護(hù)理部工作總結(jié)Microsoft Word 文檔

201*年護(hù)理部工作總結(jié)

按照中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（201*201*年）、《201*年患者安全目標(biāo)》以及《醫(yī)院管理評價指南》的要求和院內(nèi)的總體安排，護(hù)理部將201*年護(hù)理目標(biāo)分解到各科室,與科室簽訂了“目標(biāo)責(zé)任書”，在全院各護(hù)理單元的積極配合下，各科室均按要求完成了工作目標(biāo)，有效地推動了護(hù)理各項工作的全面發(fā)展，當(dāng)然,也有一些方面的工作有待于在今后不斷改進(jìn)和完善�，F(xiàn)將201*年護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、完善醫(yī)療質(zhì)量核心管理制度、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理

1、修訂和完善護(hù)理分級管理、病人安全標(biāo)識、護(hù)患溝通制度等十二項制度。出版了《青海紅十字醫(yī)院護(hù)理規(guī)范一》一書，并下發(fā)各護(hù)理單元，使各項管理工作細(xì)化和量化，目標(biāo)更加確切并具有可測量性，進(jìn)一步提高了護(hù)士長的管理水平、工作效率和服務(wù)質(zhì)量。規(guī)范了各護(hù)理單元的治療室，做到物品定位、整潔、美觀。

2、全面推行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，組織護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)現(xiàn)代新的管理知識，引進(jìn)先進(jìn)的服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，主動為患者提供服務(wù)。成立了病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、臨床質(zhì)量管理、護(hù)理文件、技術(shù)操作等小組，各組按考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量考核，護(hù)理質(zhì)量有較大的提高。根據(jù)護(hù)理管理需要，建立了質(zhì)量護(hù)理控制路徑，嚴(yán)格三級質(zhì)控管理，以ISO9000標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)，按照護(hù)理部制定的流程進(jìn)行系統(tǒng)管理，加強(qiáng)了護(hù)理工作的環(huán)節(jié)質(zhì)量，根據(jù)專業(yè)不同，將各項護(hù)理指標(biāo)進(jìn)行具體分工，交叉檢查，保證了護(hù)理質(zhì)量。在“衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“三級甲等醫(yī)院”評審中，護(hù)理部作出了積極的努力，為我院順利達(dá)“三級甲等醫(yī)院”出了一份力量。

3、堅持每月對各科室采用有計劃檢查和隨機(jī)檢查相結(jié)合的方法進(jìn)行質(zhì)量考核工作，組織護(hù)士長分組對全院護(hù)理工作進(jìn)行自查二次，堅持每周護(hù)士長例會，并將考核結(jié)果在護(hù)士長例會上通報，對各科室出現(xiàn)的不合格醫(yī)療服務(wù)或醫(yī)療服務(wù)過程中存在的各種隱患，及時組織相關(guān)人員進(jìn)行討論，并采取預(yù)防和糾正措施，全年組織質(zhì)量檢查24次。

4、強(qiáng)化值班護(hù)士長的崗位職責(zé)，加強(qiáng)對夜間和節(jié)假日病區(qū)的考核管理和指導(dǎo)，并采取雙向檢查監(jiān)督，抽查護(hù)理表格2500份，抽查危重病人護(hù)理300人次，抽查護(hù)士對新入院病人的健康宣教400人次，并積極配合急救中心的搶救工作。

5、為認(rèn)真執(zhí)行“如何預(yù)測和化解醫(yī)院危機(jī)”，護(hù)理部制定了實(shí)施方案，并定期對各科室醫(yī)療護(hù)理安全進(jìn)行檢查，了解各科室的薄弱環(huán)節(jié)，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的隱患，有效的防范和杜絕了差錯事故的發(fā)生。健全與完善各科室患者身份識別制度：在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類診療活動前，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，使用住院號、床號、姓名作為識別患者的身份，保證病人的安全。建立與患者（或家屬）溝通：在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)與患者（或家屬）溝通，以確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。開展了〈醫(yī)、護(hù)、患者三位一體的查房〉模式，有效的增加了醫(yī)、護(hù)、患之間的溝通，使病人或家屬對自己疾病得到了充分的了解，病人滿意度大大提高。

二、加強(qiáng)各級人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)

1、全年共舉辦了八期護(hù)理技能培訓(xùn)班，主要培訓(xùn)對象是新上崗及年輕的護(hù)理人員，培訓(xùn)內(nèi)容是基礎(chǔ)護(hù)理操作及急救應(yīng)急能力等，效果較好，進(jìn)一步規(guī)范了臨床護(hù)理技術(shù)操作。

2、為提高各科室危重患者的搶救，組織各護(hù)理單元選派骨干輪流到ICU及搶救室進(jìn)行培訓(xùn)，主要內(nèi)容有：ICU搶救流程、心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)儀的使用及觀察、急救患者的搶救配合、重癥患者的護(hù)理等，培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行評估，以便更好地帶動本科室的急救護(hù)理工作。

3、組織主管護(hù)師以上人員進(jìn)行院內(nèi)業(yè)務(wù)講課14次，參加人數(shù)2100人次，舉辦國家級CME項目一項《護(hù)理質(zhì)量認(rèn)證講座》參加人數(shù)230人次；省級I類CME項目一項《層流ICU的管理》參加人數(shù)230人次，考試合格率100%，同時，護(hù)理人員積極參加各類CME項目，均以達(dá)到規(guī)定的學(xué)分。舉辦了一期護(hù)士長管理知識培訓(xùn)班，主要內(nèi)容為管理技巧、人際溝通、等，不同程度提高了護(hù)士長的管理水平。

4、積極開展“三新項目及科研”工作，完成院內(nèi)三新28項，由護(hù)理人員主持和參與通過衛(wèi)生廳“三新”項目的評審5項。護(hù)理科研一項《生活日記在糖尿病患者的應(yīng)用》通過省科技廳評審。鼓勵護(hù)理人員積極撰寫論文，共發(fā)表論文326篇，其中核心17篇。

5、創(chuàng)造條件培訓(xùn)�？谱o(hù)士，我院一位護(hù)士長獲得國際造口治療師協(xié)會頒發(fā)的資格證書，成為我省首位造口治療師，造口治療師是具有深入專業(yè)知識及臨床經(jīng)驗。替有造口、傷口及失禁的患者給予適當(dāng)輔導(dǎo)教育及治療，使患者盡快康復(fù)的專業(yè)人才。造口治療師的主要職責(zé)是負(fù)責(zé)腸造口的護(hù)理，預(yù)防及治療腸造口并發(fā)癥，為患者及家屬提供咨詢服務(wù)和心理護(hù)理，使病人達(dá)到完全康復(fù)。除此之外，造口治療師尚負(fù)責(zé)慢性傷口、瘺管、大小便失禁、壓瘡及足部潰瘍等的處理。已成功為臨床解決了實(shí)際問題。

6、接受醫(yī)學(xué)院校，省衛(wèi)校實(shí)習(xí)生120余名，接受州縣醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修30名，并進(jìn)行上崗前教育，定期召開實(shí)習(xí)生會議，及時反饋實(shí)習(xí)情況。

三、開展人文化服務(wù)，拓寬護(hù)理業(yè)務(wù)

1、201*年護(hù)理部共開展大型健康教育活動9次，包括提供健康咨詢服務(wù)，婦女兒童保健、老年衛(wèi)生保健、家庭急救小常識、康復(fù)護(hù)理等專項服務(wù)接受健康教育580人次。2、成立育嬰員崗位技能培訓(xùn)中心，使我院成為省內(nèi)唯一具有培訓(xùn)資質(zhì)的醫(yī)院。護(hù)理部配合政治處完成了護(hù)理人員執(zhí)業(yè)證書的更換工作并對全院護(hù)理人員技術(shù)檔案進(jìn)行整理。

3、積極創(chuàng)新改革的意識在加強(qiáng)，護(hù)理部協(xié)同各科室積極創(chuàng)新護(hù)理管理模式，每個科每個月有一項新的舉措提出，其中《PICC在腫瘤科的應(yīng)用》、《鳥巢式嬰幼兒臥位》、《生活日記在糖尿病健康教育中的作用》等項目已廣泛應(yīng)用于臨床，效果良好。開展了“人性化、溫情服務(wù)”、“感動服務(wù)”，各科室每天下午為病人洗腳，進(jìn)行生活護(hù)理，還開展了中藥泡腳等特色護(hù)理項目，受到廣大患者的一致好評。

4、護(hù)理部經(jīng)常檢查落實(shí)“五心工作法”的實(shí)施情況，很多科室自己創(chuàng)新看新的項目和服務(wù)方式，受到了病人的好評。開展多元化服務(wù)，尊重患者的年齡、種族、職業(yè)、文化和風(fēng)俗的差異，加強(qiáng)心理護(hù)理，增加與患者的溝通與交流；優(yōu)化各項護(hù)理服務(wù)流程，保證以安全快捷的速度和精益求精的技術(shù)及時準(zhǔn)確地為病人提供治療護(hù)理及生活服務(wù)；對病人開展“五心”、“20個1”工作法及出院愛心聯(lián)系卡；向病人公示等級護(hù)理的內(nèi)容，建立等級護(hù)理巡視卡，建立并使用“出院愛心卡”及溫馨“陪護(hù)卡”。

四、為紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)，開展了評選和表彰“十佳”護(hù)士活動。組織人員參加省護(hù)理學(xué)會舉辦的赴州縣義診活動，參加衛(wèi)生廳、省醫(yī)學(xué)會、西寧市衛(wèi)生局組織的質(zhì)量檢查4次。另外、護(hù)理部成員積極參加院內(nèi)和支部組織的各項活動、文藝匯演，配合相關(guān)科室組織禮儀招待各項活動。完成了院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項臨時性任務(wù)。

五、配合多起醫(yī)療隊外出義診，外出健康宣教，院外服務(wù)部多家辦事處建立了聯(lián)系，上門為居民體檢，做健康宣教，建立家庭健康檔案�！凹彝メt(yī)學(xué)護(hù)理服務(wù)部”已護(hù)理病人20起，為醫(yī)院也贏得了信譽(yù)和效益。在抽調(diào)3名院外服務(wù)部人員組建發(fā)熱門診的情況下，院外服務(wù)部依然健康檔案建卡人次572；接送血透、放療、核磁共振病人130次；接送出入院病人113次；電話咨詢246次；出院建卡家訪人次153；下鄉(xiāng)義診16次；發(fā)放健康資料16303份；義診資詢726人次，測血壓388人次；側(cè)血糖32人次，進(jìn)入患者家中打針11、換藥、導(dǎo)尿18次。參加醫(yī)院質(zhì)量檢查共8次；1人接受內(nèi)審員培訓(xùn)，參加下鄉(xiāng)義診活動10次；參加各種保健任務(wù)10余次。在“甲流”防控期間，護(hù)理部積極協(xié)助醫(yī)院成立了發(fā)熱門診和感染性疾病科，為及時收治“甲流”病人作了做了大量的基礎(chǔ)工作。盡管在我院護(hù)理人員非常緊張的情況下，我們先后派出了8位護(hù)理人員支援第四人民醫(yī)院，現(xiàn)有兩名護(hù)理人員仍然堅持在防治工作的第一線，他們努力的工作得到了第四人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評，受到了省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)的贊揚(yáng)。

六、根據(jù)醫(yī)院的總體部署先后成立了產(chǎn)三科和婦四科，現(xiàn)已正常運(yùn)轉(zhuǎn)，尤其是產(chǎn)三科自運(yùn)行以來，成績顯著，新生兒游泳、孕產(chǎn)婦學(xué)校在省內(nèi)已獨(dú)占傲頭。成立了青海省首個《護(hù)理技能鑒定站》并取得了執(zhí)業(yè)許可證，填補(bǔ)了青海省的空白。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項改革措施，迅速完成醫(yī)院及部領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)，為紅十字會干細(xì)胞造血抽血1000余人次，圓滿地完成了上級交給的任務(wù)。

201*年，是波瀾壯闊的一年，由于甲型H1N1流感的全球流行，醫(yī)務(wù)工作者再一次站在了抗擊甲型H1N1流感的第一線。我們的護(hù)理工作者沒有因此叫一聲苦，喊一聲累。201*年，又是值得深刻記憶的一年，“平安醫(yī)院”建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動的開展、“醫(yī)院管理年”的不斷深入、“三級甲等醫(yī)院”的評審，我們感到責(zé)任的重大；也感到提高醫(yī)療質(zhì)量的緊迫感和必要性�！熬人婪鰝�”是醫(yī)務(wù)工作者的永恒追求，我們在堅強(qiáng)有力的院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理者、�？谱o(hù)士、新上崗護(hù)士培訓(xùn)，強(qiáng)練內(nèi)功，狠抓質(zhì)量，為人民群眾健康護(hù)好行，保好駕。

護(hù)理部明年努力的方向

1、積極創(chuàng)造條件開展“三新”及科研；

2、引進(jìn)新的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化對護(hù)士長的培訓(xùn)考核和管理，不斷提高其管理水平；3、提高護(hù)理人員的搶救技術(shù)水平和整體素質(zhì)；

4、拓寬服務(wù)范圍，積極開展社區(qū)護(hù)理服務(wù)，把《家庭醫(yī)療護(hù)理服務(wù)部》工作做深做好。5、開展規(guī)范化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在服務(wù)上不斷挖潛創(chuàng)新，樹立優(yōu)秀服務(wù)品牌6、建立優(yōu)秀的人才梯隊，開發(fā)護(hù)理人力資源，拓展護(hù)理管理新思路7、完善管理制度，實(shí)行科學(xué)化、制度化、規(guī)范化管理，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)管理品牌。8、護(hù)理文化創(chuàng)新，建立護(hù)理學(xué)術(shù)組織，打造優(yōu)質(zhì)文化品牌。9、進(jìn)行專科護(hù)士培訓(xùn)：在手術(shù)室、ICU等科開展�？谱o(hù)士培訓(xùn)。10、以創(chuàng)號評優(yōu)活動為契機(jī)，開創(chuàng)工作新局面。

青海紅十字醫(yī)院護(hù)理部201*.12.

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201*年護(hù)理部工作總結(jié)

201*年這一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護(hù)士長和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護(hù)理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作目標(biāo)計劃，扎實(shí)工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動

護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，在總結(jié)201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入推進(jìn)此項工作。

1、護(hù)理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的考核工作，不定期不定時去病房進(jìn)行檢查，規(guī)范落實(shí)等各方面對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況進(jìn)行分析評價，對存在的問題以督促追蹤整改。

2、護(hù)理部針對優(yōu)護(hù)工作召開專題會議，對照優(yōu)護(hù)核心條款逐項加以落實(shí)。

3、護(hù)理部為深化病房小組責(zé)任制工作模式，對科室如何根據(jù)護(hù)士能力合理分組進(jìn)行了指導(dǎo)，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，確保了患者安全。

二、嚴(yán)格落實(shí)各項護(hù)理規(guī)章制度，確保護(hù)理質(zhì)量

護(hù)理部一如既往地將護(hù)理質(zhì)量作為護(hù)理工作的重中之重，做到警鐘長鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護(hù)理糾紛。

1、今年護(hù)理部根據(jù)年終效驗標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況及時修訂了各種規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能

考核標(biāo)準(zhǔn)、各護(hù)理崗位等使臨床各項護(hù)理工作有章可依，有章可循。

2．加強(qiáng)患者的風(fēng)險防范。入院期間護(hù)理人員經(jīng)常教育患者及家屬安全注意事項，患者及家屬安全防范意識得到增強(qiáng)，無不良事件。

3、加強(qiáng)了危重癥病人、壓瘡病人、護(hù)理不良事件管理。4、護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護(hù)理部每月定期、不定期對照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院性的護(hù)理質(zhì)量督查，對各科室存在的問題提出了針對性的整改意見，并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。

5．不定時召開護(hù)理質(zhì)量反饋會，對全院護(hù)理質(zhì)量存在的問題進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。

6、強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識，要求各科護(hù)士長每月召開護(hù)理會、組織實(shí)施，做到重點(diǎn)突出，督促有力，有效地提高了全體護(hù)士的質(zhì)量安全意識，從而護(hù)理質(zhì)量得到保障。

三、全面加強(qiáng)安全管理，保障患者生命安全

1、定期督促檢查護(hù)理安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)了護(hù)理人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車內(nèi)藥品的管理做到了“四定”，班班有交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報制度”，鼓勵護(hù)士長積極上報護(hù)理不良事件，并組織討論分析，其結(jié)果護(hù)士長必須在科護(hù)理會上進(jìn)行安全警示教育，加以防范，避免類了類似事件的發(fā)生。。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，要求臨床護(hù)理配藥要簽名及時間，建立輸

液巡視卡，床邊呼叫次數(shù)減少，護(hù)士工作責(zé)任心增強(qiáng)，用藥安全得到保障。

四、切實(shí)加強(qiáng)文化建設(shè)，增強(qiáng)護(hù)理隊伍的向心力和凝聚力

在做好護(hù)理服務(wù)工作的同時，將我院護(hù)理工作典型人和事不斷進(jìn)行宣傳，充分展現(xiàn)我院護(hù)理隊伍的專業(yè)技能和良好精神風(fēng)貌，進(jìn)一步擴(kuò)大了護(hù)理隊伍的影響力。

五、存在的不足

1、護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。

2、部分科室午間、傍晚、凌晨只有一名護(hù)士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。

3、護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。4、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，學(xué)習(xí)不夠積極。

綜上所述，護(hù)理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足。在今后的工作中，護(hù)理部將繼續(xù)按年初工作計劃，逐條落實(shí)，補(bǔ)缺補(bǔ)差，不斷開展護(hù)理新技術(shù)、新項目，積極撰寫護(hù)理論文，督促全體護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全，穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)理部201*年12月17日

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