201*年醫(yī)院臨床實習(xí)總結(jié)報告

201*年醫(yī)院臨床實習(xí)總結(jié)報告

短短十個月的實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血�，F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。實習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)化為能力，邁向臨床工作的第一步。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生，并受益匪淺受用終身。在此，我對本次實習(xí)期間的經(jīng)歷與表現(xiàn)進行自我總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點與缺點，為我以后的工作學(xué)習(xí)增加經(jīng)驗。

臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入第一個實習(xí)科室，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情處于茫然的態(tài)度。慶幸的是，我有老師為我介紹科室的情況，介紹一些醫(yī)院規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。按照各科老師的要求我積極主動地完成了病歷的書寫，查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

在醫(yī)院實習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、等12個科室學(xué)習(xí)，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進行預(yù)防、診斷和處理。在實習(xí)期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗，在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)。

在這段短暫的實習(xí)時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝伊犁州新華醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)！誠摯請求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各位老師給我提出寶貴的批評建議，糾正存現(xiàn)在在的錯誤，幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。

擴展閱讀：201*年大學(xué)生醫(yī)院實習(xí)報告總結(jié)

為期兩周的護理見習(xí)告一段落，在這兩周的見習(xí)生活中，我們受益頗多。在此期間，我們遵守見習(xí)生的規(guī)則，積極工作，認真學(xué)習(xí)，聽從上級指示。

首先，我先簡單介紹一下我們的工作情況。6月9日上午，我們決定選同濟醫(yī)院為見習(xí)地點，后來到達中西醫(yī)結(jié)合科，因為是我們自己的專業(yè)，所以燕護士長很快就點頭答應(yīng)，讓我們星期一7:30穿上白大褂前來報到。

6月11號上午，我們到同濟醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科報到，通過護士長的講解，我了解了護士分不同的班：責(zé)護，是負責(zé)輸液和換藥的。八三班，是中午連班，但下午三點下班。晚班，下午三點上班，晚上8:00下班。護士長將咱們分為三組，分別跟隨不同的護理老師；隨后，為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌，并告知相關(guān)事項，介紹醫(yī)院工作流程。此后，我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪，然后參加8am交班，隨醫(yī)生查房；查房完畢，再看護士給病人打針，換藥，及其他各項檢查。其余空閑時間，就在醫(yī)生辦公室翻看病歷，聽醫(yī)生討論病情，看實習(xí)醫(yī)生抄寫遺囑等。11號下午，有新病人入院，我們選擇跟蹤一個新的住院病人，最終選擇6號床的病人。整個下午，就在辦公室看病歷，偶爾去逛一下病房。

余下幾天里，每天早上7:30到達醫(yī)院，基本上都重復(fù)著第一天的事，下午走一些別的事情。在這個過程中，我跟隨帶教老師，細心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定（血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖）、心電監(jiān)護。霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此。我還學(xué)會了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅如此，在陪同比病人去做檢查時，見識了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法；在隨同護士打針的過程中，還見識了留置針、過濾器等。此間種種，都擴大了我們的知識面。

十天的工作并不是一成不變的，7月14號，我們到門診參加了冬病夏治，在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下，學(xué)會了幾個針灸穴位，并給病人貼膏藥。15號下午，聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則，也收獲頗多，知道了在治病過程中，觀念的重要性。

對于見習(xí)生而言，更重要的是我們能夠早日接觸臨床，通過見習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護理工作方法、醫(yī)護協(xié)作方式，以及醫(yī)護關(guān)系溝通在疾病診療過程中的重要地位，為今后的臨床學(xué)習(xí)打好了良好基礎(chǔ)。

下面從幾個方面來談一下學(xué)到的醫(yī)院工作問題：一、醫(yī)院住院環(huán)境

中西醫(yī)結(jié)合科有一層樓，其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護士工作站、備餐間、消毒室、設(shè)備房、病房10間。其中有2間大病房，每間8人；8間小病房，每間4人。男病人和女病人分開在不同的病房，病床與病床之間有簾子隔開，病房內(nèi)配有電視機和洗漱間。病房滿員時，可以再走廊上加床。

二、正常的工作程序

7:30,護士開始整理床鋪；8:00,醫(yī)生和護士交班，由夜間值班護士宣讀各位病人的生命體征和病情，由夜間值班醫(yī)生予以補充，交班醫(yī)生交代一些情況，最后由主任和護士長進行總結(jié)；8:30,醫(yī)生查房，由教授帶領(lǐng)，醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)生、見習(xí)醫(yī)生跟隨；9:00,醫(yī)生到辦公室翻看病歷，寫醫(yī)囑，護士開始給病人打針;10:00,量體溫、測血糖、量血壓，病人做其他各項檢查；11:00,午餐護理。（下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c，故在此處不予列出）

三、醫(yī)生和護士的工作

醫(yī)生負責(zé)查房、和病人交談、病情診斷、寫長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑；護士負責(zé)各種基礎(chǔ)護理工作，鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護士工作是一般都很認真負責(zé)：醫(yī)生在對病人進行望聞問切時始終面帶微笑，和藹可親，病人及其家屬無法清楚描述病情時，醫(yī)生也不厭其煩，讓自己的講述通俗易懂；護士在給病人打針時，也是反復(fù)核對人名和藥名，每到一個病人，護士都要喊其名字，知道他應(yīng)聲為止，以防出現(xiàn)不必要的差錯。醫(yī)生和護士的工作都很累，這些只有在我們真正進到醫(yī)院才有的深刻體會。在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習(xí)，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,記得第一天，我們一早上都跟著醫(yī)生護士到處轉(zhuǎn)，沒怎么坐過，回家的時候，腳很痛，而且很累，倒頭就睡。連不怎么做事的我們都這樣，而護士不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有，說起來真是慚愧。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)�身心的投入在一場�?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外；把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。四、基礎(chǔ)護理操作

鋪床：帶教老師說，鋪床一定要平整，病人才能睡著舒服；床鋪并不是每天都會換，但每天都會清掃，這也是為病人的健康著想。有時候一些病重的病人無法翻身，護士也要盡力讓其翻身，為其清掃床鋪。

量血壓：07級學(xué)長教會我們量血壓的方法，有兩種不同的血壓計，一種是電子的，很方便，還有一種血壓計是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡單，但也一定要認真。

量體溫：護士長說，量血壓一定要擦干腋下的汗液，這些交代都很簡單，但是卻很關(guān)鍵。

測血糖：醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測血糖，測血糖的方法比較簡單，但是在操作過程中卻出現(xiàn)很多問題，譬如指尖消毒的方法，重要的是，測血糖最好是一針見血，干脆利落，否則病人會很痛苦。他們每天至少要測6次血糖，只有10根指甲，指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠，就得重新再測，這無疑增加了病人的痛苦。

四、溝通、交流的重要性

1.護士與病人及其家屬之間：有時候病人的要求與護士的職責(zé)相矛盾，eg.五號病人因乳腺癌切除乳腺，胸口全是傷痕，護士必須給他翻身鋪床，護士該怎么辦呢？不能凡事都由著病人，那樣會造成更加嚴重的后果2.遇到家屬爭吵時護士的處理方法：沉默。記得有一次家屬吼罵護士忽視病人疼痛，帶教老師沉默不語，當時覺得老師很不值。不過他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。

3.醫(yī)生與病人之間：52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療，醫(yī)生該怎么辦？順從老奶奶之意？還是強行治療？最好的辦法是盡自己最大的努力，說服老奶奶接受治療，既不強行，也不放棄。這當然需要極佳的溝通技巧。

4.病人與病人之間：走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺，而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂，又吵著60床病人休息，此時該如何處理？當時去和61床交談，他表示理解，雖然露出不悅的表情。

5.病人與實習(xí)醫(yī)生之間：病人對實習(xí)不太信任，認為他們量血壓、測血糖都是不正確的，甚至態(tài)度不太友好，這時實習(xí)醫(yī)生應(yīng)該接受批評。

總而言之，在這個過程中，會出現(xiàn)很多矛盾，如何解決很關(guān)鍵，我們始終得踐行病人是上帝，虛心接受教誨，友好溝通交流，才能獲取病人的信任。雖然有時候病人及其家屬很兇，但他們有時候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子，老奶奶連連說謝謝。當然，醫(yī)生和護士之間的交流也很重要。記得給46床病人測血糖時和一位同學(xué)起沖突，在病人面前翻臉，這是我們極度不成熟的表現(xiàn)，不管發(fā)生什么，在病人面前都應(yīng)該鎮(zhèn)定自若，繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護之間的團結(jié)合作也很重要。

五、醫(yī)生告知病人病情的原則

有些病人并不能告訴他們實情，這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號病人為例，身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜，醫(yī)生告知其為腫瘤，所以病人才能放心的吃喝，才會對生活懷抱希望。

六、臨床與課本的差異

很多時候，課本所學(xué)都是遠遠不夠的，而且當時的理解還不夠透徹。有一天，我和一位同學(xué)在辦公室爭論afp的問題，肝癌患者afp陽性，那么胃癌肝轉(zhuǎn)移呢？afp是陽性還是陰性？再比如，陰虛患者，其脈象是浮還是沉？上課的時候沒有理解透，遇到實例的時候就束手無策了。這也啟發(fā)我們，學(xué)醫(yī)，是要用于臨床的，不僅僅是為了考試。我們應(yīng)該把某些知識牢記在心，在臨床上才能運用自如。臨床是對理論的有效補充。

七、和病人交談

和病人交談是一件很愉悅的事，他們會告訴我們一些人生的道理，告誡我們要好好學(xué)習(xí)，愛惜身體，注意健康，有時候他們也會回憶一些崢嶸往事。我相信，在這個過程中，病人也會很高興，因為有人傾聽。我們是渺小的只能看不能做的見習(xí)生，但是，我們的傾聽安慰，是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑.給34床叔叔艾灸時和他聊天，我告訴他，最好還是就一下足三里吧，他答應(yīng)了。然后和他調(diào)侃，說別太愛面子，回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容，即使仍然有病痛在身。也許，此刻，對那句“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的**教授總是和病人聊得很開心，即使是告誡行的話語，也能讓病人接受，因為，那是他發(fā)自真心的關(guān)懷。

八、看病難、看病貴的問題

看病難或在其次，看病貴卻是大問題。在醫(yī)院每天都得花費大約1500-201*多元，沒有醫(yī)療保險的病人根本住不起。記得8好病人，在醫(yī)院住了好多天，可是始終是發(fā)熱待查，最后病因還沒有查出，因醫(yī)藥費太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的**教授說的一句話，中國農(nóng)村婦女的忍耐力是很強的，有一位農(nóng)村婦人來檢查時已是癌癥晚期，據(jù)說他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊，有病誰不愿意治��？雖然現(xiàn)在農(nóng)村有了合作醫(yī)療，但據(jù)60床家屬說，合作醫(yī)療報銷的比例還很小，大部分費用的病人自己出。一位病人調(diào)侃道：“除非是家里開銀行，不然誰住得起��！”

九、醫(yī)學(xué)的力所不及

有很多病一生都無法救治，甚至很多病連原因都無查出。現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)還不是萬能的，真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中，大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥，胳膊上全是針孔，醫(yī)生所期待的，不過是減輕病人痛苦，延長病人壽命罷了。

體會心得

6月22號，我們告別病房，10天的見習(xí)生活正式結(jié)束，不管怎樣，我們的內(nèi)心還是會有一點不舍。畢竟，和那些醫(yī)生、護士、病人們有了牽連，一次次的跟醫(yī)查房，對他們的病情有了些許了解，離開，也會帶著關(guān)注。尤其是34床的叔叔，每天早上我都會去哪兒坐一坐。還有**護士，只有他讓我們獨自測血糖，管一下我們這些初出茅廬的見習(xí)生。

總之，這一次見習(xí)生活教會了我們很多很多，從基本的護理操作到醫(yī)院的管理制度，從醫(yī)護工作到醫(yī)患關(guān)系的處理方法，這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識，為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎(chǔ)。

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