醫(yī)院平安建設(shè)年終總結(jié)

醫(yī)院平安建設(shè)年終總結(jié)

201*年，市第一人民醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)市委、市政府《關(guān)于建設(shè)平安的決定》，根據(jù)市綜治委、市政法委《市建設(shè)平安活動(dòng)實(shí)施方案》的要求，深入開(kāi)展醫(yī)院治安綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè)工作，進(jìn)一步完善我院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設(shè)工作機(jī)制，全面推進(jìn)治安防控體系建設(shè)，形成各個(gè)科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全、黨風(fēng)廉政建設(shè)，保持了醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展�，F(xiàn)將我院治安綜合治理和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視組織機(jī)構(gòu)健全我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作。醫(yī)院綜治領(lǐng)導(dǎo)小組及辦事機(jī)構(gòu)健全，早在201*年7月27日，醫(yī)院就向各個(gè)科室下發(fā)文件《關(guān)于印發(fā)的通知》,成立了醫(yī)院治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作導(dǎo)小組，陳鳳坤院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，黃興川書(shū)記任副組長(zhǎng)，其他院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)文章版權(quán)歸作者所有!為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。院長(zhǎng)、書(shū)記經(jīng)常帶領(lǐng)辦公室人員檢查督促科室落實(shí)治安綜合治理和平安醫(yī)院工作，把平安工作列為大事來(lái)抓，經(jīng)常在一起分析當(dāng)前社會(huì)治安形勢(shì),并結(jié)合醫(yī)院治安形勢(shì)、醫(yī)療、護(hù)理和開(kāi)展廉政建設(shè)工作情況，研究廉政建設(shè)、治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全的良策。

二、制度完善措施落實(shí)

(一)制度完善，建立綜合治理長(zhǎng)效機(jī)制

為了落實(shí)層層抓落實(shí)，誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)原則，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，醫(yī)院院長(zhǎng)與市衛(wèi)生局簽訂目標(biāo)管理責(zé)任狀，醫(yī)院各個(gè)科室、部門和院長(zhǎng)簽訂醫(yī)院管理年責(zé)任狀，明確規(guī)定了各自的安全職責(zé)。制訂了治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作方案，嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。我院充分發(fā)揮職能作用，按照治安綜合治理的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作實(shí)際和醫(yī)院社會(huì)治安管理實(shí)際，制訂和出臺(tái)了促進(jìn)醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全的規(guī)定和辦法。如對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員制訂《市第一人民醫(yī)院廉潔行政制度》、《市第一人民醫(yī)院廉潔行醫(yī)制度》等；護(hù)理人員制訂有《執(zhí)行醫(yī)囑制度》、《搶救工作制度》和《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施》等，其中《劇、毒、麻、高危險(xiǎn)藥品管理制度》規(guī)定，劇、毒、麻、高危險(xiǎn)藥品專柜加鎖、專人負(fù)責(zé)，數(shù)目固定，班班交接并簽名；保衛(wèi)科制訂有《現(xiàn)金財(cái)產(chǎn)、大型、貴重儀器安全管理措施》、《保衛(wèi)科工作職責(zé)范圍等》、“綜合治理工作機(jī)制‘八有""制度”等。

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)《市衛(wèi)生局創(chuàng)建平安醫(yī)院(單位)活動(dòng)方案》，我院結(jié)合實(shí)際制訂了《市第一人民醫(yī)院創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)方案》，積極開(kāi)展創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)。醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng)重視，特別注重廣泛宣傳，在醫(yī)院的顯要位置掛“建設(shè)平安醫(yī)院構(gòu)建和諧社會(huì)”橫幅、出版《建設(shè)平安醫(yī)院構(gòu)建和諧社會(huì)》和《全力阻擊禽流感》宣傳板報(bào)，把這項(xiàng)工作上升到“講政治”的高度來(lái)抓。領(lǐng)導(dǎo)班子都相當(dāng)重視，陳鳳坤院長(zhǎng)、黃興川書(shū)記等領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常研究，督促檢查平安醫(yī)院的安全治安工作的落實(shí)情況。

醫(yī)院制訂有處置突發(fā)性事件工作預(yù)案，積極參與社會(huì)治安綜合治理。如《市第一人民醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》、《市第一人民醫(yī)院安全生產(chǎn)實(shí)施方案及措施》和《市第一人民醫(yī)院滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案》。滅火應(yīng)急疏散指揮小組由陳鳳坤院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)。

醫(yī)院設(shè)立有醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、感染管理委員會(huì)、臨床輸血管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)和學(xué)術(shù)委員會(huì)和保衛(wèi)科等，各個(gè)委員會(huì)(科室)各司其職，建立起維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報(bào)告制度，如保衛(wèi)科有詳細(xì)的查崗查哨和交接班記錄，醫(yī)院感控科定期收集各個(gè)臨床科室醫(yī)院感染情況報(bào)告，還通過(guò)設(shè)立在顯要位置院感報(bào)告箱收集醫(yī)院感染情況報(bào)告。保衛(wèi)科和院感科沒(méi)有因?yàn)檫t報(bào)、錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)緊急的感染信息和社會(huì)安全信息而引起影響醫(yī)院及社會(huì)穩(wěn)定的事件。

(二)措施落實(shí)，扎實(shí)開(kāi)展平安醫(yī)院建設(shè)

1.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)安全。①醫(yī)療專家保安全。醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，不斷引進(jìn)高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才，目前我院已經(jīng)擁有1xxxx主任醫(yī)師，5xxxx副主任醫(yī)師和副主任護(hù)師，xxxx碩士研究生，xxxx研究生，xxxx在讀研究生；②尖端醫(yī)學(xué)儀器保安全。ct、核磁共振、生化分析儀、電子胃鏡、彩色b超、各種腔鏡設(shè)備，一大批高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才和尖端醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備為廣大人民群眾提供安全的醫(yī)療環(huán)境；③領(lǐng)先技術(shù)保安全201*年初，我院派出大批專家奔赴廣東南方醫(yī)院等各大醫(yī)院“取經(jīng)”，并斥資近千萬(wàn)元率先在全國(guó)一次性引進(jìn)全套尖端腔鏡設(shè)備，專家們學(xué)成回來(lái)后都紛紛開(kāi)展腔鏡手術(shù)。由于此次去進(jìn)修腔鏡技術(shù)的都是該院的業(yè)務(wù)骨干，他們傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)基礎(chǔ)扎實(shí)，所以，一開(kāi)展起腔鏡手術(shù)來(lái)就得心應(yīng)

手，游刃有余，腔鏡手術(shù)剛開(kāi)展短短幾個(gè)月就迅速駛?cè)肟燔嚨馈，F(xiàn)在，普外、泌尿、婦產(chǎn)、腦科、骨科、神經(jīng)外科等科室的腔鏡手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟。其中，泌尿外科的腔鏡治療腎結(jié)石、尿道結(jié)石已經(jīng)達(dá)到×××的領(lǐng)先水平，98以上的病人已經(jīng)不用開(kāi)刀。普外二科李鋒主任開(kāi)展的《微型腹腔鏡下甲狀腺切除術(shù)》通過(guò)專家權(quán)威鑒定：達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。這些都為提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全提供保障。同時(shí)，醫(yī)院還重點(diǎn)抓好艾滋病、禽流感等重大疾病的防治工作。

2.加強(qiáng)護(hù)理管理安全。為提高護(hù)理安全，護(hù)理部制定了詳細(xì)的護(hù)理安全制度。制訂了執(zhí)行醫(yī)囑制度、分級(jí)護(hù)理制度、搶救工作制度、安全用藥管理制度、護(hù)理安全管理制度和劇、毒、麻、高危險(xiǎn)藥品的管理制度，還制訂了《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和程序》。有關(guān)人員每天都深入科室檢查各項(xiàng)護(hù)理安全工作，從多方面確保醫(yī)療安全。

(1)根據(jù)質(zhì)控計(jì)劃控制護(hù)理質(zhì)量，做到定期檢查和隨機(jī)抽查相結(jié)合，特別加強(qiáng)檢查督促生活護(hù)理、重點(diǎn)護(hù)理等方面工作。(2)加強(qiáng)對(duì)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，每周組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房?jī)纱�，及時(shí)處理和解決護(hù)理工作上的疑難問(wèn)題。(3)加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理和培訓(xùn)，嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制。今年組織護(hù)理理論專題講座xxxx、各科組織專科考試xxxx。不定期進(jìn)行“三基”護(hù)理技術(shù)操作考核。有效地提高了每名護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，拓寬了知識(shí)面，促進(jìn)了健康教育工作的開(kāi)展。

(4)督促一級(jí)質(zhì)控考評(píng)，做到三級(jí)質(zhì)控聯(lián)手齊抓共管。各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率100，特級(jí)護(hù)理合格率100，一級(jí)護(hù)理合格率100，急救物品完好率100，三基考核合格率100，護(hù)理技術(shù)操作合格率100，護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率100，常規(guī)器械消毒合格率100，病人對(duì)護(hù)理工作滿意率超95，年褥瘡發(fā)生率0，嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生0，全院普開(kāi)整體護(hù)理，實(shí)施健康教育。3．加強(qiáng)院內(nèi)感染管理安全。

(1)配合醫(yī)院管理年活動(dòng)的實(shí)施，制定醫(yī)院感染管理考核新辦法，每月對(duì)全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實(shí)情況進(jìn)行全面細(xì)致的考核評(píng)分。

(2)對(duì)照管理考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)消毒、隔離效果監(jiān)測(cè)和資料的收集整理，采集標(biāo)本1998份，檢驗(yàn)達(dá)標(biāo)率為98.6。(3)開(kāi)展對(duì)院內(nèi)感染病例監(jiān)控。全院院感病例442例，院感率2.5，漏報(bào)10例，院感漏報(bào)率2.3，符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

(4)規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫(yī)師參照標(biāo)準(zhǔn)及使用管理規(guī)范使用抗菌藥物。每季度組織全院各科抗菌藥物使用情況交叉檢查，評(píng)價(jià)使用的合理性。

(5)加大對(duì)一次性醫(yī)療用品的購(gòu)進(jìn)、使用及用后處理的管理力度。

通過(guò)以上工作，有效地防止了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生，在接受區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)院管理管理專項(xiàng)檢查中也受到好評(píng)。4.加強(qiáng)治安安全。綜治工作經(jīng)費(fèi)及人防、物防、技防、法制宣傳教育經(jīng)費(fèi)列入醫(yī)院財(cái)務(wù)安排并落實(shí)到位。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營(yíng)造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。

(1)我院防范機(jī)制健全。配備專職值班保衛(wèi)人員，有值班辦公設(shè)施及工作。保衛(wèi)科配備現(xiàn)有保衛(wèi)人員1xxxx，其中科長(zhǎng)xxxx，專職保衛(wèi)人員1xxxx。擔(dān)負(fù)著全院治安保衛(wèi)工作和維護(hù)院內(nèi)車輛秩序及消防工作的繁重任務(wù)。全科同志經(jīng)常加班加點(diǎn)，全天24小時(shí)都有xxxx以上保衛(wèi)人員值班巡邏，深入全院臨床科室及重點(diǎn)部門，保證全院的安全和全體人員的正常工作，同時(shí)由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)培訓(xùn)義務(wù)消防員(占各科室人數(shù)的3xxxx)消防知識(shí)。

(2)高科技保醫(yī)院平安。我院投資2xxxx元購(gòu)買l套無(wú)線智能連網(wǎng)報(bào)警系統(tǒng)、4套防盜報(bào)警器和43套探測(cè)器，安裝在重點(diǎn)部門、重點(diǎn)倉(cāng)庫(kù)及行政辦公樓。斥資560xxxx安裝消防安全應(yīng)急照明燈43盞和24盞雙面疏散出口指示燈。

(3)重視醫(yī)務(wù)人員安全思想教育。對(duì)新員工進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn)，并進(jìn)行滅火實(shí)地操作演練。開(kāi)展普法學(xué)習(xí)和考試，職工考試率達(dá)9xxxx以上，合格率達(dá)10xxxx。目前未發(fā)現(xiàn)有職工或家屬參與“法輪功”邪教組織活動(dòng)，單位沒(méi)有人員因賣淫嫖娼、吸毒販毒種毒制毒、賭博等惡劣事件。醫(yī)院社會(huì)治安穩(wěn)定，秩序良好。人員之間，沒(méi)有尖銳的矛盾糾紛，沒(méi)有打架斗毆現(xiàn)象，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)干部職工參與和組織封建迷信活動(dòng)，沒(méi)有出現(xiàn)刑事事故。

(4)加強(qiáng)對(duì)外來(lái)人口和出租房屋管理。重點(diǎn)人口管理規(guī)范有序。加強(qiáng)重點(diǎn)要害部門、部位管理，如藥品倉(cāng)庫(kù)、氧庫(kù)、電梯、鍋爐、消防安全、食堂安全等工作，落實(shí)責(zé)任狀，實(shí)行誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)，確保單位不發(fā)生重大安全事故。

(5)院容院貌干凈整潔。道路平整，綠化達(dá)標(biāo)，無(wú)違章搭蓋、亂停亂放、亂堆雜物、亂貼亂畫(huà)現(xiàn)象。5.加強(qiáng)醫(yī)療器械、藥品管理安全。對(duì)檔案室、倉(cāng)庫(kù)、財(cái)務(wù)室等重點(diǎn)要害部位按要求落實(shí)人防、物防、技防等安全防范措施。特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危險(xiǎn)化學(xué)物品制定有嚴(yán)格的管理使用制度，做到專人保管，危險(xiǎn)化學(xué)物品及毒麻藥物實(shí)行專柜雙鎖兩人保管制度，按規(guī)定嚴(yán)格管理和使用。高壓氧艙、x線機(jī)、放療設(shè)備等特殊設(shè)備，以及醫(yī)院鍋爐房、電梯、中心供氧等設(shè)備做到按時(shí)申請(qǐng)有關(guān)部門進(jìn)行驗(yàn)審，管理資料齊全。人員使用實(shí)行準(zhǔn)入制度。醫(yī)護(hù)人員和特殊醫(yī)療設(shè)備操作人員均做到持證上崗，無(wú)證人員不準(zhǔn)單獨(dú)上班。

6.加強(qiáng)污水、廢棄醫(yī)療器械處理安全。我院斥資6xxxx萬(wàn)元引進(jìn)現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)污水處理設(shè)備，使我院的醫(yī)療污水處理達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，全院醫(yī)療污水都經(jīng)過(guò)污水處理池的標(biāo)準(zhǔn)化處理；為了很好地處理醫(yī)療垃圾，我院建設(shè)了醫(yī)療垃圾暫時(shí)處理站和醫(yī)療廢物毀型間，確保醫(yī)療廢棄物及醫(yī)療污水不對(duì)周圍居民生活造成影響。

7.促進(jìn)支援單位的醫(yī)療護(hù)理安全。我院201*年支援的對(duì)象有××××××人民醫(yī)院(含三家當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院)和×××石塘衛(wèi)生院。我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項(xiàng)支援活動(dòng)，把它作為一項(xiàng)民心工程來(lái)抓，扎扎實(shí)實(shí)開(kāi)展工作。陳鳳坤院長(zhǎng)、黃興川書(shū)記、韋翠英副書(shū)記不辭勞苦，多次率醫(yī)院管理、醫(yī)教、護(hù)理部門管理人員深入××××××人民醫(yī)院(含三家當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院)實(shí)地考察，共同研究幫扶對(duì)策，為他們?nèi)�院干部職工講課，講授管理安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全。派出支援對(duì)方的全是具有中級(jí)職稱以上的醫(yī)療技術(shù)骨干，指導(dǎo)對(duì)方開(kāi)展管理安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全工作。

陳鳳坤院長(zhǎng)、黃興川書(shū)記、黃華副院長(zhǎng)等領(lǐng)導(dǎo)非常關(guān)心×××石塘衛(wèi)生院的醫(yī)療護(hù)理安全，陳鳳坤院長(zhǎng)、黃興川書(shū)記、黃華副院長(zhǎng)僅201*年就三次奔赴該衛(wèi)生院檢查指導(dǎo)、授課，令他們受益匪淺。特別是在孕產(chǎn)婦安全方面，201*年，醫(yī)院派出婦產(chǎn)科主治醫(yī)師吳天俊擔(dān)任石塘衛(wèi)生院掛職副院長(zhǎng)。由于我院在“萬(wàn)名醫(yī)師下鄉(xiāng)村”支援活動(dòng)中，做出大量而卓有成效的工作，大大提高了受援單位的醫(yī)療護(hù)理安全，連年受到自治區(qū)衛(wèi)生廳的高度評(píng)價(jià)，201*年就受到自治區(qū)衛(wèi)生廳表彰為“201*201*支援農(nóng)村衛(wèi)生工程先進(jìn)單位一等獎(jiǎng)”。三、狠抓綜合治理工作機(jī)制建設(shè)，“八有”工作到位健全

201*年，接到《關(guān)于在市直各單位開(kāi)展社會(huì)治安綜合治理工作機(jī)制建設(shè)“八有”活動(dòng)的通知》后，我們利用近兩個(gè)月的時(shí)間，積極開(kāi)展社會(huì)治安綜合治理工作機(jī)制“八有”活動(dòng)，“八有”工作落實(shí)到位。做到：(一)有綜合治理組織機(jī)構(gòu)。

(二)有綜合治理工作計(jì)劃、工作總結(jié)和日常工作匯報(bào)。(三)有綜合治理工作職責(zé)和工作制度。

(四)有綜合治理聯(lián)絡(luò)員。聯(lián)絡(luò)員是保衛(wèi)科科長(zhǎng)班超富。(五)有內(nèi)部保衛(wèi)人員。

(六)有預(yù)防和處置突發(fā)事件的工作預(yù)案。(七)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任查究措施。(八)有綜合治理經(jīng)費(fèi)保障。四、黨團(tuán)組織健全確保醫(yī)院穩(wěn)定

我院黨團(tuán)、工會(huì)、女工委組織健全(黨委下設(shè)立1xxxx黨支部，團(tuán)委下設(shè)立xxxx團(tuán)支部)，政治思想工作扎實(shí)有效，加強(qiáng)管理嚴(yán)格，經(jīng)常對(duì)員工進(jìn)行思想政治教育和普法教育。

(一)開(kāi)展法制教育，醫(yī)療護(hù)理生活秩序良好。加強(qiáng)法制宣傳，積極開(kāi)展安全防范教育，提高干部職工的安全防范意識(shí)，按照規(guī)定完成年度普法任務(wù)，干部職工法制觀念強(qiáng)，自覺(jué)遵紀(jì)守法，深入開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂活動(dòng)，預(yù)防職務(wù)犯罪工作成效明顯。

201*年11月份，院長(zhǎng)、書(shū)記參加全市處級(jí)干部“五五普法”考試。隨后，組織全院干部職工參加“五五普法”考試，合格率達(dá)到100；醫(yī)教科經(jīng)常組織臨床醫(yī)生開(kāi)展醫(yī)療安全培訓(xùn)；護(hù)理部經(jīng)常對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行“三基”基本護(hù)理常識(shí)考試考核。促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理安全。對(duì)4xxxx新員工進(jìn)行上崗前醫(yī)療安全、護(hù)理安全、治安安全、消防安全等培訓(xùn)。

家庭、員工之間所發(fā)生的輕微糾紛排查調(diào)處工作落到實(shí)處，及時(shí)化解內(nèi)部矛盾，沒(méi)有發(fā)生因?yàn)榧m紛調(diào)處不及時(shí)而轉(zhuǎn)化成為刑事案件。至今也沒(méi)有發(fā)生到市、到邕、進(jìn)京集體上訪事件；沒(méi)有發(fā)生非法游行、罷工、集會(huì)、鬧事等影響社會(huì)政治、醫(yī)院治安穩(wěn)定的群體性事件；沒(méi)有員工參加敵對(duì)組織、“法輪功”邪教組織及有害氣功、非法宗教組織。

(二)大事不出、中事不出、小事少出。

由于我院創(chuàng)建平安醫(yī)院從方方面面重視。如今，我院治安狀況良好，全院上下和諧安定。各科室實(shí)現(xiàn)無(wú)黃賭毒、無(wú)邪教、無(wú)集體上訪、無(wú)封建迷信、無(wú)群體性械斗、無(wú)民事轉(zhuǎn)刑事案件、無(wú)因民事糾紛引起自殺和他殺、無(wú)重大火災(zāi)和安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，真正實(shí)現(xiàn)“大事不出、中事不出、小事少出”，醫(yī)院、科室團(tuán)結(jié)協(xié)作、和諧穩(wěn)定的良好局面。201*年，我院沒(méi)有發(fā)生治安案件、刑事案件，及時(shí)整改安全隱患，如今年年初，我院某科室因?yàn)榇嬖谙�防安全隱患現(xiàn)象在媒體播放出來(lái)，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，馬上召開(kāi)緊急會(huì)議，立即責(zé)成保衛(wèi)科及時(shí)整改。我院所有職能、臨床、醫(yī)技科室，還有下屬一個(gè)衛(wèi)貿(mào)公司和一個(gè)中藥飲片廠，因?yàn)樽龅健霸绨l(fā)現(xiàn)、早整改”，把安全隱患扼殺在萌芽狀態(tài)。所以全院沒(méi)有發(fā)生火災(zāi)、爆炸等治安災(zāi)害和安全生產(chǎn)事故。

我院沒(méi)有發(fā)生泄露國(guó)家秘密事件，干部職工日常管理、檢查、監(jiān)督措施落實(shí)，深入開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，不發(fā)生干部職工職工因違法違紀(jì)受到黨紀(jì)政紀(jì)嚴(yán)重警告以上處分。干部職工家庭和睦、鄰居團(tuán)結(jié)、互助友愛(ài)，文化生活健康豐富，醫(yī)院庭院為員工及家屬提供一個(gè)休閑、娛樂(lè)、健身的好去處，不發(fā)生黃、賭、毒等社會(huì)丑惡現(xiàn)象。(三)促進(jìn)業(yè)務(wù)指標(biāo)穩(wěn)步增長(zhǎng)

全年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入達(dá)950xxxx元，比去年同期增長(zhǎng)13.56。門、急診人數(shù)超3xxxx人次，住院出院人次1760xxxx人次，同比均有較大的增長(zhǎng)。

總之，做到了日常醫(yī)療護(hù)理業(yè)務(wù)和綜合治理工作、平安醫(yī)院建設(shè)兩不誤兩促進(jìn)。

二七年一月十三日

擴(kuò)展閱讀：太和縣人民醫(yī)院201*年平安醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)

太和縣人民醫(yī)院

二一三年“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作總結(jié)

201*年我院認(rèn)真貫徹落實(shí)省市縣關(guān)于“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作的部署和要求，緊密結(jié)合醫(yī)院本年度創(chuàng)建工作實(shí)際情況，以“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作為載體，把“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作與創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院、“三好一滿意”、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程等活動(dòng)相結(jié)合，緊密圍繞著“質(zhì)量、安全、服務(wù)”三個(gè)方面，進(jìn)一步完善我院綜合治理及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作機(jī)制，積極推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)的落實(shí)，有力為三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建和我院各項(xiàng)工作的開(kāi)展提供保障。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任

醫(yī)院高度重視綜合治理及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作,把綜合治理及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建列為醫(yī)院重點(diǎn)工作，成立了以院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，各職能科室負(fù)責(zé)人以及臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，形成了一把手負(fù)總責(zé)、主管領(lǐng)導(dǎo)親自抓、相關(guān)科室具體抓，分工協(xié)作、任務(wù)明確的組織管理機(jī)構(gòu)。制定了詳細(xì)的活動(dòng)方案，與各科室簽訂了201*年度綜合治理及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建目標(biāo)責(zé)任書(shū)，將“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作納入到醫(yī)院黨委會(huì)議重要議事日程內(nèi)，有計(jì)劃、有步驟、有目的地開(kāi)展了系列活動(dòng)，確保醫(yī)院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建各項(xiàng)具體工作的扎實(shí)開(kāi)展。

二、強(qiáng)化宣傳，營(yíng)造氛圍

通過(guò)中層干部例會(huì)、創(chuàng)建例會(huì)、院務(wù)會(huì)、科務(wù)會(huì)以及多部門聯(lián)席會(huì)議等形式，動(dòng)員全體職工進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高診療水平和醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)和糾紛的產(chǎn)生，確保醫(yī)療安全，全力打造醫(yī)院特色品牌與核心競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)，通過(guò)懸掛標(biāo)語(yǔ)橫幅、醫(yī)院網(wǎng)站宣傳等形式在院內(nèi)外營(yíng)造活動(dòng)氛圍，形成“人人參加學(xué)習(xí)，人人重視質(zhì)量與安全，人人參與持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)”的良好氛圍，確保了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作的有序進(jìn)行。

三、強(qiáng)化措施、確保成效

（一）規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，防范醫(yī)療安全。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療安全管理工作，成立了醫(yī)療質(zhì)量與安全生產(chǎn)管理委員會(huì)，形成了醫(yī)院、職能科室、臨床科室三級(jí)醫(yī)院質(zhì)量安全管理體系，分工明確、各司其責(zé)，定期及不定期組織有針對(duì)性的督導(dǎo)檢查，排查安全隱患，確保醫(yī)院安全穩(wěn)定。

一是將醫(yī)療安全作為考核各科年度目標(biāo)責(zé)任完成情況的重要指標(biāo)，以“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管暨“三好一滿意”活動(dòng)為重要抓手，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)院安全檢查考核，嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，并針對(duì)問(wèn)題認(rèn)真開(kāi)展持續(xù)改進(jìn)工作。二是定期開(kāi)展急救技能培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)。三是嚴(yán)格執(zhí)行并督導(dǎo)落實(shí)醫(yī)療護(hù)理核心制度，加強(qiáng)環(huán)節(jié)與終未質(zhì)量安全管理工作，加強(qiáng)手術(shù)分級(jí)管理工作，認(rèn)真落實(shí)病原微生物安全管理制度，強(qiáng)化對(duì)毒、-2-

麻藥品臨床審批使用管理工作，同時(shí)深入開(kāi)展全院疑難病例討論活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理安全評(píng)估及院內(nèi)會(huì)診，進(jìn)一步規(guī)范電子病歷書(shū)寫(xiě)及麻醉會(huì)診管理，確保臨床業(yè)務(wù)開(kāi)展安全有效。四是強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，加強(qiáng)手術(shù)室、供應(yīng)室、治療室等院感重點(diǎn)部門管理，嚴(yán)格無(wú)菌操作，臨床各科室均安裝有非手觸式水龍頭、干手機(jī)、干手紙盒等防護(hù)用品，嚴(yán)格手衛(wèi)生、職業(yè)暴露等知識(shí)的培訓(xùn)與考核，確保診療安全。五是認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，明確人員崗位職責(zé)，定期進(jìn)行督促檢查，要求各科室嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類目錄進(jìn)行收集、歸類，有密閉的收集容器、專用運(yùn)送工具及明顯的警示標(biāo)志，醫(yī)療廢物專人回收交接、運(yùn)送至?xí)捍纥c(diǎn)并有簽字記錄，無(wú)泄漏、流失情況。

（二）完善醫(yī)院安全防范體系，加強(qiáng)醫(yī)院消防、治安安全管理。

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，全員參與安全防范。根據(jù)衛(wèi)生主管部門的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,圍繞“治理安全隱患、防范安全事故”的工作目標(biāo)，層層落實(shí)安全責(zé)任制，扎實(shí)抓好安全生產(chǎn)工作，努力提高醫(yī)療安全和消防安全。醫(yī)院與科室長(zhǎng)簽訂責(zé)任目標(biāo)，在多種會(huì)議上都通知要求各部門、科室認(rèn)真做好醫(yī)療安全、用電安全、用氣安全、消防安全和安全防盜等工作，認(rèn)真排查一切安全隱患，杜絕安全事故發(fā)生。要求保衛(wèi)科認(rèn)真做好消防安全工作，積極開(kāi)展全院消防安全生產(chǎn)季度性檢查和消防應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，努力提高全體員工的消防安全意識(shí)和應(yīng)急能力，保證醫(yī)院持續(xù)快速發(fā)展。

2、加強(qiáng)宣傳，提高安全知識(shí)和安全應(yīng)急處理能力。按照上級(jí)要求，在院內(nèi)人流量較多得區(qū)域制作懸掛安全警示橫幅，張貼安全宣傳圖標(biāo)，各科室內(nèi)組織開(kāi)展安全知識(shí)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)科內(nèi)安全隱患自查自糾工作，努力提高全體員工的醫(yī)療安全、消防安全意識(shí)。為了增強(qiáng)全院職工的消防安全知識(shí)和應(yīng)急處理能力，提高我院消防隊(duì)伍和全體員工消防應(yīng)急處理能力，今年在重點(diǎn)科室內(nèi)組織員工舉行了消防應(yīng)急演練，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)練習(xí)和觀摩，使大家的安全知識(shí)和應(yīng)急處置能力大大提高。

3、排查安全隱患，防止安全事故發(fā)生。一是利用開(kāi)展安全生產(chǎn)專項(xiàng)檢查，分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)設(shè)備、保衛(wèi)、總務(wù)、后勤等有關(guān)科室人員對(duì)全院各個(gè)科室、部門的安全工作情況進(jìn)行全面排查，認(rèn)真檢查消防安全設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、用電設(shè)施等，并征求科室和部門的意見(jiàn)和建議；二是每月組織開(kāi)展對(duì)消防設(shè)備、供電線路、地下管道的常規(guī)排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；三是及時(shí)發(fā)現(xiàn)并更換過(guò)期消防設(shè)施；四是制定完善措施，認(rèn)真落實(shí)建設(shè)工地各項(xiàng)制度，確保醫(yī)院內(nèi)科大樓建設(shè)的安全進(jìn)行。

4、整治安全隱患，保障生命和財(cái)產(chǎn)安全。

（1）根據(jù)單位整體發(fā)展，用電量不斷增加，供電線路超負(fù)載運(yùn)行，容易造成跳閘和線路起火等現(xiàn)象，我院更新了供電線路，加大了線路負(fù)荷，調(diào)整了個(gè)別線路用電不均衡現(xiàn)象，有效地杜絕了安全隱患，保證了安全生產(chǎn)。對(duì)手術(shù)室電路和通風(fēng)過(guò)濾系統(tǒng)定期進(jìn)行檢修更新。-4-

（2）為防范治安盜竊事件發(fā)生，醫(yī)院對(duì)保安人員加強(qiáng)了管理，加強(qiáng)巡邏力量，積極提高保安員的安全防范意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行車輛進(jìn)出制度，全院配置了近400處監(jiān)控設(shè)施，加強(qiáng)人防和技防的效果，有效地保障了患者和職工的生命、財(cái)產(chǎn)安全。

（三）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系。積極完善醫(yī)療事故糾紛防范處理機(jī)制，對(duì)醫(yī)療安全隱患及時(shí)排查，及時(shí)處理化解醫(yī)患矛盾，努力構(gòu)建和諧醫(yī)院關(guān)系。進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度，成立醫(yī)患溝通領(lǐng)導(dǎo)小組，要求對(duì)入院病人溝通談話不少于三次，并有記錄�？浦魅�、護(hù)士長(zhǎng)帶頭與患者及家屬溝通，主診醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士每天至少溝通一次，了解患者的需求和建議。實(shí)行總值班制度，實(shí)施調(diào)處各種突發(fā)事件。聘請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員，通過(guò)“公休座談會(huì)”、“醫(yī)患座談會(huì)”、公開(kāi)投訴監(jiān)督電話、設(shè)立意見(jiàn)箱、滿意度調(diào)查等形式，認(rèn)真聽(tīng)取患者及患者家屬對(duì)于醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)，并組織相關(guān)科室人員認(rèn)真整改。

（四）注重維穩(wěn)工作，維穩(wěn)能力進(jìn)一步提升。全院上下始終堅(jiān)持把維護(hù)穩(wěn)定作為壓倒一切的第一責(zé)任，醫(yī)院每季度召開(kāi)安全生產(chǎn)工作例會(huì)，分析和把握當(dāng)前工作現(xiàn)狀，找準(zhǔn)薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)調(diào)整工作措施，切實(shí)加強(qiáng)糾紛調(diào)解和投訴管理工作力度，發(fā)現(xiàn)矛盾傾向，提前介入調(diào)解，及時(shí)化解矛盾，努力把投訴管理各項(xiàng)措施落到實(shí)處。

（五）加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作，切實(shí)提高職工法制觀念。結(jié)合“三好一滿意”暨“十大指標(biāo)”監(jiān)管活動(dòng)，充分利用院內(nèi)現(xiàn)有

的宣傳櫥窗、院務(wù)公開(kāi)欄，通過(guò)醫(yī)院醫(yī)療法規(guī)培訓(xùn)會(huì)議、典型糾紛案例分析會(huì)議、醫(yī)療專家組討論會(huì)議等多種形式，認(rèn)真開(kāi)展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

（六）加強(qiáng)應(yīng)急管理，提高應(yīng)急處置能力。

1、修訂匯編《突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》，制定《衛(wèi)生應(yīng)急考核標(biāo)準(zhǔn)》，調(diào)整衛(wèi)生應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組、搶險(xiǎn)救災(zāi)隊(duì)、醫(yī)療救護(hù)隊(duì)，按照“統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、分類處理、部門協(xié)調(diào)”的原則建立健全突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制和處置細(xì)則，為及時(shí)有效處置各類突發(fā)事件指明了工作方向、明確了工作職責(zé)、提供了技術(shù)保障，形成了組織健全、保障有力的衛(wèi)生應(yīng)急組織管理體系和工作協(xié)調(diào)機(jī)制。

2、加強(qiáng)服務(wù)，確保就診安全。嚴(yán)格執(zhí)行緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配預(yù)案，增強(qiáng)夜間、節(jié)假日等特殊時(shí)間醫(yī)療技術(shù)力量和行政后勤、醫(yī)技科室的支持保障，嚴(yán)格執(zhí)行首診及首問(wèn)負(fù)責(zé)制，確保急救藥品儲(chǔ)備、急救設(shè)備及設(shè)施處于完好狀態(tài)，確保急診急救醫(yī)療安全。

（七）改善服務(wù)管理，提升服務(wù)形象。

1、優(yōu)化流程，創(chuàng)新服務(wù)。一是利用熱線電話等形式開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)等形式為患者提供服務(wù)咨詢；二是推行預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查、單病種付費(fèi)、及時(shí)檢查、及時(shí)手術(shù)、雙休日手術(shù)不停止、預(yù)約延時(shí)服務(wù)等措施，延長(zhǎng)醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間，控制縮短患者住院時(shí)間，減輕患者負(fù)擔(dān)；三是實(shí)行急診綠色通道服務(wù)，在醒目位置設(shè)立友情告知，確保急診急救病人隨到隨-6-

治。

2、改進(jìn)窗口服務(wù)，樹(shù)立良好形象。一是認(rèn)真開(kāi)展全員服務(wù)禮儀培訓(xùn)，推行微笑服務(wù)和站立服務(wù)，規(guī)范服務(wù)形象；二是落實(shí)電話隨訪延伸醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，專人負(fù)責(zé)完善客戶信息系統(tǒng)，著重重點(diǎn)病人回訪工作，提高出院患者回訪率。

（八）切實(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，增加收費(fèi)透明度。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度、依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，禁止科室和個(gè)人私收現(xiàn)金或設(shè)立賬外賬，杜絕人情收費(fèi)、亂收費(fèi)、不收費(fèi)；加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資進(jìn)銷存管理，堵塞漏洞，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本；進(jìn)一步規(guī)范固定資產(chǎn)、辦公用品領(lǐng)用和醫(yī)院報(bào)廢物資的管理；認(rèn)真進(jìn)行資產(chǎn)清查工作，切實(shí)加強(qiáng)了財(cái)務(wù)管理工作。利用公示欄、電子屏等對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格進(jìn)行公示，將收費(fèi)信息向患者進(jìn)行公開(kāi)，認(rèn)真推行住院病人一日清單制，自覺(jué)接受患者監(jiān)督，增加收費(fèi)的透明度，

（九）認(rèn)真落實(shí)“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動(dòng)要求，狠抓行風(fēng)建設(shè)。一是認(rèn)真落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制，與各科室簽訂了糾風(fēng)工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)；二是在服務(wù)窗口設(shè)置滿意度調(diào)查問(wèn)卷，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督；三是組織行風(fēng)監(jiān)督和公休座談會(huì)活動(dòng)，使患者和醫(yī)生換位思考，增進(jìn)醫(yī)患溝通，改善醫(yī)患關(guān)系；四是認(rèn)真開(kāi)展患者滿意度調(diào)查，201*年度綜合滿意率為96.2%，與上一年度相較有所上升。

通過(guò)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作的深入開(kāi)展，全院職工強(qiáng)化了安全意識(shí)，為促進(jìn)全體職工認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)

規(guī)章制度，依法執(zhí)業(yè)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在今后的創(chuàng)建中，我院將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以成功創(chuàng)建三級(jí)綜合性醫(yī)院這一目標(biāo)為契機(jī)，深入開(kāi)展落實(shí)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，維護(hù)醫(yī)療秩序，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為人民群眾創(chuàng)造更加安全有序的診療環(huán)境。

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一三年七月二十日

二

友情提示：本文中關(guān)于《醫(yī)院平安建設(shè)年終總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，醫(yī)院平安建設(shè)年終總結(jié)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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