愛嬰醫(yī)院評(píng)估工作總結(jié)及整改方案[1]
團(tuán)河中心衛(wèi)生院
愛嬰醫(yī)院評(píng)估工作總結(jié)及整改方案
為進(jìn)一步降低農(nóng)村孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)兒科建設(shè),規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療保健行為,鞏固愛嬰醫(yī)院的成果,上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、保健院對(duì)我院進(jìn)行“愛嬰醫(yī)院”的評(píng)估,評(píng)審組充分肯定了我院在創(chuàng)建的過程中取得成績(jī),同時(shí)也存在不少的問題,并提出了相關(guān)的改進(jìn)意見和建議,我院主要存在的問題有:一、病歷書寫不規(guī)范,涂改比較多、醫(yī)師和護(hù)士簽字亂、產(chǎn)程圖有錯(cuò)二、硬件設(shè)施不完善
三、高危孕產(chǎn)婦的等級(jí)內(nèi)容不全面,比如轉(zhuǎn)診沒有記錄,登記本上的數(shù)據(jù)與報(bào)賬
數(shù)據(jù)不吻合。
四、住院分娩方面也存在不足,分娩登記不完善,應(yīng)建立完善的分娩登記記錄,
工作上銜接不夠,分娩登記應(yīng)由分娩接生護(hù)士及醫(yī)生負(fù)責(zé),以免造成登記不全。
五、葉酸的補(bǔ)服工作:藥品發(fā)放的人數(shù)較少,發(fā)放時(shí)應(yīng)明確對(duì)象和時(shí)限,要按需
發(fā)放加強(qiáng)藥品的管理,做好登記記錄,以利于隨訪六、相關(guān)的婦幼保健工作文件一定要?dú)w檔處理
七、對(duì)愛嬰知識(shí)的培訓(xùn)沒達(dá)到效果,合格率不高,部分工作人員對(duì)母乳喂養(yǎng)的知
識(shí)及管理知識(shí)掌握不夠,人員培訓(xùn)還要進(jìn)一步強(qiáng)化,培訓(xùn)的內(nèi)容及組織應(yīng)該分開進(jìn)行,加強(qiáng)對(duì)每一個(gè)孕產(chǎn)婦更深層次的培訓(xùn),進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。針對(duì)存在的問題本院制定制定相關(guān)的整改方案:
⑴創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的規(guī)劃及有關(guān)規(guī)章制度。規(guī)劃應(yīng)包括創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的組織領(lǐng)導(dǎo)、實(shí)施方案、培訓(xùn)計(jì)劃、所采取的措施及達(dá)到愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)間。有關(guān)規(guī)章制度應(yīng)包括:宣教制度、母嬰同室管理制度、醫(yī)護(hù)人員工作守則、早接觸早吸吮早開奶制度、人乳庫管理制度、隨訪制度等。
⑵指導(dǎo)孕婦定期到醫(yī)院檢查,做好孕期宣教及保健工作。有專人負(fù)責(zé),對(duì)咨詢
人、時(shí)間、內(nèi)容認(rèn)真記錄,并正確解答。⑶立母乳喂養(yǎng)熱線電話,并有詳細(xì)的登記記錄。⑷成立母乳喂養(yǎng)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組及社會(huì)社區(qū)隨訪組織,人員應(yīng)由相關(guān)部門組成
(婦聯(lián)、教育、財(cái)政、衛(wèi)生院及鄉(xiāng)政府分管領(lǐng)導(dǎo)),建立隨訪制度并做好記錄。
⑸強(qiáng)化培訓(xùn),嚴(yán)格要求:加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院宣教,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),嚴(yán)格執(zhí)行愛嬰醫(yī)院鞏固措施,進(jìn)行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)強(qiáng)化培訓(xùn),參加人員人次,培訓(xùn)后進(jìn)行考試合格率,每個(gè)季度對(duì)產(chǎn)科工作人員、住院產(chǎn)婦、門診孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)考核提問,了解母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握情況,以保證母乳喂養(yǎng)順利開展。進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)兒科人員對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的培訓(xùn)和技能操作,加大母乳喂養(yǎng)宣傳力度,強(qiáng)化產(chǎn)兒科制度建設(shè),提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量,吸引更多的孕產(chǎn)婦及兒童來院。
團(tuán)河中心衛(wèi)生院
201*年3月3日
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愛嬰醫(yī)院評(píng)估工作總結(jié)及整改方案
為進(jìn)一步降低農(nóng)村孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)兒科建設(shè),規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療保健行為,鞏固愛嬰醫(yī)院的成果,201*年8月12日地區(qū)保健院對(duì)我院進(jìn)行“愛嬰醫(yī)院”的評(píng)估,評(píng)審組充分肯定了我院在創(chuàng)建的過程中取得成績(jī),同時(shí)也存在不少的問題,并提出了相關(guān)的改進(jìn)意見和建議,我院主要存在的問題有:一、病歷書寫不規(guī)范,涂改比較多、醫(yī)師和護(hù)士簽字亂、產(chǎn)程圖有錯(cuò)二、硬件設(shè)施不完善
三、高危孕產(chǎn)婦的等級(jí)內(nèi)容不全面,比如轉(zhuǎn)診沒有記錄,登記本上的數(shù)據(jù)與報(bào)賬
數(shù)據(jù)不吻合。
四、住院分娩方面也存在不足,分娩登記不完善,應(yīng)建立完善的分娩登記記錄,
工作上銜接不夠,分娩登記應(yīng)由分娩接生護(hù)士及醫(yī)生負(fù)責(zé),以免造成登記不全。
五、葉酸的補(bǔ)服工作:藥品發(fā)放的人數(shù)較少,發(fā)放時(shí)應(yīng)明確對(duì)象和時(shí)限,要按需
發(fā)放加強(qiáng)藥品的管理,做好登記記錄,以利于隨訪六、相關(guān)的婦幼保健工作文件一定要?dú)w檔處理
七、對(duì)愛嬰知識(shí)的培訓(xùn)沒達(dá)到效果,合格率不高,部分工作人員對(duì)母乳喂養(yǎng)的知
識(shí)及管理知識(shí)掌握不夠,人員培訓(xùn)還要進(jìn)一步強(qiáng)化,培訓(xùn)的內(nèi)容及組織應(yīng)該分開進(jìn)行,加強(qiáng)對(duì)每一個(gè)孕產(chǎn)婦更深層次的培訓(xùn),進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。針對(duì)存在的問題本院制定制定相關(guān)的整改方案:
⑴創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的規(guī)劃及有關(guān)規(guī)章制度。規(guī)劃應(yīng)包括創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的組織領(lǐng)導(dǎo)、實(shí)施方案、培訓(xùn)計(jì)劃、所采取的措施及達(dá)到愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)間。有關(guān)規(guī)章制度應(yīng)包括:宣教制度、母嬰同室管理制度、醫(yī)護(hù)人員工作守則、早接觸早吸吮早開奶制度、人乳庫管理制度、隨訪制度等。
⑵指導(dǎo)孕婦定期到醫(yī)院檢查,做好孕期宣教及保健工作。有專人負(fù)責(zé),對(duì)咨詢
人、時(shí)間、內(nèi)容認(rèn)真記錄,并正確解答。⑶立母乳喂養(yǎng)熱線電話,并有詳細(xì)的登記記錄。
⑷成立母乳喂養(yǎng)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組及社會(huì)社區(qū)隨訪組織,人員應(yīng)由相關(guān)部門組成
(婦聯(lián)、教育、財(cái)政、衛(wèi)生院及鄉(xiāng)政府分管領(lǐng)導(dǎo)),建立隨訪制度并做好記錄。
⑸強(qiáng)化培訓(xùn),嚴(yán)格要求:加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院宣教,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),嚴(yán)格執(zhí)行愛嬰醫(yī)院鞏固措施,進(jìn)行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)強(qiáng)化培訓(xùn),參加人員人次,培訓(xùn)后進(jìn)行考試合格率,每個(gè)季度對(duì)產(chǎn)科工作人員、住院產(chǎn)婦、門診孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)考核提問,了解母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握情況,以保證母乳喂養(yǎng)順利開展。進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)兒科人員對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的培訓(xùn)和技能操作,加大母乳喂養(yǎng)宣傳力度,強(qiáng)化產(chǎn)兒科制度建設(shè),提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量,吸引更多的孕產(chǎn)婦及兒童來院。
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