醫(yī)院成本核算的意義與實(shí)施論文_醫(yī)院成本核算 本文簡(jiǎn)介:
醫(yī)院成本核算的意義與實(shí)施論文_醫(yī)院成本核算一、醫(yī)院本錢核算的含義 。ㄒ唬└纳漆t(yī)院辦理模式 本錢核算作業(yè)的展開,需求很多根底信息,包括合理劃分本錢核算單元,進(jìn)一步細(xì)化材料物資的庫存辦理,各種原始記錄、內(nèi)部結(jié)算價(jià)格的斷定,以及所有相關(guān)數(shù)據(jù)的收集和概括等,使得醫(yī)院必須加強(qiáng)各項(xiàng)根底辦理作業(yè),然后促進(jìn)由過
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醫(yī)院成本核算的意義與實(shí)施論文_醫(yī)院成本核算
一、醫(yī)院本錢核算的含義
。ㄒ唬└纳漆t(yī)院辦理模式
本錢核算作業(yè)的展開,需求很多根底信息,包括合理劃分本錢核算單元,進(jìn)一步細(xì)化材料物資的庫存辦理,各種原始記錄、內(nèi)部結(jié)算價(jià)格的斷定,以及所有相關(guān)數(shù)據(jù)的收集和概括等,使得醫(yī)院必須加強(qiáng)各項(xiàng)根底辦理作業(yè),然后促進(jìn)由過去粗放型辦理模式向現(xiàn)代精細(xì)化辦理模式的改變。
。ǘ┘訌(qiáng)醫(yī)院本錢辦理
醫(yī)院精細(xì)化辦理離不開本錢辦理與操控,而本錢核算的作業(yè)質(zhì)量直接影響醫(yī)院本錢猜測(cè)、方案、分析、考核和改善等一系列本錢辦理作業(yè),進(jìn)而對(duì)本錢決算和運(yùn)營(yíng)決算發(fā)作嚴(yán)重影響。本錢核算能夠?yàn)楸惧X辦理供給本錢辦理與下降所需的本錢資料,醫(yī)院具有了全本錢核算的數(shù)據(jù)根底,才干揭示和反映出資源投入和產(chǎn)出的合理配比,優(yōu)化醫(yī)院衛(wèi)生資源配置,進(jìn)步衛(wèi)生資源的運(yùn)用效率,以較低的投入為社會(huì)供給更好的醫(yī)療效勞。一起還能夠經(jīng)過本錢核算來查看、監(jiān)督、考核本錢方案的執(zhí)行情況,進(jìn)步對(duì)本錢辦理的操控力度。
(三)為醫(yī)院全面展開預(yù)算辦理供給數(shù)據(jù)根底
醫(yī)院預(yù)算與本錢辦理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)辦理的中心和靈魂,全面有效的本錢數(shù)據(jù)能夠促進(jìn)醫(yī)院預(yù)算辦理的有效展開,經(jīng)過歷史數(shù)據(jù)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)外部以及未來開展情況猜測(cè)合理進(jìn)行本錢猜測(cè),將本錢辦理由簡(jiǎn)略的科室核算向縱深方向開展,將過后辦理與操控改變?yōu)槎鄬哟蔚氖虑啊⑹轮胁倏亍?/p>
。ㄋ模┱{(diào)集職工參加醫(yī)院辦理的積極性
本錢核算是醫(yī)院做好績(jī)效考核的根底作業(yè),也是必要和前提條件,有了本錢核算根底數(shù)據(jù),才干夠擬定合理有效并且公平的職工鼓勵(lì)準(zhǔn)則,終究調(diào)集全體職工參加醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的主人翁職責(zé)意識(shí),然后表現(xiàn)慣性資源分配效果,進(jìn)步資源配置運(yùn)用效率,促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)時(shí)間可持續(xù)開展,提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。
。ㄎ澹┐龠M(jìn)醫(yī)療體系改革
為切實(shí)解決患者“看病難、看病貴”問題,國(guó)家需求進(jìn)一步研討醫(yī)療效勞價(jià)格制訂的科學(xué)性和合理性,而醫(yī)院經(jīng)過悉數(shù)費(fèi)用的歸集與分?jǐn),終究得到準(zhǔn)確的醫(yī)院全本錢數(shù)據(jù),為政府訂價(jià)供給根據(jù),也為進(jìn)一步合理表現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞作價(jià)值奠定根底,切實(shí)表現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員效勞的技術(shù)價(jià)值。一起為推進(jìn)醫(yī)療項(xiàng)目后支付準(zhǔn)則的改革,政府著力于進(jìn)一步研討契合醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求的、合理的補(bǔ)償機(jī)制,然后改善資源分配機(jī)制,而醫(yī)院則應(yīng)致力于全面操控醫(yī)療本錢的增加,進(jìn)步醫(yī)療效勞質(zhì)量,以現(xiàn)有資源與條件獲取最大程度的經(jīng)濟(jì)增加和社會(huì)效益。因而醫(yī)院本錢核算與政府辦理相結(jié)合將全面推動(dòng)醫(yī)療體系向更健康明朗的方向開展,然后使醫(yī)療行業(yè)的開展有利于人民,更有利于社會(huì)。
二、本錢核算在醫(yī)院作業(yè)中的具體施行
。ㄒ唬(gòu)建本錢核算內(nèi)部結(jié)構(gòu)安排
本錢核算是醫(yī)院財(cái)務(wù)部門義不容辭的職責(zé)和使命,可是作為本錢辦理重要的組成部分,很顯然,僅僅依托財(cái)務(wù)部門的力氣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,必定要樹立以財(cái)務(wù)科、信息科、人事科、財(cái)物辦理部門以及醫(yī)療事務(wù)辦理科室等相關(guān)科室在內(nèi)的醫(yī)院本錢辦理團(tuán)隊(duì),將本錢辦理安排設(shè)置橫向到邊,縱向究竟,從醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)體系規(guī)劃為本錢運(yùn)轉(zhuǎn)體系創(chuàng)造條件,實(shí)行“相互促進(jìn)、方針共同、信息同享、隨時(shí)溝通”的準(zhǔn)則,才可能將本錢核算施行到位。需求注意的是財(cái)務(wù)部門不應(yīng)僅僅會(huì)計(jì)核算方面的技術(shù)專家,而應(yīng)當(dāng)成為安排者、安排醫(yī)院內(nèi)部本錢辦理團(tuán)隊(duì)的直接參加者,乃至是領(lǐng)導(dǎo)者。
。ǘ┕┙o本錢核算相關(guān)常識(shí)內(nèi)容的培訓(xùn)
本錢核算不能盲目隨意,而應(yīng)該本著科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實(shí)的情緒,真實(shí)反映醫(yī)院物化資源耗費(fèi)以及人力資源付出。鑒于本錢發(fā)作的廣泛性和普遍性,必定要及時(shí)向所有本錢發(fā)作、核算、辦理的相關(guān)人員供給本錢核算相關(guān)常識(shí)的培訓(xùn)與普及,使其進(jìn)步對(duì)本錢核算作業(yè)的知道和理念,在日常事務(wù)作業(yè)中處處保護(hù)本錢數(shù)據(jù)提取的準(zhǔn)確度,以進(jìn)步本錢核算質(zhì)量,確保本錢核算數(shù)據(jù)的科學(xué)性、有效性和真實(shí)性。
(三)擬定醫(yī)院本錢核算準(zhǔn)則
一切作業(yè)的底子在于完善健全的準(zhǔn)則建設(shè)與執(zhí)行力,以準(zhǔn)則替代臆斷,以實(shí)情替代情面,以準(zhǔn)則規(guī)范捆綁,使本錢核算有法可依,有據(jù)可查,削減不必要的意見分歧與片面過錯(cuò),統(tǒng)一本錢核算的方針。擬定科學(xué)有效的本錢核算辦法,界定本錢核算范圍,細(xì)化核算單元與各開銷項(xiàng)目,進(jìn)步本錢核算的質(zhì)量。一套適合醫(yī)院的本錢核算準(zhǔn)則,客觀規(guī)范的本錢費(fèi)用聚集與分析模式,能夠成為醫(yī)院辦理者重要的辦理工具。
。ㄋ模┙⒙氊(zé)中心
將本錢信息的三個(gè)角度:本錢在哪里發(fā)作、針對(duì)誰發(fā)作、耗用哪種資源,以職責(zé)中心的方式表達(dá),即職責(zé)中心本錢,按照責(zé)權(quán)利相結(jié)合的準(zhǔn)則劃分與醫(yī)院安排結(jié)構(gòu)相適應(yīng)的本錢核算單元,能夠清晰各個(gè)職責(zé)中心應(yīng)承當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)職責(zé),有針對(duì)性地將物質(zhì)利益同勞作和辦理效果緊密結(jié)合,執(zhí)行醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)職責(zé),完成方針辦理,然后確保醫(yī)院方案的順利執(zhí)行并不斷進(jìn)步經(jīng)濟(jì)效益。
。ㄎ澹⿺喽ㄊ杖霘w屬準(zhǔn)則及本錢分?jǐn)偢?/p>
本錢核算的終究直接成果即完結(jié)各核算方針的數(shù)據(jù)歸集,完結(jié)不同核算方針共同取得收入的合理分配,以及直接費(fèi)用的歸集與直接費(fèi)用的多級(jí)分?jǐn)偅瓿舍t(yī)療效勞收入與本錢的配比分析,得出各核算方針收益率等經(jīng)濟(jì)指標(biāo),為決策供給數(shù)據(jù)支撐。因而必定要斷定收入歸屬準(zhǔn)則與本錢分?jǐn)偢祝苊庀嗤陧?xiàng)目收入在不同核算方針之間的重復(fù)分配,然后虛增收入,扭曲數(shù)據(jù)現(xiàn)實(shí)。一起在本錢歸集過程中加強(qiáng)內(nèi)部效勞搬運(yùn)價(jià)格的擬定,合理表現(xiàn)開銷與收入的配比。在直接本錢的多級(jí)分?jǐn)傔^程中,要遵循正確的分?jǐn)傓k法,先將無法分割的公共類開銷在悉數(shù)核算方針間合理分配,如按科室或者職責(zé)中心進(jìn)行核算時(shí),先將公共類開銷在臨床效勞科室、醫(yī)療技術(shù)類科室、醫(yī)療輔佐類科室、行政后勤類科室間按必定參數(shù)進(jìn)行分配,然后再按四類科室三級(jí)分?jǐn)偡,順次分(jǐn)偵弦患?jí)次科室悉數(shù)費(fèi)用,最終得出臨床效勞類科室本錢,這樣的辦法才干夠取得較為詳實(shí)、合理的一手本錢數(shù)據(jù)資料。
(六)導(dǎo)入本錢核算信息系統(tǒng),完本錢錢信息化辦理
人的因素在所有作業(yè)中具有思維性和立異性,并處處表現(xiàn)才智的閃光點(diǎn),可是傳統(tǒng)的手工式本錢核算不僅禁錮人的勞作力,勞作效率低下,無法滿意本錢核算的真正含義,并且捆綁思維,一起也簡(jiǎn)單出現(xiàn)客觀過錯(cuò)、作弊等現(xiàn)象,信息系統(tǒng)在本錢核算作業(yè)中的導(dǎo)入,并與醫(yī)院辦理工具與系統(tǒng)相結(jié)合,完成高效的本錢信息化辦理,能夠終究下降醫(yī)院的醫(yī)療效勞本錢,還能夠更大程度地將內(nèi)部操控嵌入日常本錢核算的作業(yè)流程,增強(qiáng)各類根底數(shù)據(jù)的完整性和真實(shí)性,一起將人從繁瑣的勞作解放出來,然后充分發(fā)揮人在辦理方面的力氣與才干。
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