人，管理676人，管理率為86.1%；篩出重性精神193人，管理68人，管理率35.2%。

四、工作中不足

1、對轄區(qū)居民的主要健康問題的歸納總結(jié)和信息分析不足。

2、發(fā)現(xiàn)轄區(qū)居民的主要衛(wèi)生問題，實(shí)施針對性干預(yù)不及時(shí)，工作開展得不具體。

3、健康檔案內(nèi)容補(bǔ)充不及時(shí)。五、下一步工作打算

1、進(jìn)一步整理、分析居民健康檔案數(shù)據(jù)和相關(guān)資料，分析、總結(jié)影響轄區(qū)居民健康的主要問題。2、針對主要問題，實(shí)施針對性干預(yù)，開展針對性健康教育、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等服務(wù)。

3、及時(shí)記錄、補(bǔ)充和完善居民健康檔案內(nèi)容，動(dòng)態(tài)了解和掌握邊區(qū)健康狀況。

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