201*年界炮鎮(zhèn)麻疹查漏工作總結

201*年3月界炮鎮(zhèn)麻疹疫情控制

及含麻疹成分疫苗查漏補種工作總結

為維持我省加快麻疹消除進程，鞏固防控成效，根據省開展麻疹疫情控制及麻疹疫苗應急查漏補種的通知要求，結合我鎮(zhèn)實際,于201*年3月對本鎮(zhèn)201*年1月1日以后出生的適齡兒童開展麻疹疫情控制及含麻疹成分疫苗查漏補種，我鎮(zhèn)在上級業(yè)務部門及鎮(zhèn)政府領導下，在社會各界有關人士的關心、支持下，在全體醫(yī)務人員、村委會干部積極參與下，經過多天的艱苦奮戰(zhàn)，今次活動取得了較好成績，現總結以下：

一、工作實施情況1、組織領導情況

鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府及衛(wèi)生行政部門高度重視此次麻疹疫情控制及含麻疹成分疫苗查漏補種工作，認真制定《201*年3月界炮鎮(zhèn)麻疹疫情控制及含麻疹疫苗查漏補種活動工作計劃》，及時成立以鎮(zhèn)委副書記為組長，衛(wèi)生院相關部分人員為成員的活動協調領導小組，分工合作，各負其責。201*年3月2日，我鎮(zhèn)在鎮(zhèn)政府大會議室召開了有28人參加的含麻疹成分疫苗查漏補種工作啟動會。鎮(zhèn)委副書記、衛(wèi)生院院長、副.防疫科長.各村委會書記等出席了此次培訓會。會上衛(wèi)生院長安排了201*年界炮鎮(zhèn)含麻疹成分疫苗查漏補種活動工作計劃，鎮(zhèn)委副書記傳達了省衛(wèi)生廳相關文件內容及上級會議精神并提出了要求：各村委會、要密切配合，切實履行好職責，要加大此次活動的宣傳力度，要做到家喻戶曉、人人皆知；要認真配合做好摸底調查、疫苗接種、監(jiān)督檢查等各個環(huán)節(jié)的工作，確保含麻疹成分疫苗查漏補種工作的如期完成并做

到各地落實對象不漏一人，免疫接種不漏一人。

2、業(yè)務培訓

此次含麻疹成分疫苗查漏補種任務重，接種質量要求高，接種范圍覆蓋廣，為規(guī)范現場接種，對接種人員進行培訓，規(guī)范接種技術，提高接種質量，保證接種安全。3月2日我鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長對全院10多名職工進行業(yè)務培訓，內容是(廣東省含麻疹成分疫苗查漏補種活動技術指導)同時相應成立了“含麻疹成分疫苗查漏補種工作技術指導和應急處置小組”、“含麻疹成分疫苗查漏補種后勤保障小組”。在接種實施中各接種點均做到“五有”：有疫苗接種公示牌、有急救藥品、有通知單、有宣傳品、有預防接種資格的人員。3、宣傳發(fā)動工作

3月2日召開含麻疹成分疫苗查漏補種工作啟動會后，采取一切有效措施、加大宣傳力度，采取多種形式進行宣傳，全鎮(zhèn)掛橫額3條，張貼標語通知及宣傳畫共36張，發(fā)給家長告知書7500多張，短信通知924條。力爭做到家喻戶曉，人人皆知，使廣大家長特別是外來人口了解含麻疹成分疫苗查漏補種的重要意義和接種時間、地點。4、接種工作開展情況（1）摸底登記階段

我鎮(zhèn)摸底登記工作于3月2日起全面啟動。在摸底登記工作中，村委會干部、發(fā)揮了主力軍作用，他們不辭辛勞、各盡其責,確保了摸底登記工作的如期、保質完成。全鎮(zhèn)摸底登記含麻疹成分疫苗應補種4000多人。（2）實施接種階段

我鎮(zhèn)根據摸底登記數據合理安排了具體接種實施時間、人員，全鎮(zhèn)共設立了固定接種點1個，臨時固定接種點12個。，鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排了臨床經驗豐富的醫(yī)生實施接種前預檢工作，對接種兒童進行體溫測量和檢查詢問，盡量避免了接種異常反應的發(fā)生。在各村委會接種點，村委會干部及時通知適齡兒童家長帶孩子到接種點進行接種，并負責接種現場秩序的維護，確保了接種工作有序開展。兒童接種完成后均要求在觀察室休息30分鐘，并有醫(yī)護人員進行現場觀察經許可方可離開。全鎮(zhèn)共有現場接種實施人員65人，出動車輛小車1輛5、安全注射情況

為了確保此次含麻疹成分疫苗查漏補種的質量，疫苗從衛(wèi)生院到各接種點，均實施了疫苗的全程冷鏈（即帶冷鏈包及冰排），接種人員嚴格按照方案和培訓要求，開展了接種前預檢、實施了安全注射、觀察接種后兒童反應。在觀察室（處置室）還準備了急救器械和藥品。接種完成當天及時對放置針具的安全盒進行了集中統(tǒng)一處理。6、接種率情況

含麻疹疫苗應補種4259人，實種4105人，接種率96.38%。7、檢查督導情況

在活動期間，市疾控中心、縣衛(wèi)生局和縣疾控中心巡回督導小組，多次帶隊深入到我鎮(zhèn)開展督促檢查工作。我鎮(zhèn)副書記陳康潮、衛(wèi)生院院長袁倫、吳創(chuàng)成深入到接種點巡回督導。對我鎮(zhèn)在接種工作中出現的程序混亂及接種速度慢提出了切實可行的措施和要求，并強調專業(yè)技術一定要加強。二、存在問題及改進措施

今期含麻疹成分疫苗查漏補種工作雖然取得了一定的成績,但在實施運作過程中還存在一些問題.一是:個別村委會干部不夠重視，個別群眾對預防接種目的意義認識不深以致接種率偏低。這告訴我們領導重視和支持及宣傳教育工作做得好及推行追究責任制是做好兒童預防接種工作不可忽視，必不可少的重要措施。我們今后要提高認識積極爭取領導重視,并開展健康教育，要把兒童預防接種工作的宣傳和普及作為科普知識宣傳的重要內容，納入我鎮(zhèn)健康教育規(guī)劃。利用預防接種日和其它公眾聚會活動，組織開展多種形式的健康教育，向公眾宣傳各種傳染病知識，使公眾了解各種傳染病的危害、傳播途徑與預防方法，鼓勵其自覺接種疫苗。

二是:有極少數邊遠村委會兒童未登記造冊,甚至是麻疹疫苗免疫空白人群，這說明了我們的常規(guī)免疫工作還不夠到位.今后我們要進一步加強麻疹疫苗的常規(guī)免疫工作，制訂相應的對策，采取多種預防接種服務形式，做好適齡兒童建卡、建證工作。加強常規(guī)免疫接種率監(jiān)測，及時發(fā)現免疫空白人群。

界炮衛(wèi)生院防疫科二0一三年四月十五日

擴展閱讀：中渠201*年麻疹免疫活動實施方案

中渠衛(wèi)生院

201*年適齡兒童麻疹類疫苗免疫活動實施技術方案

為進一步做好消除麻疹工作，實現消除麻疹目標。根據甘肅省衛(wèi)生廳關于下發(fā)201*年甘肅省消除麻疹項目技術方案的通知（甘衛(wèi)疾控發(fā)201*47號）、甘肅省201*年麻疹類疫苗免疫活動實施方案，定于201*年3月在我院轄區(qū)開展小學一年級新生接種麻疹腮腺炎風疹三聯減毒活疫苗（以下簡稱麻腮風疫苗）、麻疹類疫苗集中查漏補種活動。為保障各項工作的順利實施，特制定本方案。一、接種對象、時間（一）接種對象

1、小學一年級新生接種麻腮風疫苗活動接種對象：201*年秋季入學的小學一年級在校學生，無論以往免疫史如何，無論戶口為本地還是外地，臨時居住還是長期居住，均免費接種1針次（0.5ml）麻腮風疫苗。2、集中查漏補種活動接種對象：8月齡～4歲兒童（即公歷201*年1月1日～201*年4月1日出生），無論戶口為本地還是外地，臨時居住還是長期居住，既往免疫中含麻疹成分類疫苗（包括麻疹減毒活疫苗或麻風聯合疫苗）不足2劑次的兒童，根據“缺幾針補幾針”補足2劑次麻疹類疫苗免疫。漏種兒童中8月齡-18月齡（公歷201*年4月1日～201*年6月30日出生）的兒童依據免疫程序，補種1劑次麻風疫苗。18月齡-4歲（公歷201*年7月1日～201*年1月1日出生）的兒童，補種麻腮風三聯減毒活疫苗。

（二）接種時間

201*年3月6日至3月9日。二、工作指標

以鄉(xiāng)為單位，目標人群麻疹類疫苗補充免疫接種率達95%以上。以鄉(xiāng)為單位，目標人群2劑次麻疹類疫苗免疫接種率達95%以上。三、組織保障及技術措施（一）組織領導

衛(wèi)生院應在實施前成立麻疹類疫苗免疫工作領導小組、技術指導小組、疑似預防接種異常反應處理診斷小組等。

領導小組由衛(wèi)生院長及相關負責人組成，負責本轄區(qū)麻疹類疫苗免疫工作的計劃、組織、實施等工作，各村衛(wèi)生所在開展活動之前，做好動員部署，統(tǒng)一安排，統(tǒng)一行動，以確�；顒拥捻樌�開展。

技術指導小組主要由衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員組成，負責現場技術指導、現場監(jiān)督評價及補充免疫工作總結等具體技術工作。

異常反應診斷和處理小組由衛(wèi)生院有關臨床醫(yī)生和疾控專干組成，負責疑似預防接種異常反應的診斷和處理。（二）宣傳動員

衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所要結合實際通過橫幅、黑板報、散發(fā)宣傳單等靈活多樣的形式進行宣傳，使群眾充分了解麻疹類疫苗接種的重要意義和具體時間安排，提高群眾的認識及自覺參與意識。特別要加大對流動人口、計劃外出生人口、邊遠貧困地區(qū)和常規(guī)免疫薄弱地區(qū)等重點地區(qū)、重點人群的宣傳力度，確保重點地區(qū)、重點人群達到較高的接種率。

四、具體措施

衛(wèi)生院應根據上級實施方案要求，結合本地實際，制定并下發(fā)本級的實施方案或具體工作計劃，明確接種時間計劃和各部門職責，各項工作措施應具體落實到人。（一）人員培訓

在實施接種前，衛(wèi)生院要結合實施方案要求，負責對鄉(xiāng)、村級培訓。要針對免疫活動方案所涉及的所有技術人員，就應種兒童摸底登記、接種準備、疫苗與注射器的管理、接種現場實施、接種技術和接種禁忌證、疑似預防接種異常反應的監(jiān)測及處理、安全注射、風險溝通、督導和評價方法、相關表格的填寫、匯總等內容進行具體、詳細的講解，以確保接種工作順利進行。培訓工作要于3月6日前舉辦。（二）目標兒童摸底調查

為做好本次接種工作，要求對所有應種對象提前進行摸底登記。摸底調查人員應采取入戶或通過托幼機構等方式給家長發(fā)放接種通知單（附件11），告知接種的時間和地點、接種時應攜帶接種證等事項，負責填寫摸底與接種情況登記表。衛(wèi)生院負責對摸底登記結果進行核查、匯總，填寫應種與實際接種情況匯總統(tǒng)計表，根據摸底兒童數、接種點數，制定接種實施時間表，并將相關信息上報縣級疾病預防控制中心。（三）接種前的準備工作

1.做好麻風疫苗、麻腮風疫苗和注射器供應管理工作。衛(wèi)生院要在摸清應種兒童數量之后，確定疫苗和注射器需要量，并按冷鏈要求逐級做好疫苗和注射器的儲存、運輸、分發(fā)工作,保證疫苗和注射器的供應。疫苗儲存

和冷鏈運送過程應嚴格按照預防接種工作規(guī)范、疫苗儲存和運輸管理規(guī)范要求，疫苗應保持在2-8℃的環(huán)境中，注射器應保持在相對干燥的環(huán)境下，避免接觸消毒物品。

2.做好接種時間安排。預防接種要嚴格掌握麻風疫苗、麻腮風疫苗接種禁忌證及緩種原則，此次接種的疫苗與最后1劑注射的減毒活疫苗間隔應在1個月以上。對于暫緩接種的兒童，應在本次免疫活動后的條件適宜時機及時予以補種。

3.選好接種點，實施定點集中式接種，同時輔以巡回、入戶接種。設置接種點數量應根據當地的地理條件、人口密度、摸底情況等綜合考慮。接種點應設在人口相對集中的地方（幼兒園和學�？稍卺t(yī)務室、辦公室等地設立臨時接種點）。房間應寬敞、明亮、衛(wèi)生、整潔，在接種臺上要所接種疫苗種類的明確標示，盡可能做到麻風疫苗和麻腮風疫苗的分臺接種。準備好工作臺、應急處置藥品及藥械。

接種點要有醒目的標記，張貼補充免疫宣傳畫和橫幅，每個接種點應合理安排接種兒童數量，防止發(fā)生因待種兒童太多、等待時間太久而造成混亂局面或因缺乏耐心而放棄接種的情況。

4.接種點人員的配備。每個接種點至少應配備3名以上工作人員直接參與現場接種工作，并根據負責接種對象的多少適當調整人員數量。包括：現場組織員負責應種兒童的通知、接待及接種現場的組織工作，并負責在現場向兒童家長進行免疫規(guī)劃內容的宣傳。現場接種員由縣、鄉(xiāng)級醫(yī)護人員擔任。以村為單位接種的，由有資質的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔任。負責對應種兒童進行接種，并于接種前再次詢問兒童禁忌癥情況。所有接種人員必須是由

有預防接種資質的人員擔任。

5.設立巡回搜索組。在農村或社區(qū)，根據人口數量設置巡回搜索組，在補充免疫集中接種后期分片包干負責搜索所轄區(qū)域的適齡兒童，并通知兒童到指定接種點接種。在市場、機場、火車站、汽車站、城鄉(xiāng)結合部，都要設立巡回搜索組，反復巡回搜索未接種適齡兒童，通知到指定接種點接種。對于特殊地區(qū)無法到定點接種點接種的目標兒童，可輔以入戶的方式開展接種。（四）接種現場工作

1．接種工作人員應查驗兒童預防接種證、卡，核對受種者姓名、性別，出生年月日，確認是否為本次受種對象。接種完成后在接種證中的“接種記錄”和接種卡的空白處填寫本次免疫接種疫苗種類、批號、生產廠家、接種日期等。

2．接種工作人員在實施接種前，應仔細核對所接種疫苗種類，告知受種者或者其監(jiān)護人所接種麻風疫苗、麻腮風疫苗的作用、禁忌、不良反應以及注意事項。應詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況，對可疑發(fā)熱兒童應測量體溫，經受種者監(jiān)護人簽字確認后方可進行接種。

3．嚴格安全注射措施。應按照預防接種工作規(guī)范要求在接種中、接種后嚴格執(zhí)行安全注射。使用過的注射器根據醫(yī)療廢棄物處理條例集中到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院進行安全無害化處理，如焚燒、深埋、消毒后毀型等方式。要安排專人負責，并做好處理記錄。4．接種時注意事項

（1）所有接種對象均應在上臂外側三角肌附著處皮下注射0.5ml（45度）已稀釋的麻風疫苗/麻腮風疫苗。

（2）疫苗使用前按瓶簽所示用量加入滅菌注射用水，待完全溶解后使用。麻風疫苗/麻腮風疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體，如發(fā)現有顏色變紫、變黃（變紫是安瓿有微細裂紋、變黃有雜菌生長），安瓿有裂紋，標簽不清，溶解不好，超過效期等情況，均不可使用。

（3）麻風疫苗/麻腮風疫苗對溫度和光線抵抗力較弱，接種現場要保證疫苗和稀釋液的溫度要求，并避光保存，不能反復凍融，不能提前大量稀釋疫苗等待接種。

（4）凍干疫苗經溶解成液體，必須置于適宜溫度下，在半小時內完成注射，未用完的應廢棄。

（5）啟開安瓿和注射時不能使用消毒劑接觸疫苗。

（6）用75%乙醇消毒皮膚，待晾干后再注射，不能用碘酒消毒，接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。（7）兒童接種后應休息觀察30分鐘。（五）加強接種后不良反應監(jiān)測

衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所應按照全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案開展疑似預防接種異常反應監(jiān)測報告。按照相關規(guī)定要求，及時做好麻疹類疫苗疑似預防接種異常反應的處置工作，對嚴重疑似異常接種反應遵照“先臨床救治、后調查診斷”的原則，做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療。麻疹類疫苗常見疑似預防接種異常反應的診治原則參考預防接種工作規(guī)范。按照及時、公開、透明的原則，引導媒體對疑似預防接種異常反應作出客觀

報導，消除公眾對預防接種安全性的擔憂。五、活動督導

衛(wèi)生院在補充免疫實施方案中應組織開展全程督導，明確督導方式、督導內容和督導方法，統(tǒng)一督導評價所用表格，及時進行信息反饋。另外，衛(wèi)生院還應成立巡回督導組，對工作薄弱地區(qū)加強督導。在補充免疫的準備、實施及評估階段均應開展督導。督導內容要覆蓋當地活動的組織實施、社會宣傳、人員培訓、后勤保障、摸底調查以及現場接種質量等。六、接種工作評估

衛(wèi)生院應當組織對本轄區(qū)麻疹類疫苗補充免疫摸底登記、家長知曉率和接種完成情況進行調查評估。接種率評估時，以下兒童可不計入應種對象：（1）接種禁忌證兒童；（2）家長書面不同意接種的兒童。（一）摸底階段評估

補充免疫現場接種前，衛(wèi)生院督導員應對前期宣傳動員、人員培訓、摸底登記、家長知曉率等進行調查，進行整體評估。評估結果登記在201*年麻疹類疫苗補充免疫活動前期準備相關信息匯總表內。目標兒童摸底調查質量評價可參考以下指標：

（1）8月齡～4歲各年齡組摸底兒童數≥當地計劃生育目標考核調查人口數和出生率估算的各年齡組出生人數（不考慮嬰兒死亡率）；

（2）8月齡～4歲各年齡摸底兒童數≥既往脊灰疫苗補充免疫同隊列應種數。

（3）群眾知曉率、接種通知單發(fā)放率在現場接種開始前不低于95％。駐縣定點督導員隨機選擇1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個城區(qū)、1個市場，各調查5名適齡兒童

家長，進行知曉率快速調查，若5名家長均了解補充免疫時間和目標人群，可認為知曉率尚可。知曉率調查可在現場接種開始前，現場接種早期各進行一次。

（二）接種率快速評估

接種完成后，衛(wèi)生院負責組織開展補充免疫接種率快速評估。快速評估重點近年麻疹高發(fā)地區(qū)及常規(guī)免疫管理薄弱的區(qū)域。

快速接種率評價的方法及要求如下：各村衛(wèi)生所在補充免疫現場接種和查漏補種工作結束后的三天之內，由衛(wèi)生院督導員進行快速調查。1.小學一年級新生接種麻腮風疫苗活動快速評估

每校隨機抽取一個班，在抽取的班級中隨機選擇學生，每校至少調查30名學生，評估接種情況。2.查漏補種快速評估

以衛(wèi)生院為中心在近、中、遠距離各抽查1個村，每個村隨機入戶調查10名學齡前兒童，其中8月齡～2歲、3～4歲年齡組各5名。共計調查30名。3.評估結果判定

完成快速評估后，要及時匯總分析資料。麻疹類疫苗補充免疫接種率不低于95％、麻疹類疫苗2劑次免疫史不低于95%，如發(fā)現1例漏種（接種禁忌除外），提示被調查單位該類地區(qū)或該年齡組接種率95%可信限的下限為83%，應考慮開展查漏補種工作；如發(fā)現2例漏種，應重新開展摸底調查和接種。

七、資料收集與總結評價

接種工作結束后，要及時對有關接種資料進行整理、統(tǒng)計并按時逐級上報,同時對漏種兒童進行查漏補種，力爭達到較高的免疫覆蓋率。衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所認真填寫相關表格，完成工作總結。于201*年3月13日前報至民勤縣疾控中心計劃免疫科。附件一：

1.摸底與接種情況登記表2.應種與實際接種情況匯總統(tǒng)計表3.前期準備相關信息匯總表4.接種率快速評估調查表5.接種狀況快速調查匯總表6.組織及人員情況統(tǒng)計表7.組織實施情況統(tǒng)計表8.不良反應登記表9.前期準備現場評價表10.接種現場評價表附件二：

1.201*年麻疹疫苗補充免疫活動接種通知單2.201*年麻疹類疫苗集中查漏補種活動接種通知單3.201*年麻疹-腮腺炎-風疹疫苗接種通知單

西渠鎮(zhèn)中渠衛(wèi)生院

201*.3.4

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