201*年第一季度護(hù)理工作總結(jié)

201*年第一季度護(hù)理工作總結(jié)

對(duì)照季計(jì)劃完成以下工作：

1、做好節(jié)日期間的安排工作：春節(jié)長(zhǎng)假，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了護(hù)理人

員的排班，崗位職責(zé)的執(zhí)行，安全措施的落實(shí)，監(jiān)督制度的連續(xù)性。要求護(hù)理二線班完備，聯(lián)系方法暢通，嚴(yán)格管理，增強(qiáng)安全意識(shí)，保證了整個(gè)節(jié)假日各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行。

2、吸取去年低年資護(hù)士護(hù)理書寫不規(guī)范、遇到危急情況不會(huì)

處理的教訓(xùn)，本季度重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)危重病人的各項(xiàng)監(jiān)控工作，要求出現(xiàn)危重病人時(shí)科室積極上報(bào)，護(hù)理部積極下巡，把好“三關(guān)”，以保證護(hù)理安全。

3、監(jiān)控護(hù)理文書的書寫：?jiǎn)⒂眯麦w溫單、生命體征監(jiān)護(hù)記錄

單，下巡檢查書寫效果。新體溫單的使用一度使護(hù)士不習(xí)慣，出現(xiàn)問題較多，經(jīng)過嚴(yán)格把關(guān)及不斷示范，現(xiàn)已運(yùn)行良好；生命體征監(jiān)護(hù)記錄單大多數(shù)科室對(duì)監(jiān)護(hù)記錄的描述不規(guī)范，下一步將專門組織學(xué)習(xí)心電圖相關(guān)知識(shí)及監(jiān)護(hù)記錄培訓(xùn)，以提高書寫質(zhì)量；執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間上個(gè)別科室仍同步，與科室進(jìn)行單獨(dú)溝通及教育后，及時(shí)杜絕了此類事情的再次發(fā)生，保持了護(hù)理文書的真實(shí)性。

4、完成了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房三次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)主要對(duì)論文的

書寫及院感相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)，通過書寫論文知識(shí)的學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員對(duì)論文的書寫有了一定的認(rèn)識(shí)；通過對(duì)院感相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，更新了部分護(hù)理人員院感知識(shí)，糾正了認(rèn)知上的差異。

5、完成了太原衛(wèi)校23名實(shí)習(xí)生返校前的考試及評(píng)教工作。6、修訂了質(zhì)控的考核細(xì)則及相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)。7、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)工作：

1）完成了對(duì)各科護(hù)理骨干17項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作的培訓(xùn)。2）在201*年10月底起草的關(guān)于《在我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理

服務(wù)示范工程”試點(diǎn)病區(qū)的建議》的基礎(chǔ)上再次書面進(jìn)行了《醫(yī)院先期開展“示范工程”的科室與需要配備的基礎(chǔ)設(shè)施及支持政策的說明》，并起草了《關(guān)于成立醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》。3）因時(shí)間緊、護(hù)理部無專門的培訓(xùn)人員等原因，24項(xiàng)常用

臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的操作未進(jìn)行培訓(xùn)，將在以后的工作中逐步落實(shí)，借以提升并規(guī)范護(hù)士的整體操作水平。

4）涉及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)》的崗位職責(zé)及相關(guān)制度將字下季

度完善。

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201*年上半年護(hù)理工作總結(jié)

上半年，我科遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)所倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將201*年上半年我科護(hù)理工作總結(jié)如下：一、護(hù)理業(yè)務(wù)

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織技術(shù)操作考核，靜脈輸液、心肺復(fù)蘇、無菌技術(shù)、鼻飼管已訓(xùn)練并考核。合格率100%。

2、每周護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次和院感工作會(huì)一次，每次護(hù)理質(zhì)量會(huì)和院感會(huì)議對(duì)上周的工作進(jìn)行總結(jié)，查找工作中不安全因素，提出改進(jìn)措施，消除差錯(cuò)事故隱患。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，

對(duì)存在的護(hù)理缺陷，分析原因、經(jīng)過，科室組織學(xué)習(xí)、討論，提出改進(jìn)措施。避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生。院感方面對(duì)藥品分類管理、藥液配制、醫(yī)療廢物分類處理，一次性用品的管理進(jìn)行了規(guī)范。

3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》并進(jìn)行了考核。4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。

7、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試，參加率100%，考核合格率100%.

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

實(shí)行了“主管護(hù)士負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，加強(qiáng)了對(duì)病人的溝通交流，病人有問題及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員反應(yīng)，護(hù)士做到自己所負(fù)責(zé)病人心中有數(shù)，能夠及時(shí)滿足病人的需求。為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。半年醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率95%以上。三、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)

護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反應(yīng)病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷，護(hù)理文書合格率達(dá)到了95%以上。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)

病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人，其中手術(shù)病人人，搶救病人人，氣管切開病人人，一級(jí)護(hù)理人共天。一級(jí)護(hù)理病人合格率95%以上，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%以上，無護(hù)理并發(fā)癥。六、急救物品完好率達(dá)到100%.急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。工作中還存在很多不足：

一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個(gè)別班次新入院病人入院宣教不及時(shí)，臥位不舒服。

二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，陪伴人員太多。

三、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，無菌操作時(shí)不截口罩，一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。

四、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文。

五、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。六、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。

成都五塊石醫(yī)院護(hù)理部201*年5月30日

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