科室業(yè)務學習流程登記本

業(yè)務學習計劃和目錄

高熱意識障礙和昏迷咯血的診斷與治療自發(fā)性氣胸呼吸道阻塞急性呼吸衰竭ARDS主動脈夾層肺栓塞心腹腦復蘇休克急性上消化道出血急性腎衰癲癇持續(xù)狀態(tài)心絞痛急性心梗急性腹瀉急性中毒中暑觸電淹溺

每周進行一個課目的學習，并結(jié)合新的進展進行知識的更新，定期進行考核、考試，強化“三基”訓練。

201*45急診科業(yè)務學習地點：醫(yī)生辦公室參加人員：全體醫(yī)護人員

學習內(nèi)容：嚴重創(chuàng)傷的現(xiàn)場急救（見課件）

201*55急診科業(yè)務學習地點：醫(yī)生辦公室參加人員：全體醫(yī)護人員

學習內(nèi)容：201*AHA心肺復蘇與心血管急救指南（見課件）

201*65急診科業(yè)務學習地點：醫(yī)生辦公室參加人員：全體醫(yī)護人員

學習內(nèi)容：急性冠狀動脈綜合征的抗凝治療（見課件）

201*75急診科業(yè)務學習地點：醫(yī)生辦公室參加人員：全體醫(yī)護人員學習內(nèi)容：呼吸機（見課件）

201*815急診科業(yè)務學習地點：醫(yī)生辦公室參加人員：全體醫(yī)護人員學習內(nèi)容：（見課件）

救醫(yī)學及急救技術(shù)試題

姓名_______科室_________分數(shù)_________

選擇題（每題10分）

【A型題】

1.休克早期的表現(xiàn)應除外（）

A皮膚蒼白B呼吸加快C煩躁不安D脈壓〈20mmHgE惡心、嘔吐2.下列哪項引起右心室后負荷增加（）

A主動脈瓣關(guān)閉不全B房間隔缺損C慢性阻塞性肺氣腫D三尖瓣關(guān)閉不全E室間隔缺損

3.三度房室傳導阻滯時，下列哪項心電圖改變一般不出現(xiàn)（）

A心室奪獲B房室分離C、P波與QRS波無關(guān)D室性逸搏心律E、P-R間期〈R-R間期

4.易發(fā)生心肌梗死的部位依次為下列哪項（）

A左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干、右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支B冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支C左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干D左冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支E右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干

5.急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是（）

A安易醒B解氟靈C納洛酮D硫代硫酸鈉E亞硝酸異戊酯6.急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在下列哪些導聯(lián)（）A、V1-V2B、II、III、AVFC、V1-V5D、I、AVL、V5E、V2-V47.下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時，何者不宜用硝酸甘油（）

A主動脈關(guān)閉不全B主動脈狹窄C梗阻性肥厚型心肌病D穩(wěn)定型心絞痛E變異型心絞痛

8.重度有機磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生急性肺水腫，最重要的搶救措施是

A機械通氣PEEP治療B靜脈注射速尿C靜脈注射阿托品D靜脈注射解磷

定E靜脈緩慢注射毛花苷C

9.院前急救中，早期電除顫要求在下列哪項時限內(nèi)完成（）

A患者發(fā)病后5分鐘B目擊者發(fā)現(xiàn)患者5分鐘C急救醫(yī)師到達現(xiàn)場5分鐘內(nèi)D接到求救后5分鐘內(nèi)E開始救助后5分鐘內(nèi)10.下列哪項不屬于外科急腹癥（）

A急性膽囊炎B急性胰腺炎C急性胃炎D急性闌尾炎E急性腸梗阻

201*-4-12

201*心肺復蘇試題

姓名_______科室_________分數(shù)_________

選擇題（每題10分）

【A型題時，在最佳答案打√】

1、(BLS)包括識別的急癥是？

A、心臟猝死(SCA)B、心臟病發(fā)作C、卒中D異物氣道阻塞(FBAO);E、以上都是

2、AHA用以下4個環(huán)節(jié)組成一個生命鏈＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿

＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿。

3、生命鏈中哪一環(huán)節(jié)最重要＿＿＿＿＿＿。

4、在救助一名淹溺者或者窒息性(主要是呼吸系統(tǒng))驟停患者,專業(yè)救護者應該

先進行的是：

A暢通氣道B撥打急救電話,啟動EMS系統(tǒng)C電除顫D人工呼吸E先行5個周期(的CPR),

5、有效胸外按壓的頻率為＿＿次/分,按壓深度＿＿cm,按壓:通氣比例為

＿＿

6、201*指南描述了有效CPR的按壓特點為：（

）。7、關(guān)于心肺復蘇，下列敘述哪項不正確（）

A目擊患者發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓B基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)操作程序是先行開放呼吸道，然后進行人工呼吸C心搏驟停者均應予胸外心臟按

壓D心肺復蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動者可終止搶救E有條件時對心臟停搏者應首先實施心臟電擊除顫

8、心室顫動一旦發(fā)生，最簡單的除顫方法是_________________。9、除顫每延遲1分鐘,成功率將下降或死亡率增加＿＿＿＿.。10首次電擊后應該進行的是:

A立即實施CPRB循環(huán)評估C重復電除顫或增加電能量D注射腎上腺素E以上都是

201*－5－5

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深圳市第九人民醫(yī)院

龍崗中心醫(yī)院

科內(nèi)業(yè)務學習登記本

科室：燒傷整形科起用日期：201*年1月1日

診療規(guī)范學習記錄表

科室：燒傷整形科時間：201*年2月10日主題主持人參加人員(必須本人簽名)自體肋軟骨切取術(shù)關(guān)魁學習內(nèi)容：（概要，具體內(nèi)容附后）自體肋軟骨球制備方法：人體中軟骨最豐富的部位是第6、7、8、9肋的肋軟骨及其互相連合的部位。手術(shù)應在硬膜外麻醉下進行。順肋軟骨走行作切口，切開皮膚、皮下組織，直達肋骨，切口一般不小于7cm。向上下兩側(cè)潛行分離，充分暴露肋軟骨。順肋骨方向切開軟骨骨膜，向上下潛行剝離肋軟骨骨膜，達肋骨上下緣。用肋骨骨膜剝離子于肋骨上下緣的軟骨膜下伸入肋軟骨后面的軟骨膜下。充分地剝離切取范圍內(nèi)的肋軟骨后面的肋軟骨骨膜(圖9)。根據(jù)手術(shù)要求切取一段肋軟骨，通常長約7cm。取下肋軟骨段，用生理鹽水紗布包裹備用�？p合軟骨膜，分層縫合肌肉、皮下組織和皮膚。消毒敷料表面用寬膠布按肋骨骨折治療方法固定胸廓下部，以限制胸部呼吸減輕術(shù)后不適(圖10)。取出肋軟骨段，切成3塊，一大二小，大的居中，小的放于兩側(cè)，中間穿以細鋼絲固定，使呈球狀，稍加修整，切去棱角備用。一般情況大小以前后徑17～20mm，豎徑15～18mm，橫徑17～20mm較為適宜。該軟骨球的容積約為3～4.5ml。診療規(guī)范學習記錄表

科室：燒傷整形科時間：201*年2月20日主題主持人參加人員(必須本人簽名)大隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫術(shù)何穆學習內(nèi)容：（概要，具體內(nèi)容附后）[適應證][禁忌證][術(shù)前準備][麻醉][手術(shù)步驟][術(shù)中注意事項][術(shù)后處理]診療規(guī)范學習記錄表

科室：燒傷整形科時間：201*年3月10日主題主持人參加人員(必須本人簽名)燒傷休克的防治的再認識及上海瑞金醫(yī)院進修體會丁偉佳學習內(nèi)容：（概要，具體內(nèi)容附后）燒傷休克研究1.棘手的臨床問題2.問題如何評價休克期的補液？燒傷為什么會發(fā)生休克？什么時候容易發(fā)生休克？補液抗休克，補什么？怎么補？輸液的時相分配？3.血管通透性變化規(guī)律補液院長及時相分配監(jiān)測指標輔助治療臨床實例診療規(guī)范學習記錄表

科室：燒傷整形科時間：201*年3月27日主題主持人參加人員(必須本人簽名)老年患者術(shù)后譫妄何穆學習內(nèi)容：（概要，具體內(nèi)容附后）什么是術(shù)后譫妄臨床表現(xiàn)發(fā)病特點原因診斷病因治療誘發(fā)因素使用鎮(zhèn)靜藥物的目的鎮(zhèn)靜藥物的選擇診療規(guī)范學習記錄表

科室：燒傷整形科時間：201*年4月12日主題主持人參加人員(必須本人簽名)VSD治療潰瘍、壓瘡的注意事項及體會關(guān)魁學習內(nèi)容：（概要，具體內(nèi)容附后）必須適度清創(chuàng)，徹底敞開竇道死腔創(chuàng)面止血徹底維持良好的密閉狀態(tài)維持理想的負壓合理選用引流管及醫(yī)用聚氨酯海綿合理全身治療法律法規(guī)學習記錄表

科室：燒傷整形科時間：201*年4月22日主題主持人參加人員(必須本人簽名)侵權(quán)責任法學習陳茵學習內(nèi)容：（概要，具體內(nèi)容附后）詳見課件。診療規(guī)范學習記錄表

科室：燒傷整形科時間：201*年5月8日主題主持人參加人員(必須本人簽名)PRP概述丁偉佳學習內(nèi)容：（概要，具體內(nèi)容附后）PRPGelPRP不宜人群美容優(yōu)勢絕對優(yōu)勢有效性安全性便捷性PRP自體血清注射注射PRP血清除可以解決哪些皺紋難題PRP自體血清注射除皺原理科主任/記錄人：診療規(guī)范學習記錄表

科室：燒傷整形科時間：201*年5月23日主題主持人參加人員(必須本人簽名)上下唇交叉皮瓣江樂文學習內(nèi)容：（概要，具體內(nèi)容附后）【適應證】【禁忌證】【術(shù)前準備】【麻醉與體位】【手術(shù)步驟】【術(shù)中注意要點】【術(shù)后處理】【主要并發(fā)癥】診療規(guī)范學習記錄表

科室：燒傷整形科時間：201*年6月9日主題主持人參加人員(必須本人簽名)血管端端吻合術(shù)葉愛平學習內(nèi)容：（概要，具體內(nèi)容附后）1.吻合前處理2.血管吻合法3.吻合后處理4.縫合傷口科主任/記錄人：診療規(guī)范學習記錄表

科室：燒傷整形科時間：201*年6月22日主題主持人參加人員(必須本人簽名)血液透析動靜脈分流術(shù)何穆學習內(nèi)容：（概要，具體內(nèi)容附后）(一)體外動靜脈分流術(shù)(二)體內(nèi)動靜脈分流術(shù)定線。(三)體內(nèi)、外動靜脈分流術(shù)的比較。科主任/記錄人：診療規(guī)范學習記錄表

科室：燒傷整形科時間：201*年7月9日主題主持人參加人員(必須本人簽名)小腿截體術(shù)鄭偉基學習內(nèi)容：（概要，具體內(nèi)容附后）1.體位仰臥位，小腿下稍墊高。2.切口3.切斷小腿前外側(cè)組織4.截骨5.處理脛后血管、神經(jīng)6.處理骨端7.縫合科主任/記錄人：診療規(guī)范學習記錄表

科室：燒傷整形科時間：201*年7月21日主題主持人參加人員(必須本人簽名)并指畸形整復術(shù)繆亮學習內(nèi)容：（概要，具體內(nèi)容附后）并指（趾）分開術(shù)[適應證][術(shù)前準備][麻醉][手術(shù)步驟][術(shù)后處理]科主任/記錄人：診療規(guī)范學習記錄表

科室：燒傷整形科時間：201*年8月10日主題主持人參加人員(必須本人簽名)Mohler法修復單側(cè)唇裂的設計探討陳茵學習內(nèi)容：（概要，具體內(nèi)容附后）1臨床資料2手術(shù)方法3討論科主任/記錄人：

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