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青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店審定規(guī)程

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青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店審定規(guī)程

青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店審定規(guī)程

許可依據(jù):

關(guān)于印發(fā)《青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理辦法》的通知

許可條件:

1、持有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,取得《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(shū)》;

2、專(zhuān)職(全日制用工)藥學(xué)技術(shù)人員的配備。城區(qū)藥品零售企業(yè)應(yīng)配備兩名以上(含)執(zhí)業(yè)藥師(含執(zhí)業(yè)中藥師)或主管(中)藥師職稱(chēng)的藥學(xué)技術(shù)人員;農(nóng)村藥品零售企業(yè)應(yīng)配備兩名藥師(含)以上技術(shù)職稱(chēng)的藥學(xué)技術(shù)人員;連鎖企業(yè)門(mén)店應(yīng)配備至少兩名以上藥師職稱(chēng)的藥學(xué)技術(shù)人員。經(jīng)營(yíng)中藥飲片的,其中一人應(yīng)有中藥專(zhuān)業(yè)相應(yīng)資格;

3、營(yíng)業(yè)時(shí)間有至少一名執(zhí)業(yè)藥師或藥師(中藥師)以上人員在崗審核和調(diào)配處方,營(yíng)業(yè)人員應(yīng)持證掛牌上崗;

4、零售企業(yè)用于藥品經(jīng)營(yíng)的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所使用面積。城區(qū)藥品零售企業(yè)不少于一百平方米;零售連鎖門(mén)店不少于六十平方米;農(nóng)村藥品零售企業(yè)不少于四十平方米;

5、按規(guī)定配備銷(xiāo)售國(guó)家基本藥物;

6、建立健全藥品購(gòu)銷(xiāo)存管理制度,實(shí)行藥品“購(gòu)、銷(xiāo)、存”電算化管理,賬冊(cè)清楚,賬物相符,按GSP要求進(jìn)行電腦管理做好各種臺(tái)賬;

7、遵守《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》等法律、法規(guī),依法按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn);

8、遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及有關(guān)法律、法規(guī),有完善的藥品質(zhì)量保證制度;

9、執(zhí)行國(guó)家和省、市物價(jià)管理部門(mén)規(guī)定的藥品價(jià)格政策,建立健全藥品價(jià)格管理制度,藥品價(jià)格準(zhǔn)確標(biāo)價(jià),標(biāo)牌規(guī)范;

10、配備符合要求的有關(guān)設(shè)備,有微機(jī)管理系統(tǒng)和專(zhuān)職操作人員及財(cái)務(wù)結(jié)算人員,與勞動(dòng)保障部門(mén)實(shí)行微機(jī)聯(lián)網(wǎng),逐步達(dá)到符合遠(yuǎn)程監(jiān)控相關(guān)要求。

青島種植勞務(wù)派遣服務(wù)有限公司總結(jié),希望能為用得上的朋友提供了幫助。

許可程序:

1、申請(qǐng)受理。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)于每季度的前十個(gè)工作日內(nèi)到市勞動(dòng)保障行政部門(mén)提交申請(qǐng),并提供以下材料:

(1)《青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)表》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《醫(yī)保定點(diǎn)藥店申請(qǐng)表》)一式三份,《醫(yī)保定點(diǎn)藥店申請(qǐng)表》可登陸“青島勞動(dòng)保障網(wǎng)”下載;

(2)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(shū)》原件及復(fù)印件,《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本及復(fù)印件;

(3)藥學(xué)技術(shù)人員的職稱(chēng)證或執(zhí)業(yè)證的原件及復(fù)印件,非藥學(xué)技術(shù)人員從事藥品經(jīng)營(yíng)工作的,必須提供資格證書(shū)的原件及復(fù)印件;

(4)社會(huì)保險(xiǎn)登記證副本及復(fù)印件,本藥店全日制用工人員社保卡復(fù)印件,聘用的退休人員身份證復(fù)印件、退休證原件及復(fù)印件;

(5)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)具體情況要求提供的其他材料。對(duì)申請(qǐng)材料齊全符合要求的,應(yīng)書(shū)面告知申請(qǐng)人已受理;申請(qǐng)材料不齊或不符合要求的,應(yīng)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人需補(bǔ)正的材料。

2、現(xiàn)場(chǎng)審驗(yàn)。市勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)受理的申報(bào)材料,對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行初審,初審符合條件的由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審驗(yàn),審驗(yàn)內(nèi)容包括:

(1)營(yíng)業(yè)時(shí)間藥師在崗情況,外配處方單獨(dú)管理情況;

(2)營(yíng)業(yè)人員持證掛牌上崗情況;

(3)經(jīng)營(yíng)藥品品種清單及業(yè)務(wù)收支情況表;

(4)各種證件的地址與經(jīng)營(yíng)地址是否一致;

(5)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)具體情況要求審驗(yàn)的其他事項(xiàng)。

3、網(wǎng)上公示。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)審驗(yàn)的零售藥店,在“青島勞動(dòng)保障網(wǎng)”公示十個(gè)工作日,接受社會(huì)監(jiān)督。

4、確認(rèn)定點(diǎn)。由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)網(wǎng)上公示情況和本辦法第五條確定的原則,自受理申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)審定申請(qǐng)人是否具備定點(diǎn)資格。對(duì)具備定點(diǎn)資格的零售藥店,頒發(fā)《青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店資格證書(shū)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《醫(yī)保定點(diǎn)藥店資格證書(shū)》),并向社會(huì)公布;

辦公地址:青島市市南區(qū)香港中路17號(hào)市行政審批服務(wù)大廳聯(lián)系電話:859127

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于印發(fā)江蘇省貫徹《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦

法》實(shí)施細(xì)則的通知

蘇勞醫(yī)〔1999〕16號(hào)

各市勞動(dòng)局(社保局)、醫(yī)藥管理局:

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào))和勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕16號(hào)),結(jié)合我省實(shí)際,制定了江蘇省貫徹《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》實(shí)施細(xì)則,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

附件一:江蘇省貫徹《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》實(shí)施細(xì)則

附件二:關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法的通知(勞社部發(fā)〔1999〕16號(hào))

江蘇省勞動(dòng)廳江蘇省醫(yī)藥管理局一九九九年九月十日

江蘇省貫徹《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》實(shí)施細(xì)則

第一條為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào)),加強(qiáng)和規(guī)范城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的管理,根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局制定的《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售管理暫行辦法》,結(jié)合我省實(shí)際情況,制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條本實(shí)施細(xì)則適用于我省境內(nèi)的所有定點(diǎn)零售藥店。本實(shí)施細(xì)則所稱(chēng)的定點(diǎn)零售藥店,是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)審查,并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的,為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供處方外配服務(wù)的零售藥店。處方外配是指參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方,在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的行為。

第三條定點(diǎn)零售藥店必須按照規(guī)定的資格和條件進(jìn)行審查和確定,可優(yōu)先選擇醫(yī)藥商品質(zhì)量管理規(guī)范(CSP)達(dá)標(biāo)(合格)單位的零售藥店。

第四條定點(diǎn)零售藥店應(yīng)具備以下資格和條件:(一)必須持有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)合格證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)年檢合格。

(二)遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及有關(guān)法規(guī),有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度,建立質(zhì)量管理小組,能確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量。(三)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省規(guī)定的藥品價(jià)格政策,經(jīng)物價(jià)部門(mén)監(jiān)督檢查合格。(四)藥店主管業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人應(yīng)具備藥師(中藥師)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng),并具有一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和工作能力,對(duì)所經(jīng)營(yíng)的藥品質(zhì)量全部負(fù)責(zé),不得兼職或掛名。從事藥品銷(xiāo)售、配方、復(fù)核、保管等工作人員,必須經(jīng)省轄市以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)培訓(xùn)合格,持證上崗。

質(zhì)量管理小組中應(yīng)具有藥師(或中藥師)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的專(zhuān)職或兼職質(zhì)量管理人員,負(fù)責(zé)藥品的進(jìn)、銷(xiāo)、存各環(huán)節(jié)的質(zhì)量驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、檢查、監(jiān)督,確保藥品質(zhì)量。

直接接觸藥品的人員每年必須體檢一次,并建立健康檔案,發(fā)現(xiàn)患有精神病、傳染病和皮膚病的人員應(yīng)及時(shí)調(diào)離崗位。

(五)藥店應(yīng)按照有關(guān)法規(guī),有與經(jīng)營(yíng)藥品品種數(shù)量相適應(yīng)的硬件設(shè)施,有與經(jīng)營(yíng)藥品規(guī)模相適應(yīng)的倉(cāng)庫(kù)面積,庫(kù)房干燥、通風(fēng)、防潮、防霉、防鼠咬、防蟲(chóng)蛀、防污染等以及需要特殊條件貯藏藥品的設(shè)施。

(六)藥店必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)政策,建立健全各項(xiàng)管理制度,并能做好制度執(zhí)行、檢查和監(jiān)督等軟件臺(tái)帳的記錄。必須具有24小時(shí)及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄所列的相關(guān)品種,提供咨詢(xún)、導(dǎo)購(gòu)服務(wù)的能力。能保證在營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)有至少一名藥師在崗。經(jīng)營(yíng)思想端正,服務(wù)行為規(guī)范,并公開(kāi)向社會(huì)作出“質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)”三承諾,取得省醫(yī)藥管理局核發(fā)的全國(guó)醫(yī)藥零售企業(yè)統(tǒng)一的“綠十字”標(biāo)志。

第五條愿意承擔(dān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)的零售藥店,應(yīng)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出書(shū)面申請(qǐng),并提供以下材料:(一)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)合格證、許可證和營(yíng)業(yè)執(zhí)照的副本。(二)藥店職工及各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員名單。(三)藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員的職稱(chēng)證明材料。

(四)藥品經(jīng)營(yíng)品種清單及上一年度業(yè)務(wù)購(gòu)銷(xiāo)和收支情況。(五)藥店各項(xiàng)管理規(guī)章制度。

(六)藥品監(jiān)督管理、物價(jià)部門(mén)監(jiān)督檢查合格的證明材料。(七)營(yíng)業(yè)人員半年內(nèi)的體檢健康證明。(八)勞動(dòng)保障行政部門(mén)規(guī)定的其他材料。

第六條根據(jù)零售藥店的申請(qǐng)及提供的各項(xiàng)材料,由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)征求同級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)的意見(jiàn)后,對(duì)零售藥店的定點(diǎn)資格進(jìn)行審定。第七條統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在獲得定點(diǎn)資格的零售藥店范圍內(nèi),根據(jù)區(qū)域布點(diǎn)的需要,有選擇地確定定點(diǎn)零售藥店(連鎖經(jīng)營(yíng)的以單個(gè)定點(diǎn),不連鎖定點(diǎn)),統(tǒng)發(fā)定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌,并向社會(huì)公布,供參保人員選擇購(gòu)藥。

第八條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)與定點(diǎn)零售藥店簽訂包括服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、藥費(fèi)結(jié)算辦法以及藥費(fèi)審核與控制等內(nèi)容的協(xié)議,明確雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議有效期一般為一年。任何一方違反協(xié)議,對(duì)方均有權(quán)解除協(xié)議,但須于30天前通知對(duì)方,并報(bào)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門(mén)及藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案。

第九條參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開(kāi)具的處方,可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房配藥,也可到定點(diǎn)零售藥店外配。外配處方由醫(yī)師簽名后,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章,并由定點(diǎn)零售藥店藥師審核簽字,定點(diǎn)零售藥店必須保存二年以上以備核查。

第十條定點(diǎn)零售藥店要對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)用印章、處方樣式進(jìn)行備案,定期核對(duì)。

第十一條定點(diǎn)零售藥店應(yīng)配備專(zhuān)(兼)職管理人員,與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好各項(xiàng)管理工作。對(duì)外配處方要分別管理,單獨(dú)建帳。定點(diǎn)零售藥店要定期向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告處方外配服務(wù)及費(fèi)用發(fā)生情況。

第十二條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店處方外配服務(wù)情況的檢查和費(fèi)用的審核。定點(diǎn)零售藥店有義務(wù)提供與費(fèi)用審核相關(guān)的資料及帳目清單。

第十三條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定和與定點(diǎn)零售藥店簽訂的協(xié)議,按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用。對(duì)違反規(guī)定的費(fèi)用,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。

第十四條定點(diǎn)零售藥店發(fā)生處方外配差錯(cuò)糾紛或事

故,由藥品監(jiān)督管理部門(mén)受理。具體辦法由省醫(yī)藥管理局另行制定。

第十五條勞動(dòng)保障行政部門(mén)要組織藥品監(jiān)督管理,物價(jià)、醫(yī)藥行業(yè)主管部門(mén)等有關(guān)部門(mén),加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店處方外配服務(wù)和管理的監(jiān)督檢查。要對(duì)定點(diǎn)零售藥店的資格進(jìn)行年度審核。對(duì)違反規(guī)定的定點(diǎn)零售藥店,勞動(dòng)保障行政部門(mén)可會(huì)同藥品監(jiān)督管理部門(mén)視不同情況,責(zé)令其限期改正,或取消其定點(diǎn)資格。

第十六條定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)書(shū)樣式見(jiàn)附表。由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)統(tǒng)一印制。

第十七條本實(shí)施細(xì)則由江蘇省勞動(dòng)廳負(fù)責(zé)解釋。

第十八條本實(shí)施細(xì)則自公布之日起施行。

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