中醫(yī)院工作總結(jié)

201*年，在市委、市政府及市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)全院干部職工的共同努力，我們順利完成了院領(lǐng)導(dǎo)班子的組建工作，完成了北門(mén)診的拆遷工作，經(jīng)受住了“非典”災(zāi)難的嚴(yán)峻考驗(yàn)，年業(yè)務(wù)收入***萬(wàn)元，年住院病人****人次，年門(mén)診病人****人次，基本與去年同比持平，推動(dòng)了醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展。

一、堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，樹(shù)立現(xiàn)代管理理念，深化人事和分配制度的改革。圍繞“三個(gè)代表”重要思想及十六大精神的貫徹學(xué)習(xí)，我們一方面抓領(lǐng)導(dǎo)干部的學(xué)習(xí)與修養(yǎng)，另一方面引導(dǎo)和帶動(dòng)全院職工學(xué)習(xí)。我們認(rèn)為只有不斷學(xué)習(xí)，才能與時(shí)俱進(jìn)，才能提高政治洞察力和分辨是非的能力。也只有不斷學(xué)習(xí)，才能更新觀念，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀，堅(jiān)定醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的信心和決心。根據(jù)上級(jí)安排，我們多次分批參加了市委組織的“十六大會(huì)議精神學(xué)習(xí)班”、“縣（處）級(jí)干部培訓(xùn)班”，并積極為各黨支部和民主黨派訂閱了黨報(bào)黨刊，還為工青婦訂閱了相關(guān)的學(xué)習(xí)報(bào)刊。充分利用每周五的政治學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，作到了用正確的思想武裝頭腦，用正確的理論指導(dǎo)工作，始終和黨中央保持高度一致。

實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期堅(jiān)持的系統(tǒng)化工作。我們積極借鑒省內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化現(xiàn)代管理理念，為管理者訂閱了管理方面的書(shū)籍和雜志，還在有關(guān)會(huì)議上強(qiáng)調(diào)管理的重要性和必要性。人事工作是許多工作成敗的關(guān)鍵。今年，我們積極配合市委有關(guān)部門(mén)，在全院干部職工的大力協(xié)助下，順利完成了新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的換屆選舉工作，為醫(yī)院發(fā)展提供了重要的組織保證。緊接著，院領(lǐng)導(dǎo)一班人先后召開(kāi)了全院職工大會(huì)、首屆二次職工代表大會(huì)，出臺(tái)了《***中醫(yī)院人事制度改革方案（試行）》和《***中醫(yī)院綜合目標(biāo)管理分配方案（試行）》，在年底全面拉開(kāi)了人事改革和分配制度改革的序幕。

二、依靠上級(jí)組織，充分發(fā)動(dòng)群眾，積極投入抗擊非典工作

抗擊非典是今年的主要工作之一，院黨委緊緊依靠上級(jí)組織，緊緊依靠廣大干部群眾，把防治非典當(dāng)做一項(xiàng)對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的政治任務(wù)去完成，做到了領(lǐng)導(dǎo)得力，應(yīng)對(duì)及時(shí)，措施得當(dāng)，為撲滅疫情做出了較大的貢獻(xiàn)。非典的流行和蔓延嚴(yán)重威脅著人民群眾的健康生命安全，各級(jí)政府非常重視，作為能提供醫(yī)療保障的我們醫(yī)院積極響應(yīng)上級(jí)號(hào)召，首先及時(shí)成立了抗擊非典領(lǐng)導(dǎo)小組，召開(kāi)了全院非典誓師大會(huì)，在大會(huì)上要求每一位職工要認(rèn)清形勢(shì)，樹(shù)立長(zhǎng)期作戰(zhàn)的思想，不能麻痹，不能松懈，不能畏縮，堅(jiān)定戰(zhàn)勝非典的決心和信心。進(jìn)一步調(diào)整和完善了非典防治方案，出臺(tái)了《關(guān)于做好傳染性非典型肺炎防治工作的實(shí)施細(xì)則》，并根據(jù)疫情態(tài)勢(shì)和上級(jí)精神，各小組每天或定期召開(kāi)碰頭會(huì)，互通情況，交換意見(jiàn)，及時(shí)布置下步工作。其次在東西兩院分別成立了發(fā)熱分診處和發(fā)熱門(mén)診。分診處由護(hù)士24小時(shí)值班。發(fā)熱門(mén)診堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，對(duì)發(fā)熱病人發(fā)放口罩，留觀治療，對(duì)尚未確診的發(fā)熱病人實(shí)行就地隔離，耐心解釋，精心護(hù)理，前后共接診發(fā)熱病人400余人。三按照上級(jí)的指示精神，組成抗非典預(yù)備隊(duì)和專家組并及時(shí)上報(bào)市非典防治辦公室，同時(shí)還根據(jù)省委要求又成立了非典救治工作中醫(yī)小組，由我院副主任醫(yī)師以上的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合12名專家組成。接下來(lái)又派人參與了市衛(wèi)生局組織的防疫情流調(diào)隊(duì)和駐梁園區(qū)孫付集鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)熱辯論的指導(dǎo)工作。四非典防治期間重視職工的自我保健和預(yù)防，對(duì)職工特別是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，共舉辦培訓(xùn)班11期，參加296人次；收看電視專講及專家講座352人次；發(fā)放相關(guān)知識(shí)宣傳材料2270份，并組織了多次的專業(yè)知識(shí)考核，合格率達(dá)到了100％。同時(shí)醫(yī)院又安排職工預(yù)防服藥，發(fā)放了必要的防護(hù)物品。為了防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染，對(duì)污物處理進(jìn)行監(jiān)控，使我院達(dá)到了零感染率。

三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及規(guī)章制度落實(shí)，為患者提供較好的醫(yī)療保障。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存的命脈，是維系病人生命安全的所在。因此，我們采取多種形式加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。

1.用制度規(guī)范醫(yī)療行為，防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。反復(fù)多次利用晨會(huì)和科主任會(huì)議，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量的重要性，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)，使其充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生存之本。堅(jiān)持每周四到一線科室進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查，逐步完善醫(yī)療質(zhì)量管理隊(duì)伍，層層把關(guān)，每月對(duì)各科終末質(zhì)量給予基礎(chǔ)評(píng)價(jià)。查看各項(xiàng)制度的落實(shí)情況，如醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)制度，三級(jí)醫(yī)師查房，疑難、死亡病案討論，交接班制度等。同時(shí)對(duì)各類急救設(shè)備和藥品的完好配置等加以督促。

2.加強(qiáng)了急、危、重病人搶救工作，制定了特色搶救流程，建立了以主要技術(shù)力量為主的二線值班制度，并要求各科認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真做好各項(xiàng)記錄。全年搶救成功率為82.2％，入出院診斷符合率為99.6％。

3.認(rèn)真做好病歷的收集、管理和統(tǒng)計(jì)工作。實(shí)行院質(zhì)檢員和科質(zhì)檢員兩級(jí)負(fù)責(zé)制，以“病例書(shū)寫(xiě)”為突破口，對(duì)出院病歷，組織有相關(guān)人員，按照《中醫(yī)病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求，層層把關(guān)，認(rèn)真評(píng)審。并將評(píng)審結(jié)果予以通報(bào)，其書(shū)寫(xiě)質(zhì)量與各科經(jīng)濟(jì)掛鉤：甲級(jí)病歷給予獎(jiǎng)勵(lì)，丙級(jí)病歷給予處罰并退回科室限三天改正。今年共收集出院病歷2376份。

4.加強(qiáng)專科建設(shè)，拓寬業(yè)務(wù)范圍。按照年初計(jì)劃，今年我們調(diào)整籌建了消化內(nèi)科，并且已收到成效，床位使用率明顯提高。�？平ㄔO(shè)方面許多科室爭(zhēng)相開(kāi)展新項(xiàng)目，如：骨傷科的全髖關(guān)節(jié)植換術(shù)、島狀帶血管帶的皮瓣移植術(shù)、髖關(guān)節(jié)髖臼粉碎性骨折的切開(kāi)復(fù)位重建鈦板內(nèi)固定術(shù)、腰關(guān)節(jié)骨折并交叉韌帶損傷的切復(fù)重建鈦板內(nèi)固定術(shù)和交叉韌帶修補(bǔ)術(shù)、肩關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)盂粉碎性骨折的切復(fù)及重建功能術(shù)、四肢干性骨折切復(fù)帶鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)、椎間盤(pán)突出髓核取出術(shù)；外科的結(jié)腸癌根治保肛門(mén)術(shù)、保留胸小肌的乳腺癌根治術(shù)、胃癌根治術(shù)、微創(chuàng)錐顱引流術(shù)、小切口膽囊摘除術(shù)；耳鼻喉科的耳前瘺管切除術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)、中下鼻甲切除術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)；等等。為了擴(kuò)大�？茖２≡谏鐣�(huì)上的影響，我們?cè)谠�有專科的基礎(chǔ)上經(jīng)認(rèn)真考察論證，多次協(xié)商，聯(lián)合開(kāi)展了小兒腦癱治療業(yè)務(wù)，建立了胃鏡室，成立了男性病科，配備了部分器械。心腦血管科建立了規(guī)范化的多功能康復(fù)治療�，F(xiàn)在各科業(yè)務(wù)開(kāi)展良好，為醫(yī)院增加社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益。5.重視人才培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和臨床需要，我們今年選送8名業(yè)務(wù)骨干分別到北京302、中日友好、上海瑞金、鄭州等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)或短期培訓(xùn)，掌握或了解了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，開(kāi)闊了視野，為醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展做好人才儲(chǔ)備，并要求對(duì)外出學(xué)習(xí)人員簽訂協(xié)議書(shū)，防止人才流失。我們還聘請(qǐng)科主任和業(yè)務(wù)骨干，舉辦業(yè)務(wù)講座。共舉辦各類業(yè)務(wù)講座26次，參加培訓(xùn)人員953人次。同時(shí)還鼓勵(lì)業(yè)務(wù)人員自學(xué)成才，今年參加自考人數(shù)為70人次，其中有3人取得了大專文憑，鼓勵(lì)業(yè)務(wù)人員要善于總結(jié)，積極向?qū)W術(shù)刊物投稿。一年來(lái)各科醫(yī)務(wù)人員在雜志、報(bào)刊上發(fā)表論文50多篇，較好地活躍了我院的學(xué)術(shù)氣氛。

6.嚴(yán)格實(shí)習(xí)生管理，做好帶教工作。今年，我院共接收實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)生65人。我們對(duì)來(lái)院的每一位實(shí)習(xí)進(jìn)修人員一視同仁，嚴(yán)格要求。按規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)，進(jìn)行業(yè)務(wù)考試和崗前教育，定期組織業(yè)務(wù)講座，安排實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)科。要求帶教老師認(rèn)真帶教，傳授知識(shí)，盡快讓實(shí)習(xí)生掌握基本的醫(yī)療技術(shù)，強(qiáng)化理論與實(shí)踐的結(jié)合。不定期抽查實(shí)習(xí)生的勞動(dòng)紀(jì)律，幫助解決實(shí)際問(wèn)題。今年，我們?cè)俅伪簧糖鹗行l(wèi)校評(píng)為優(yōu)秀教學(xué)基地。

護(hù)理質(zhì)量也是醫(yī)療質(zhì)量不可分割的一部分，在內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外樹(shù)形象上也起著至關(guān)重要的作用。年初，針對(duì)全院護(hù)理工作狀況，首先制訂了全面的護(hù)理工作計(jì)劃，在完善制度的基礎(chǔ)上重點(diǎn)抓落實(shí)。首先抓管理人員的隊(duì)伍建設(shè)，通過(guò)每月二次的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，學(xué)習(xí)各種護(hù)理管理方法、工作制度、新理論、新業(yè)務(wù)、交流管理經(jīng)驗(yàn)等。執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)，對(duì)管理人員的工作質(zhì)量進(jìn)行規(guī)范約束和控制。要求護(hù)理工作年有計(jì)劃，季有安排，月有重點(diǎn)，周有日程。使護(hù)理工作逐步制度化，規(guī)范化，科學(xué)化。在護(hù)理質(zhì)量管理上，抓院科二級(jí)質(zhì)控。每周對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格檢查，年終將檢查結(jié)果與科室評(píng)先掛鉤。對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)素質(zhì)培訓(xùn)，要求各科每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次并有記錄，個(gè)人有學(xué)習(xí)筆記。同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)士繼續(xù)教育參加自學(xué)考試，今年有70％的護(hù)理人員取得了大專學(xué)歷。四、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，組織專家義診，利用新聞媒體擴(kuò)大醫(yī)院影響

面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)，我們定位在以服務(wù)求生存上。采取了一系列改善服務(wù)的措施，提出了一線圍著病人轉(zhuǎn)，行政為著一線轉(zhuǎn)的口號(hào)。門(mén)診的窗口科室開(kāi)展了向“全程服務(wù)/全面服務(wù)”轉(zhuǎn)化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，醫(yī)護(hù)人員為病人提供全方位的服務(wù)，為東西兩院的病人無(wú)償提供車接車送，代為行動(dòng)不便的病人交費(fèi)、取藥，代為外地病人電話通知其檢驗(yàn)結(jié)果等。推廣服務(wù)用語(yǔ)，禁說(shuō)服務(wù)忌語(yǔ)。繼續(xù)實(shí)行病人選醫(yī)、選護(hù)，堅(jiān)持節(jié)假日應(yīng)診等，在方面病人的同時(shí)也為醫(yī)院贏得了聲譽(yù)。

我們組織各科專家名醫(yī)利用休假日，在市區(qū)、院前進(jìn)行大型義診和咨詢活動(dòng)，參加“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)和隨同市直駐村工作隊(duì)及有關(guān)部門(mén)到工作隊(duì)駐地進(jìn)行義診，全年義診近30次，發(fā)放醫(yī)院專科宣傳資料萬(wàn)余份。許多科室還利用門(mén)診黑板、櫥窗等場(chǎng)地宣傳醫(yī)院的�？啤�專醫(yī)、專藥，宣傳季節(jié)流行病，傳染病的預(yù)防和治療常識(shí)。由于醫(yī)院大環(huán)境的明顯改善，使醫(yī)院的社會(huì)形象得到了認(rèn)可，今年來(lái)醫(yī)院健康體檢的單位22家，全年來(lái)我院體檢人數(shù)為3686人次，為醫(yī)院創(chuàng)收近18萬(wàn)元。充分利用社區(qū)服務(wù)，鞏固和聯(lián)系醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)96個(gè)，向醫(yī)院輸送病人450人，為醫(yī)院創(chuàng)收60余萬(wàn)元。

市車輛駕駛員體檢站是我們的一個(gè)外派站點(diǎn)，每年的3、9月份是駕駛員年審進(jìn)行體檢的時(shí)間。為了不耽誤工作，站上的同志們以及臨時(shí)抽去的同志不辭辛苦，放棄假日，認(rèn)真熱情地接待著每一位體檢者，受到了有關(guān)部門(mén)的贊揚(yáng)和肯定。

擴(kuò)大宣傳，樹(shù)立形象是我們工作重點(diǎn)之一。我們制作了像打擊游醫(yī)、藥品降價(jià)、請(qǐng)外地專家坐診等大型宣傳條幅近20條，制作院內(nèi)各種標(biāo)牌50個(gè)。我們積極鼓勵(lì)職工采訪、編輯各類稿件，今年共出簡(jiǎn)報(bào)25期，比較有影響的發(fā)表在了“醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào)”、“商丘日?qǐng)?bào)”中。一些科室還積極采取多種形式宣傳，公眾媒體反映良好。

五、加強(qiáng)藥品、藥械的管理，確保醫(yī)療質(zhì)量的安全及臨床用藥的需求

1.首先對(duì)藥械、藥房、制劑及庫(kù)房人員不斷進(jìn)行藥品管理方面的法律、法規(guī)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高大家的法律意識(shí)，藥房管理的重要性，督促大家對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，提高科主任的管理水平及藥學(xué)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2.我們認(rèn)真執(zhí)行了上級(jí)指示精神，對(duì)藥品實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)，本著質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、大廠的原則，確保了醫(yī)療的安全性。另外，我們還積極適應(yīng)市場(chǎng)，對(duì)臨床用藥進(jìn)行了大幅下調(diào)，有些藥品甚至下調(diào)了20％以上，極大地讓利了患者，真正讓患者能以比較低廉的價(jià)格享受到了較好的醫(yī)療服務(wù)。3.要求藥械科有關(guān)人員參加醫(yī)院的行政查房，堅(jiān)持藥師查房制度，對(duì)臨床用藥提出合理化建議。積極配合臨床科室主動(dòng)搞好一線科室醫(yī)療器械維修和保護(hù)。

4.無(wú)論資金多困難，我們都會(huì)想盡辦法來(lái)保證藥品供應(yīng)，今年西藥采購(gòu)165萬(wàn)余元，草藥39萬(wàn)余元，中成藥92萬(wàn)元，生產(chǎn)制劑藥品32萬(wàn)余元，衛(wèi)生材料59萬(wàn)元。確保臨床用藥的及時(shí)供應(yīng)。

六后勤服務(wù)制度化，綜合治理日�；�，計(jì)劃生育法制化駐村扶貧常年化。

后勤服務(wù)堅(jiān)持“三下”服務(wù)，保障了“三通”，做到了“兩滿意”。我們?yōu)榉奖悴∪耍瑴p輕一線人員的工作負(fù)擔(dān)，堅(jiān)持每天送開(kāi)水到病區(qū)；倉(cāng)庫(kù)保管員定期下科室開(kāi)票，送貨上門(mén)；洗衣房堅(jiān)持下收下送，拆洗被服及時(shí)、整潔，受到了一線的普遍好評(píng)；水電維修人員隨叫隨到，對(duì)問(wèn)題不推諉不積壓。另外為了節(jié)省資金，我們今年維修電扇、燈具、等電器200余次，拆卸北門(mén)診樓暖氣片90余組，維修房屋16間。同時(shí)為安全起見(jiàn)和改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境，我們投入資金對(duì)西門(mén)診后院的用電線路進(jìn)行了改造，為科室配置空調(diào)11臺(tái)。在“非典”時(shí)期，我們不惜一切代價(jià)保證各種防非典緊缺物質(zhì)供應(yīng)，以最快的速度購(gòu)到SARS消毒、防護(hù)專用品，同時(shí)又買(mǎi)了大量的噴霧器，給制劑室買(mǎi)了大批的塑料大盆、塑料袋和手套等，保障了后勤前期供應(yīng)，保證了抗非典一線人員的安全和病人防治非典型肺炎的基本物質(zhì)需求。

在綜合治理上，我們與有關(guān)科室繼續(xù)簽訂了綜合治理責(zé)任書(shū)。計(jì)劃生育上，我們定期做好育齡婦女的保健工作，規(guī)范了已婚婦女檔案，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的計(jì)生政策，今年仍無(wú)一例計(jì)劃外生育者。對(duì)駐村工作，我們積極貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，經(jīng)常了解駐村隊(duì)員的工作學(xué)習(xí)情況，及時(shí)解決他們的實(shí)際困難，以使他們能安心駐村工作。在“三夏”收割時(shí)節(jié)，結(jié)合我院駐村工作隊(duì)掌握的情況，我們積極安排幫助當(dāng)?shù)氐能娏覍�、五保戶、特困戶收割小麥。駐村隊(duì)員走村串戶，積極配合當(dāng)?shù)卣�府給群眾辦實(shí)事，受到了當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u(píng)。在扶貧救助上我們積極參與市殘聯(lián)“愛(ài)心助殘，修復(fù)生命”活動(dòng)，組織全院職工捐款5800元，為殘疾人奉獻(xiàn)了一片愛(ài)心。六、合理布局，科學(xué)決策、努力營(yíng)造優(yōu)美環(huán)境

為了醫(yī)院的整體規(guī)劃，給患者營(yíng)造一個(gè)優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，也為了配全市的整體開(kāi)發(fā)，今年4月份，我們借市恒鑫房地產(chǎn)公司開(kāi)發(fā)之機(jī)，院黨委經(jīng)過(guò)反復(fù)論證科學(xué)決策，決定對(duì)團(tuán)結(jié)路北門(mén)診大樓進(jìn)行了搬遷。在科室多，房屋相對(duì)少的情況下，首先保證門(mén)診科室及專家坐診的用房，并將他們安排在病房樓的一、二樓層內(nèi)，行政科室則大部分集中在病房樓及醫(yī)技樓的高樓層，對(duì)部分科室實(shí)行了集體辦公，節(jié)約了用房。既方便了病人就醫(yī)也利于醫(yī)院的統(tǒng)一管理。

同時(shí)我們還加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生工作，注重醫(yī)院的整體形象，自201*年至今，我們已連續(xù)四年被市愛(ài)衛(wèi)會(huì)評(píng)為衛(wèi)生先進(jìn)單位；被市綠化委員會(huì)評(píng)為“綠化先進(jìn)單位”，被市政府授于園林式達(dá)標(biāo)單位。

七、發(fā)揮黨工團(tuán)作用，醫(yī)院發(fā)展與關(guān)心群眾生活并重

院黨委利用不同形式做好黨、團(tuán)員的思想教育工作，定期不定期的組織黨員學(xué)習(xí)時(shí)勢(shì)政治，上黨課等，在今年七一前夕，還組織各支部書(shū)記、組織委員、宣傳委員、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、新黨員，到徐州淮海戰(zhàn)役紀(jì)念館、永城陳官莊烈士陵園參觀學(xué)習(xí)，重溫黨的誓詞，提高黨員的思想覺(jué)悟；另一方面鼓勵(lì)青年職工積極工作，爭(zhēng)取早日加入黨組織，強(qiáng)調(diào)黨員干部要起模范帶頭作用。今年經(jīng)過(guò)認(rèn)真培養(yǎng)和考察，今年發(fā)展新黨員7名，為醫(yī)院的黨員隊(duì)伍注入了新生力量。

我們重視工會(huì)工作，鼓勵(lì)職工積極參政議政，在黨委、工會(huì)的監(jiān)督下，我們積極開(kāi)展了院務(wù)公開(kāi)，許多大事要事和群眾關(guān)心的事，都要職代會(huì)決議，并會(huì)在各種場(chǎng)合或簡(jiǎn)報(bào)中予以公開(kāi)，如職工子女安排、收支情況、福利發(fā)放情況等等。對(duì)困難職工和生病職工給予照顧，今年我們?cè)谑锌偣��?huì)分別為張楓、郜富榮、尚鳳英、陳平等同志爭(zhēng)取到了特困補(bǔ)貼。職工生病住院和職工家中遇到大事，院黨委、工會(huì)積極前往慰問(wèn)，對(duì)特困職工年底還有一定的補(bǔ)貼。今年看望生病住院職工20余人次，送慰問(wèn)品201*余元。除此之外，盛夏時(shí)，發(fā)冷飲慰問(wèn)值班工作人員和軍烈屬，“三八”婦女節(jié)為女職工發(fā)放了節(jié)日福利等，使職工感受到了大家庭的溫暖，也得到了上級(jí)工會(huì)肯定。離退休老干部是醫(yī)院的寶貴財(cái)富，我們認(rèn)真落實(shí)老干部?jī)身?xiàng)待遇。同時(shí)鼓勵(lì)他們多參加體育活動(dòng)，以達(dá)健康長(zhǎng)壽的目的。

備受全院關(guān)注的醫(yī)院新病房大樓的立項(xiàng)問(wèn)題，經(jīng)過(guò)我們不懈的努力，目前國(guó)家計(jì)委已有意向。另外，我們還初步完成了利用北歐貸款購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備的工作。這些工作的完成必將對(duì)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展有極大的推動(dòng)作用。八、存在問(wèn)題

今年由于受“非典”的影響以及其它的一些原因，仍使我們徘徊在低谷，沒(méi)有完成201*年預(yù)期的目標(biāo)任務(wù)，主要問(wèn)題有以下幾點(diǎn)：1.底子薄，基礎(chǔ)差，硬件設(shè)施落后。

2.缺乏人才，尤其是缺乏高精尖人才，沒(méi)有強(qiáng)勢(shì)科室。

3.職工素質(zhì)教育有待加強(qiáng)，創(chuàng)新意識(shí)和主動(dòng)性淡漠，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。4.分配沒(méi)拉開(kāi)距離，沒(méi)有激發(fā)起職工的工作熱情。

在新的一年里，我們要發(fā)揚(yáng)成績(jī)彌補(bǔ)不足，繼續(xù)堅(jiān)定改革的步伐，乘著我院人事和分配制度改革的東風(fēng)，團(tuán)結(jié)一致，奮發(fā)向上，為完成第一個(gè)五年計(jì)劃而努力，為描繪出中醫(yī)院美好的藍(lán)圖而奮斗！

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市中醫(yī)院201*年上半年工作總結(jié)

中醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來(lái)，我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨(dú)有的中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在XX年，我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入同比增加14.36%，門(mén)診量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每個(gè)門(mén)診病人費(fèi)用為108.78元,為我市市級(jí)9家醫(yī)院的最低。

一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。XX年，我院在“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書(shū)寫(xiě)實(shí)施了《**市中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)近一年的運(yùn)行，我院住院病歷的書(shū)寫(xiě)在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中，總分為全市第二位，前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基矗服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競(jìng)爭(zhēng)力，這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長(zhǎng)期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過(guò)平衡流程中的各組成部分來(lái)減少重復(fù)和浪費(fèi)，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。我院堅(jiān)持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施，如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號(hào)排長(zhǎng)隊(duì)，部分專家設(shè)立專門(mén)掛號(hào)窗口，推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門(mén)在開(kāi)展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，全年評(píng)出星級(jí)護(hù)士56名，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問(wèn)題，住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)96%。

(三)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基矗如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基矗提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;需要樹(shù)立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí);在院內(nèi)全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費(fèi)”活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。

(四)建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來(lái)，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會(huì)議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書(shū)檔案管理，獎(jiǎng)、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項(xiàng)質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書(shū)，做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理，質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)�！白ト�基”、“促三嚴(yán)”、落實(shí)“三級(jí)醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。近年來(lái)通過(guò)開(kāi)展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對(duì)較少，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，今年順利通過(guò)浙江省三級(jí)乙等中醫(yī)院復(fù)評(píng)工作。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，是醫(yī)院的最根本目標(biāo)

提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，讓老百姓用較少的錢(qián)享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費(fèi)用，提高經(jīng)濟(jì)效益也是每一位院長(zhǎng)、患者、社會(huì)人、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)心的社會(huì)問(wèn)題，它是社會(huì)性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強(qiáng)科學(xué)管理素質(zhì)，降低管理成本著手，從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費(fèi)”取勝。

(一)今年我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設(shè)備采購(gòu)招標(biāo)政策和藥品“順加作價(jià)”政策，實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低總的醫(yī)療費(fèi)用，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。執(zhí)行藥價(jià)“順加作價(jià)”政策以后，我院減少藥品收入500多萬(wàn)元，實(shí)實(shí)在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。要實(shí)現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo)，首要的是解決思想認(rèn)識(shí)問(wèn)題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題，要堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的宗旨，正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系，把社會(huì)效益放在首位，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向的思想�！耙圆∪藶橹行摹保�以廣大患者利益為前提，切實(shí)把醫(yī)護(hù)工作作為一個(gè)崇高的職業(yè)，處理好醫(yī)院、個(gè)人與患者之間的利益問(wèn)題;切實(shí)做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價(jià)格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，切實(shí)在醫(yī)療工作中實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想。

(二)擴(kuò)大門(mén)診業(yè)務(wù)量，提高工作效率。去年我院門(mén)診量達(dá)到53.81萬(wàn)人次，與去年同比增加12.18%。通常來(lái)說(shuō)，同一種病且病情差不多的情況下，門(mén)診治療往往比住院治療的費(fèi)用

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