醫(yī)德考評(píng)自查報(bào)告

醫(yī)德考評(píng)工作自查總結(jié)報(bào)告

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建.設(shè)，在上級(jí)衛(wèi)

生主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照有關(guān)文件統(tǒng)一部署和要求，我院對(duì)照考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)積極組織展開自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)匯報(bào)如下：一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和黨的十七大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以樹立社會(huì)主義榮辱觀，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，維護(hù)人民群眾根本利益為目標(biāo)，堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則和“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度為主要內(nèi)容，以治理“回扣”、“紅包”、開單提成、大開處方、亂收費(fèi)為重點(diǎn)，以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境為重點(diǎn)，緊密聯(lián)系專業(yè)人員隊(duì)伍現(xiàn)狀，強(qiáng)化教育和培訓(xùn)，完善制度，堅(jiān)強(qiáng)督查，嚴(yán)肅紀(jì)律，組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生方針政策、法律法規(guī)，教育引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員刻苦學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)、端正工作態(tài)度、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，認(rèn)真解決醫(yī)療衛(wèi)生人員在思想、組織、作風(fēng)以及工作方面存在的突出問題，解決影響本單位改革發(fā)展穩(wěn)定、醫(yī)療質(zhì)量，內(nèi)部管理以及涉及群眾切身利益等實(shí)際問題，不斷增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力，樹立良好的行業(yè)形象，以開展具有中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)診療項(xiàng)目的醫(yī)療服務(wù)為主要目的，以滿足全縣人民基本醫(yī)療服務(wù)需求，為人民群眾生命身體健康保駕護(hù)航為主要工作目標(biāo)。二、精心組織加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，院領(lǐng)導(dǎo)班子專門召開專題會(huì)議，會(huì)議研究部署全院醫(yī)德考評(píng)工作的具體辦法和詳細(xì)工作方案。同時(shí)會(huì)議研究成立了有院長(zhǎng)親自擔(dān)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員的“醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，下設(shè)辦公室由院辦室主任兼任領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任，建立領(lǐng)導(dǎo)小組主要工作職責(zé)和辦公室工作職責(zé)。有效的形成了上下其抓、共管，各職能科室相互協(xié)調(diào)，發(fā)揮主要作用的工作局面。并進(jìn)一步完善中醫(yī)院行政問責(zé)實(shí)施細(xì)則，建立健全獎(jiǎng)懲制度，定期對(duì)臨床醫(yī)師各項(xiàng)醫(yī)療工作進(jìn)行督查，以及開展處方評(píng)價(jià)等工作，對(duì)違規(guī)醫(yī)師作出全院通報(bào)批評(píng)，對(duì)表現(xiàn)突出的，收到病人及病人家屬贈(zèng)送錦旗及感謝信、拒收紅包的醫(yī)務(wù)人員，予以表揚(yáng)和通報(bào)嘉獎(jiǎng)。對(duì)違反醫(yī)院有關(guān)規(guī)定在臨床診療過程中在病歷、處方、抗生素使用等問題上違規(guī)的醫(yī)師進(jìn)行署名批評(píng)，分管院長(zhǎng)找違規(guī)者談話，并限期責(zé)令整改，并直接給予相關(guān)經(jīng)濟(jì)處罰等。

三、組織學(xué)習(xí)宣傳發(fā)動(dòng)針對(duì)目前社會(huì)上存在的一系列不正之風(fēng)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，把糾風(fēng)工作擺到了同醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展同等位置來抓，積極貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門文件精神和有關(guān)要求，以深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為契機(jī)，自我查漏補(bǔ)缺，積極整改，嚴(yán)肅紀(jì)律，堅(jiān)決杜絕一切不正之風(fēng)蔓延，對(duì)一切以傷害人民群眾切身利益為目的不法行為，堅(jiān)決予以制止。明確治理的目標(biāo)、措施和責(zé)任，組織廣大職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《全縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理實(shí)施方案》，要求廣大職工深刻認(rèn)識(shí)到糾正醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中收受藥品“回扣”、“紅包”、“開單提成”、“濫檢查”、“開大處方”亂收費(fèi)等不正之風(fēng)已迫在眉捷。維護(hù)“白衣天使”的光輝形象，維護(hù)人民群眾的根本利益，忠實(shí)履行“三個(gè)代表”重要思想，醫(yī)院組織自查自糾，并設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)舉報(bào)箱，公開舉報(bào)電話，公開承諾服務(wù)內(nèi)容，各科室結(jié)合自身特點(diǎn)，切切實(shí)實(shí)做好糾風(fēng)工作，全院上上下下鑒訂了東至縣醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建議承諾書，形成了一個(gè)良好的糾風(fēng)氛圍。使醫(yī)院的社會(huì)效益明顯提高。四、認(rèn)真執(zhí)行自查自糾

為抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，開展文明行醫(yī)，提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保證正常的醫(yī)療秩序，規(guī)范醫(yī)療行為，根據(jù)安徽省衛(wèi)生系統(tǒng)“十條禁令”和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，院領(lǐng)導(dǎo)班子專門召開專題會(huì)議研究通過制定中醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)獎(jiǎng)懲規(guī)定，規(guī)定中首先強(qiáng)調(diào)了院領(lǐng)導(dǎo)，班子成員要在廉政建設(shè)中作出榜樣起率先帶頭作用，要自覺接受群眾監(jiān)督。規(guī)定中從醫(yī)務(wù)人員不得以醫(yī)謀私、收受“回扣”、亂開搭車藥、藥品及醫(yī)療器械、設(shè)備采購、財(cái)務(wù)制度執(zhí)行等有方面作了詳細(xì)的違規(guī)處理意見和處罰標(biāo)準(zhǔn)。院領(lǐng)導(dǎo)班子專門召開班子會(huì)議，研究通過專門設(shè)立醫(yī)患關(guān)系辦公室，負(fù)責(zé)接待來信、來訪人員和病人投訴。醫(yī)院對(duì)于深受群眾歡迎，具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)者，周一晚七點(diǎn)院科負(fù)責(zé)人、主任例會(huì)上給予通報(bào)表揚(yáng)，對(duì)上交的紅包，醫(yī)院給予xx%的獎(jiǎng)勵(lì)，并記錄在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人考核檔案，與評(píng)優(yōu)、晉升、晉級(jí)掛鉤。xxx年我院參加考核人員共xxx人，其中優(yōu)秀xx人，良好xxx人。xx年x月份至xx月共表彰x人，收到錦旗xxx面，感謝信xx封，拒收紅包xxxxx元人民幣。五、加強(qiáng)廉政建設(shè)實(shí)行政務(wù)公開

醫(yī)院政務(wù)公開欄內(nèi)，每季度公開醫(yī)院人事及財(cái)務(wù)收支詳細(xì)情況，使廣大職工心中有數(shù)。對(duì)職工敏感的藥品、設(shè)備問題實(shí)行民主管理，政務(wù)公開，成立了藥品招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組，嚴(yán)格按照政策辦事。對(duì)萬元以上的大型設(shè)備，交職代會(huì)討論，由科室遞交可行性論證報(bào)告，報(bào)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后，由政府招標(biāo)辦統(tǒng)一采購。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，堅(jiān)持財(cái)務(wù)審批“一支筆”，多年來，一直是全縣財(cái)務(wù)管理先進(jìn)單位。醫(yī)院將把患者的利益放在首位，認(rèn)真抓好、管好，精心打造“無紅包醫(yī)院“，維護(hù)”誠(chéng)信醫(yī)院“的品牌。

在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及行風(fēng)建設(shè)上，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)始終高度重視，積極積極建立健全體制、機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化管理。倡導(dǎo)人文服務(wù)，樹立人性化醫(yī)療觀念，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，組織廣大職工加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，努力提高自身修養(yǎng)樹立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀并充份發(fā)揮以人為本，統(tǒng)籌兼顧、互相協(xié)調(diào)的科學(xué)工作原則在各項(xiàng)敏感事情和問題上起到全員監(jiān)督、齊抓共管，真正達(dá)到有效規(guī)范醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為，端正服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感、使命感、自豪感，弘揚(yáng)社會(huì)正氣，把“除人類之病痛，助健康之完美”作為我們醫(yī)務(wù)人員的永遠(yuǎn)不變的追求！

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武漢市普仁醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)工作自查報(bào)告

醫(yī)德考評(píng)工作是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，樹立社會(huì)主義榮辱觀，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要舉措。對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，以便更好的為廣大人民群眾的健康服務(wù)具有重要意義。

自09年底我省開始實(shí)施醫(yī)德考評(píng)工作以來，我院積極響應(yīng)，按照省、市的文件要求貫徹落實(shí)，周密部署，立即制定了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法》，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，設(shè)立了醫(yī)德考評(píng)辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由黨委書記親自掛帥，成員包括所有院領(lǐng)導(dǎo)和支部書記，以及黨辦、院辦、人力資源部、客服部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等相關(guān)職能部門的負(fù)責(zé)人。《實(shí)施辦法》緊密結(jié)合我院工作實(shí)際，從救死扶傷，全心全意為患者服務(wù)；尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密；文明禮貌，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)和因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為等七個(gè)方面細(xì)化、分解考評(píng)內(nèi)容，明確考評(píng)方法和步驟，嚴(yán)格考評(píng)要求，真正做到了定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，與科室評(píng)優(yōu)及年度考核相結(jié)合�？茖W(xué)、合理的醫(yī)德考評(píng)體系保證了考評(píng)工作的客觀性和公正性，有效提高了考評(píng)的針對(duì)性和可操作性。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作一直都是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是促進(jìn)醫(yī)院文化沉淀的一個(gè)重要手段。在醫(yī)院最近開展的各項(xiàng)活動(dòng)中，譬如：文明創(chuàng)建活動(dòng)、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)、全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)、“雙創(chuàng)”勞動(dòng)競(jìng)賽、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審等過程中，醫(yī)德考評(píng)都占了很大的比例。醫(yī)院也通過開展警示教育活動(dòng)、“清風(fēng)作伴，讀書思廉”活動(dòng)、學(xué)習(xí)王爭(zhēng)艷活動(dòng)、廉政建設(shè)征文活動(dòng)等，積極引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員向先進(jìn)學(xué)習(xí)、向先進(jìn)看齊。

201*年以深入自查自糾、建立長(zhǎng)效機(jī)制為切入點(diǎn)，抓好熱點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)項(xiàng)目、重點(diǎn)領(lǐng)域的長(zhǎng)效治理工作，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項(xiàng)措施的落實(shí)。一是“入口”管理:為打破醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的“潛規(guī)則”，我院效能監(jiān)察立項(xiàng)為《有效治理“大處方”及“高額醫(yī)用耗材”》，嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械招標(biāo)采購制度，與藥品、醫(yī)用耗材供應(yīng)商簽訂承諾書，保證“陽光操作”，從入口上規(guī)范醫(yī)務(wù)人員從業(yè)行為。二是“出口”管理：推行用藥公示制度、醫(yī)生不當(dāng)?shù)奶幏皆簝?nèi)公示和點(diǎn)評(píng)制度，違規(guī)“大處方”與績(jī)效掛鉤制度，同時(shí)，對(duì)患者滿意度調(diào)查和投訴中發(fā)現(xiàn)的收受“紅包”、“回扣”等行為進(jìn)行嚴(yán)厲查處。201*年全年，醫(yī)院未發(fā)生任何購銷活動(dòng)違紀(jì)違法行為。

深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、狠抓教育引導(dǎo)，努力增強(qiáng)全員優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)。大張旗鼓表彰先進(jìn)典型，評(píng)選并表彰10名星級(jí)服務(wù)明星，在廣大職工中營(yíng)造出“學(xué)習(xí)先進(jìn)典型、創(chuàng)一流服務(wù)”的良好氛圍。健全完善制度，積極推動(dòng)醫(yī)患溝通工作。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室組織人員向在住院、出院病人發(fā)放征求意見表1980余份，走訪群眾近百人，收集反饋信息30余條。增設(shè)了投訴接待崗,在門診、住院部的意見箱、宣傳版等處公布醫(yī)院投訴電話，落實(shí)了24小時(shí)內(nèi)有投訴接待責(zé)任人，進(jìn)一步規(guī)范了投訴辦理程序。全年共拒收病人“紅包”128人次，累計(jì)金額46700元。收到病人送的錦旗48面、感謝信77封，門診和住院患者平均滿意達(dá)95%以上。

201*年初，我院組織開展了第一周期暨09年醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作，參加考評(píng)人員為769人，包括臨床一線人員和行政、工勤人員。考評(píng)優(yōu)秀者115人，良好者650人，一般者4人，無考核較差人員，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)成果顯著�？己私Y(jié)果全部進(jìn)入個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，并與年終獎(jiǎng)、每月績(jī)效和各類先進(jìn)評(píng)比掛鉤。

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