神經(jīng)外科二病區(qū)護理質(zhì)量控制計劃

神經(jīng)外科二病區(qū)護理質(zhì)量控制計劃

加強護理質(zhì)量管理，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案，根據(jù)201*年護理部工作計劃及目標(biāo)，制定我科護理質(zhì)量控制計劃如下：

一、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：以院護理部下達的“各類護理質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)”為準(zhǔn)繩，完成科室護理質(zhì)量考核和評定

二、質(zhì)控原則：實行護士長質(zhì)控護士組長質(zhì)控護士（科室全體護士）參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，全面落實質(zhì)控工作，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進

三、質(zhì)控要求：熟悉并掌握護理部下達的“各類護理質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)”，以此為檢查尺度，達到護理質(zhì)量控制的目的四、質(zhì)控管理實施方案：

（一）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

1、成立單項護理質(zhì)量控制小組（人員分配見附表），實行護士長質(zhì)控護士組長質(zhì)控護士三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)

2、組織全員學(xué)習(xí)“各類護理質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)”，明確目標(biāo)，以達到護理質(zhì)量要求

3、制定質(zhì)控工作流程，由護士長和質(zhì)控護士組長檢查督促科室質(zhì)控員落實完成，充分發(fā)揮質(zhì)控員工作，共同把關(guān)，確保質(zhì)量

（二）完善質(zhì)控工作流程（如下），明確目標(biāo)，質(zhì)控員各負(fù)其責(zé)，保證全員質(zhì)控管理落實，實行平時檢查與月檢查相結(jié)合

1、每周周一對病區(qū)現(xiàn)有病歷的護理文書進行檢查，周四對歸檔病歷檢查，對危重患者病歷需每天檢查

2、每周周二檢查病區(qū)的搶救車、藥品、器械，保證完好率100%3、每周三檢查健康教育情況4、每周四檢查消毒隔離

5、每周五檢查基礎(chǔ)護理質(zhì)量及重癥護理質(zhì)量

6、每月第一周由護士長或質(zhì)控護士組長全面檢查基礎(chǔ)護理質(zhì)量，重點檢查危重病人的護理質(zhì)量，每日晨會交接班檢查一個病�；颊叩摹笆�知道”

7、每月第二周由護士長或質(zhì)控護士組長全面檢查消毒隔離，并針對上月的檢查結(jié)果有針對性的突出重點，隨機提問相關(guān)消毒隔離知識8、每月第三周由護士長或質(zhì)控護士組長全面檢查搶救車、藥械及健康教育情況

9、加強正規(guī)操作，每月由護士長或質(zhì)控護士組長協(xié)助帶教老師完成科室20%人員技術(shù)考核

10、在平時工作中，隨時督查各項護理是否規(guī)范（三）反饋與整改

1、對檢查中出現(xiàn)的問題，隨時給予糾正，并將問題反映給護士長，在第二天晨會上反饋

2、將每次檢查中出現(xiàn)的問題，記錄在案，并總結(jié)分析，在每月的護士會上進行反饋附表

護士長：質(zhì)控護士組長：檢查時間檢查項目周一周二周三周四周五

質(zhì)控員名單護理文書搶救車及藥械健康教育消毒隔離基礎(chǔ)護理質(zhì)量重癥護理質(zhì)量教學(xué)管理

擴展閱讀：神經(jīng)外科病區(qū)護理安全問題與

神經(jīng)外科病區(qū)護理安全問題分析與對策

摘要:為提高神經(jīng)外科護理人員對神經(jīng)外科住院患者護理安全的認(rèn)識，加強對住院患者的安全管理，針對神經(jīng)外科住院患者在住院期間可能出現(xiàn)的不安全因素進行分析，提出安全管理對策，使患者在醫(yī)院治療期間得到安全的護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，和諧醫(yī)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科護理安全對策

近年來，由于醫(yī)院管理理念的進步和病人自主意識的增強，患者安全問題已經(jīng)引起世界衛(wèi)生組織及國家醫(yī)療界的高度關(guān)注。成為醫(yī)院管理領(lǐng)域最重視的議題之一。醫(yī)院管理，從某種意義上就是患者安全的管理。病人來到醫(yī)院能否保證醫(yī)療和人身安全是病人就醫(yī)全過程中極為重要的環(huán)節(jié)，而隨著公民的法制觀念和維權(quán)意識的不斷提高，其對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高，促使醫(yī)療糾紛的發(fā)生率呈上升趨勢。作為護理人員，除了提高護理服務(wù)水平外，還要加強對法律知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)療護理行為，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，這是每個護理工作者當(dāng)前的重要學(xué)習(xí)之一。神經(jīng)外科患者由于專科疾病的特點，患者病情危重復(fù)雜，變化快且部分患者長期臥床，存在諸多安全隱患，這些隱患將直接影響治療效果和護理效果，因此找出安全隱患，采取預(yù)見性的護理措施，對保證護理安全，提高護理質(zhì)量至關(guān)重要。1.神經(jīng)外科護理工作中常見的護理安全隱患：

1.1病情觀察不及時，藥物治療不能夠及時準(zhǔn)確進行，不能及時發(fā)

現(xiàn)用藥不良反應(yīng)：

①神經(jīng)外科是一個急、危、重病員多的科室，患者起病急、病情重、變化快，隨時可發(fā)生生命危險，護理工作要求高，如病情觀察不及時將直接影響患者的搶救治療，導(dǎo)致患者死亡或永久性功能喪失。②神經(jīng)外科患者因起病急，病情重且變化快，用藥品種繁多，并且隨著病程的進展，經(jīng)常變化藥物，或是改變用藥頻率，而護理人員在工作中沒有及時查對或因為工作繁忙疏忽，很容易用錯藥或是漏用藥物；神經(jīng)外科患者一般病程較長，輸液治療時間長，如在治療中護理人員未及時發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，很容易對患者造成肝腎等臟器功能損傷。1.2墜床：

神經(jīng)外科患者大多存在意識障礙、躁動不安、癲癇發(fā)作、肢體功能障礙等情況，如床欄防護及約束帶使用不當(dāng)或是由于肢體偏癱導(dǎo)致翻身時肢體運動不協(xié)調(diào)均可導(dǎo)致病員墜床或自傷的危險。1.3跌倒：

神經(jīng)外科患者大多伴有肢體運動功能障礙和視力視野受損，如遇陪護人員護理不周、挽扶不當(dāng)或患者自主取物、地面過滑或有障礙物、坐凳不穩(wěn)等均易導(dǎo)致患者跌倒發(fā)生。1.4皮膚損傷：

①神經(jīng)外科患者大多長期臥床且存在感覺運動障礙，感知異常加之營養(yǎng)低下致全身抵抗力低，大小便異常，各種檢查治療搬動不當(dāng)?shù)染�易發(fā)生皮膚受損的危險，如常因為肢體功能障礙如偏癱，昏迷

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