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兒科見(jiàn)習(xí)報(bào)告

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兒科見(jiàn)習(xí)報(bào)告

201*暑期兒科見(jiàn)習(xí)報(bào)告

見(jiàn)習(xí)單位:

見(jiàn)習(xí)時(shí)間:201*年7月20日至201*年7月28日一、見(jiàn)習(xí)目的

兒科是醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置中的重要一個(gè)科室,通過(guò)在兒科的見(jiàn)習(xí),不僅可以鍛煉自己的心理素質(zhì),培養(yǎng)自己的關(guān)愛(ài)之心,還可以學(xué)到了許多在課本上學(xué)不到的知識(shí)和技能。通過(guò)見(jiàn)習(xí),可以幫助我清醒地認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)生的職責(zé)和我們身上所擔(dān)負(fù)著的重要使命,培養(yǎng)良好職業(yè)道德,樹(shù)立高尚的醫(yī)護(hù)情操。見(jiàn)習(xí)是對(duì)所學(xué)知識(shí)的鞏固和積累,是未來(lái)走上工作崗位的準(zhǔn)備。通過(guò)在見(jiàn)習(xí)中的鍛煉,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)。通過(guò)在醫(yī)院兒科的見(jiàn)習(xí),能將課本上所學(xué)的知識(shí)和理論和實(shí)際聯(lián)系起來(lái),既可加深對(duì)知識(shí)的透徹理解,又能在實(shí)際操作中強(qiáng)化對(duì)知識(shí)的記憶和理論的深化。通過(guò)在醫(yī)院的見(jiàn)習(xí),還能學(xué)習(xí)到許多在課本上學(xué)不到的但在現(xiàn)實(shí)臨床上很有用的操作技能和經(jīng)驗(yàn),這許多都是醫(yī)院里資深醫(yī)師通過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)摸索總結(jié)出來(lái)的。這次見(jiàn)習(xí),將為我今后更好地工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容

進(jìn)入兒科科室,我從臨床老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類(lèi)與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,醫(yī)生要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的醫(yī)療措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以?xún)嚎漆t(yī)療工作內(nèi)容多,難度大,要求高.

了解了兒科工作的基本情況后,我開(kāi)始投身見(jiàn)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專(zhuān)業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).

醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員較少,有時(shí)會(huì)忙不過(guò)來(lái),主要是病患者比較多,另外由于現(xiàn)在的孩子都是獨(dú)生子女,年齡又小,所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的特點(diǎn),給人的印象是"小兒哭,大人躁,就診環(huán)境亂糟糟"。這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實(shí)不是一個(gè)好的工作環(huán)境,但是特殊病人要特殊對(duì)待,無(wú)論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對(duì),不僅要不出差錯(cuò),讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿(mǎn)意。

本人在見(jiàn)習(xí)期間,基本上做到不遲到、不早退、無(wú)故不缺勤;、堅(jiān)守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機(jī)上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發(fā)不過(guò)肩、上班期間不穿高跟鞋,堅(jiān)持淡妝上崗,不濃妝艷抹、不佩戴飾;在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。

見(jiàn)習(xí)工作的基本安排,實(shí)行三班輪流制度,每天上午八點(diǎn)和下午四點(diǎn)是交接班時(shí)間,上班的第一任務(wù)就是查詢(xún)病房并記錄病情發(fā)展?fàn)顩r,明確各類(lèi)崗位責(zé)任,認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本。

三、見(jiàn)習(xí)總結(jié)和體會(huì)

在兒科見(jiàn)習(xí),要多看,多聽(tīng),因?yàn)楹⒆佑械男〉倪不會(huì)說(shuō)話(huà),這就要看你的觀察能力了,這就要你多觀察才能得出來(lái)的。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好,比如有些藥物如喹諾酮類(lèi)的藥物,就不能用于小兒,因?yàn)樾旱母文I功能還沒(méi)有健全,用了可能對(duì)肝腎功能有影響,厲害的就有可能出現(xiàn)藥物性耳聾。

我們面對(duì)的這些小乖乖,都是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命,都是全家的心肝,他們是一個(gè)非常特殊的患病群。面對(duì)這樣的醫(yī)療人群,我們要有嫻熟的技術(shù),更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對(duì)待患兒要和藹可親、態(tài)度良好,但就是這樣,有時(shí)候我們還是會(huì)遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們作為醫(yī)護(hù)人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會(huì)一下他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)萬(wàn)分著急,說(shuō)一些傷人的話(huà)我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。

通過(guò)在兒科的見(jiàn)習(xí),我提高了自身素質(zhì),激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情,增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性,提高了獨(dú)立思維、獨(dú)立工作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力。能夠在工作中遵守職業(yè)道德,,樹(shù)立熱愛(ài)護(hù)理工作、為人民服務(wù)的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按醫(yī)生禮儀規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。

在見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間里,我加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù):在醫(yī)院管理和“三基三嚴(yán)”六項(xiàng)基本操作的帶領(lǐng)下,認(rèn)真學(xué)習(xí),并很好的完成了各項(xiàng)操作,對(duì)教材上的理論和知識(shí)理解的更加透徹,使自己的基本技能得到了進(jìn)一步的提高,能夠更好的服務(wù)患者,并將此融入到實(shí)際的工作當(dāng)中。

四、結(jié)束語(yǔ)

一次見(jiàn)習(xí),一次學(xué)習(xí),終生受益,收獲了讓我受益一生的知識(shí),見(jiàn)習(xí)收獲能力。在見(jiàn)習(xí)中在不斷的學(xué)習(xí)中完善自己,讓自己不斷進(jìn)步,為以后更好的適應(yīng)工作、立足于社會(huì)而積累經(jīng)驗(yàn),才能不被競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療工作環(huán)境所淘汰。

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畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

申請(qǐng)人:XXX學(xué)科(專(zhuān)業(yè)):XXXX指導(dǎo)教師:XXXXXXX年XX月

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網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院

畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告任務(wù)書(shū)

專(zhuān)業(yè)班級(jí)層次姓名學(xué)號(hào)一、報(bào)告題目二、報(bào)告工作自年月日起至年月日止教師評(píng)語(yǔ):成績(jī):教師:年月日Ⅰ摘要

題目:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX學(xué)科(專(zhuān)業(yè)):XXXX申請(qǐng)人:XXX指導(dǎo)教師:XXX

摘要

兒科是醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置中的重要一個(gè)科室,通過(guò)在兒科的實(shí)習(xí),我不僅改善了自己的心理素質(zhì),培養(yǎng)了自己的關(guān)愛(ài)之心,還學(xué)到了許多在課本上學(xué)不到的知識(shí)和技能。在實(shí)習(xí)階段,通過(guò)與患者及其父母的接觸,我逐步認(rèn)識(shí)到護(hù)士這一職業(yè)的重要性。這次實(shí)習(xí),將為我今后更好地工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞:兒科;治療;護(hù)理;鍛煉;技術(shù)

Ⅱ目錄

目錄

1實(shí)習(xí)目的.............................................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

1.1理解護(hù)士職責(zé),熟悉工作環(huán)境..............................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

1.1.1對(duì)護(hù)士職責(zé)的認(rèn)同........................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。1.2....................................................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。2實(shí)習(xí)內(nèi)容.............................................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

2.1標(biāo)題2.......................................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

2.1.1標(biāo)題3............................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。2.2....................................................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

2.2.1.........................................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

3實(shí)習(xí)結(jié)果.............................................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

3.1標(biāo)題2.......................................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

3.1.1標(biāo)題3............................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

4實(shí)習(xí)總結(jié)或體會(huì).................................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

4.1標(biāo)題2.......................................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

4.1.1標(biāo)題3............................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

5致謝...........................................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。參考文獻(xiàn).................................................................................................................................11附錄.................................................................................................錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

Ⅲ西安交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告

1實(shí)習(xí)目的

1.1理解護(hù)士職責(zé),熟悉工作環(huán)境

對(duì)護(hù)士職責(zé)的認(rèn)同

護(hù)士在醫(yī)院里的地位非常重要,病人的康復(fù),除了需要得到準(zhǔn)確的診斷,還需要護(hù)士的精心護(hù)理和關(guān)懷。通過(guò)實(shí)習(xí),可以幫助我能夠清醒地認(rèn)識(shí)到我們護(hù)士的職責(zé)和我們身上所擔(dān)負(fù)著的重要使命,培養(yǎng)良好職業(yè)道德,樹(shù)立高尚的醫(yī)護(hù)情操。

加深對(duì)工作的理解

實(shí)習(xí)是對(duì)所學(xué)知識(shí)的鞏固和積累,是走了工作崗位的準(zhǔn)備。通過(guò)在工作中鍛煉,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)。1.2透徹理解教材,深化知識(shí)技能1.2.1理論聯(lián)系實(shí)際通過(guò)在醫(yī)院兒科的實(shí)習(xí),能將課本上所學(xué)的知識(shí)和理論和實(shí)際聯(lián)系起來(lái),既可加深對(duì)知識(shí)的透徹理解,又能在實(shí)際操作中強(qiáng)化對(duì)知識(shí)的記憶和理論的深化。1.2.2學(xué)習(xí)新的的實(shí)用操作技能通過(guò)在醫(yī)院的實(shí)習(xí),還能學(xué)習(xí)到許多在課本上學(xué)不到的但在現(xiàn)實(shí)臨床上很有用的操作技能和經(jīng)驗(yàn),這許多都是醫(yī)院里資深護(hù)士通過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)摸索總結(jié)出來(lái)的。

西安交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告

2實(shí)習(xí)內(nèi)容

2.1熟悉兒科環(huán)境,理解工作流程

2.1.1縣醫(yī)院兒科的工作環(huán)境

通過(guò)和醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的交流以及我的實(shí)際感受,我了解到我醫(yī)院有著悠久的歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿。兒科是縣醫(yī)院比較重要的科室,也是工作比較繁忙的科室,由門(mén)診、急診和病房三部分組成,F(xiàn)有專(zhuān)職醫(yī)生六位,其中具有高級(jí)醫(yī)師資格的有三人,護(hù)士有九人,其中高級(jí)護(hù)理有五人。本科室?guī)Ы汤蠋熢诮虒W(xué)管理方面也作了嚴(yán)格規(guī)定,讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,以為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)護(hù)人員雖然較多,但仍舊忙不過(guò)來(lái),主要是病患者比較多,另外由于現(xiàn)在的孩子都是獨(dú)生子女,年齡又小,所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的特點(diǎn),給人的印象是"小兒哭,大人躁,就診環(huán)境亂糟糟"。這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實(shí)不是一個(gè)工作的好環(huán)境,但是特殊病人要特殊對(duì)待,無(wú)論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對(duì),不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿(mǎn)意。

2.1.2理解日常工作的基本流程

1)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度

本人在實(shí)習(xí)期間,基本上做到不遲到、不早退、無(wú)故不缺勤;、堅(jiān)守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機(jī)上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發(fā)不過(guò)肩、上班期間不穿高跟鞋、響底鞋,堅(jiān)持淡妝上崗,不濃妝艷抹、不佩戴飾;我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。2)工作的基本安排

實(shí)行三班輪流護(hù)理制度,每天上午八點(diǎn)和下午四點(diǎn)是交接班時(shí)間,上班的第一任務(wù)就是查詢(xún)病房并記錄病情發(fā)展?fàn)顩r,明確各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

2.2加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),掌握醫(yī)護(hù)技能

2.2.1學(xué)習(xí)理論,樹(shù)立為人民服務(wù)的意識(shí)

我深刻學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”的重要思想;堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的護(hù)理服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)“救死扶傷”的革命人道主義精神,適應(yīng)衛(wèi)生改革,社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),積極投入到“兩好一滿(mǎn)意”活動(dòng)中,以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。為了科室的各項(xiàng)工作能順利進(jìn)行,我看到每一位護(hù)士和醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,不管是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)患兒,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德。使每一位來(lái)實(shí)習(xí)的醫(yī)生和護(hù)士都感同深受,具有很好的教育意義。

2.2.2學(xué)習(xí)溝通和交流

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我們面對(duì)的這些小乖乖,都是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命,都是全家的心肝,他們是一個(gè)非常特殊的患病群。面對(duì)這樣的醫(yī)療人群,我們作為護(hù)士要有嫻熟的護(hù)理技術(shù),更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對(duì)待患兒要和藹可親、態(tài)度良好,但就是這樣,有時(shí)候我們還是會(huì)遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們作為醫(yī)護(hù)人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會(huì)一下他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)萬(wàn)分著急,說(shuō)一些傷人的話(huà)我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。

2.2.3培養(yǎng)護(hù)士職業(yè)道德,明確護(hù)士職責(zé)

在實(shí)習(xí)的第一天,帶教老師就告訴我們,護(hù)理人員是專(zhuān)業(yè)人員而非職業(yè)人員,我們不單單是醫(yī)生的腿,在學(xué)術(shù)上我們要有自己的思想和探索,她特別強(qiáng)調(diào)在工作學(xué)習(xí)中非但要知其然還要知其所以然,還指出護(hù)理工作是一項(xiàng)勞動(dòng)強(qiáng)度大,風(fēng)險(xiǎn)高,壓力大的工作,勉勵(lì)我們?cè)诮窈蟮纳钪幸侠戆才藕霉ぷ?學(xué)習(xí)和生活。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)?吹綆Ы汤蠋熛蚣议L(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟.

2.2.4學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)常識(shí)

認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法),我堅(jiān)持周二晚上的學(xué)習(xí)不間斷,學(xué)習(xí)醫(yī)療知識(shí)、護(hù)理知識(shí)等,提高并強(qiáng)化個(gè)人素質(zhì)的提高。順利通過(guò)護(hù)理部每月一次進(jìn)行的理論及操作考試。通過(guò)我們科室的帶教老師的教導(dǎo),我認(rèn)識(shí)到兒科的特殊性,這里特殊的有三點(diǎn):第一,特殊的護(hù)理人群;第二,特殊的治療護(hù)理原則;第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。首先,小兒的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的規(guī)律,如連續(xù)性、階段性、順序性還有各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性。再之,因了小兒這特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項(xiàng)。有些工作我以前沒(méi)做過(guò),做起來(lái)有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒(méi)做過(guò),但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,剛上班那一兩天,真的是摸不到頭腦,很不能適應(yīng),可以說(shuō)是完全沒(méi)有了自信。但沒(méi)關(guān)系,我很幸運(yùn),我遇到了一個(gè)很好的帶教老師,她跟我交流、溝通,告訴我沒(méi)有什么事是誰(shuí)可以一開(kāi)始就會(huì)做的并做好的,沒(méi)有誰(shuí)是天才,只要我們?cè)敢鈱W(xué),相信很快就會(huì)做好的,這些簡(jiǎn)單、樸實(shí)的話(huà)讓我很感動(dòng)。從那以后我努力學(xué)習(xí),有什么不懂不會(huì)的就虛心向老師請(qǐng)教,老師也樂(lè)意并細(xì)心、仔細(xì)的給我講解。就這樣,慢慢的,我開(kāi)始對(duì)自己重新有了信心,也對(duì)自己的工作不斷的熟悉。在本科的老師精心指導(dǎo)下,我能夠初步掌握了兒科常見(jiàn)疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理,也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù)要點(diǎn),如肌注時(shí)應(yīng)如何定位,注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系?偸强梢詮膭e人口中聽(tīng)到形容詞“小

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兒科”,語(yǔ)意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對(duì)著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力。在兒科應(yīng)該是我感觸頗深的,因?yàn)槲乙恢闭J(rèn)為兒科比較難,小孩子很難哄,所以我一直擔(dān)心,但是當(dāng)我融入到那個(gè)氛圍時(shí),我感覺(jué)一個(gè)護(hù)士的責(zé)任心很重要,我不僅學(xué)習(xí)到打靜脈、配藥,尤其是無(wú)菌特別重要,而且我還知道一個(gè)護(hù)士要理解家屬,要處理好護(hù)患關(guān)系,明白護(hù)士要做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。同時(shí)在兒科,肯定免不了做霧化了。這主要是由于小兒生理解剖結(jié)構(gòu)決定的,小兒的呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病較高,并且呼吸系統(tǒng)的小兒哮喘發(fā)病率也在逐年增加。我們?cè)谧鲮F化的同時(shí)必須要知道做霧化的作用主要是止咳、平喘、化痰、開(kāi)放氣道、濕化呼吸道等作用,在霧化的時(shí)候要會(huì)正確的指導(dǎo)家長(zhǎng)配合,已達(dá)到霧化的最佳效果。我們也必須要知道常用霧化藥的作用及用量。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是明白無(wú)菌的重要性,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。

為了使來(lái)就診的患兒心情愉快,盡早康復(fù),護(hù)士老師給我們傳授整體護(hù)理的概念和實(shí)踐方法。所謂的整體護(hù)理,就是護(hù)理專(zhuān)業(yè)價(jià)值理念和專(zhuān)業(yè)信念。要求護(hù)士深入病房,和病患者多做溝通交流,了解他們的思想狀況以及實(shí)際需要,以患者為中心,盡力滿(mǎn)足疾病患者的各種合理需要,為患者進(jìn)行心理護(hù)理、健康宣教、實(shí)施護(hù)理措施,從而促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高[1]。在兒科開(kāi)展整體護(hù)理,就是以滿(mǎn)足患兒的各種需要為目的開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科,護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿(mǎn)足這些需要,心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語(yǔ)言表達(dá)能力及理解能力有限,進(jìn)行心理護(hù)理非常困難,很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的,甚至還會(huì)達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過(guò)分照顧,夸大病情,對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿(mǎn)的完成各項(xiàng)工作:(1)認(rèn)真接待每一們病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的親人,曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過(guò)檢查,錢(qián)也花了不少,就是沒(méi)診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過(guò)老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史及過(guò)細(xì)的體檢,病人原來(lái)就是常見(jiàn)腸結(jié)核,診斷清楚了病人及家屬都很滿(mǎn)意。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。

2.4工作事例

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀摩和學(xué)習(xí),我已經(jīng)能夠獨(dú)立承擔(dān)對(duì)病患兒的護(hù)理工作了。有一天,我科收治了一名腎炎患兒,當(dāng)時(shí)經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)他水腫、少尿癥狀。我們對(duì)他對(duì)病人進(jìn)行主動(dòng)、全面的整體護(hù)理,入院時(shí)患兒對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng),尤其是靜脈采血和注射時(shí)更是緊張懼怕,很不配合,為此我們?cè)试S家長(zhǎng)24小時(shí)陪護(hù)。護(hù)士主動(dòng)、親切地與患兒交談、做游戲,為患兒講故事,協(xié)助洗漱,逐步消除護(hù)患之間的陌生感。同時(shí),在為患兒采血或注射時(shí)技術(shù)熟練、動(dòng)作輕柔,對(duì)其多用鼓勵(lì)、夸獎(jiǎng)的語(yǔ)言,增強(qiáng)其好勝心。在患兒病情許可情況下,幫助其完成學(xué)習(xí)課程,很快與患兒及家長(zhǎng)建立感情,使患兒樂(lè)意接受各項(xiàng)治療。在患兒水腫、少尿期,囑其絕對(duì)臥床休息,,為了爭(zhēng)取患兒的配合,講明休息的重要性,及時(shí)準(zhǔn)確送檢尿液標(biāo)本,

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遵醫(yī)囑補(bǔ)液,嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量,每天測(cè)體重1次,有時(shí)候,他沒(méi)法尿出來(lái),還得根據(jù)醫(yī)囑給予利尿劑。低鹽飲食,每日60~120mg/kg,向家長(zhǎng)和患兒講明低鹽、低蛋白飲食是治療疾病的一種輔助方法,食物過(guò)咸或食物的蛋白質(zhì)過(guò)高均會(huì)加重水腫或腎臟負(fù)擔(dān),不利疾病的治愈。列出含鈉高的食物并避免食用,與食堂聯(lián)系,不斷更換飲食花樣,做患兒愛(ài)吃的菜,以增加其食欲,對(duì)患兒能堅(jiān)持飲食限制的,及時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì)。

嚴(yán)密觀察病情,除體溫、脈搏、呼吸外,嚴(yán)密觀察神志、有無(wú)頭暈、頭痛、眼花、惡心嘔吐、抽搐發(fā)生,測(cè)量血壓Bid。將患兒置于單獨(dú)病房,防止繼發(fā)感染。室內(nèi)定時(shí)通風(fēng),保持空氣新鮮,每晨濕式掃床,每周更換被褥、床單,用消毒液擦拭床頭桌、拖地,修剪指甲,避免抓撓皮膚。并囑其及時(shí)添加衣物,避免感冒著涼。記24小時(shí)出入水量的意義,以及疾病的轉(zhuǎn)歸,態(tài)度耐心,語(yǔ)言通俗易懂,使家長(zhǎng)對(duì)患兒的病情有了初步認(rèn)識(shí),克服焦慮情緒,了解掌握基本的護(hù)理知識(shí)。

經(jīng)過(guò)以上護(hù)理措施,患兒均達(dá)到預(yù)期護(hù)理目標(biāo)。病情得到控制,住院期間未發(fā)生繼發(fā)感染。家長(zhǎng)的焦慮情緒解除,對(duì)患兒的疾病有了基本的認(rèn)識(shí),并掌握了一定的護(hù)理知識(shí),對(duì)護(hù)理工作表示滿(mǎn)意和感謝。

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3實(shí)習(xí)結(jié)果

3.1增強(qiáng)了責(zé)任心

通過(guò)在兒科的實(shí)習(xí),我提高了自身素質(zhì),激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情,增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性,提高了獨(dú)立思維、獨(dú)立工作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力。能夠在工作中遵守職業(yè)道德,,樹(shù)立熱愛(ài)護(hù)理工作、為人民服務(wù)的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按護(hù)士禮儀規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。

3.2增強(qiáng)對(duì)教材理論和知識(shí)掌握和應(yīng)用

在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,我加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù):在醫(yī)院管理和“三基三嚴(yán)”六項(xiàng)基本操作的帶領(lǐng)下,認(rèn)真學(xué)習(xí),并很好的完成了各項(xiàng)操作,對(duì)教材上的理論和知識(shí)理解的更加透徹,使自己的基本技能得到了進(jìn)一步的提高,能夠更好的服務(wù)患者,并將此融入到實(shí)際的工作當(dāng)中。

3.3提高了工作效率

通過(guò)在而科的實(shí)習(xí),我的思想境界、職業(yè)意識(shí)以及自己的業(yè)務(wù)能力都有了顯著的提升,為我今后的高質(zhì)量高效率的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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4實(shí)習(xí)體會(huì)

這次實(shí)習(xí)為期一個(gè)月,臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多然。也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又深了。的確,護(hù)士的工作很零碎,還可以說(shuō)是很低微,我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是,護(hù)士也有獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士

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5致謝

感謝西交大遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院給了了繼續(xù)深造的機(jī)會(huì),感謝漢中學(xué)習(xí)中心的老師在我的論文寫(xiě)作方面給予了耐心的指導(dǎo)和幫助,使我系統(tǒng)學(xué)習(xí)了許多知識(shí)和技能,彌補(bǔ)了我以前知識(shí)結(jié)構(gòu)方面的缺憾。我也深深感謝南鄭縣人民醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給我安排了這么珍貴的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),使我能把我在書(shū)本上所學(xué)到的知識(shí)和技能在工作實(shí)際當(dāng)中進(jìn)行檢驗(yàn)和更好掌握,同時(shí)我也十分感謝我所實(shí)習(xí)的兒科里面的眾位專(zhuān)家和護(hù)師,他們對(duì)我進(jìn)行細(xì)致的指導(dǎo)和幫助,使我學(xué)到了在書(shū)本上難以學(xué)到的許多技術(shù),也學(xué)會(huì)了許多做人的道理,他們是我的前輩,更是我學(xué)習(xí)的榜樣,他們的精湛的技術(shù)和高尚的人品永遠(yuǎn)是我追求的坐標(biāo)。

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參考文獻(xiàn)

[1]沈梨.應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的嘗試[J].中華護(hù)理雜志,201*,35(12):738-740.

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附錄

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