護(hù)士暑期見習(xí)報告
大學(xué)生暑期見習(xí)實(shí)踐總結(jié)
系部名稱:醫(yī)學(xué)護(hù)理系專業(yè):護(hù)理班級11級高護(hù)1班姓名:趙亞楠學(xué)號:311010130實(shí)踐單位:沛縣郝寨醫(yī)院實(shí)踐時間:201*年8月5日至201*年8月20日
新鮮過去之后就是迷茫。我對護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己能在這樣的環(huán)境中能做的今年暑假學(xué)校的暑期實(shí)踐活動給了我一次難忘的醫(yī)院經(jīng)歷。
從小到大去醫(yī)院的次數(shù)數(shù)不勝數(shù),大病小病,每年都要去那么個幾次。
第一次以醫(yī)護(hù)人員的身份進(jìn)入醫(yī)院,對我來說一切都是那么的新奇,看看這摸摸那。站在護(hù)士的角度審視醫(yī)院的一切,很多事情都是很新鮮。
事還沒有一種成型的概念,看著忙碌的護(hù)士們我不感到很茫然。
一、第一天早晨就看著護(hù)士打針發(fā)藥測量生命體征?粗o(hù)士很忙碌的身影,我也不敢插話打擾,因?yàn)椴皇煜めt(yī)院的流程,只能跟著護(hù)士們后面打轉(zhuǎn),拿棉簽,遞藥水,拔針,掃地等一些瑣碎的事。
一天下來,體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜。才發(fā)覺本來做護(hù)士并沒有我設(shè)計中的那么復(fù)雜。護(hù)士的使命就是一個字“累”。我每天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負(fù)上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護(hù)士。只要在使命崗?fù)ど。她就充斥了力量。她們(nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)役中:把本人的生氣心愿完備展現(xiàn)在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻(xiàn)給病人剛進(jìn)入病房感覺很茫然,不是以前以病人或者病人家屬的身份進(jìn)入。這一次真真切切的以見習(xí)護(hù)士身份進(jìn)入。忽視的工作非常繁重,盡管在未進(jìn)入臨床之前進(jìn)在個方面聽過,但真正進(jìn)入病房后,感觸又深了。一天下來,我發(fā)現(xiàn)護(hù)士的活很零碎,很雜亂,也可以說很低微。什么活都干,看著她們我才真正意識到自己選擇的是怎樣的一條路。二、見習(xí)時,我跟隨帶教老師。仔細(xì)聽取講解與指導(dǎo)。領(lǐng)會了很多醫(yī)療配備的基本操作。飽覽并理論了很多種醫(yī)療操作。好比生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù)、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有很多業(yè)余儀器我都是第一次見到。有很多看似復(fù)雜的照顧護(hù)士操作,真正做起來才曉得并非如此。在醫(yī)院的短短四周。別致事物連續(xù)不斷。時時給我?guī)砼d奮的打擊。我充斥好奇。留神察看。自動發(fā)問。護(hù)士們耐煩的給我講解。使我領(lǐng)會到了一些醫(yī)療儀器的使用方式、基本放肆了照顧護(hù)士操作的方式和留意事項(xiàng)。她們生動的綜合一個個看似復(fù)雜的操作。而且在規(guī)章制度答應(yīng)的條件下給我很多理論的機(jī)遇。讓我有機(jī)遇使用這些儀器和配備。理論照顧護(hù)士操作。這些都使我對未來處的使命有了確定的感性相熟。
在治療室里我看到了很多我學(xué)過的藥物,如阿托品,東莨菪堿,安定,硝酸甘油,氨茶堿,西地蘭,速尿等等。而且在病房里親眼看了有些病人用藥出現(xiàn)了不良反應(yīng)的表現(xiàn),這樣更加深了我對藥物作用及其不良反應(yīng)等的記憶。以前在學(xué)校里操作的時間十分有限,很多操作都不熟練,在這里,我可以獨(dú)自呆在一旁,拿著注射器練習(xí)抽吸藥液;我可以在病房里找一張空床練習(xí)鋪床;還可以拿起血壓計,給病房里的叔叔阿姨測測血壓……來到臨床,讓我的很多實(shí)踐操作得到了鞏固,同時也警示了我掌握基礎(chǔ)知識的重要性。三、實(shí)踐的另外一個方面是可以學(xué)到在學(xué)校里學(xué)不到的東西。人際溝通,社會經(jīng)驗(yàn)就是很重要的內(nèi)容。在同一個科室要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系,更重要的是要處理好同事之間的關(guān)系。在醫(yī)院會遇到各種各樣的病人和病人家屬,各種情況都在考驗(yàn)一個護(hù)士的應(yīng)變能力,我們要用耐心和責(zé)任心去對待每一個患者,要以理讓患者家屬信服。最有體會的就是有一位患者出現(xiàn)厭倦治療的情緒,老師很幽默地勸他,曉之以理,動之以情,發(fā)動家屬的力量,好說歹說給他打上針,按上心電監(jiān)護(hù)。這就說明護(hù)士對待病人決不能情緒化,不能意氣用事,要站在患者的心理來考慮問題。形形色色的人很多,怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是見習(xí)積累的一點(diǎn)社會經(jīng)驗(yàn)
四這段短暫的時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。收獲有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎肋@段期間的收獲將在今后學(xué)習(xí)中或是工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個別?傊^察中培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以后的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。
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暑期護(hù)理見習(xí)報告
今年暑假,我于重慶xx醫(yī)院傳染與腫瘤科,進(jìn)行了為期兩周的護(hù)理見習(xí)。在去醫(yī)院之前,學(xué)校舉行了一次動員大會,簡潔的向我們介紹了這次見習(xí)的要求、目的以及注意事項(xiàng)。我當(dāng)時不以為意,只覺得沒什么必要,在我看來,護(hù)理是一件很簡單的事情,護(hù)理不過就是會配藥的保姆,沒有重要到要去見習(xí)的地步,況且我學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué),和護(hù)理沒什么關(guān)系。但是,經(jīng)過兩周的見習(xí)之后,我猛然發(fā)現(xiàn),我以前的想法太過于簡單了,完全低估了護(hù)理工作的重要性。在這兩周,我感慨良深,其中第一天是我感受最多也最深刻的一天。
201*年7月9日,我來到了我將要在此見習(xí)兩周的醫(yī)院重慶XX。這是一家二乙級的廠醫(yī)院,規(guī)模不是很大。我經(jīng)過一段簡單的介紹后被安排到了內(nèi)三科(傳染與腫瘤科)見習(xí),第二天開始。
10日,我按要求8時到達(dá)了內(nèi)三科的護(hù)士站。換上白大褂,我參加了8時的護(hù)理交班。以前,我認(rèn)為交班只是個過場,只要大家聚在一起說一聲就完了。今日,真正參加了交班,我才知道交班是件很嚴(yán)肅的事情。護(hù)士站里十分安靜,每個人都站得筆直,完全沒有像動動手這樣的小動作!袄罡H币粋護(hù)士拿著一份報告大聲的念著,周圍的人都聽得很仔細(xì),我不知所措,但也隨周圍的人聽著報告。大約5分鐘過去了,那位護(hù)士結(jié)束了報告。一位醫(yī)生接過話:“今天的交班交到這里,大家下去工作吧。”第一次的交班這樣就草草結(jié)束了,感覺自己有很多沒有聽到,心中不免忐忑恰來。
接下來,我跟著護(hù)士們?nèi)チ伺渌幨遥乙贿M(jìn)配藥室就驚了一下,在不大的房間里堆滿了瓶瓶罐罐。前方的配藥臺上排滿了排列整齊的一列一列的鹽水和糖水,每一列的第一瓶前面壓了一張單子,看起來十分壯觀。地上有兩堆沒有配藥的鹽水和糖水,足有半米高,是的本身并不寬闊的房間顯得更加狹小。連門旁的柜子也全被藥品占據(jù)。我的忐忑之感又上來了,我被這些紛繁復(fù)雜的藥弄得眼花繚亂,開始覺得覺得護(hù)士工作不容易起來。護(hù)士們在這狹小的空間中開始了今天的工作配藥。她們的動作很熟練,注射器在她們的手中想橡皮泥一樣隨意拿捏,瓶瓶罐罐一下子就整整齊齊地羅列在臺上,非常準(zhǔn)確。我暗暗佩服他們的熟練與速度?墒牵瑥膹乃齻兊慕徽勚,我聽到,她們即使是這樣的速度也一刻不能休息,否則就不能按時完成今天的工作。配藥的確是一件很不容易的事情。
從配藥室出來,正好碰上要去量血壓的護(hù)士。跟著他們的腳步,來到了一間病房,她們快步走到病人床前,那處病人的手,手心朝上,套上電子測壓器,讀數(shù)記錄,再換另一個。每個動作都沒有多余的成分,熟練準(zhǔn)確。她們見我在一旁觀看,叫我也去試試。仔細(xì)聯(lián)想模仿她們剛剛她們的動作,卻怎么都顯笨拙。最后,發(fā)現(xiàn)測壓器讀數(shù)異常,仔細(xì)一看,原來我將測壓器裝反了。護(hù)士糾正后我才準(zhǔn)確測出了病人的血壓130mmHg/84mmHg。此時,裝滿藥瓶的醫(yī)用推車從門口經(jīng)過,我出門跟上了她們,到了一間病房。
我仔細(xì)的觀察了護(hù)士從拿出藥瓶到完成扎針輸液的全過程,我的感慨之情又開始上來了。拿藥瓶之前,核對藥瓶,在瓶塞處用酒精碘酒消毒;拿藥瓶時,手指完全避開瓶塞,只觸及瓶周圍的塑料膜;到病床后再次核對姓名藥品;掛上藥瓶,排氣,給患者消毒,扎針,又是一個簡潔熟練的過程。我越來越感到,護(hù)理工作十分嚴(yán)肅,容不得半點(diǎn)馬虎。這時,一個拿針的護(hù)士從我身邊經(jīng)過,她應(yīng)該會去給病人臀部打針,我便跟隨她去了另一間病房。我站在她的旁邊,細(xì)心觀察她的每一個動作,想將每個動作記在心中,避免又出現(xiàn)像量血壓時那樣的疏漏。她見我在一旁十分熱心的開始給我講解起來:“進(jìn)針的部位應(yīng)該是髂前上棘與尾骨尖連線的外1/3處。進(jìn)針前首先是消毒。消毒應(yīng)該先用兩根棉簽蘸取碘伏,以進(jìn)針部為中心順時針轉(zhuǎn)動棉簽消毒,消毒的范圍在5cm左右。然后用同樣的方法蘸取酒精消毒兩次。進(jìn)針要快,像這樣!闭f著,她就將針打進(jìn)了病人的臀部!巴漆槙r應(yīng)該先快后慢。最后一下將針拔出就行了!蔽尹c(diǎn)點(diǎn)頭,原來打針都不是一件簡單的事情,消毒也不容易,估計之前輸液的消毒也是這樣的。護(hù)理工作實(shí)屬不易呀。接下來我有跟隨護(hù)士進(jìn)了一間間的病房,我在一旁看著霧化、量體溫、給病人翻身、換液等等一系列護(hù)理工作,每一次護(hù)士的工作都讓我忍不住感慨。等一天的工作結(jié)束,我發(fā)現(xiàn)我當(dāng)初護(hù)士僅僅是配藥的保姆的想法實(shí)在是很膚淺,完全忽視了護(hù)理工作的重要性。我有想到了,當(dāng)年的SARS,無數(shù)的護(hù)士奮斗在第一線,用自己的生命譜寫了一曲一首首生命的贊歌。即使是在平時,就今天益普普通的一天,護(hù)士們也在緊張的工作著,從來不曾退卻,雖然他們照顧的病人中間有開放性結(jié)核、乙肝、艾滋等等有傳染性的病人,還有許多不理解她們工作的病人無數(shù)的嘲諷、辱罵。我想在剩下的9天的工作中,我會認(rèn)認(rèn)真真的學(xué)習(xí)護(hù)理工作的。
在接下來的九天中,我學(xué)習(xí)了各種基礎(chǔ)的護(hù)理技巧,雖然還是有很多不理解,但是還是有很多是學(xué)到了的。除了學(xué)習(xí)護(hù)理技巧以外,我還了解了醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系。這是我從一位資歷很老的管教學(xué)的護(hù)士老師總理解到的。她曾這樣對我說:“你們當(dāng)醫(yī)生的應(yīng)該首先是一位護(hù)士,然后才是一位優(yōu)秀的老師。因?yàn)樽o(hù)士是按著醫(yī)生的指示工作的,如果醫(yī)生不懂護(hù)士的工作,那么醫(yī)護(hù)工作將會很難高效率的進(jìn)行下去。舉個例子來說,比如突然有一位病人心力衰竭,需要馬上搶救,優(yōu)秀的醫(yī)生會馬上通知護(hù)士該怎么做,一點(diǎn)疏漏都沒有;而二流的醫(yī)生雖然也會馬上的下達(dá)指令,但是他的指令時間斷的,想到什么做什么,很容易延誤搶救的時間!贝_實(shí),只有當(dāng)醫(yī)生相當(dāng)了解護(hù)士的工作,一名醫(yī)生才能盡可能將工作做到盡善盡美。
下面,我將詳細(xì)說明我護(hù)理見習(xí)的收獲、我對醫(yī)護(hù)關(guān)系的理解。第一,兩周的見習(xí)使我重新認(rèn)識了護(hù)士這個職業(yè)的崇高.
正如我前面所說,在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比我累多了,但他們一句怨言也沒有,只是聽我在那喊累,說起來真是慚愧。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。第二,兩周的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識。
見習(xí)期間,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù)、上呼吸機(jī)、胸腔穿刺、彩超檢查、霧化吸入、血氧飽和度測定、血?dú)夥治鯬ICC上鼻飼靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短兩周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會,讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
第三,兩周的見習(xí)使我對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項(xiàng)工作高度重視,在交班會上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合。科室組織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時,主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士,使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房,并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房,能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護(hù)士找出問題,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,改變了多年來護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護(hù)理模式,如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理,需收集病人資料,書寫護(hù)理病歷,制訂護(hù)理計劃、制訂健康教育計劃,進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時會產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時,可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護(hù)理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。
6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。健康教育是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實(shí)施由醫(yī)護(hù)共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項(xiàng)技能,并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容,醫(yī)護(hù)必須共同遵循。
7、及時交流信息,為病人解決各種問題。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時間多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告,以便醫(yī)生及時處理。良好的護(hù)患關(guān)系,使病人樂于向護(hù)士講述自己的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時對病人一一進(jìn)行講解,及時消除病人的顧慮。
8、護(hù)理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔。護(hù)理病歷是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容,直接反映了護(hù)理質(zhì)量,具有與醫(yī)療病歷同等重要的作用,在現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理體系中,護(hù)理病歷與醫(yī)療病歷必須同時歸檔。
總之,在這次護(hù)理見習(xí)過程中,我學(xué)到了不少的醫(yī)護(hù)知識,同時也深深感動,驚嘆于醫(yī)護(hù)工作者不畏各種困難堅守在崗位上,為人們的健康和幸福而付出汗水和努力的堅韌精神,更深刻感受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療存在的種種困難和我們未來需要為此付出的努力還有很多。護(hù)理見習(xí)中,我越來越感覺到自己身為一位醫(yī)學(xué)生所背負(fù)的使命感和責(zé)任感,我們不是獨(dú)自一人在奮斗,還有千千萬萬醫(yī)療工作者在遠(yuǎn)方和我們同時凝望著藍(lán)天,在同時為了醫(yī)療事業(yè)的美麗夢想而努力奮斗著。雖然我們能做到的微不足道,但正是因?yàn)檫@些微不足道的一點(diǎn)一滴匯聚成了白衣天使美麗而堅強(qiáng)的形象,匯聚成的天使的潔白的雙翅救死扶傷,撫去人們的傷痛,為全人類帶去福祉。我更加堅定了自己在醫(yī)療事業(yè)中奮斗一生的目標(biāo)。
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