201*年武穴市人感染H7N9禽流感防控衛(wèi)生應(yīng)急演練總結(jié)
201*年武穴市疾控中心
人感染H7N9禽流感防控衛(wèi)生應(yīng)急演練總結(jié)
為認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急演練工作。根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一要求,我們不斷加強(qiáng)了對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急演練的組織領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步完善了各項(xiàng)預(yù)案和制度,并通過加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人員培訓(xùn),使我中心應(yīng)急救援能力得到進(jìn)一步提高。4月21日以***疾控中心為主要參演單位的人感染H7N9禽流感防控衛(wèi)生應(yīng)急演練在疾控中心舉行,F(xiàn)將應(yīng)急演練情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、健全組織
為了進(jìn)一步貫徹《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》的相關(guān)規(guī)定,全面落實(shí)應(yīng)對(duì)法,遏制各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,促進(jìn)***衛(wèi)生工作穩(wěn)步的發(fā)展。中心領(lǐng)導(dǎo)非常重視此次衛(wèi)生應(yīng)急演練工作,成立了由任組長(zhǎng),由疾控中心各相關(guān)科室14名應(yīng)急隊(duì)員組成的突發(fā)事件應(yīng)急演練小組,建立了相關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急工作管理體系和工作機(jī)制,成立了醫(yī)療、衛(wèi)生檢測(cè)、傳染病防控等專業(yè)處置隊(duì)伍。本次演練內(nèi)容分七個(gè)科目進(jìn)行:組織指揮、疫情發(fā)現(xiàn)和報(bào)告、應(yīng)急反應(yīng)能力、醫(yī)療救治、流行病調(diào)查、疫情處理、個(gè)人防護(hù)。指導(dǎo)疫點(diǎn)開展消殺以及個(gè)人自我防護(hù);積極治療病例;對(duì)民眾進(jìn)行愛衛(wèi)知識(shí)宣教。二、突出重點(diǎn)、強(qiáng)化演練
通過每年一次的衛(wèi)生應(yīng)急演練,大大提高了我中心衛(wèi)生應(yīng)急管理干部的應(yīng)急意識(shí)、政策理論和管理水平,提高衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)人員的應(yīng)急處置能力,廣泛普及了社會(huì)公眾衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí),提高我中心應(yīng)對(duì)突發(fā)H7N9疫情的應(yīng)對(duì)處置能力,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)H7N9的應(yīng)對(duì)處置和反應(yīng)能力。系統(tǒng)掌握了衛(wèi)生應(yīng)急法律、法規(guī)、預(yù)案及相關(guān)政策,
熟悉了衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)域的最新進(jìn)展,建立健全了能滿足我中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作需要的衛(wèi)生應(yīng)急演練體系,全面提升了我中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置能力。
三、強(qiáng)化措施,確!把菥殹甭涞綄(shí)處
為了確保“演練”真正取得實(shí)效,應(yīng)急演練辦公室具體負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全中心的衛(wèi)生應(yīng)急演練工作,督查和指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)與演練,并要求各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位要從衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略高度認(rèn)識(shí)衛(wèi)生應(yīng)急演、練培訓(xùn)工作的重要性和緊迫性,把衛(wèi)生應(yīng)急演練、培訓(xùn)工作列入重要議事日程,按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”,納入目標(biāo)管理,強(qiáng)化協(xié)調(diào)管理,分級(jí)負(fù)責(zé)。堅(jiān)持“從認(rèn)識(shí)到位、人員到位、防范到位、檢查到位、整改到位、應(yīng)急突發(fā)事件措施到位!鼻袑(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)場(chǎng)所、關(guān)鍵部門、關(guān)鍵崗位中存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查整改。針對(duì)問題采取措施,做到齊抓共管,真抓實(shí)干,協(xié)調(diào)一致。做到橫到邊,縱到底,家底清,底數(shù)明,切實(shí)繃緊突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置這根弦不動(dòng)搖。繼續(xù)堅(jiān)持“一票否決制”把突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置活動(dòng)開展落到實(shí)處,及時(shí)解決演練工作中存在的困難和問題,確保演練工作目標(biāo)和任務(wù)的順利完成。
四、存在的不足及今后的打算
回顧“突發(fā)事件應(yīng)急”演練工作,在看到成績(jī)的同時(shí),也發(fā)現(xiàn)有些工作還存在不足之處,個(gè)別應(yīng)急人員對(duì)突發(fā)事件工作理解不夠,再加上基礎(chǔ)設(shè)施跟不上,處置突發(fā)事件工作形勢(shì)仍然十分嚴(yán)峻,還需要加大工作投入,不斷增添設(shè)施和辦法。努力解決工作中存在的問題,不斷總結(jié),揚(yáng)長(zhǎng)避短,從抓薄弱環(huán)節(jié)入手,切實(shí)做到時(shí)刻想著群眾,真心關(guān)心群眾,熱情服務(wù)群眾,把人民群眾的安危冷暖放在心坎上,落
實(shí)在具體行動(dòng)中,把處置突發(fā)事件應(yīng)急工作作為經(jīng)常性工作,常抓不懈,真正做到有備無亂,抓緊抓好。
總體來講,此次演練是圓滿成功的,此次衛(wèi)生應(yīng)急演練工作為我市應(yīng)對(duì)存在潛在發(fā)生可能的H7N9疫情做好充分準(zhǔn)備,成功為我市的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),對(duì)全市各級(jí)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)H7N9突發(fā)疫情及醫(yī)療處置起到良好的示范、指導(dǎo)作用。
二一三年四月二十九日
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201*年人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練方案
為加強(qiáng)我區(qū)人感染H7N9禽流感的防治工作,有效應(yīng)對(duì)我區(qū)可能出現(xiàn)的人感染H7N9禽流感疫情,強(qiáng)化對(duì)疫情防控和病例救治工作的技術(shù)指導(dǎo),提高科學(xué)防治水平,提高我區(qū)對(duì)禽流感的預(yù)防與控制工作的水平和能力,我中心結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況,決定201*年4月26日舉辦人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練活動(dòng)。具體內(nèi)容如下:
一、演練目的
以練為戰(zhàn),為我區(qū)防控人感染H7N9禽流感疫情提供強(qiáng)有力的衛(wèi)生保障。檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性、疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)的靈敏性、應(yīng)急隊(duì)伍響應(yīng)的及時(shí)性和應(yīng)急物資儲(chǔ)備的適用性,提升全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。熟練掌握三級(jí)防護(hù)穿脫順序、標(biāo)準(zhǔn)洗手方法等專業(yè)技能。
二、指導(dǎo)原則
貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)》,提高我中心快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力。
三、成立應(yīng)急演練領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):徐春平
職責(zé):負(fù)責(zé)方案的審核,應(yīng)急演練的組織、相關(guān)單位的協(xié)調(diào),副組長(zhǎng):孫煥成劉國(guó)
職責(zé):協(xié)助組長(zhǎng)對(duì)方案的審核、應(yīng)急演練組織指揮、協(xié)調(diào)工作等下設(shè)應(yīng)急演練辦公室,設(shè)在我區(qū)疾病預(yù)防控制中心。辦公室主任:張和義
職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急演練方案的制定、方案的實(shí)施以及演練結(jié)果的評(píng)估。成員:武艷花土建慧李溢武步悅
職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急演練方案的制定、方案的實(shí)施以及演練結(jié)果的評(píng)估。具體負(fù)責(zé):演練考核評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、消毒、檢驗(yàn)、后勤保障及宣傳、模擬疑似病人。
演練考評(píng)組:負(fù)責(zé)本次演練的技術(shù)指導(dǎo)及后期考核評(píng)估工作成員:徐春平李世敏楊英劉國(guó)孫煥成
流調(diào)組:負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感病例的流行病學(xué)調(diào)查,確定疫點(diǎn),劃定疫區(qū),并及時(shí)向組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)報(bào)疫情進(jìn)展。
成員:王平聶繼文張學(xué)姝孟秀珍武曉東趙謙鳳盧剛楊勇王保成周伏平楊靜孟淑蘭消殺組:對(duì)患者接觸的可能受到污染的環(huán)境消毒,指導(dǎo)其消毒工作。成員:徐建忠高嵩王棟王曉玲賈學(xué)卿檢驗(yàn)組:負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感病例樣本的采集成員:李愛珍張諒胡俊齊宏英
保障宣傳組:負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)車輛的保障,應(yīng)急物資的儲(chǔ)備和發(fā)放;各種新聞媒體、開展形式多樣宣傳。
成員:李和平李翠萍李溢模擬疑似病人組:李某四、演練內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)
1、演練內(nèi)容:組織指揮、疫情發(fā)現(xiàn)和報(bào)告、應(yīng)急反應(yīng)能力、病例轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)療救治、流行病調(diào)查、疫情處理、個(gè)人防護(hù)等。
2、演練時(shí)間:4月26日。
3、演練地點(diǎn):朔城區(qū)人民醫(yī)院。五、演練步驟
1、演練前強(qiáng)化培訓(xùn):對(duì)參加演練的疾控中心專業(yè)人員、臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)人感染H7N9禽流感防治及診療知識(shí)的培訓(xùn)。
2、按照演練時(shí)間安排,不明原因肺炎及疑似人感染H7N9禽流感病例模擬者根據(jù)演練內(nèi)容分別到臨時(shí)指定的醫(yī)院就診,盡量避免用提示性語言誘導(dǎo)接診的醫(yī)務(wù)人員,事后根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際表現(xiàn)并按照《應(yīng)急演練考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》給予評(píng)判。
3、區(qū)疾控中心接到疫情報(bào)告后,按照《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》開展疫情處理工作?己巳藛T按照《人感染H7N9禽流感應(yīng)急演練考核評(píng)估細(xì)則》給予評(píng)判。
六、進(jìn)行簡(jiǎn)要現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)總結(jié)(1)本次應(yīng)急演練突出的成績(jī);
(2)本次應(yīng)急演練存在的主要問題和不足;(3)針對(duì)存在的問題及整改建議進(jìn)行通報(bào)。
人感染H7N9禽流感應(yīng)急演練考核評(píng)估細(xì)則
一、應(yīng)急演練背景設(shè)置
接到疫情電話報(bào)告,一名以發(fā)熱、咳嗽、咽痛、軀體疼痛、頭痛、畏寒和疲勞為主要癥狀的患者到該院看病,其為從上;丶业拇髮W(xué)生。
二、模擬演練內(nèi)容(一)演練程序
1、我區(qū)疾控中心接到疫情電話報(bào)告后,立即組織流調(diào)、檢驗(yàn)、消殺組人員,趕赴醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解處理疫情,并進(jìn)行樣品采集。
2、在具體行動(dòng)同時(shí),現(xiàn)場(chǎng)模擬演練資料收集組記錄員做時(shí)間記錄(紀(jì)錄表格見附表1)。記錄各組接到通知后的出發(fā)時(shí)間。
3、各組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,流調(diào)組、消殺組、檢驗(yàn)組分別檢查所帶應(yīng)急處理的各種物品是否齊全(紀(jì)錄表格見附表1)。
4、各組指派一人穿脫防護(hù)用品。5、消殺組各指派一人配制消毒液。
6、開始就處理疫情相關(guān)的問題由組織者提問。7、領(lǐng)導(dǎo)小組人員對(duì)演練情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)并提出要求。8、演練結(jié)束,及時(shí)寫出模擬演練工作總結(jié)。(二)應(yīng)急響應(yīng)1、疫情報(bào)告
(1)我區(qū)疾控中心接到疫情電話報(bào)告后,疫情值班人員立即開展核實(shí)疫情工作,并做好記錄。
(2)迅速向科主任、分管領(lǐng)導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、類別、時(shí)間、地點(diǎn)、波及范圍和人數(shù)、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人。
2、隊(duì)伍響應(yīng)
接到傳染病防治科報(bào)告后,領(lǐng)導(dǎo)小組立即召集流行病學(xué)調(diào)查組、消毒組、檢驗(yàn)組、后勤保障組、宣傳教育組、聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)人,作出如下部署:
做出啟動(dòng)《人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急預(yù)案》的決定。后勤保障組負(fù)責(zé)人安排司機(jī)、車輛到崗(最短時(shí)間內(nèi));
消殺組人員到崗從后勤保障組領(lǐng)取消殺設(shè)備和藥物,配置規(guī)定濃度的消毒液(最短時(shí)間內(nèi));
流調(diào)組現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)人員到崗,準(zhǔn)備流調(diào)(最短時(shí)間內(nèi));
疫情報(bào)告組負(fù)責(zé)人2小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告(最短時(shí)間內(nèi))。
3、準(zhǔn)備工作
(1)流行病學(xué)調(diào)查組:準(zhǔn)備“病例個(gè)案調(diào)查表”、“病例的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察登記表”等表格,并檢查電話、傳真、微機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況。
自帶現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)使用的防護(hù)用品、各種表格、筆、紙張和工具書等。(2)消殺組:準(zhǔn)備消殺防護(hù)用品。領(lǐng)取防護(hù)用品、消毒器械、消毒液、消毒記錄表、筆、紙張和工具書等。
①消毒器械:背負(fù)式噴霧器、噴壺,檢查能否正常使用。②消毒藥:有效氯消毒劑,檢查是否在有效期內(nèi)。
③防護(hù)用品:以二級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)配備:每套防護(hù)用品包括普通工作服(迷彩服)1套、工作帽1頂、防護(hù)服1套、一次性隔離服1套、防護(hù)眼鏡1付、防護(hù)口罩(N95口罩)2個(gè)、乳膠手套2付、膠鞋(雨靴)1雙、鞋套2付。
④按照《消毒技術(shù)規(guī)范》配制用于環(huán)境、物品、手消毒的消毒劑,并做好對(duì)污染紙張、服裝、空氣進(jìn)行消毒處理的準(zhǔn)備工作,F(xiàn)場(chǎng)演示500mg/L有效氯消毒劑、75%酒精、0.5%碘伏溶液的配制過程。
(3)后勤保障組:保證交通通訊設(shè)備和疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)有效暢通,及時(shí)做好疫情處理宣傳報(bào)導(dǎo)工作。
(二)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理
流調(diào)消殺人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)(2小時(shí)內(nèi))趕到疑似病例住所并開展如下工作。
1、穿戴防護(hù)用品:2名流調(diào)隊(duì)員、2名消殺人員現(xiàn)場(chǎng)演示防護(hù)用品的穿戴順序。
洗手→戴帽子→戴口罩→穿防護(hù)衣→戴護(hù)目鏡→穿鞋套或膠鞋→戴手套,將手套套在防護(hù)服袖口外面
2、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查(向流調(diào)、消殺隊(duì)員現(xiàn)場(chǎng)提問)。問題1:疫情值班人員接到電話后立即開展哪些工作?答:疫情值班人員接到電話后立即開展如下工作①核實(shí)疫情,做好記錄。
②立即向科主任、分管領(lǐng)導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、類別、時(shí)間、地點(diǎn)、波及范圍和人數(shù)、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人。
問題2:如果你是疾控中心領(lǐng)導(dǎo),接到報(bào)告后,應(yīng)該做哪些?答:接到流行病科報(bào)告后,領(lǐng)導(dǎo)小組立即召集流行病學(xué)調(diào)查組、消毒殺蟲組、后勤保障組、宣傳教育組、協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)人,作出如下部署:
做出啟動(dòng)《朔城區(qū)人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急預(yù)案》的決定。后勤保障組負(fù)責(zé)人安排司機(jī)、車輛到崗(最短時(shí)間內(nèi));
消殺組人員到崗從后勤保障組領(lǐng)取消殺設(shè)備和藥物,配置規(guī)定濃度的消毒液(最短時(shí)間內(nèi));
流調(diào)組現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)人員到崗,準(zhǔn)備流調(diào)(最短時(shí)間內(nèi));
2小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告,并告知衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)情況(最短時(shí)間內(nèi))。
(1)疑似病例調(diào)查
流調(diào)隊(duì)員根據(jù)《朔城區(qū)人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急預(yù)案》和《人感染H7N9禽流感診療方案》對(duì)疑似病例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)流調(diào),填寫《人感染H7N9禽流感個(gè)案調(diào)查表》,回答以下問題。
問題3:現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查的目的是什么?答:①為核實(shí)診斷提供流行病學(xué)證據(jù);
②調(diào)查可能的傳染源、傳播途徑及其影響因素,為疫情的預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù);
③為研究相關(guān)傳染病自然史積累個(gè)案資料,描述分析流行現(xiàn)狀;④尋找發(fā)現(xiàn)人傳人線索證據(jù),為及時(shí)做好流感大流行應(yīng)對(duì)提供依據(jù)。問題4:現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查的內(nèi)容是什么?
答:調(diào)查內(nèi)容包括:病例基本情況、居住地及家庭背景、發(fā)病和就診經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、暴露史、旅行史、密切接觸者情況等,參見附件1。
問題5:調(diào)查對(duì)象有哪些?
答:①人感染H7N9禽流感待查病例、臨床診斷病例、確診病例;;②出現(xiàn)發(fā)熱等異常臨床表現(xiàn)的密切接觸者;③其他需要排除人感染H7N9禽流感的病例。
問題6:人感染H7N9禽流感潛伏期是多長(zhǎng)時(shí)間?
答:人感染H7N9禽流感的潛伏期尚不明確,參照流感的潛伏期一般為一周。
問題7:人如何感染人感染H7N9禽流感?
答:人可能通過接觸受感染的禽類或呼吸被禽流感病毒感染的環(huán)境致病。
問題8:人感染H7N9禽流感后有何癥狀和表現(xiàn)?
患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咳血痰;可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識(shí)障礙及急性腎損傷等。
(2)密切接觸者調(diào)查
對(duì)該病例的密切接觸者進(jìn)行調(diào)查,回答以下問題。問題9:如何判定密切接觸者?
答:密切接觸者是指在未采取有效防護(hù)情況下接觸人感染H7N9禽流感病例的人群,具體包括:診斷、治療或護(hù)理、探視人感染H7N9禽流感病例的人員,或可能暴露于病例污染的環(huán)境或物體的人員等。
問題10:對(duì)密切接觸者如何管理?
答:對(duì)密切接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪,不限制其活動(dòng),每日晨、晚各1次測(cè)體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀。一旦出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,則立即轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報(bào)告及治療。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作。應(yīng)當(dāng)采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標(biāo)本(開始實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察時(shí)和間隔2-4周后),當(dāng)密切接觸者出現(xiàn)急性呼吸道癥狀時(shí)還
要采集咽拭子,送當(dāng)?shù)貒?guó)家級(jí)流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無有效防護(hù)的接觸后7天。
問題11:還應(yīng)與哪些部門溝通,了解哪些情況?
與相關(guān)畜部門溝通,了解動(dòng)物發(fā)病情況,對(duì)轄區(qū)與傳染病有關(guān)的動(dòng)物食品及其產(chǎn)品生產(chǎn)、加工、銷售網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行排查并做好記錄。
問題12:對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)做些什么,主要檢查那些內(nèi)容?
對(duì)轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染疾病科(發(fā)熱門診)和預(yù)檢分診工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
督導(dǎo)檢查二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染疾病科(發(fā)熱門診),醫(yī)院門診大廳預(yù)檢分診情況,醫(yī)院發(fā)熱病人預(yù)檢分診和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)送工作,組織醫(yī)護(hù)人員相關(guān)傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)。
3、現(xiàn)場(chǎng)消毒處理(向流調(diào)、消殺隊(duì)員現(xiàn)場(chǎng)提問)
消殺組人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,根據(jù)《各種傳染病消毒技術(shù)方案》對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒處理,填寫消毒記錄表,回答以下問題:
問題13:室內(nèi)地面、物品家俱、餐飲具、運(yùn)輸工具和手如何消毒?答:①室內(nèi)空氣:應(yīng)注意開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)2~3次,每次不少于30min。無人條件下還可用紫外線對(duì)空氣消毒,不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。
②地面、墻壁:可使用噴霧消毒劑消毒或使用消毒劑進(jìn)行表面擦拭。消毒劑可選用有效氯為200mg/L~400mg/L的含氯消毒劑溶液。
③衣服、被褥等紡織品:可煮沸消毒10min,或用有效氯為250mg/L的含氯消毒劑浸泡15min;或陽光下暴曬半天以上。
餐(飲)具:首選煮沸消毒10min,也可用有效氯為250mg/L~500mg/L
含氯消毒劑溶液浸泡15min后,再用清水洗凈。
④診療用品、家用物品、家具:可用有效氯為200mg/L-400mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒,作用10min后清水擦拭干凈。
⑤手:用含酒精速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。也可用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)涂擦,作用1min~3min;蚴褂0.2%過氧乙酸棉球、紗布?jí)K擦拭。
問題14:開展現(xiàn)場(chǎng)消毒處理應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?
答:①出發(fā)前,檢查攜帶的消毒工具是否齊全無故障,消毒劑是否足夠。
②到達(dá)疫點(diǎn)后消殺人員做好個(gè)人防護(hù),防止消毒因子傷害和微生物感染。
③將食品、衣被或其他貴重不需要消毒的物品收疊放好,或用塑料膜覆蓋防潮,如果在室外噴霧,消毒人員應(yīng)站在上風(fēng)向。
④先從足下噴灑,開辟無害化通道至操作端點(diǎn),然后按先上后下,先左后右順序依次噴灑。
⑤消毒應(yīng)有條不絮,突出重點(diǎn),凡應(yīng)消毒的物品不得遺漏,嚴(yán)格區(qū)分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品再次污染。
⑥消毒過程中不得吸煙、飲食或隨便走出消毒區(qū)域,禁止無關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)內(nèi)。
⑦攜回的污染衣物立即分類作最終消毒。
⑧清點(diǎn)消耗的藥品器械,及時(shí)整修補(bǔ)充,填好消毒記錄表上報(bào)。4、演示脫掉防護(hù)用品(流調(diào)隊(duì)員2名、消殺隊(duì)員2名,現(xiàn)場(chǎng)演示脫掉防護(hù)用品的順序)。
摘下防護(hù)鏡放入消毒液中→解開防護(hù)服→摘掉手套→脫防護(hù)服→脫鞋套或膠鞋→摘口罩→摘帽子→洗手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。
5、演示洗手(流調(diào)隊(duì)員2名、消殺隊(duì)員2名,現(xiàn)場(chǎng)演示標(biāo)準(zhǔn)洗手方法)(三)對(duì)總結(jié)報(bào)告、資料匯總、相關(guān)表格的要求1、現(xiàn)場(chǎng)提問(流調(diào)組、消殺組人員)。
問題15:現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)結(jié)束后,如何填寫《人感染H7N9禽流感病例個(gè)案調(diào)查表》、《人感染H7N9禽流感密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪記錄表》?
按照《人感染H7N9禽流感病例個(gè)案調(diào)查表》進(jìn)行填寫、每日對(duì)密切接觸者進(jìn)行電話或現(xiàn)場(chǎng)訪視,填寫《人感染H7N9禽流感密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察登記表》,每日匯總記錄表。
問題16:何時(shí)完成初次調(diào)查報(bào)告,初次調(diào)查報(bào)告主要應(yīng)包括那些內(nèi)容?調(diào)查當(dāng)日完成初次調(diào)查報(bào)告,應(yīng)包括基本情況、發(fā)病情況(描述人間、時(shí)間、空間分布),流行病學(xué)調(diào)查、病原學(xué)檢測(cè)或化驗(yàn)室結(jié)果、初步調(diào)查分析、已采取的措施和下一步工作計(jì)劃,注明報(bào)告單位、報(bào)告人、通訊方式;
問題17:何時(shí)完成進(jìn)程調(diào)查報(bào)告,何時(shí)發(fā)放解除醫(yī)學(xué)觀察通知書?對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,完成進(jìn)程報(bào)告,觀察期限結(jié)束后,發(fā)放解除醫(yī)學(xué)觀察通知書。
問題18:何時(shí)完成結(jié)案調(diào)查報(bào)告,結(jié)案調(diào)查報(bào)告主要應(yīng)包括那些內(nèi)容?流調(diào)追蹤工作全部結(jié)束2天內(nèi),完成結(jié)案報(bào)告,應(yīng)包括基本情況、發(fā)病情況、流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果(描述人間、時(shí)間、空間分布)、臨床診斷、病原學(xué)檢測(cè)或?qū)嶒?yàn)結(jié)果、調(diào)查分析結(jié)果、采取的預(yù)防控制措施和結(jié)案建議。
問題19:通過什么途徑報(bào)告疫情
通過疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)中的相關(guān)傳染病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)報(bào)出報(bào)告卡。
問題20:處理疫情每天產(chǎn)生的資料,應(yīng)該向那些部門報(bào)告?每天將《人感染H7N9禽流感密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪記錄表》,報(bào)市衛(wèi)生局和市疾控中心。
初次調(diào)查報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告,報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組、市衛(wèi)生局、呼倫貝爾市疾控中心。
問題20:處理疫情產(chǎn)生的資料保管有哪些要求?
對(duì)工作中生成的各類資料及時(shí)登記、匯總,專檔專人保管。八、結(jié)果點(diǎn)評(píng)
(一)組織者對(duì)各組現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)
按照分工對(duì)各工作組現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)模擬演練各環(huán)節(jié)存在問題并提出要求。(二)寫出模擬演練工作總結(jié)
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