三甲復(fù)審工作計劃

三級甲等醫(yī)院復(fù)審工作計劃

神經(jīng)內(nèi)科

為配合醫(yī)院做好迎接國家衛(wèi)生部對三級綜合醫(yī)院開展的醫(yī)院等級評審工作，根據(jù)新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)院三級甲等醫(yī)院復(fù)審工作方案，結(jié)合科室實際情況，做出以下工作計劃：一．動員學(xué)習(xí)

1.熟練掌握十四項核心制度并落實到工作中。

2．組織全科護士召開三甲復(fù)審動員大會，全面?zhèn)鬟_三甲復(fù)審誓師動員大會的會議精神。

3．組織護士參加醫(yī)院三甲復(fù)審培訓(xùn)；4．組織全科護士認真學(xué)習(xí)三甲復(fù)審實施方案二．加強護士的增訓(xùn)

1．培訓(xùn)護士禮儀的內(nèi)容。

2．將急救流程，應(yīng)急程序等流程的學(xué)習(xí)安排在每個月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)當(dāng)中，讓每個護士掌握急救及應(yīng)急流程。

3．加強�？浦�識及操作技能的培訓(xùn)，讓護士能更好地落實優(yōu)護理服務(wù)。三．自查自糾

1．對照三甲復(fù)審評審標(biāo)準(zhǔn)細節(jié)的要求，逐項檢查科室護理工作及資料，對不達標(biāo)的內(nèi)容及時改進，完善，并按要上報自查情況。2．對醫(yī)院自查時發(fā)現(xiàn)的問題，不達標(biāo)的項目，認真整改，完善直到全面達標(biāo)為止。

四．按醫(yī)院要求成立科室以護長為組長的護理質(zhì)控小組，全面把控科

室護理質(zhì)量，提高病人滿意度，保證護理安全。

五．認真細讀三甲復(fù)審評審標(biāo)準(zhǔn)細節(jié)，熟練掌握評審內(nèi)容，對照科室

工作及資料逐一檢查，改進工作，完善資料，爭取12月份能按C級標(biāo)準(zhǔn)100%通過。

六．對照醫(yī)院三級甲等醫(yī)院復(fù)審工作安排，做好各項工作及材料積累。

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三級甲等醫(yī)院復(fù)審工作計劃

神經(jīng)內(nèi)科樂碧芳

為配合醫(yī)院做好迎接國家衛(wèi)生部對三級綜合醫(yī)院開展的醫(yī)院等級評審工作，根據(jù)惠州市中心人民醫(yī)院三級甲等醫(yī)院復(fù)審工作方案，結(jié)合科室實際情況，做出以下工作計劃：一．動員學(xué)習(xí)

1．9月6日組織全科護士召開三甲復(fù)審動員大會，全面?zhèn)鬟_三甲復(fù)審誓師動員大會的會議精神。

2．9月12日、13日組織護士參加醫(yī)院三甲復(fù)審培訓(xùn)；3．9月14日，組織全科護士認真學(xué)習(xí)三甲復(fù)審實施方案及承諾書的全面內(nèi)容，學(xué)習(xí)完畢后讓每個護士簽定一份承諾書，切實增強全體護士對醫(yī)院三甲復(fù)審工作重要性和必要性的認識。二．加強護士的增訓(xùn)

1．9月份開始培訓(xùn)護士禮儀的內(nèi)容。10月份進行護士禮儀場境模擬考試，并選出人員參加護理部的比賽。

2．將急救流程，應(yīng)急程序等流程的學(xué)習(xí)安排在每個月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)當(dāng)中，讓每個護士掌握急救及應(yīng)急流程。

3．加強�？浦�識及操作技能的培訓(xùn)，讓護士能更好地落實優(yōu)護理服務(wù)。

三．自查自糾1．對照三甲復(fù)審評審標(biāo)準(zhǔn)細節(jié)的要求，逐項檢查科室護理工作及資料，對不達標(biāo)的內(nèi)容及時改進，完善，并按要上報自查情況。2．對醫(yī)院自查時發(fā)現(xiàn)的問題，不達標(biāo)的項目，認真整改，完善直到全面達標(biāo)為止。

四．按醫(yī)院要求成立科室以護長為組長的護理質(zhì)控小組，全面把控科

室護理質(zhì)量，提高病人滿意度，保證護理安全。

五．認真細讀三甲復(fù)審評審標(biāo)準(zhǔn)細節(jié)，熟練掌握評審內(nèi)容，對照科室

工作及資料逐一檢查，改進工作，完善資料，爭取12月份能按C級標(biāo)準(zhǔn)100%通過。

六．對照醫(yī)院三級甲等醫(yī)院復(fù)審工作安排，逐級按照三級綜合醫(yī)院評

審標(biāo)準(zhǔn)實施細則B級標(biāo)準(zhǔn)做好各項工作及材料積累。

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