護(hù)士長(zhǎng)年工作計(jì)劃

護(hù)士長(zhǎng)年度工作計(jì)劃

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

（一）按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及�？萍寄苡�(xùn)

練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)

理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)�？萍寄艿呐嘤�(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，

不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)

用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)醫(yī)-學(xué)教育-網(wǎng)搜集-整理士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方

案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂

的節(jié)日晚會(huì)。

（三）更新專業(yè)理論知識(shí)，提高�？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。

同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

（一）年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)

感情溝通交流等。

（二）加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考

評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

（三）促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士

長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效（一）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管

理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)�？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工

作中的問題，提出整改措施。

（三）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。

（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患醫(yī)`學(xué)教育`網(wǎng)搜集`整理查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室

及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師

的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及

時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

（一）在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)

護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

（二）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)

士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

（一）指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽

取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

（二）各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。（三）護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)

習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

（四）增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。（五）計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)

的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。

我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們?cè)?01*年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。

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上海圣愛醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)年、季、月、周工作安排表

周期每日每周一次安排工作內(nèi)容1、每日五查房：早上、下午上下班前，上午治療中；2、每日對(duì)疑難、危重、搶救、新入、手術(shù)病人進(jìn)行危I級(jí)護(hù)理質(zhì)量和書寫檢查。1、1.1檢查各種記錄本1.2檢查搶救藥品、器械1.3晨會(huì)反饋一周工作總結(jié)（一周工作中發(fā)現(xiàn)問題總結(jié)，包括優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)）2、2.1晨間提問2.2小講課2.3行政查房2.4參加科主任查房2.5參加醫(yī)囑大查對(duì)3、對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、護(hù)理書寫質(zhì)量有相應(yīng)的檢查、反饋及改進(jìn)措施

每月1、1.1科室三基+專業(yè)知識(shí)考試（分層次）1.2�？撇僮骷寄芸己�1.3安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1.4疾病查房一次2、2.1召開科室會(huì)議，每月護(hù)理質(zhì)量匯總分析、每月護(hù)理安全匯總討論。2.2每月一次工休座談會(huì)主動(dòng)征求病人意見，每月病人滿意度調(diào)查（10人），對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)析并有服務(wù)改進(jìn)舉措。2.3對(duì)科室所有藥品、物品、器械臺(tái)帳、功能狀態(tài)、有效期及分管人員維護(hù)管理情況進(jìn)行檢查并紅筆雙劃線內(nèi)記錄。3、3.1每月對(duì)全院各科分管質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行隨機(jī)抽查并記錄，匯總后25日前報(bào)護(hù)理部；3.2每月25號(hào)前上交各類報(bào)表。4、每月27日14：30護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，逢周日推后一天。護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)次月5日前上交。每季1、每季對(duì)護(hù)士進(jìn)行評(píng)價(jià)；每季由護(hù)士長(zhǎng)組織科室護(hù)理查房一次。每季內(nèi)部顧客滿意度調(diào)查一次2、對(duì)護(hù)理部季度質(zhì)量檢查存在問題進(jìn)行原因分析、整改措施落實(shí)后檢查，有質(zhì)量追蹤反饋。3、應(yīng)急能力培訓(xùn)（急救技術(shù)/�？萍膊〖本攘鞒�/應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)+應(yīng)急考核記錄）每半年1、每半年一個(gè)CQI即持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目。2、每半年對(duì)院感知識(shí)、輸血知識(shí)、護(hù)理書寫知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，每半年紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。其它1、臨床帶教：安排實(shí)習(xí)生講課每周一次；安排教學(xué)查房一輪一次；安排學(xué)生出科理論及操作考試一次2、科室質(zhì)控自控：2.1督查科室質(zhì)控組成員每周對(duì)消毒隔離、臨床護(hù)理（基礎(chǔ)護(hù)理+�？谱o(hù)理+健康教育+護(hù)理操作）、護(hù)理書寫、病房管理及護(hù)理安全核心制度落實(shí)檢查及記錄。2.2每月對(duì)科室質(zhì)量進(jìn)行全面自檢1次。要點(diǎn)備注：1、行政查房：應(yīng)包含有查房時(shí)間、參加人員、存在不足、責(zé)任人、整改措施。內(nèi)容包括（1）查護(hù)理質(zhì)量，尤其是重危病人的護(hù)理質(zhì)量。（2）查服務(wù)態(tài)度、規(guī)章制度的執(zhí)行情況。（3）查崗位職責(zé)落實(shí)情況。（4）查護(hù)理記錄。（5）查護(hù)理操作。（6）查病房管理。（7）查護(hù)理安全隱患。每周有專項(xiàng)重點(diǎn)檢查，每月7個(gè)項(xiàng)目分別有體現(xiàn)。2、疾病查房：查房?jī)?nèi)容為（1）分析討論重危病人、典型、疑難、死亡病例，注重經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的總結(jié)。（2）結(jié)合病例學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、國(guó)內(nèi)外護(hù)理新動(dòng)態(tài)。（3）查基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理落實(shí)情況。主持人選擇護(hù)師及以上人員。主查人應(yīng)提前2-3天將查房教案列出通知各護(hù)士準(zhǔn)備。查房開始由主持人先介紹查房?jī)?nèi)容，后依次為病例介紹、講解相關(guān)疾病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理要點(diǎn)、此病例的護(hù)理措施及措施依據(jù)、討論，查房應(yīng)與實(shí)際案例中問題相結(jié)合，最后由護(hù)士長(zhǎng)或教學(xué)老師進(jìn)行總結(jié)性發(fā)言。3、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：為本科常見急危重癥病種學(xué)習(xí)。4、科室會(huì)議：護(hù)理部會(huì)議精神傳達(dá)、科室本月工作總結(jié)（工作量、質(zhì)控、安全、服務(wù)等）、下月工作計(jì)劃。5、小講課與晨間提問：常選基礎(chǔ)及�？谱o(hù)理理論及操作知識(shí)關(guān)鍵點(diǎn)及注意事項(xiàng)、新藥或藥理知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案、規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、院感知識(shí)、護(hù)理書寫及輸血知識(shí)等。業(yè)務(wù)小講課內(nèi)容有新意結(jié)合臨床。晨間提問記錄內(nèi)容應(yīng)包括：擬提問題，回答者姓名及回答情況，補(bǔ)充者姓名及補(bǔ)充內(nèi)容。

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