石城縣關(guān)于做好建立“八位一體、同步運行”城鄉(xiāng)醫(yī)療救助新機制的半年工作總結(jié)

石城縣“八位一體、同步運行”醫(yī)療救助機制運行情況

半年工作總結(jié)

今年上半年我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作，以建立健全醫(yī)療救助工作機制，緩解城鄉(xiāng)困難群眾就醫(yī)難為出發(fā)點，大力推行“八位一體、同步運行”的“一站式”醫(yī)療救助機制，為切實解決城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療難問題發(fā)揮了積極作用。在很大程度上緩解城鄉(xiāng)困難群眾因病無力墊付住院費用導致患病不能及時治療的現(xiàn)象，現(xiàn)將我縣上半年主要工作情況總結(jié)匯報如下：一、工作進展情況

我縣自201*年開始實施“八位一體、同步運行”醫(yī)療救助機制，201*年上半年全縣累計救助26366人，直接救助資金達438萬，其中：城鎮(zhèn)救助8654人（住院救助91人41.5萬元，邊緣戶大病救助48人35.65萬元，門診救助312人45.85萬元，資助參保8251人75.08萬元，），支出救助資金198萬；農(nóng)村救助17712人（住院救助247人134萬元，邊緣戶大病救助133人91.9萬元，門診救助3768人87.7萬元，資助參合13697人54.79萬元，關(guān)懷救助4人1.4萬元），支出救助資金369萬。一是完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助方式。城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象和新增四類對象，凡被診斷患病確需住院治療的，經(jīng)民政部門同意，不限病種享受住院醫(yī)療救助。201*年，我縣為進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，出臺了多項醫(yī)療救助補充辦法，將大病救助病種擴大到12種，即：惡性腫瘤、尿毒癥（腎衰竭）、重癥肝炎（肝硬化或急性肝壞死）、腦中風、急性心肌梗塞、急性壞死性胰腺炎、外傷性重要臟器破裂、顱腦損傷、急性上消化道大出血、重性精神病（精神分裂癥、雙相情感障礙、器質(zhì)性精神障礙）、紅斑狼瘡、腦性癱瘓等。二、主要做法

1、落實救助經(jīng)費，為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作提供資金保障。醫(yī)療救助資金實行專戶儲存、專帳管理、�？顚Ｓ�、嚴禁挪用和擠占。同時，加大財政配套力度，201*年縣財政共配套城市醫(yī)療救助資金27萬元，農(nóng)村醫(yī)療救助資金59萬元，此項工作還列入了我們的年終考核目標中，截止今年6月底，我縣共救助農(nóng)村困難群眾大病對象133人，救助資金91.9萬元，資金使用率為90%；共救助城市困難群眾大病對象48人，救助資金35.65萬元，資金使用率為93%。醫(yī)療救助資全部通過銀行實行了社會化發(fā)放。2、加大監(jiān)督核查力度，確保資金落實到位。為使醫(yī)療救助資金按時落實到位，我局和縣農(nóng)醫(yī)局還成立了專門的督查小組，分階段對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的定點醫(yī)院進行醫(yī)療救助資金使用情況的核查，并在規(guī)定時間內(nèi)進行通報督查情況。

3、廣泛宣傳，為“八位一體、同步運行”機制的運行創(chuàng)造良好的輿論氛圍。城鄉(xiāng)社會救助工作政策性強、涉及面廣、業(yè)務(wù)量大，要做這項工作，除了要有各級領(lǐng)導的高度重視，各相關(guān)部門和廣大城鄉(xiāng)居民的密切配合外，做好經(jīng)常性的政策和業(yè)務(wù)知識宣傳顯得非常重要。我們運用各種宣傳媒體，加大宣傳力度，一是設(shè)立了城鄉(xiāng)低保和醫(yī)療救助熱線咨詢電話；二是在各社區(qū)（村）設(shè)立城鄉(xiāng)低保和醫(yī)療救助政策宣傳欄；三是將縣民政局社會救助網(wǎng)與政府網(wǎng)站進行連接，并將相關(guān)情況在網(wǎng)站上予以公布、公開；四是舉辦社會救助工作培訓班，組織低保工作人員學習文件、學習業(yè)務(wù)、交流工作情況、推進工作開展。

4、多措并舉，不斷提高醫(yī)療救助工作實效。

一是修訂出臺相關(guān)文件。按照“擴大救助范圍，增加救助病種，改善救助方式，簡化救助手續(xù)，提高救助水平“的總體要求，重新修訂出臺了《石城縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助操作辦法》，對救助對象、救助病種、救助標準、救助方式、救助程序、救助資金使用與管理進行了統(tǒng)一規(guī)定。二是擴大救助范圍，增加救助病種。我縣已將城鄉(xiāng)低收入患者和當?shù)貐⒈�參合�?guī)定的病種全部納入救助范圍。三是改變救助方式，簡化救助手續(xù)。對救助對象和救助病種符合憑診斷病歷和審批材料，及時給予一次性的醫(yī)前、醫(yī)中、醫(yī)后封頂定額救助或二次救助，對病種符合對象不符合，對象符合病種不符合的給予一次性的小額臨時救助，改變過去按實際發(fā)生醫(yī)療費比例救助不能及時的救助模式。四是加強醫(yī)療救助體系建設(shè)。積極配合勞動、衛(wèi)生部門，全力資助城鄉(xiāng)困難居民參保參合，對城鎮(zhèn)”三無“對象、農(nóng)村五保戶和重點優(yōu)撫對象參保參合個人繳納部分全部由醫(yī)療救助資金支付。五是實行目標管理。將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助列入政府民生工程和民政工作年度目標考核。

5、強化自身建設(shè)，不斷提高工作水平。一是全面加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所干部業(yè)務(wù)培訓。采取以會代訓，相互觀模、定期培訓、定期考核等各種方式，全面提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所干部業(yè)務(wù)水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)村委會統(tǒng)一訂做了宣傳圖表牌和舉報信箱。二是加強效能建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以每月匯報制、限時辦結(jié)制和責任追究制為抓手，不斷提高工作人員的辦事效率和業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時，每月按時向縣遞交各種報表，按時完成城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作研討等臨時性的經(jīng)驗交流和各種檢查匯報材料。三是加強協(xié)調(diào)。積極向當?shù)卣�府、財政、勞動、衛(wèi)生、民生辦、監(jiān)察局等有關(guān)部門匯報協(xié)調(diào)，共同做好醫(yī)療救助政策制定、保障資金落實和檢查督促工作。同時，加強上下之間的工作聯(lián)系，確保政令暢通。同時，加強信訪工作，對少數(shù)群眾來信來訪，及時帶案下訪或上門接訪，做到事事有著落，件件有答復，處處維護困難群眾和上訪人權(quán)益。三、存在的問題

鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級社會救助工作機構(gòu)、人員與經(jīng)費嚴重不適應(yīng)工作需要。就目前我縣來看，困難居民多，工作難度大，尤其是鄉(xiāng)、鎮(zhèn)一級幾乎沒有低保工作專職人員，缺乏必要的工作經(jīng)費，醫(yī)療救助宣傳力度還有待于加強，從而擴大醫(yī)療救助面，這些因素將直接影響到低保及醫(yī)療救助工作的質(zhì)量。四、下一步工作打算

一是建立精神病人專項醫(yī)療救助制度。加大對孤兒及精神病患都的救助力度，不斷探索醫(yī)療救助的有效性和可及性，逐步完善相關(guān)配套制度，提高貧困群眾醫(yī)療救助水平。該方案解決了重度精神病患者治病難問題，通過資金統(tǒng)籌解決了治療費用問題，使低保戶中的重度精神病患者得到全面的醫(yī)療救助，緩解了患者給家庭帶來的經(jīng)濟負擔、精神負擔，化解了社會諸多不穩(wěn)定因素。

二是嚴格政策開展醫(yī)療救助工作。加大協(xié)調(diào)力度，促進社會救助體系建設(shè)。協(xié)調(diào)社會救助體系建設(shè)各部門，完善救助制度，豐富救助內(nèi)容，提升救助水平。

三是在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作上，不斷降低門檻，簡化手續(xù)，隨到隨批，提高標準，確保救助工作常態(tài)化和時效性。

擴展閱讀：石城縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助操作辦法

石城縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助操作辦法

為認真貫徹落實石城縣人民政府《關(guān)于進一步做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的通知》精神，推進我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助水平和救助質(zhì)量，本著“救急、救難、公平、簡便”的原則，重點解決城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象、重點優(yōu)撫對象的基本醫(yī)療服務(wù)問題，針對不同救助對象和不同救助要求，建立以保險救助、門診救助、住院救助、大病救助、關(guān)懷救助、應(yīng)急救助、優(yōu)惠救助、慈善救助為主要內(nèi)容的“八位一體”救助方式，特制訂本操作辦法：

一、醫(yī)療救助對象（一）門診醫(yī)療救助對象1、五保供養(yǎng)對象；2、城鄉(xiāng)低保常補對象。（二）住院醫(yī)療救助對象1、五保供養(yǎng)對象；2、城鄉(xiāng)低保對象；

3、重點優(yōu)撫對象尚未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的企業(yè)在崗和退休軍轉(zhuǎn)干部，1953年底前參軍后在企業(yè)退休的軍隊退役士兵和14類參戰(zhàn)退役人員（以下簡稱“四類對象”）。

（三）大病醫(yī)療救助對象

1、家庭人均收入低于本縣低保標準120%以內(nèi)的低�！斑吘墤簟保�2、經(jīng)縣政府批準的特殊救助對象；有下列情況之一的不能享受醫(yī)療救助：1、參與賣淫、嫖娼而染上性病的；2、康復保健，整形美容的；3、違章告成交通事故或工傷事故的；4、酗酒傷害、打架斗毆、自殺的；5、未經(jīng)批準的掛床住院、家庭病床的。（四）關(guān)懷救助對象：

城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象和新增四類對象，患有慢性病，住院效果不明顯，需長期院外服藥治療或身患規(guī)定的12種大病，病期處于晚期，醫(yī)治無效，拒絕到醫(yī)療機構(gòu)接受治療，憑縣級以上人民醫(yī)院出具的疾病診斷書，經(jīng)本人申請，民政部門上戶調(diào)查核實，可給予一次性大病關(guān)懷救助，救助金額不超過0.5萬元。

（五）應(yīng)急救助對象

因突發(fā)事件引起的重大傷害或疾病，符合救助條件的。二、大病醫(yī)療救助病種

惡性腫瘤、尿素癥（腎衰竭）重癥肝炎（肝硬化或急性肝壞死）、腦中風、急性心肌梗塞、急性壞死性胰腺炎、外傷重要臟器破裂、顱腦損傷、急性消化道大出血、重癥精神�。ň�神分裂癥、雙相情感障礙、品質(zhì)性精神障礙）、紅斑狼瘡、腦性癱瘓。

有關(guān)救助標準、醫(yī)療救助的申請、審核和審批程序可以到當?shù)孛裾�所、財政所、農(nóng)醫(yī)所咨詢。

石城縣民政局201*年7月22日

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