201*護(hù)理質(zhì)量總結(jié)

201*年護(hù)理質(zhì)量總結(jié)

201*年在護(hù)理部及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下及科主任的指導(dǎo)下，在全科護(hù)士的辛勤工作下，取得了各方面的進(jìn)步與發(fā)展，現(xiàn)總結(jié)如下：

自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，本科根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總的指導(dǎo)思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)文件要求，并制定及修訂了一系列的制度：如：責(zé)任護(hù)士應(yīng)聘細(xì)則、崗位職責(zé)的修訂、考評(píng)制度等，加大和細(xì)化對(duì)護(hù)理人員的考核，真正落實(shí)醫(yī)院規(guī)范化管理的要求，以保證護(hù)理質(zhì)量和安全。

規(guī)范病區(qū)管理，爭(zhēng)創(chuàng)一流護(hù)理質(zhì)量。組織大家學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容，并給每位護(hù)士分管護(hù)理質(zhì)量包管的項(xiàng)目，每月她們嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，通過質(zhì)量自查，積極發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性。另外，對(duì)于自查及護(hù)理部和質(zhì)控組查的問題，每月在質(zhì)量分析和討論會(huì)上進(jìn)行分析并提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。在日常工作中，護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，真誠地對(duì)待每一位病人，充分地把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿在臨床護(hù)理工作中。

重視安全工作，落實(shí)到實(shí)際工作中。護(hù)理安全工作應(yīng)長(zhǎng)抓不懈，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛，保障病人就醫(yī)安全。組織定期、不定期的質(zhì)量管理查房，每月進(jìn)行討論總結(jié)一次。強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全學(xué)習(xí)，提高護(hù)理法律意識(shí)。要求所有的護(hù)士時(shí)刻把好安全關(guān)，注重安全護(hù)理前饋控制，抓好三高“高危人群重點(diǎn)教育、高危環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制、高危時(shí)段嚴(yán)格警示”堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日兩次查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、術(shù)前、術(shù)后、危重和有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人。

優(yōu)化各班職責(zé)，統(tǒng)一各班流程，合理利用人力資源，實(shí)行彈性排班，排班以規(guī)律、平等、彈性、科學(xué)合理為原則。保證護(hù)理工作質(zhì)量，合理安排人員休息，以充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。

重視各項(xiàng)檢查，進(jìn)行常態(tài)管理。在今年的各項(xiàng)檢查中，我科雖然沒被抽查到，但也時(shí)刻準(zhǔn)備著。

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201*年護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)

201*年，護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)組織了六個(gè)護(hù)理質(zhì)量檢查組對(duì)全院的病區(qū)護(hù)理管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護(hù)理技術(shù)操作等進(jìn)行了季度性檢查，取得了一定的成績(jī)�，F(xiàn)將201*年護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)工作情況總結(jié)如下：一、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量合格率95.92%（一）藥品、物品的放置與儲(chǔ)存除個(gè)別科室外，基本能做到定點(diǎn)定位、

分類擺放、標(biāo)識(shí)清晰。

（二）病區(qū)環(huán)境清潔、護(hù)士?jī)x容儀表符合要求。

（三）仍需改進(jìn)的問題：培養(yǎng)護(hù)士注重細(xì)節(jié)的意識(shí)、比如棉簽、安爾

碘的開瓶時(shí)間，進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理。二、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理:全年基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率96.36%

（一）所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物，但極

個(gè)別病區(qū)加床多，床單元欠清潔。

（二）各病區(qū)護(hù)士認(rèn)真落實(shí)晨晚間護(hù)理，部分科室的Ⅰ級(jí)、危重患者

未穿病號(hào)服。

（三）各病區(qū)嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理要求巡視病房，密切觀察患者的病情，

但是存在部分護(hù)士對(duì)所管患者“十知道”掌握不全面的情況。

（四）各病區(qū)引流管均妥善固定，嚴(yán)格做到定期更換。

（五）建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程，認(rèn)真落實(shí)，注

重痕跡管理。

三、護(hù)理文書質(zhì)量管理:全年護(hù)理文書質(zhì)量合格率95.86%（一）護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)組織護(hù)理文書質(zhì)量檢查組對(duì)全院的護(hù)理文書進(jìn)

行檢查，大部分科室護(hù)理文書書寫規(guī)范，但仍存在一些細(xì)節(jié)問題。

（二）體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行，已及時(shí)向科

室反饋，并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上對(duì)護(hù)理文書的書寫進(jìn)行再次培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理文書的書寫。

（三）護(hù)理記錄單“時(shí)間-位點(diǎn)”統(tǒng)一，僅有極個(gè)別科室存在提前記

錄的情況。

（四）個(gè)別科室的護(hù)理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。（五）對(duì)發(fā)熱病人的體溫復(fù)測(cè)次數(shù)不夠，體溫連線錯(cuò)誤。

（六）大部分科室入院評(píng)估表填寫完整，但個(gè)別科室填寫不全，有空

項(xiàng)。

四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%

（一）大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。

（二）搶救車管理大部分科室規(guī)范，但少量科室存在漏接班登記、無

菌包過期的現(xiàn)象。

（三）急救器材性能保持良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，一次性物品不過期。（四）吸引器處于應(yīng)急狀態(tài)，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不

夠。

五、醫(yī)院感染管理：全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率96.40%（一）大部分科室桌面、地面、墻面清潔，并定時(shí)通風(fēng)換氣，物品存儲(chǔ)管理規(guī)范、符合要求。

（二）各科室均嚴(yán)格做到一人一針一管一滅菌消毒。

（三）無菌敷料缸、容器等使用后及時(shí)蓋嚴(yán)，并注明開啟時(shí)間、責(zé)任

人并簽字。

（四）大部分科室的設(shè)備定期清潔，定點(diǎn)定位放置。

（五）使用后的物品按要求分類放置，但極個(gè)別科室的生活垃圾和醫(yī)

用垃圾存在混裝的現(xiàn)象，銳器使用后未放于利器盒中。六、護(hù)理技術(shù)操作：全年護(hù)理技術(shù)操作合格率96.10%（一）護(hù)士?jī)x容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。

（二）用品準(zhǔn)備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口

腔護(hù)理不備手電筒等。

（三）新入院護(hù)士對(duì)病區(qū)環(huán)境不熟，操作流程不熟悉。（四）部分科室存在操作前后不洗手的情況。

（五）操作前評(píng)估不到位，缺少與患者的溝通交流，健康教育落實(shí)不

到位。

護(hù)理部

二一二年十二月三十日

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