201*年護理部工作總結

201*年護理部工作總結

護理部在醫(yī)院領導下，根據醫(yī)院的工作重點，結合護理部工作計劃和目標，積極開展工作，現將護理工作總結如下：一、加強管理，建立規(guī)章制度并落實執(zhí)行。

新醫(yī)院成立，所有規(guī)章制度都要建立，比如：醫(yī)院感染管理、傳染病防治法、護理操作流程，護理安全制度和醫(yī)療廢物管理等等。并協(xié)助各科室建立崗位職責，要求科護士長組織學習，以制度管人，有章可循。制定各項護理操作流程供給護士執(zhí)行，規(guī)范各項護理操作。

二、以病人為中心，提倡人性化服務的理念，優(yōu)化護理隊伍建設。

于12月9日組織全院護士進行禮儀培訓，要求上崗時精神飽滿，衣裝整潔、規(guī)范用語、語調親切，病人進來時護士起來打招呼、問候，對待病人熱情禮貌，比如：輸液病人到輸液大廳時，護士先給一杯熱開水，治療室護士對病人治療熱情周到，體貼，問寒問曖。需要等候治療病人也很好的解釋清楚。病房護士對住院病人付出愛心，關心他們生活飲食等不方便，給予解決。護士只能用博愛的熱心、細心、交心、專心和責任心的護理技術吸引更多病人復診治療。三、加強業(yè)務知識學習，提高護士整體素質。

二個月來一直堅持每星期一晚上，對全院護士進行業(yè)務知識培訓，首先培訓急救技能，對輸液反應、PG過敏休克搶救，以及吸氧操作等，要求每位護士掌握。針對部分護士對吸氧操作掌握不好的，另設立時間在星期二、星期四下午四時到六樓進行訓練。理論知識考核不合格者，給予補考合格為止，嚴格要求她們學習。護理部決定各科每周科內舉辦業(yè)務學習一次，內容可根據本科工作的內容而決定。通過學習培訓本價段理論考試人數46人/次、補考11人/次。

四、把好醫(yī)院醫(yī)療、護理質量關，建立制定各科質量標準。按照管理標準要求，針對醫(yī)院各部門建立各科質量標準，對質量標準定期進行質量檢查，比如手術室、病房、治療室、輸液室、藥房、化驗室的質量標準要求進行檢查，有問題的反饋相關科室進行整改。在護理方面，首先抓好護理安全工作，嚴格執(zhí)行查對制度，發(fā)藥、打針、輸液、治療都要實行雙人核對，無誤才能執(zhí)行。為防止呼叫病人名字出錯，要求她們采取詢問病人姓名為準，確定后無誤方執(zhí)行治療。本年度沒有發(fā)生護理不良事件。五、醫(yī)院感染工作為重點抓。

建立醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療廢物管理制度、嚴格進行垃圾分類、交接，各科室建立垃圾交接登記制度。認真抓好消毒規(guī)范化，要求手術器械采用高壓消毒，取消消毒液浸泡的方法，對接觸病人皮膚、粘膜的器械重復使用時，要進行有效氯消毒處理，婦科會陰沖洗操作流程不規(guī)范進行改進，外科、五官科的器械都進行高壓消毒滅菌處理，實行一人一針一管一巾一用一消毒，嚴格執(zhí)行無菌操作，防止交叉感染。六、內聯(lián)目標

醫(yī)院領導下達內聯(lián)工作任務，每位護士積極去運行，雖然不達標，但我們盡力去做。七、存在問題與今后改進：

1、部分制度尚未建立的繼續(xù)建立起來，如護理核心制度、各科安全制度，消毒隔離制度等。

2、護士對消毒隔離知識認識薄弱，下一步進行醫(yī)院感染知識培訓，無菌操作技能訓練，嚴格執(zhí)行無菌技術。2、服務禮儀培訓工作加強，特別是導醫(yī)組護士的禮貌用語，站姿等。

3、醫(yī)院廢水處理是創(chuàng)衛(wèi)工作重點，緊密配合疾控中心，把醫(yī)院廢水處理好，力求排放達標。

4、未能很好地安時完成醫(yī)院內聯(lián)目標工作，今后繼續(xù)努力。

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201*年醫(yī)院護理部工作總結

201*年是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、等級醫(yī)院評審的關鍵年，一年來在院領導的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護士長和相關職能部門的緊密配合下，護理部嚴格按照年初制訂的工作目標計劃，扎實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務，現將工作總結如下：

一、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質護理服務”活動

護理部認真貫徹落實衛(wèi)生部的總體要求和院領導的工作部署，在總結201*年優(yōu)質護理服務工作經驗的基礎上，繼續(xù)深入推進此項工作。

1、為進一步加強護患溝通和健康教育工作，促進優(yōu)質護理服務的有效進行，護理部根據臨床需要重新修改了住院患者健康宣教表，督促門診咨詢臺、產前檢查室發(fā)放《健康處方》和《孕婦保健手冊》，并要求各科根據�？萍膊√攸c制定相關疾病健康宣教單供病人隨時查閱，從細微之處體現了對患者的關愛。

2、護理部不斷完善優(yōu)質護理服務的考核工作，不定期不定時去病房進行檢查，從查資料、查現場、查病人、查規(guī)范落實等各方面對優(yōu)質護理服務工作開展情況進行分析評價，對存在的問題以通報的形式發(fā)放到科室，并督促追蹤整改。

3、五月下旬，護理部針對優(yōu)護工作召開專題會議，對照優(yōu)護核心條款逐項加以落實。六月上旬護理部還對內二科、骨二科兩個優(yōu)護

病房增加了護理人力配備，與此同時護理單元還添置了相關設施如馬蹄洗頭盆。責任護士每天從心理到生理給每位患者予以無微不至的照護，使責任制整體護理工作真正落到實處，使患者感受到了優(yōu)護工作帶來的實惠，提高了患者及家屬的滿意度，每月滿意度受表揚者逐漸上升，今年護理部收到家屬感謝信5封。

4、9月中下旬護理部針對二甲評審專家組指出的不足成立了護理整改小組，結合優(yōu)護工作開展情況對原有的《優(yōu)質護理質量考核表》進行了修訂，并進行了培訓學習與考核。

5、護理部為深化病房小組責任制工作模式，修訂了護士各崗位資質能力要求及工作職責，對科室如何根據護士層級、能力合理分組進行了指導，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現了能級對應，確保了患者安全。

6、在夯實基礎護理服務的同時，護理人員積極開展優(yōu)質護理服務，文明用語，加強宣教，進一步提高了病人及家屬的滿意度，1-10月滿意度均達96%。

二、嚴格落實各項護理規(guī)章制度，確保護理質量

護理部一如既往地將護理質量作為護理工作的重中之重，做到警鐘長鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護理糾紛。

1、今年護理部根據二甲評審標準要求，結合我院實際情況及時修訂了各種規(guī)章制度、護理常規(guī)、職責、流程、應急預案、操作技能考核標準、風險評估標準、護理人員分層管理要求、各護理崗位說明書、、、、、使臨床各項護理工作有章可依，有章可循。

2．年初護理部對護理質量考核小組成員重新進行了分組并在原有的基礎上增加院內感染組，使院感工作得到加強。9月中下旬，護理部根據各科室實際情況成立整改小組，對40余份考核表進行了修訂，并組織各科護士長培訓學習并落實。

3、加強患者的風險防范。二甲創(chuàng)建期間，護理部督促護士長在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標識，使醫(yī)護人員、患者及家屬安全防范意識得到增強，不良事件較前明顯減少。

4、加強了危急重癥病人、壓瘡病人、護理不良事件管理，建立了相關上報制度并實行了信息化管理，通過護理部共享文檔的建立給各護理單元完成各種上報提供了方便，簡化了流程，提高了效率。

5、護理質量穩(wěn)步提高。護理部每月定期、不定期對照考核標準進行全院性的護理質量督查，并發(fā)放督查通報，對各科室存在的問題提出了針對性的整改意見，并進行質量追蹤。在1-10月份的護理質量檢查中，三基考核合格率達100%，�？谱o理合格率大于94%，基礎護理合格率大于95%，病房管理合格率95%，危急病人護理合格率大于94%，護理文書書寫合格率達96%以上，消毒隔離達標率達100%，急救藥品、物品完好率達100%。

6．每月召開護理質量反饋會，對全院護理質量存在的問題進行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。

7、深入科室督促護士長嚴把護理質量關。要求科內每日護理質量

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