201*年1月護理質(zhì)量考核情況總結(jié)

201*年1月護理質(zhì)量考核情況總結(jié)

檢查情況：

201*年1月2日至1月30日，護理部對各科護理工作進行了護理質(zhì)量檢查及抽查，檢查內(nèi)容有病房管理、臨床護理、消毒隔離、護理文件、急救物品、護士儀表、護理服務質(zhì)量、護理技術操作等。按《護理人員績效考核評分細則》進行打分。但特別提出：

1．個別病房病人物品放置不整齊、床頭柜擦拭不及時。衛(wèi)生間有異味。

2．護士長沒及時做到晨間床頭交接，病房各種交班本不全。3．個別病人衛(wèi)生處置不夠好。優(yōu)護示范病區(qū)存在問題：部分病人對所用藥物相關知識了解不全面，個別病人對自己的護理級別不知道。4．治療室用物擺放亂。

5．門診處置室有個別護士處置時未戴口罩。

整改措施：對以上存在的問題護士長及時進行反饋，查找存在問題

的原因，分析可能引起的不良后果，使每個護士長對工作中存在的問題從主觀上有正確的認識；建立藥品、急救藥品、冰箱交班本；督促各科護士長組織業(yè)務學習，并有學習筆記；加強無菌技術觀念；建立晨間交班制度。督促衛(wèi)生員的衛(wèi)生工作，病人及家屬將物品整理好，對新入院的病人，當班護士在病人病情許可的情況下，及時進行衛(wèi)生處置，責任護士要監(jiān)督檢查。

護理部

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201*年1月護理質(zhì)量檢查總結(jié)分析記錄

201*年1月下旬各質(zhì)控小組分別進行相關項目護理質(zhì)量檢查，對201*年4季度護理質(zhì)量檢查中存在的共性問題進行重點督查：未建立科室質(zhì)量控制記錄；高危藥品未分區(qū)管理；健康教育未體現(xiàn)階段教育；不熟悉本科室優(yōu)勢病種等諸多問題在本次檢查中均得到改進。本月護理質(zhì)量檢查仍存在以下問題：對患者生活護理不到位；搶救車前有障礙物；部分科室未建立護理會診、護理查房、疑難病例討論制度等�，F(xiàn)就全院存在的重要共性護理問題重點分析。

一、存在問題

1.責任護士不熟悉患者基本情況，未對患者進行檢查、用藥、飲食、功能鍛煉等知識的宣教。

2.責任護士不能正確描述科室三項優(yōu)勢病種項目。3.責任護士對科室開展的中醫(yī)護理技術不能熟練掌握二、原因分析

1.責任護士理論知識缺乏或工作責任心不強。2.科室未組織科內(nèi)的優(yōu)勢病種學習及責任護士主動學習能力差。

3.科室中醫(yī)護理技術開展未得以重視，責任護士無正規(guī)操作的意識。

三、整改措施

1.科室加強護理理論知識學習督促，在護理人員中形成爭先趕優(yōu)氛圍；同時護士長正確引導護理工作責任心的重要性，將工作最細化，增加病人滿意舒適度。2.科室加大對優(yōu)勢病種的集中學習，護士長花大力氣對優(yōu)勢病種理論知識抽問督查；護士應主動學習科內(nèi)優(yōu)勢病種相關知識。

3.繼續(xù)加強中醫(yī)護理技術操作訓練；護理人員重視護理技術正規(guī)操作。

護理部將在下次檢查中對以上重要共性護理問題重點督查，逐步對相關護理問題深入細化檢查，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進。

護理部

201*-1-

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