青浴鄉(xiāng)衛(wèi)生院農(nóng)合總結(jié)
青浴鄉(xiāng)衛(wèi)生院
201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我院實(shí)施以來,我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院,在縣衛(wèi)生局及縣農(nóng)合中心的領(lǐng)導(dǎo)下,在鄉(xiāng)黨委政府的大力支持下,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)全院職工的努力,201*年取得了較好的成績。
我院自201*年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項(xiàng)關(guān)乎民生的工程,想方設(shè)法方便參合農(nóng)民報(bào)費(fèi),增加報(bào)費(fèi)率,減少目錄外費(fèi)用。特別是新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來,為方便參合農(nóng)民,在醫(yī)院房屋、資金緊張的情況下,想方設(shè)法為“新農(nóng)合”工作提供方便,增建設(shè)施,修繕房屋,極大地提高了工作效率,同時(shí)也方便了參合農(nóng)民,下面就我院新農(nóng)合情況總結(jié)如下:
一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度:從201*年1月份開始,按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,成立了由院長為領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組及合作醫(yī)療辦公室,指派專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作,并明確個(gè)人的職責(zé),從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,實(shí)行診療服務(wù)項(xiàng)目、用藥目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況:201*年新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子為方便“新農(nóng)合”參合農(nóng)民報(bào)費(fèi),在醫(yī)院資金十分緊張的情況下,千方百計(jì)擠出資金讓參合農(nóng)民在第一時(shí)間就可以領(lǐng)取到補(bǔ)償費(fèi)用,只要是手續(xù)齊全,符合報(bào)費(fèi)條件,農(nóng)合辦工作人員在不超過15分鐘的時(shí)間將補(bǔ)償費(fèi)用交付參合群眾,真正做到了出院既報(bào)。
為使參合農(nóng)民更多的享受國家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次召開會(huì)議,研究部署新農(nóng)合工作,醫(yī)院把降低均次費(fèi)用、減少目錄外費(fèi)用、增加補(bǔ)償率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實(shí)事的目標(biāo),完善制度,強(qiáng)化責(zé)任,與各臨床科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書,從而使我院住院病人不斷增加,老百姓?qǐng)?bào)費(fèi)比例不斷提高:201*年住院250人次,報(bào)費(fèi)比例55%201*年住院400人次,報(bào)費(fèi)比例60%201*年住院500人次,報(bào)費(fèi)比例61%201*年住院900人次,報(bào)費(fèi)比例64%201*年住院800余人次,報(bào)費(fèi)比例70%201*年住院800余人次,報(bào)廢比例80%.
三、加強(qiáng)參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:由于觀念和認(rèn)識(shí)的不到位,剛開始時(shí)有一部分農(nóng)民群眾沒有參加合作醫(yī)療,但當(dāng)這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時(shí),就出現(xiàn)了用別人的合作醫(yī)療證冒名頂替住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時(shí)地落實(shí)到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實(shí)住院人員身份是至關(guān)重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報(bào)銷合作醫(yī)療費(fèi)用時(shí),經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、經(jīng)核實(shí)無誤后,方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核報(bào)費(fèi)用;對(duì)于疑有不予報(bào)銷范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報(bào)銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強(qiáng)藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療:近年來,受社會(huì)大環(huán)境的影響,一些不良的風(fēng)氣也出現(xiàn)在了衛(wèi)生行業(yè),如開大處方、開單提成、超范圍診療等,在侵害患者的權(quán)益的同時(shí)也嚴(yán)重影響了衛(wèi)生行業(yè)的聲譽(yù),鑒于以上現(xiàn)實(shí),自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施以來,各臨床科室嚴(yán)格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥,今年新的《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對(duì)證施治。對(duì)自費(fèi)的藥品和診療項(xiàng)目一律執(zhí)行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān),同時(shí)增加了補(bǔ)償率。特別是自4月份醫(yī)改以來,國家實(shí)行基本藥物制度,藥品實(shí)行零差價(jià)銷售,一般診療費(fèi)免費(fèi),使參合患者真正體會(huì)到新農(nóng)合政策的好處。
五、嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格政策,最大限度降低診療費(fèi)用:在價(jià)格執(zhí)行過程中,決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù):隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn),參合農(nóng)民的自我保健意識(shí)和疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),在我院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多,201*年住院800余人次,合計(jì)醫(yī)療費(fèi)用494296.2元,新農(nóng)合補(bǔ)償340553.7元,補(bǔ)償比例為80%,門診報(bào)費(fèi)4932人次,新農(nóng)合補(bǔ)償163787元,慢性病補(bǔ)償7人次,補(bǔ)償金額4000元。我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng),為參合人員提供物有所值的服務(wù),對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)惠民工程的的確做好,讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。
七.加大宣傳力度,力爭(zhēng)201*年參合率上一新臺(tái)階。我院通過鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)議、村社干部會(huì)議、宣傳標(biāo)語等形式大力宣傳合作醫(yī)療政策、報(bào)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),使老百姓能夠自愿積極的參加合作醫(yī)療,參合率一年比一年高,201*年參合率為82%201*年為84%201*年為87%201*年為88.5%201*年92%。201*年95%力爭(zhēng)201*年不低于95%。
合作醫(yī)療運(yùn)行半年以來,我院領(lǐng)導(dǎo)重視,措施有力,各部門協(xié)調(diào)配合,使我院新農(nóng)合工作一步一個(gè)腳印,健康有序的運(yùn)行,補(bǔ)償率逐年上升,使參合農(nóng)民得到了實(shí)惠,并始終保持了出院既報(bào),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
201*年12月
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XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合工作總結(jié)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府及上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)部門的大力支持下,認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)文件精神,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增強(qiáng)責(zé)任,精心組織實(shí)施,有序推進(jìn),國家的這一惠民政策在我鎮(zhèn)得以順利實(shí)施,參合農(nóng)民的保障水平穩(wěn)步提升,新農(nóng)合制度在一定程度上減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),降低了因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生的機(jī)率,保障了農(nóng)民群眾的身體健康,促進(jìn)了和諧社會(huì)的建設(shè),F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:一、工作回顧
(一)、圍繞鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項(xiàng)工作。
1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診;按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。
按時(shí)上報(bào)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)償匯總表和財(cái)務(wù)報(bào)表,按規(guī)定填報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表;
2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度,搞好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算,
做到基金專戶儲(chǔ)存,專賬管理,專款專用,封閉運(yùn)行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺(tái)賬,及時(shí)整理立卷,裝訂成冊(cè)并妥善保管。
3、按月向各村民委員會(huì)張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補(bǔ)償情況,接受
村民監(jiān)督。
4、按《縣新農(nóng)合對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)
療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。自農(nóng)合開展以來每年由鎮(zhèn)新農(nóng)合管理辦公室對(duì)住院病人抽查100人次,應(yīng)有處方100份,實(shí)有處方100份,核查相符;每年住院病人入戶抽查15人次,抽查結(jié)果相符;患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度95.86%。
(二)、協(xié)助開展新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。我鎮(zhèn)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作,為使國家的惠民政策得到落實(shí),在上級(jí)主管部門及當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們積極組織人員,印發(fā)資料,錄制影音宣傳資料,走村入戶,向農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合政策,打消農(nóng)民疑慮、引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參合,工作中,我們始終把宣傳教育貫穿于新農(nóng)合實(shí)施的全過程,堅(jiān)持經(jīng)常性宣傳與突擊宣傳、全面宣傳與重點(diǎn)宣傳、理論宣傳與現(xiàn)場(chǎng)宣傳相結(jié)合的方式,貼近農(nóng)民利益,激發(fā)了群眾參合熱情;同時(shí)我們?cè)谏霞?jí)文件精神的指導(dǎo)下,不斷加強(qiáng)自身建設(shè),明確紀(jì)律,規(guī)范報(bào)補(bǔ)流程,方便于民,自覺接受群眾監(jiān)督,使參合農(nóng)民群眾能夠及時(shí)拿到補(bǔ)償費(fèi)用,201*年9月根據(jù)上級(jí)文件精神,我們又及時(shí)開通了門診統(tǒng)籌,讓廣大的參合群眾都能享受到國家惠民政策的陽光;農(nóng)民參合率也是穩(wěn)中有升:201*年參合人數(shù)為37377人,參合率為73.5%,201*年參合群眾43397人,參合率85.3%,201*年為47403人,占總?cè)丝诘?3.2%,截止目前,201*年參合群眾人數(shù)為48489人,參合率為95.3%;新農(nóng)合的開展、基本藥物制度的實(shí)施及藥品零差價(jià)銷售,給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注入了生機(jī)與活力。二、工作措施
(一)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部,同時(shí)把此項(xiàng)工作納入年度目標(biāo)考核的內(nèi)容,因此為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
(二)、分工協(xié)作,大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),互助共濟(jì)觀念比較淡薄,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對(duì)不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)合工作落實(shí)到每個(gè)人。我們充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的上風(fēng),每年利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報(bào)銷現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間,村衛(wèi)室及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報(bào)會(huì),了解各村參保情況。對(duì)存在的題目及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),進(jìn)步了我鎮(zhèn)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。(三)、?顚S,保障農(nóng)合資金發(fā)放到位我院新農(nóng)合辦公室人員工作熱情,認(rèn)真,負(fù)責(zé)地解答農(nóng)民提問,即時(shí)宣傳農(nóng)合政策,規(guī)范化報(bào)補(bǔ)流程,實(shí)行一站化報(bào)補(bǔ)措施,減少參合群眾報(bào)補(bǔ)時(shí)間,確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正使農(nóng)民群眾到到實(shí)惠,享受到國家惠民政策的陽光。三、取得的經(jīng)驗(yàn)。
1、領(lǐng)導(dǎo)重視,思想認(rèn)識(shí)到位是關(guān)鍵。我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,并召開專題會(huì)議貫徹落實(shí)縣政府的動(dòng)員會(huì)議精神,從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,切實(shí)解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題,把該項(xiàng)工作納入政府重要議事日程,為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。
2、宣傳發(fā)動(dòng)工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳,廣大群眾對(duì)參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識(shí),營造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標(biāo),所以,是否做好宣傳發(fā)動(dòng),是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。
3、隊(duì)伍精干,協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府及上級(jí)主管部門的統(tǒng)一部署,及有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),主動(dòng)做好工作。使該項(xiàng)工作順利開展。四、存在的不足
1、思想認(rèn)識(shí)不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄,對(duì)健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng),另外,一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過高,認(rèn)為報(bào)銷范圍小,對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷的部分無法理解。2、由于鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院,最后花費(fèi)大而報(bào)銷補(bǔ)償?shù),不能充分享受新農(nóng)合政策帶來的實(shí)惠。3、辦公經(jīng)費(fèi)不足,有些實(shí)際工作想做深做細(xì)也是力不從心。五、下一步工作要點(diǎn):我院是全縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院,新家合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我們?nèi)w工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有上級(jí)政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。
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